普外科開腹手術患者術后功能性腸梗阻發(fā)生的相關危險因素分析獲獎科研報告論文

1、普外科開腹手術患者術后功能性腸梗阻發(fā)生的相關危險因素分析獲獎科研報告論文 摘要：目的：進一步深入細致的分析和探究普外科開腹手術患者術后功能性腸梗阻（POI）發(fā)生的相關危險因素，同時根據(jù)相應的病歷，分析和總結(jié)相對應的治療方法，總結(jié)治療體會和經(jīng)驗。方法：有針對性的選擇我們醫(yī)院普外科在2018年1月至2018年12月期間接收的行腹部手術的患者作為研究對象，所涉及的患者一共有80例，針對POI的危險因素以及相對應的治療方法進行相應的分析和總結(jié)。結(jié)果：經(jīng)過相對應的研究和分析，可以很明顯的看出，造成患者出現(xiàn)POI的重要危險因素主要包括患者的年齡、手術方式、過往的腹部手術史、手術過程所用的時間、腸道準備情況

2、、麻醉方式等一系列相關方面內(nèi)容。在眾多因素中，比較典型的獨立危險因素主要包括開腹手術、腹部手術史、全身麻醉以及未行腸道準備等。結(jié)論：在具體的臨床治療環(huán)節(jié)，有針對性的觀察和分析有POI危險因素的患者在實施普外科開腹手術之后的具體情況，特別是著重把握和探究早期癥狀，結(jié)合具體情況進行積極有效的治療，這樣能夠從根本上有效降低POI的發(fā)生幾率，使患者的治療效果得到有效提升，保證其生活質(zhì)量。 關鍵詞：普外科開腹手術;功能性腸梗阻（POI）;危險因素;主要措施 功能性腸梗阻這種疾病在普外科開腹手術之后的患者中最為常見。針對這種疾病，如果沒有及時有效的發(fā)現(xiàn)并切實處理，極有可能導致患者出現(xiàn)腸瘺、重度感染、短腸綜

3、合征等相關方面問題，甚至造成患者出現(xiàn)腹膜炎，對患者的生命健康會造成極大威脅。據(jù)此，我們這次研究有針對性的選擇我院普外科在2018年1月至2018年12月期間接收的行腹部手術的患者作為研究對象，進一步深入細致的分析和探究普外科開腹手術患者術后功能性腸梗阻（POI）發(fā)生的相關危險因素，同時根據(jù)相應的病歷，分析和總結(jié)相對應的治療方法，總結(jié)治療體會和經(jīng)驗，現(xiàn)在把整個研究過程和具體內(nèi)容作如下匯報。 1 資料與方法 1.1 臨床資料 有針對性的選擇我們醫(yī)院普外科在2018年1月至2018年12月期間接收的行腹部手術的患者作為研究對象，所涉及的患者一共有80例，其中男性39例，女性41例;年齡為23-78歲

4、，平均（58.45±5.55）歲;其中疾病類型主要包括：有25例患者是闌尾切除術，有20例患者是脾破裂修補術，有15例患者是肝破裂修補術，有15例患者是膽囊切除術，有5例患者是結(jié)直腸癌根治術。 1.2 方法 針對POI患者和正?；颊咴谛詣e、年齡、手術方式、腹部手術史、手術時間、腸道準備情況、麻醉方式等相關方面的情況以及具體差異進行深入細致的分析和比較，針對出現(xiàn)POI臨床癥狀的患者結(jié)合實際情況，有效實施相對應的抗炎、糾酸、補充電解質(zhì)、禁食、胃腸減壓、低壓灌腸及腸外營養(yǎng)支持等常規(guī)干預方法，在最大程度上有效防范POI產(chǎn)生;在具體的治療環(huán)節(jié)要有效應用生長抑素，使患者胃酸分泌情況得到有效的控制

5、和抑制，對于癥狀比較危急的患者可以結(jié)合實際情況進行糖皮質(zhì)激素的注射，針對常規(guī)治療沒有顯著改善效果的患者，可以結(jié)合實際情況采取手術治療的方法。 1.3 診斷標準 患者在開腹手術之后出現(xiàn)比較典型的惡心、嘔吐，腹脹、腹痛等相關方面問題，并且有針對性的進行X線檢查，可以見到比較明顯的腸腔積氣、氣液平面相關方面問題，同時以上所述的癥狀維持時間>3 d。 1.4 統(tǒng)計學方法 研究中數(shù)據(jù)采用SPSS22.0統(tǒng)計軟件針對所得資料進行系統(tǒng)的統(tǒng)計學分析，其中的計數(shù)資料采用卡方檢驗方法進行檢驗，當P<0.05，代表對比差異顯著，有統(tǒng)計學意義。 2結(jié)果 經(jīng)過相對應的研究和分析，可以很明顯的

6、看出，造成患者出現(xiàn)POI的重要危險因素主要包括患者的年齡、手術方式、過往的腹部手術史、手術過程所用的時間、腸道準備情況、麻醉方式等一系列相關方面內(nèi)容。在眾多因素中，比較典型的獨立危險因素主要包括開腹手術、腹部手術史、全身麻醉以及未行腸道準備等。在所有研究對象中，有15例患者出現(xiàn)POI，占總比例的18.75%，其中有14例患者經(jīng)過相對應的抗炎、胃腸減壓及營養(yǎng)支持治療之后痊愈出院，有1例患者治療無效，可能為絞窄性腸梗阻，結(jié)合他的情況對癥手術治療，之后痊愈出院。 3討論 在臨床實踐中，普外科開腹手術患者術后功能性腸梗阻是比較常見的疾病，有著特別高的臨床死亡率。通過相對應的研究和臨床實踐，Delane

7、y等相關的專家學者有針對性的把POI進行了比較明確的定義，主要體現(xiàn)為，外科手術之后患者的腸道出現(xiàn)比較明顯的節(jié)律運動功能暫停的問題，在這樣的情況下使患者的腸內(nèi)容物有效通過腸道的狀態(tài)受到很大影響，同時對于患者的正常飲食也造成極大阻礙。功能性腸梗阻主要指的是因為出現(xiàn)比較嚴重的創(chuàng)傷、炎癥等相關因素造成的患者出現(xiàn)腸壁水腫、滲出而形成機械性、動力性共存的腸梗阻。在我們這次研究中，有針對性的選擇我院普外科在2018年1月至2018年12月期間接收的行腹部手術的患者作為研究對象，針對POI的危險因素以及相對應的治療方法進行相應的分析和總結(jié)，可以看出，造成患者出現(xiàn)POI的重要危險因素主要包括患者的年齡、手術方式、過往的腹部手術史、手術過程所用的時間、腸道準備情況、麻醉方式等一系列相關方面內(nèi)容。在眾多因素中，比較典型的獨立危險因素主要包括開腹手術、腹部手術史、全身麻醉以及未行腸道準備等。在所有研究對象中，有15例患者出現(xiàn)POI，占總比例的18.75%，其中有14例患者經(jīng)過相對應的抗炎、胃腸減壓及營養(yǎng)支持治療之后痊愈出院，有1例患者治療無效，可能為絞窄性腸梗阻，結(jié)合他的具體情況進行有針對性的會診，并積極有效的實施對癥手術治療，患者的手術情況比較良好，在經(jīng)過相對應的護理之后痊愈出院。 4結(jié)束語 通過上面針對整個研究內(nèi)容的分析和研究，可以有效看出，在