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1、2018年結(jié)核病防治管理實(shí)施方案為進(jìn)一步加強(qiáng)結(jié)核病防治工作管理,充分發(fā)揮基 層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的網(wǎng)絡(luò)作用,提高結(jié)核病人的發(fā)現(xiàn)及治療管 理和結(jié)核病防治健康教育等工作質(zhì)量,更好地落實(shí)歸口管理 工作,減少結(jié)核病在人群中的傳播。根據(jù)市衛(wèi)生和計(jì)生局關(guān) 于結(jié)核病控制納入公共衛(wèi)生健康管理服務(wù)的工作要求,結(jié)合 我院實(shí)際,特制定結(jié)核病防治實(shí)施方案。一、工作目標(biāo)及內(nèi)容通過加強(qiáng)結(jié)核病控制管理,達(dá)到提高結(jié)核病人的 發(fā)現(xiàn)率、治療管理率和防治知識的知曉率,減少結(jié)核病在人 群中傳播的目的。衛(wèi)生院結(jié)核病防治工作內(nèi)容主要包括四部分:(一)可疑結(jié)核病人的發(fā)現(xiàn)、報(bào)告和轉(zhuǎn)診工作;(二)網(wǎng)絡(luò)報(bào)告結(jié)核病人的追蹤核實(shí)工作;(三)登記結(jié)核病人的
2、治療管理工作;(四)結(jié)核病防治健康教育隨訪工作。二、工作程序及步驟(一)病人發(fā)現(xiàn)接診過程中對就診病人,要詳細(xì)詢問病史,是 否有咳嗽、咳痰或咯血、低熱、盜汗、乏力、厭食等癥狀, 癥狀持續(xù)時(shí)間,與肺結(jié)核病人的密切接觸史等,并填寫門診傳播優(yōu)秀Wxd版文檔希塑對您有帝助.可雙擊去除!日志。對咳嗽、咳痰在2周以上或有咯血、血痰者要進(jìn)行胸 部X片檢查,有條件的可進(jìn)行痰涂片顯微鏡檢查。在診斷肺 結(jié)核時(shí),應(yīng)注意與胸部其它疾病相鑒別。(二)病人報(bào)告一旦發(fā)現(xiàn)疑似結(jié)核病人,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行傳染病登 記和網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。縣結(jié)防所要設(shè)專人隨時(shí)瀏覽網(wǎng)絡(luò),及時(shí)掌握 網(wǎng)絡(luò)報(bào)告病人的情況。(三)病人轉(zhuǎn)診對于發(fā)現(xiàn)的疑似肺結(jié)核病人,在進(jìn)行傳染病報(bào)告 的同時(shí),要填寫“三聯(lián)轉(zhuǎn)診單”,保留醫(yī)院聯(lián),將病人轉(zhuǎn)診 到結(jié)防機(jī)構(gòu)。(四)病人管理醫(yī)務(wù)人員應(yīng)及時(shí)將病人相關(guān)信息登記在“肺結(jié) 核病人督導(dǎo)管理記錄本”上,并與病人及其家屬面談,根據(jù) 實(shí)際情況確定服藥地點(diǎn)及落實(shí)督導(dǎo)人員,進(jìn)行不少于15分 鐘的健康教育。醫(yī)務(wù)人員每周與病人聯(lián)系1次,了解病人的 服藥情況,督促病人按時(shí)到縣結(jié)防所復(fù)查,并做好訪視記錄。 一旦發(fā)現(xiàn)藥物不良反應(yīng),及時(shí)督促病人到縣結(jié)防所就診。對 于中斷服藥的肺結(jié)核病人,應(yīng)及時(shí)追訪;
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