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1、根據(jù)尸表達(dá)象綜合推斷死亡時(shí)間可用于推斷死亡時(shí)間的方法有: 一、利用死后尸體化學(xué)變化推斷 死亡時(shí)間 ;二、利用胃腸道食物的消化程度及移位情況推斷最后一次 進(jìn)餐時(shí)間;三、根據(jù)膀胱內(nèi)尿液的多少推斷死亡時(shí)間;四、根據(jù)蠅蛆 的生活史推斷死亡時(shí)間;五、利用植物生長(zhǎng)規(guī)律推斷死亡時(shí)間;六、 根據(jù)尸表達(dá)象推斷死亡時(shí)間等。尸表達(dá)象分為早期尸表達(dá)象和晚期尸表達(dá)象。早期尸表達(dá)象有: 1、超生反響; 2、肌肉松弛; 3、角膜混濁; 4、皮革樣化; 5、尸冷; 6、尸斑; 7、尸僵與尸體痙攣; 8、自溶。晚期尸表達(dá)象可分為毀壞 型和保存型兩類。 毀壞型尸表達(dá)象主要是尸體腐敗和白骨化, 腐敗在 開展變化中可出現(xiàn)尸臭、 尸綠
2、、腐敗靜脈網(wǎng)、 巨人觀、腐敗氣泡、“死 后嘔吐“死后分娩或稱棺內(nèi)分娩 ,肝、腎、脾等成為“泡沫器 官,以后隨軟組織的分解消失而使尸體“白骨化 。可用于推測(cè)死亡時(shí)間的尸表達(dá)象有:一、超生反響;二、角膜;三、尸冷;四、尸斑;五、尸僵;六、毀壞型尸表達(dá)象;七、保存型 尸表達(dá)象。一、根據(jù)超生反響推測(cè)死亡時(shí)間 超生反響是指機(jī)體死亡后組織器官細(xì)胞仍保持生命機(jī)能,對(duì)刺激仍有一定反響。其種類很多,可用作推測(cè)死亡時(shí)間的超生反響有見 表一:肌肉的超生反響: 人死后 2 小時(shí)內(nèi),幾乎所有肌肉受機(jī)械刺激后 均可發(fā)生收縮反響, 尤以肱二頭肌為甚, 并且不受環(huán)境氣溫上下的影響。死后皮下出血:在進(jìn)行機(jī)械刺激試驗(yàn)過(guò)程中,被打
3、擊的部位可形 成皮下出血斑。其出現(xiàn)率隨死后時(shí)間的延長(zhǎng)而迅速下降。瞳孔的超生反響:人死后在一定時(shí)間內(nèi),眼內(nèi)滴入或注入藥物, 可引起瞳孔反響。超生反響與死亡時(shí)間的說(shuō)明超生反響種類反響死亡時(shí)間肌肉的超生反響多半只能引起打擊處肌肉收縮死亡2小時(shí)后一般即不再發(fā)生明顯的肌肉收縮死亡超過(guò)5小時(shí)死后皮下出血被打擊的部位可形成皮下出血斑隨死后時(shí)間的延長(zhǎng)而迅速下降瞳孔的超生反響在結(jié)膜囊內(nèi)滴入依色林或阿托品 等藥物,可發(fā)生相應(yīng)的縮瞳或散 瞳反響死后4小時(shí)在結(jié)膜囊內(nèi)滴入依色林或阿托品 等藥物,仍可是陽(yáng)性反響。死后20小時(shí)汗腺的超生反響汗腺在腎上腺素、阿托品等藥物作用下可有發(fā)汗反響死后30小時(shí)內(nèi)表一二、根據(jù)角膜推測(cè)死亡
4、時(shí)間在正常生活狀態(tài)下,人的角膜無(wú)色透明,外表光滑無(wú)皺褶。人死后,角膜透明度逐漸減低,混濁,呈灰白色,最后完全不能透視瞳孔 的征象,稱為角膜混濁。根據(jù)角膜混濁程度可推測(cè)死后經(jīng)過(guò)時(shí)間。角膜混濁在一般情況下隨著死亡時(shí)間的延長(zhǎng)而逐漸加重。見表二角膜變化與死亡時(shí)間角膜變化死亡時(shí)間角膜上可出現(xiàn)白色小點(diǎn),以后斑點(diǎn)逐漸擴(kuò)大;死后5h6h呈輕度混濁,可透視瞳孔;死后6h 12h混濁加重,角膜混濁呈云霧狀,中度混濁,半 透明,尚可透視瞳孔;死后 15h 24h角膜高度混濁,不能透視瞳孔。48小時(shí)或更長(zhǎng)時(shí)間表二在寒冷的環(huán)境中,尸體存放 48小時(shí)角膜仍可清晰透明,但角膜 如有凍結(jié)那么變混濁。三、根據(jù)尸冷推測(cè)死亡時(shí)間人
