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文檔簡介
1、2022-2-24精選ppQQ:4169085441快速眼動療法快速眼動療法2022-2-24精選ppQQ:4169085442一、一、療法的產(chǎn)生療法的產(chǎn)生1987年,美國心理學(xué)家弗蘭琴薩皮諾發(fā)明此技術(shù)。后發(fā)展成一個主要用于創(chuàng)傷記憶和癥狀的技術(shù)。1991年開始發(fā)展和推廣。后被推薦作為美國士兵的創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙PTSD的主要治療方法。薩皮諾的際遇:1987,39歲,癌癥。2022-2-24精選ppQQ:4169085443眼動療法:簡稱EMDR。E:眼睛;M:眼的運動;D:說明;R:再加工。意思是眼動的脫敏和再加工的方此
2、療法對創(chuàng)傷性應(yīng)激障礙患者優(yōu)于藥物治療。2022-2-24精選ppQQ:4169085444二、治療原理二、治療原理本療法認(rèn)為創(chuàng)傷回憶是一組關(guān)于創(chuàng)傷事件的信息,它幾乎以原來的形式緊鎖在神經(jīng)系統(tǒng)里。只要有少量信息觸及原始創(chuàng)傷,都足以令它重新活躍起來??焖傺蹌盈煼ㄍㄟ^激活創(chuàng)傷記憶的全部組成部分,并進(jìn)行新陳代謝處理,促進(jìn)心理創(chuàng)傷的痊愈。此技術(shù)融合了神經(jīng)科學(xué),精神分析,精神病理學(xué)等眾多學(xué)科的知識。2022-2-24精選ppQQ:4169085445適應(yīng)癥適應(yīng)癥抑郁、焦慮、多夢以及多種創(chuàng)傷后的恐懼等心理問題具有良好的治療效果在臨床應(yīng)用中,主要用來處理 “
3、閃回”和一些過敏性恐懼或焦慮癥狀。一般認(rèn)為,癥狀越強烈效果越明顯。適合人群:文化素養(yǎng)較低人群、兒童(效果更好)。2022-2-24精選ppQQ:4169085446禁忌1、精神病性障礙要嚴(yán)格鑒別2、新近戒毒的患者和長期藥物(安非他命)依賴者3、甲狀腺疾病 、冠心病、高血壓、心功能不全、視網(wǎng)膜剝離、眼部疼痛2022-2-24精選ppQQ:4169085447三、需了解的術(shù)語三、需了解的術(shù)語負(fù)性認(rèn)知:負(fù)性認(rèn)知:即消極認(rèn)知,這種負(fù)性認(rèn)知指的是來訪者關(guān)于自我的負(fù)性認(rèn)知和判斷,它是建立在對自我的消極的認(rèn)知和判斷。2022-2-24精選ppt138497
4、86020 QQ:4169085448正性認(rèn)知正性認(rèn)知即關(guān)于自我的積極的信任,我值得信任,我應(yīng)該活下去,就是正性認(rèn)知。這種對自我的積極評價是在心理治療里特別要產(chǎn)生出來,讓它在來訪者的心理誕生出來。2022-2-24精選ppQQ:4169085449主觀不適度主觀不適度是主觀的自己感受到不適的程度,從零到十,零是 沒有不適, 十是極大的不適,恐懼焦慮抑郁緊張。在眼動前后要做這種主觀的評價。(等級量表)2022-2-24精選ppQQ:41690854410認(rèn)知效度認(rèn)知效度實際上是他自己掌握自己改變的程度 也就是說有多大程度上相信,他自己能改變自己
5、。17分(1是不相信自己能改變,7堅信自己能改變)2022-2-24精選ppQQ:41690854411圖圖 象象災(zāi)難事件中的圖象 。也就是他能看到一幕場景,看到一個失去親人的場景,或者看到一個悲慘的景象在他頭腦里面揮之不去。(包括當(dāng)時的形象、想法、聲音、氣味、情感、身體感覺,以及當(dāng)時出現(xiàn)的自我信念)。2022-2-24精選ppQQ:41690854412軀體的感覺軀體的感覺創(chuàng)傷事件過后在他身體上引起的反應(yīng)(酸疼熱麻涼癢漲)2022-2-24精選ppQQ:41690854413四、四、操作操作的步驟的步驟1 1、診斷
