兒科品管圈成果匯報課件

1、兒科品管圈成果匯報兒科品管圈成果匯報呵呵 護(hù)護(hù) 圈圈兒科品管圈成果匯報匯報兒科品管圈成果匯報兒科品管圈成果匯報兒科品管圈成果匯報兒科品管圈成果匯報護(hù)童圈思考愛童圈Baby圈圈名兒科品管圈成果匯報兒科品管圈成果匯報家的呵護(hù)生命誕生希望在延續(xù)。圈名由來兒科品管圈成果匯報兒科品管圈成果匯報圈圈 的的 組成組成 圈圈 名名: : 呵呵 護(hù)護(hù) 圈圈 圈圈 長長：王王 紅紅 圈圈 員：員：劉劉 蕾蕾 李李 盈盈 孫孫 婷婷 王王 蔚蔚 輔導(dǎo)員：王輔導(dǎo)員：王 娜娜 成立時間成立時間:2013:2013年年1010月月 兒科品管圈成果匯報兒科品管圈成果匯報圈員簡介圈員簡介成員名單成員名單職職 稱稱學(xué)歷學(xué)歷年齡

2、年齡性別性別分工分工王紅王紅主管護(hù)主管護(hù)師師本科本科39女女監(jiān)督、監(jiān)督、 指導(dǎo)、培訓(xùn)指導(dǎo)、培訓(xùn)劉蕾劉蕾護(hù)師護(hù)師本科本科31女女計劃計劃 、 領(lǐng)導(dǎo)、組織領(lǐng)導(dǎo)、組織李盈李盈護(hù)師護(hù)師大專大專32女女記錄記錄 、整理、交流、整理、交流王欣王欣護(hù)士護(hù)士大專大專28女女協(xié)調(diào)、配合其他成員協(xié)調(diào)、配合其他成員孫婷孫婷護(hù)士護(hù)士大專大專24女女文字輸入文字輸入王蔚王蔚護(hù)士護(hù)士中專中專21女女文字輸入文字輸入兒科品管圈成果匯報兒科品管圈成果匯報 一起呵護(hù)我們的孩子團(tuán)結(jié)團(tuán)結(jié) 守護(hù)守護(hù)共建呵護(hù)圈。兒科品管圈成果匯報兒科品管圈成果匯報我們的圈徽我們的圈徽兒科品管圈成果匯報兒科品管圈成果匯報呵護(hù)之花呵護(hù)之花 以暖色調(diào)為主以

3、暖色調(diào)為主花朵圖案代表孩子可愛花朵圖案代表孩子可愛天真以及寓意希望天真以及寓意希望下面綠葉代表護(hù)士阿下面綠葉代表護(hù)士阿姨姨媽媽般的呵護(hù)媽媽般的呵護(hù) 孩子是蓓蕾，綠色代表孩子是蓓蕾，綠色代表剛剛出土的綠葉，也代剛剛出土的綠葉，也代表雙手，我們將用心呵表雙手，我們將用心呵護(hù)，用雙手托起明天的護(hù)，用雙手托起明天的太陽，用愛心鑄就孩子太陽，用愛心鑄就孩子的未來的未來 。 向日葵寓意著我們兒科向日葵寓意著我們兒科護(hù)理品管圈積極向上，護(hù)理品管圈積極向上，同時代表我們兒科護(hù)理同時代表我們兒科護(hù)理團(tuán)隊是一個陽光、開朗團(tuán)隊是一個陽光、開朗的隊伍的隊伍。兒科品管圈成果匯報兒科品管圈成果匯報現(xiàn)狀調(diào)查現(xiàn)狀調(diào)查 結(jié)合結(jié)

4、合20132013年下半年問卷調(diào)查不滿意項目：年下半年問卷調(diào)查不滿意項目： 病房整潔度問題。病房整潔度問題。 護(hù)士靜脈穿刺技術(shù)問題。護(hù)士靜脈穿刺技術(shù)問題。 對患兒及家長健康指導(dǎo)的問題。對患兒及家長健康指導(dǎo)的問題。兒科品管圈成果匯報兒科品管圈成果匯報評價評價說明說明分?jǐn)?shù)分?jǐn)?shù)上級政策上級政策可行性可行性迫切性迫切性圈能力圈能力1沒聽說過沒聽說過不可行不可行 半年后再說半年后再說需多部門配合需多部門配合3偶爾告知偶爾告知較可行較可行下次解決下次解決需一個部門配合需一個部門配合5常常提醒常常提醒可行可行盡快解決盡快解決自行能解決自行能解決 評價項目評價項目主題主題上級政上級政策策迫切性迫切性重要性重要

