托幼機(jī)構(gòu)的環(huán)境衛(wèi)生與預(yù)防性消毒

1、預(yù)防性消毒預(yù)防性消毒棗莊市婦幼保健院棗莊市婦幼保健院 侯欽松侯欽松托幼機(jī)構(gòu)環(huán)境衛(wèi)托幼機(jī)構(gòu)環(huán)境衛(wèi)生生 目錄目錄托幼機(jī)構(gòu)性消毒托幼機(jī)構(gòu)性消毒 1、預(yù)防性消毒、預(yù)防性消毒2、終末消毒、終末消毒 托幼機(jī)構(gòu)建筑衛(wèi)生托幼機(jī)構(gòu)建筑衛(wèi)生1圖1 園址的選擇圖1 幼兒園以班為單位的房屋設(shè)計(jì) 圖2 活動(dòng)室的衛(wèi)生要求 2、臥室的衛(wèi)生要求、臥室的衛(wèi)生要求 3、盥洗室和廁所的衛(wèi)生要求、盥洗室和廁所的衛(wèi)生要求表 幼兒園桌椅的標(biāo)準(zhǔn) 3 消毒的目的與意義一 消毒的目的與意義：托幼機(jī)構(gòu)是兒童聚集度高、接觸密切的場(chǎng)所，有設(shè)施和用具公用的特點(diǎn)，因此，托幼機(jī)構(gòu)的室內(nèi)空氣質(zhì)量及有關(guān)公用設(shè)施和用具的衛(wèi)生質(zhì)量與他們的健康密切相關(guān)，并關(guān)系到千

2、家萬戶的家庭幸福，做好學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)預(yù)防性消毒工作，同時(shí)加強(qiáng)健康教育，使他們具備較強(qiáng)的衛(wèi)生意識(shí)，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，對(duì)防止疾病的傳播有著極其重要的意義。 消毒學(xué)是一門研究殺滅、去除和抑制外環(huán)境中病原微生物和其他有害微生物的理論、藥物、器械與方法的科學(xué)。切斷傳播途徑預(yù)防和控制托幼機(jī)構(gòu)傳染病的流行保障師生健康二 消毒工作法律法規(guī)中華人民共和國(guó)傳染病防治法第六條： 國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門主管全國(guó)傳染病防治及其監(jiān)督管理工作。縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)的傳染病防治及其監(jiān)督管理工作。消毒管理辦法第十一條第十一條托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)健全和執(zhí)行消毒管理制度，對(duì)室內(nèi)空氣、餐（飲）具、毛巾、玩具和其他幼

3、兒活動(dòng)的場(chǎng)所及接觸的物品定期進(jìn)行消毒。第三十九條：第三十九條：縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門對(duì)消毒工作行使下列監(jiān)督管理職權(quán)：（一）對(duì)有關(guān)機(jī)構(gòu)、場(chǎng)所和物品的消毒工作進(jìn)行監(jiān)督檢查；第四十八條：第四十八條：有下列情形之一的，由縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門責(zé)令其限期改正，可以處5000元以下的罰款；造成感染性疾病發(fā)生的，可以處5000元以上20000元以下的罰款：（一）消毒后的物品未達(dá)到衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和要求的；托兒所幼兒園衛(wèi)生保健管理辦法 第五條：衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)依法對(duì) 托幼機(jī)構(gòu)的飲用水衛(wèi)生、傳染病預(yù)防和控制等工作進(jìn)行監(jiān)督檢查。中小學(xué)幼兒園安全管理辦法 第九條衛(wèi)生部門對(duì)學(xué)校安全工作履行下列職責(zé)： （一）檢查、指導(dǎo)學(xué)校衛(wèi)生