5、死后,因尸體內(nèi)產(chǎn)熱停止,散熱繼續(xù),尸體溫度逐漸降低的現(xiàn) 象。體表熱的散發(fā)以輻射、對(duì)流、蒸發(fā)來(lái)完成。尸體溫度的下降有一 定的規(guī)律性,故根據(jù)尸體溫度下降的速度可推斷死后經(jīng)過(guò)時(shí)間。尸冷的測(cè)量方法:通常以測(cè)量直腸溫度為標(biāo)準(zhǔn)尸溫。 測(cè)量時(shí)溫度 計(jì)應(yīng)插入肛門6-7cm。每小時(shí)測(cè)量一次。成人尸體在16-18C室溫下,死后10小時(shí)內(nèi)平均每小時(shí)尸溫下降 1CC; 24小時(shí)后,尸溫與環(huán)境溫度相同。見表三成人尸體在16-18C室溫下尸體直腸溫度變化幅度體溫變化幅度死亡時(shí)間平均每小時(shí)尸溫下降1C左右死后10小時(shí)內(nèi)死后10小時(shí)后尸溫與環(huán)境溫度相同死后24小時(shí)后表二死后經(jīng)過(guò)時(shí)間=37Cx系數(shù)公式中的系數(shù),春秋季節(jié)為1;夏
6、季為1.4;冬季為0.7。影響尸冷速度的因素:1環(huán)境因素:環(huán)境溫度、濕度、通風(fēng)、停尸物導(dǎo)熱性。2個(gè)體差異及衣著情況:肥胖、青壯年男性及衣著 多者尸冷較慢。小兒尸冷較成人快。3死因:猝死、CO中毒、機(jī) 械性窒息、痙攣性疾病死亡者,尸冷慢;慢性消耗性疾病與大失血死 亡,溺死、凍死者,尸冷快。四、根據(jù)尸斑推測(cè)死亡時(shí)間尸斑指死后血液循環(huán)停止,血管內(nèi)的血液基于本身的重力下沉,墜積于尸體的低下未受壓部位并透過(guò)皮膚顯示有色斑塊。尸斑是早期尸表達(dá)象之一。死后1-3小時(shí)開始出現(xiàn)。初起色淺淡,面積小,壓之 退色,以后逐漸擴(kuò)大,且融合成片,邊緣不清,呈云霧狀,暗紅色或 暗紫紅色。根據(jù)尸斑的開展和移動(dòng)性,一般分為三期
7、,墜積期、擴(kuò)散 期、浸潤(rùn)期。見表四死亡時(shí)間與尸斑的特點(diǎn)尸斑時(shí)期尸斑特點(diǎn)死亡時(shí)間墜積期 指壓褪色,解除壓力后又可恢復(fù)原色; 變動(dòng)尸體位置,尸斑可轉(zhuǎn)移,即在變位后尸體 的低下未受壓部位可出現(xiàn)新的尸斑,原尸斑可逐 漸消失; 切開尸斑處皮膚可見血液從血管內(nèi)流出,用紗 布勿擦掉。此法可與皮下出血鑒別; 組織學(xué)特點(diǎn)為局部皮膚真皮與皮下毛細(xì)血管 高度擴(kuò)張充滿血液,血細(xì)胞外形完整,相互緊靠。死后12h內(nèi)擴(kuò)散期 指壓尸斑局部褪色; 改變尸體位置,原尸斑不消褪,可有淺淡新尸 斑形成; 切開尸斑處皮膚,組織間隙有淺黃色或紅色液 體流出,紗布不易抹去; 病理組織切片檢杳,可見血管腔內(nèi)紅細(xì)胞破碎 或均質(zhì)狀物,HE染色呈
8、橘紅色;血管壁與血管周 圍組織也染成同樣顏色。死后12h24h浸潤(rùn)期 尸斑固定,指壓不褪色; 改變尸體位置,無(wú)新尸斑形成; 切開尸斑處皮膚切面無(wú)血液流出,組織呈紫紅 色; 組織學(xué)檢杳見血管周圍組織呈紅色,真皮亦染 為紅色;有時(shí)可見菌落形成。死后24h腐敗表四五、根據(jù)尸僵推測(cè)死亡時(shí)間尸僵是指死后各肌群發(fā)生僵硬將關(guān)節(jié)固定,而使尸體呈強(qiáng)直狀態(tài)。尸僵一般于死后1h 3h出現(xiàn),尸僵開展的順序有下行型、上行型和異行型。下行型最為常見。見表五死亡時(shí)間與尸僵出現(xiàn)部位死亡時(shí)間尸僵出現(xiàn)部位2-3h下頜、項(xiàng)5-6h下頜、項(xiàng)、肩、肘下肢弱7-8h下頜、項(xiàng)、肩、肘、股、膝指、趾弱10-12h下頜、項(xiàng)、肩、肘、股、膝、手
