優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)在小兒重癥肺炎中的護(hù)理效果觀察獲獎科研報告論文

1、優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)在小兒重癥肺炎中的護(hù)理效果觀察獲獎科研報告論文 摘要：目的 分析優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)在小兒重癥肺炎中的護(hù)理效果。方法 選取2016年1月2017年10月重癥肺炎患兒107例，采用隨機(jī)數(shù)字表法分為對照組（n=53）和觀察組（n=54），對照組采用常規(guī)護(hù)理模式，觀察組采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)模式，比較兩組護(hù)理效果。結(jié)果 觀察組氣促改善時間、退熱時間、止咳時間均要優(yōu)于對照組，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（均P0.05），具有可比性。患者及其家屬簽署知情同意書。 納入標(biāo)準(zhǔn)：符合下述兩點(diǎn)中任意一點(diǎn)即可確診為重癥肺炎：嚴(yán)重的通氣、換氣功能障礙;重癥全身炎癥反應(yīng)（即出現(xiàn)低灌注、休克或多臟器功能障礙）。排除標(biāo)準(zhǔn)：合并腫瘤、血液

2、病患兒;本身患有嚴(yán)重心、肺、肝、腎疾病的患兒。 1.2 方法 對照組采用常規(guī)護(hù)理模式，包括基本健康宣教、用藥護(hù)理等。觀察組采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)模式： 環(huán)境護(hù)理：考慮到患兒因疾病的影響容易出現(xiàn)查體不合作、情緒煩躁的現(xiàn)象，為了能夠保證患兒查體配合，減少患兒的哭鬧，護(hù)理人員需要提供給患兒一個良好的病房環(huán)境，確保病房內(nèi)安靜、舒適，室溫控制在20左右，需要每日對病房內(nèi)的物品進(jìn)行消毒處理，避免交叉感染。 做好與患兒的心理護(hù)理工作：護(hù)理人員采用輕柔的話語與患兒交談，安慰患兒，考慮到患兒年齡小，護(hù)理人員可以利用小玩具逗樂患兒，消除患兒對護(hù)理人員的恐懼感。 做好患兒家長心理護(hù)理工作：患兒家長因患兒疾病原因十分容易導(dǎo)

3、致情緒上的變化，因此護(hù)理人員需要針對患兒家長出現(xiàn)的不良情緒做好具有針對性的疏導(dǎo)，向患兒家長解釋存在的疑問，做好溝通工作。護(hù)理人員需要向患兒家屬介紹肺炎的相關(guān)疾病知識，同時讓患兒家屬了解部分基本的護(hù)理方面的知識，針對患兒家屬提出的問題作出全面、及時的解答，從言語上安慰患兒家屬不需要過分擔(dān)心與焦慮。 用藥護(hù)理：采用霧化吸入或者遵醫(yī)囑使用祛痰藥物等稀釋痰液，并幫助患兒翻身拍背，讓患兒能夠進(jìn)行有效咳嗽。在患兒安靜狀態(tài)下采取坐位或者半坐位，使用面罩將其扣住口鼻并保持藥杯直立，霧化時間保持在1015min左右，整個過程需要密切觀察患兒的生命體征情況以及是否出現(xiàn)刺激反應(yīng)，必要情況下暫停霧化治療?；純涸谕瓿伸F

4、化吸入治療后護(hù)理人員需要利用手掌以空心方式從下至上，從外緣至肺門進(jìn)行拍打，注意力度，有效幫助患兒排痰。 1.3 觀察指標(biāo) 比較兩組臨床癥狀改善情況，包括氣促改善時間、退熱時間、止咳時間。 比較兩組護(hù)患糾紛發(fā)生率。 1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 使用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件完成數(shù)據(jù)的處理與對比，計(jì)數(shù)資料以n（%）形式表示，通過2對其予以檢驗(yàn)，計(jì)量資料則以sx±的形式來表示，通過t對其予以檢驗(yàn)，P<0.05表示差異顯著有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 2 結(jié) 果 2.1 比較兩組臨床癥狀改善情況 觀察組氣促改善時間、退熱時間、止咳時間均要優(yōu)于對照組，兩組差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1。 2.2 比較兩組護(hù)患糾紛發(fā)生率 觀察組護(hù)患糾紛發(fā)生率明顯低于對照組，差異顯著具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表2。 3 討論 對于重癥肺炎患兒而言，優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作的應(yīng)用不僅降低了護(hù)患糾紛，提高護(hù)理滿意度，對治療效果的改善也有一定輔助意義。在本次研究中，觀察組氣促改善時間、退熱時間、止咳時間均要優(yōu)于對照組。這是因?yàn)閮?yōu)質(zhì)護(hù)理實(shí)現(xiàn)了對環(huán)境、飲食等各個方面的高效護(hù)理，對患