4、防疫和衛(wèi)生保健工作，落實(shí)疾病預(yù)防控制措施； （二）監(jiān)督、檢查學(xué)校食堂、學(xué)校飲用水和游泳池的衛(wèi)生狀況。 托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)建立、健全各項(xiàng)規(guī)章制度，包括室內(nèi)外環(huán)境保潔制度、消毒制度、日常衛(wèi)生管理制度、預(yù)防性消毒制度、消毒效果監(jiān)測(cè)制度、病兒消毒隔離制度、突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處理制度、傳染病應(yīng)急處理制度等。 各級(jí)各類托兒所、幼兒園應(yīng)建立、健全各項(xiàng)規(guī)章制度，并將制度的執(zhí)行情況記錄在冊(cè)備查。三 技術(shù)措施技術(shù)措施一、空氣消毒一、空氣消毒（一）自然通風(fēng) 通風(fēng)是一種自然消除空氣微生物的有效方法，能在短時(shí)間內(nèi)使大氣中的新鮮空氣替換室內(nèi)的污穢空氣，減少空氣中微生物的數(shù)量。托幼機(jī)構(gòu)有資料報(bào)告80m3的房間，在無風(fēng)的條件下室

5、內(nèi)外溫差為15時(shí)，11min能換氣一次。學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)分別在不同情況下進(jìn)行有組織的通風(fēng)換氣。 在春秋季應(yīng)開窗上課有利空氣流通，冬季和使用空調(diào)的室內(nèi)應(yīng)在課間休息時(shí)打開門窗通風(fēng)換氣。對(duì)宿舍、辦公室、圖書館、實(shí)驗(yàn)室、電腦室、食堂、會(huì)議室、體育館等應(yīng)盡可能采用自然通風(fēng)，每日至少通風(fēng)12次。 （二）機(jī)械通風(fēng) 1根據(jù)室內(nèi)容積合理安裝換氣扇，使新風(fēng)量滿足20-30 m3/h人的要求。 2選用循環(huán)風(fēng)紫外線空氣消毒器或靜電吸附式空氣消毒機(jī)?？刹捎脺u流式通風(fēng)，一般采用中效過濾器，對(duì)微生物的阻留率可達(dá)40%90%，所需濾器較小，濾速較快，設(shè)備與維修費(fèi)用較低；層流式通風(fēng)，一般送風(fēng)量較大，對(duì)微生物的阻留率可高達(dá)99%

6、以上，但設(shè)備的運(yùn)轉(zhuǎn)費(fèi)用高。機(jī)械通風(fēng)裝置必須定期清洗或更換濾料。3.采用紫外線照射消毒或化學(xué)消毒劑消毒（1）紫外線照射消毒 在無人的情況下定期消毒12次，每次作用時(shí)間60min。安裝要求：每30m3安裝30W燈管1支，高度2.5m左右，開關(guān)應(yīng)安裝在不易觸摸到的位置，確保安全。（一般紫外線燈使用壽命1000個(gè)小時(shí)）（2）噴霧消毒 中草藥空氣清新劑消毒，用量按說明書規(guī)定?；瘜W(xué)消毒劑消毒時(shí)用0.5%的過氧乙酸7ml/m3加熱熏蒸20min，或用有效氯為1000mg/L含氯消毒劑或500mg/L的二氧化氯消毒劑按20ml/m3噴霧，作用時(shí)間30min以上，開窗通風(fēng)后方可使用。對(duì)易腐蝕的物品須用清水擦拭，

7、以免殘的留消毒劑腐蝕物品。 二、二、 物品及物體表面消毒物品及物體表面消毒 在傳染病流行時(shí)期從預(yù)防為主的目的出發(fā)，原則上講，凡是公用物品的某些部位或物品表面被污染或可能被污染都應(yīng)當(dāng)進(jìn)行消毒。（每周消毒一次） 1托幼機(jī)構(gòu)的玩具消毒 塑料玩具，絨毛玩具可用0.2%過氧乙酸或有效氯為500mg/L1000mg/L的含氯消毒劑或500mg/L二氧化氯浸泡30min。消毒后要用清水洗凈殘留消毒劑。金屬及不易浸泡的玩具，可用75%酒精棉球擦拭。（每周消毒一次） 2物體表面消毒：應(yīng)對(duì)公共物體表面進(jìn)行消毒，盡可能防止通過物體表面引起的疾病的傳播。課桌椅、走廊、電梯間、餐桌椅、樓梯扶手、體育器材、墻壁、地面等，