9、、指足、趾弱12-24h下頜、項(xiàng)、肩、肘、股、膝、手、指、足、趾全身最強(qiáng)24-30h開始緩解30-40h股、膝、足、趾下頜、上肢弱48h下肢弱>48h全部緩解表五尸僵存在的時(shí)間:夏季36h48h冬季72h或更久,之后開始緩解, 完全緩解那么在死后37天。影響尸僵的因素:1外界環(huán)境:溫度高那么尸僵出現(xiàn)早,消失也 早;反之,那么尸僵出現(xiàn)遲,消失也遲。水分多,濕度大的環(huán)境中,尸 僵發(fā)生緩慢; (2) 個(gè)體差異:肌肉興旺的健康人尸僵出現(xiàn)較緩而程度 強(qiáng),持續(xù)時(shí)間也長(zhǎng);男性尸僵一般比女性明顯;老人、小兒尸僵出現(xiàn) 較早而程度弱,持續(xù)時(shí)間也短; (3) 死因:死前肌肉有痙攣者,如破 傷風(fēng)、士的年中毒、急
10、性熱性病、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒、異煙肼中毒者, 尸僵出觀早而強(qiáng); 毒蕈中毒、敗血癥、全身衰弱者, 尸僵出現(xiàn)遲而弱。六、根據(jù)毀壞型尸表達(dá)象推測(cè)死亡時(shí)間 常見的腐敗現(xiàn)象有尸臭、尸綠、腐敗血管網(wǎng)、腐敗氣水泡、腐敗 巨人觀、白骨化。見表六一尸臭是指腐敗菌分解蛋白質(zhì)產(chǎn)生大量有惡臭的氣體 如氨、 氮、硫化氫、二氧化碳等經(jīng)口、鼻腔、肛門排出體外,使人能感覺(jué) 到的一種特殊臭味, 能代表這種臭味的氣體是硫化氫氣體。 腐敗氣體 首先在腸道內(nèi)開始產(chǎn)生,一般在死后 36小時(shí)左右可聞到尸臭。二腐敗性腹部膨脹,在春秋季節(jié)于死后 810小時(shí),夏季于 死后 45小時(shí),冬季于死后 4872小時(shí)開始出現(xiàn)。三尸綠,在春秋季節(jié)約于死后 2
11、4小時(shí),夏季約于死后 12小 時(shí),冬天死后 72120小時(shí)開始出現(xiàn)。四腐敗血管網(wǎng),在春秋季節(jié)于死后 48 72 小時(shí),夏季于死 后 12 天,冬季約于死后 7 天開始出現(xiàn)。五頭發(fā)易于脫落和腐敗水泡現(xiàn)象,在春秋季節(jié)于死后3 5天,夏季于死后 12天出現(xiàn),冬季一般不出現(xiàn)腐敗水泡。六腐敗巨人觀,表現(xiàn)為舌尖突出唇間,口唇增厚外翻,眼球 突出,頭面脹大,胸腹膨脹,陰囊膨大有的呈氣球狀 ,四肢增粗, 直腸或子宮脫垂,孕婦尸體胎兒可壓出體外稱為死后分娩 ,水中 尸體浮出水面等。在春秋季節(jié)于死后 37天,夏季于死后23天, 冬季于死后1530天開始出現(xiàn)。七白骨化,在盛夏季節(jié),尸體軟組織液化消失僅存尸骨,需 一
12、年左右的時(shí)間,在有蠅破壞的情況下,時(shí)間更會(huì)縮短。腐敗現(xiàn)象開始時(shí)間腐敗現(xiàn)象死亡時(shí)間春秋季節(jié)夏季冬季尸臭般在死后3h6h左右腐敗性腹部膨脹死后8h10h死后4h5h死后48h72h尸綠死后24h死后12h72h120h腐敗血管網(wǎng)死后48h72h死后12天死后7天頭發(fā)易于脫落和腐敗水泡死后35天死后12天般不出現(xiàn)腐敗水泡腐敗巨人觀死后37天死后23天死后1530天白骨化一年左右表六七、根據(jù)保存型尸表達(dá)象推測(cè)死亡時(shí)間1、干尸木乃伊假設(shè)尸體急速喪失水分,微生物繁殖受阻,尸體皮膚呈黑褐色皮革樣化,軟組織枯燥萎縮變硬,體重為原重量十分之一。這種保存型尸體即干尸。干尸一般是置于頂樓上,埋于枯燥而顆粒粗大的土壤