6、性訪談、診斷性訪談 一般性訪談、建立咨訪同盟、搜集資料、了解正性的和負(fù)性的事件,及其對這些事件的看法(認(rèn)知的狀態(tài))、給予必要的支持和引導(dǎo)改變。2022-2-24精選ppQQ:41690854414眼動治療的說明開始前的說明:當(dāng)一種創(chuàng)傷發(fā)生的時候,是這種創(chuàng)傷與當(dāng)時的場景聲音以及感覺等一起被鎖定在神經(jīng)系統(tǒng)中,在眼動治療中我們所做的工作是,解開神經(jīng)系統(tǒng)的鎖定狀態(tài),致使大腦對創(chuàng)傷經(jīng)過再加工的過程,眼動療法可以幫助你處理一些無意識的內(nèi)容,使你的大腦松動固著的信息,從而治愈你的創(chuàng)傷。2022-2-24精選ppQQ:416908544152、準(zhǔn)備階段、準(zhǔn)備
7、階段第一步 討論面對面的距離,咨詢師在來訪者稍右側(cè)些。要把手伸出來讓來訪者感覺一下你們的距離合適不合適,先和他確定最佳的距離。第二步 商定停止的信號,如果他對眼動很反感,他做起來頭暈惡心,這種人不適合做眼動,跟他商定好停止手勢。2022-2-24精選ppQQ:41690854416第三步 要找到最糟糕的圖象也就是最悲慘的圖象。如:在地震的時候或者是看見親人被壓住或者是看見恐怖的情景,這些情景在他腦海里都留下了難以退去的印象,一定要找到具體的場景;被強奸的場景;挨耳光的場景。2022-2-24精選ppQQ:41690854417第四步 評估主觀
8、不適應(yīng)度的分值和認(rèn)知效度的分值。來訪者的主觀不適度(010)和他自我改變的能力(17)。評估并記錄。2022-2-24精選ppQQ:416908544183、脫敏和修通、脫敏和修通第一步 要讓他(她)想象一個正性的生活經(jīng)歷,就是讓他(她)想出來在他(她)的歷史上在他的生活經(jīng)驗里哪一個生活的事件使得他最成功。2022-2-24精選ppQQ:41690854419第二步,睜開眼睛想第二個場景,是最痛苦的場景。請他用一個手勢告訴你,當(dāng)他用手勢告訴你痛苦的場景已經(jīng)在大腦出現(xiàn)的時候。場景出現(xiàn)后,做評估并記錄。2022-2-24精選ppt13849786
9、020 QQ:41690854420第三步 眼動治療開始,咨詢師的手指是眼動的標(biāo)示物。咨詢師把手放在正前方,移動的范圍基本上是與肩同寬,或稍寬一些,以你和來訪者相隔的垂直的平面為平面,開始運動從中間到下面再到上再回到中間是一個回合,一般我們可以進(jìn)行25回合,眼動要由慢到快,看到他眼動了速度要慢慢加快。然后回到中間停住,要看到來訪者的黑眼珠運動為準(zhǔn),頭不動。2022-2-24精選ppQQ:41690854421一次眼動一次眼動療法可以療法可以 做兩次做兩次四次。四次。2022-2-24精選ppQQ:416908544224、鞏固植入、鞏固植入植
10、入,和前面的脫敏一樣的操作,只是手動要慢,手動25至40回合。把正性的,社會支持系統(tǒng),及個人內(nèi)在支持系統(tǒng)植入。植入評分標(biāo)準(zhǔn)是0-7分。增長到7后,停止。2022-2-24精選ppQQ:416908544235、身體掃描、身體掃描讓患者閉目檢查全身各部位,掃描后說一下感受,注意是否還有其他身體緊張或不適的感覺。因為情緒的痛苦往往會以軀體不適的形式表現(xiàn),所以只有當(dāng)創(chuàng)傷性記憶出現(xiàn)在來訪者意識中,且不出現(xiàn)情緒和軀體上的緊張的時候,治療才被認(rèn)為完成。如果來訪者報告有身體不適,可以針對這些不適繼續(xù)進(jìn)行眼動處理,直到不適感減輕或消失為止。2022-2-24精選ppt13849786
11、020 QQ:416908544246、結(jié)束、結(jié)束要說一下結(jié)束語,問一下來訪者,你要說一下結(jié)束語,問一下來訪者,你還有要問的問題嗎?如果沒有什么可還有要問的問題嗎?如果沒有什么可提問的。最后要強調(diào)一下,回去你可提問的。最后要強調(diào)一下,回去你可能做一些其怪的夢,不要在意,記下能做一些其怪的夢,不要在意,記下來,來找我,談一下夢境,這樣有利來,來找我,談一下夢境,這樣有利于下次治療。如果有緊急的不適情況,于下次治療。如果有緊急的不適情況,可隨時打電話給我??呻S時打電話給我。2022-2-24精選ppQQ:416908544257、評、評 估估治療者與來訪者一起討論和評估主觀不適度及認(rèn)知效度。2022-2-24精選ppQQ:416908544268、反饋與再評估、反饋與再評估通過眼前的反饋及日
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