8、可用0.1%0.2%過氧乙酸溶液或有效氯500mg/L1000mg/L的含氯消毒劑溶液噴灑或擦拭，作用時(shí)間不少于60min，然后用清水沖洗或擦拭。電腦鍵盤和鼠標(biāo)可用75%酒精棉球擦拭。 三三、飲水機(jī)消毒、飲水機(jī)消毒 定期對(duì)飲水機(jī)內(nèi)部結(jié)構(gòu)進(jìn)行消毒。用有效氯為500mg/L1000mg/L的含氯消毒劑或200mg/L500mg/L二氧化氯進(jìn)行浸泡消毒(將消毒液充盈于整個(gè)水路系統(tǒng))，作用30min后清水沖洗，出水手柄和出口閥出水口定期用75%酒精棉球擦拭消毒，作用35min。四四、衣服和被褥、毛巾等紡織品消毒、衣服和被褥、毛巾等紡織品消毒 衣物、被褥、毛巾等要勤洗勤曬。如有傳染病患者或疑似患者時(shí)可用

9、熱力消毒，煮沸1530min，或流通蒸汽消毒2030min(溫度為100)。不能經(jīng)高溫消毒的毛、滌、絨等類衣物可用化學(xué)消毒劑浸泡。如有效氯為500mg/L的含氯消毒劑、0.2%過氧乙酸等，浸泡30min后用清水洗凈，晾曬。 衣物、被褥、毛巾等要勤洗勤曬。如有傳染病患者或疑似患者時(shí)可用熱力消毒，煮沸1530min，或流通蒸汽消毒2030min(溫度為100)。不能經(jīng)高溫消毒的毛、滌、絨等類衣物可用化學(xué)消毒劑浸泡。如有效氯為500mg/L的含氯消毒劑、0.2%過氧乙酸等，浸泡30min后用清水洗凈，晾曬。五、供風(fēng)設(shè)備和通風(fēng)管道的消毒五、供風(fēng)設(shè)備和通風(fēng)管道的消毒 （1）在供風(fēng)設(shè)備和通風(fēng)管道中安裝嘉力

10、達(dá)長(zhǎng)效抗菌過濾器（有效期3-5年），能有效的降低室內(nèi)空氣中的可吸入顆粒物和微生物，配以在風(fēng)管內(nèi)或過濾器的前端加裝無臭氧紫外線燈管，抑菌率達(dá)到90%以上。冷卻盤管和冷凝水盤因有冷凝水滯留，并長(zhǎng)期暴露在空中，積累了大量的塵埃，同樣是微生物的滋生場(chǎng)所。可在冷卻盤管和冷凝水盤的表面噴涂抗菌劑能有效地抑制微生物生長(zhǎng)，也可用有效氯500mg/L1000mg/L的含氯消毒劑溶液擦拭。空調(diào)過濾網(wǎng)可用有效氯1000mg/L的含氯消毒劑或0.2%過氧乙酸浸泡或擦拭，用清水沖洗或擦凈。六、衛(wèi)生間、廁所消毒六、衛(wèi)生間、廁所消毒1 必須有良好的自然通風(fēng)或排風(fēng)設(shè)施，及時(shí)排出污穢空氣，保持空氣清新。2設(shè)置足夠的水龍頭，備有

11、肥皂或洗手液，便后流水洗手。3便池必須不間斷流水沖洗，便池內(nèi)應(yīng)無排泄物。4地面、墻面、便池、洗手池水龍頭等用有效氯為1000mg/L1500mg/L含氯消毒劑或0.5%過氧乙酸噴灑或沖洗擦拭（大理石地面不能用過氧乙酸消毒）。七、手的清洗消毒七、手的清洗消毒 飯前便后及外出回來，必須肥皂或洗手液流水洗手。當(dāng)手被病原微生物污染可用消毒濕巾擦拭或用75%酒精、0.5%碘伏或0.5%洗必泰醇溶液擦拭，作用13min。生衛(wèi)手天天 使使 的的 手手魔魔 鬼鬼 的的 手手手衛(wèi)生手衛(wèi)生 兒童洗手兒童洗手入園入廁前后就餐飲水前 工作人員洗手工作人員洗手接觸幼兒及其用品前更換尿布后處理糞便后配餐前等注意事項(xiàng)注意事項(xiàng) 應(yīng)注意清洗指甲、指尖、指甲縫和指關(guān)節(jié)等應(yīng)注意清洗指甲、指尖、指甲縫和指關(guān)節(jié)等部位。部位。 注意徹底清洗戴戒指等注意徹底清洗戴戒指等飾物飾物的部位。的部位。 注意