13、和 沙土中的尸體。尸體完全干尸化需要 612個(gè)月2、尸蠟尸體停放在水中或潮濕的土中,與空氣斷絕,體內(nèi)脂肪發(fā)生變性, 變成灰黃色蠟樣物尸體皂化。尸體硬度有的軟如黏土,有的硬如 石膏,并放出腐敗奶酪樣特殊惡臭。形成明顯的尸蠟需3 5周,尸體形成完全尸蠟需10 12個(gè)月。3、泥炭鞣尸尸體在沼澤地或泥炭沼澤中,由于鞣酸和腐殖作用而形成泥炭鞣 尸。這種尸體皮膚鞣化致密呈黑褐色,內(nèi)部器官縮小,骨骼內(nèi)無(wú)機(jī)鹽 溶解,骨骼軟化,能長(zhǎng)久保存。八、跟據(jù)尸表達(dá)象綜合推斷死亡時(shí)間尸表達(dá)象的發(fā)生和開展受到各種條件制約的, 在判斷具體的死者 死亡時(shí)間時(shí),應(yīng)當(dāng)結(jié)合具體問(wèn)題進(jìn)行分析和推測(cè), 絕不能對(duì)任何一個(gè) 數(shù)據(jù)生搬硬套。尸表
14、達(dá)象與死后經(jīng)過(guò)時(shí)間尸表達(dá)象死后經(jīng)過(guò)時(shí)間尸體新鮮,肌肉松弛,無(wú)尸斑與尸僵1小時(shí)以內(nèi)尸斑開始出現(xiàn);尸僵開始產(chǎn)生,始于頜項(xiàng)部;角膜清亮, 顏面部等裸露部位發(fā)冷1 4小時(shí)尸斑趨于明顯,指壓即褪色;尸僵擴(kuò)散,破壞后能重新發(fā)生,主要見于上肢4 6小時(shí)尸斑大片融合,指壓不易褪色;尸僵延及全身,到達(dá)6 12小時(shí)最硬程度;角膜輕度混濁尸溫每小時(shí)下降1 C 瘦型尸體或C 肥胖型尸體10小時(shí)內(nèi)尸溫每小時(shí)下降C 瘦型,肥胖型尸體10小時(shí)以后尸斑固定,指壓很難褪色;尸僵達(dá)頂峰1215小時(shí)尸僵開始緩解;角膜混濁加重,瞳孔可辨;腹部出現(xiàn)尸綠;口鼻眼蠅卵或蛆24小時(shí)尸斑浸潤(rùn);角膜中度渾濁;不能透視瞳孔;尸僵繼續(xù)緩解2448小
15、時(shí)尸僵從最早出現(xiàn)僵直的部位開始緩解,關(guān)節(jié)活動(dòng);角膜完全混濁,看不見瞳孔;腹部形成腐敗靜脈網(wǎng)及腐敗水泡23天尸僵完全緩解;角膜枯燥,變棕黃色34天腐敗泡沫出現(xiàn)及體表皮膚少量剝離; 枯燥季節(jié),小兒可形成木乃伊;成人可有局部尸蠟形成;蛹變空蛹2周以上尸體腐敗軟化;蛹變空3周動(dòng)物侵入,只剩骨骼36周皮下組織形成尸蠟;成人形成木乃伊23月深部組織形成尸蠟45月全身大部尸蠟,地上尸體白骨化1年土中尸體白骨化,尚有肌腱與軟骨殘存34年完全白骨化>5年骨骼變脆,只剩無(wú)機(jī)鹽1015年表八九、水中尸體根據(jù)尸表達(dá)象推斷死亡時(shí)間 如果所檢尸體在水中,那么還有些尸表達(dá)象供推測(cè)死亡時(shí)。 手腳皮膚泡軟膨脹,呈白色皺縮狀的現(xiàn)象,假設(shè)出現(xiàn)于手掌、腳 掌處,那么死亡時(shí)間在 24 小時(shí)左右;假設(shè)出現(xiàn)于手背、腳背處,那么死 亡時(shí)間于 48 小時(shí)左右。手腳皮膚脫落呈手套狀的現(xiàn)象, 假設(shè)是出現(xiàn)于夏天的尸體上, 其 死亡時(shí)間為一周左右;冬
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