5、性圈能力圈能力總總 計計排排 名名選選定定12111216511提高健康教育覆蓋提高健康教育覆蓋率率12111012442提高病房整齊度提高病房整齊度661015373 對患者而言對院方而言對同仁而言強(qiáng)化操作技能訓(xùn)練，提高穿刺技術(shù)。增強(qiáng)護(hù)士愛心、同情心和責(zé)任感。提高工作效率，減少醫(yī)患糾紛培養(yǎng)良好的心理素質(zhì)，提高護(hù)患溝通技巧兒科品管圈成果匯報兒科品管圈成果匯報活動計劃擬訂表活動計劃擬訂表 101011111212 1 2 1 2負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)人 3 34 41 12 23 34 41 12 23 34 41 12 23 34 41 12 2 主題選定主題選定 P P 王玉紅王玉紅計劃擬訂計劃擬訂 王

6、欣劉俊蕾王欣劉俊蕾現(xiàn)狀把握現(xiàn)狀把握 孫學(xué)婷孫學(xué)婷目標(biāo)設(shè)定目標(biāo)設(shè)定 王玉紅王欣王玉紅王欣解析解析 王玉紅孫學(xué)婷王玉紅孫學(xué)婷對策擬訂對策擬訂 李桂盈李桂盈對策實施與檢對策實施與檢討討D D 王玉紅劉俊蕾王玉紅劉俊蕾效果確認(rèn)效果確認(rèn)C C 王蔚孫學(xué)婷王蔚孫學(xué)婷標(biāo)準(zhǔn)化標(biāo)準(zhǔn)化 A A 李桂盈李桂盈檢討改進(jìn)檢討改進(jìn) 王玉紅王玉紅成果發(fā)表成果發(fā)表 王玉紅王玉紅注：注： 表示計劃線，表示計劃線， 表示實施線表示實施線 表示召開品管會議表示召開品管會議兒科品管圈成果匯報兒科品管圈成果匯報現(xiàn)狀把握現(xiàn)狀把握-查檢表查檢表兒兒科科 靜脈穿刺失敗靜脈穿刺失敗查檢表查檢表錯誤類別錯誤類別查檢日期查檢日期次數(shù)次數(shù)錯誤項目錯

7、誤項目10月25日10月26日10月27日10月28日10月29日10月30日11月1日11月2日11月3日11月4日合合計計專業(yè)技能缺乏專業(yè)技能缺乏穿刺不熟練穿刺不熟練固定方法不正固定方法不正確確精神緊張精神緊張心理因素心理因素病房環(huán)境病房環(huán)境環(huán)境嘈雜環(huán)境嘈雜血管因素血管因素血管不充盈血管不充盈數(shù)據(jù)收集時間：數(shù)據(jù)收集時間：201 年年 月月 日日-201 年年 月月 日日 收集地點：收集地點： 查檢表填寫者：查檢表填寫者： 請以請以“正正”的方式記錄的方式記錄兒科品管圈成果匯報兒科品管圈成果匯報改善前數(shù)據(jù)收集改善前數(shù)據(jù)收集調(diào)查時間調(diào)查時間: 2013年年10月月25日日11月月 4日日調(diào)查地

8、點調(diào)查地點: 兒科兒科調(diào)查方式調(diào)查方式: 自制調(diào)查記錄表，觀察并記自制調(diào)查記錄表，觀察并記 錄每次靜脈穿刺缺陷及原因錄每次靜脈穿刺缺陷及原因調(diào)查者調(diào)查者: 全體圈員全體圈員調(diào)查次數(shù)調(diào)查次數(shù): 65次次存在缺陷次數(shù)存在缺陷次數(shù): 28次次缺陷率缺陷率: 43%兒科品管圈成果匯報兒科品管圈成果匯報影響小兒頭皮靜脈穿刺的因素項目項目頻數(shù)頻數(shù)百分率百分率 累積百分比累積百分比穿刺不熟練穿刺不熟練 22 32.8% 32.8% 32.8% 心理因素心理因素 18 26.9% 59.7% 59.7%病房環(huán)境病房環(huán)境 12 17.9% 17.9%77.6%77.6%固定方法不固定方法不正確正確 9 13.4

9、% 13.4% 91% 91%血管因素血管因素 6 9% 100% 100%兒科品管圈成果匯報兒科品管圈成果匯報改善前柏拉圖兒科品管圈成果匯報兒科品管圈成果匯報注：注：問題三問題三：病房環(huán)境影響穿刺：病房環(huán)境影響穿刺我院已于我院已于20132013年年1212月完成兒科內(nèi)部裝修，環(huán)境問月完成兒科內(nèi)部裝修，環(huán)境問題已全部解決題已全部解決兒科品管圈成果匯報兒科品管圈成果匯報總目標(biāo)設(shè)定總目標(biāo)設(shè)定 目標(biāo)值目標(biāo)值=現(xiàn)況值現(xiàn)況值-改善值改善值(現(xiàn)況值現(xiàn)況值累計百累計百 分比分比圈員能力圈員能力) 目標(biāo)值目標(biāo)值=43%-(43%77.6%80%) =16.31% 兒科品管圈成果匯報兒科品管圈成果匯報43%2

10、6.69%兒科品管圈成果匯報兒科品管圈成果匯報降低小兒靜脈穿刺失敗率降低小兒靜脈穿刺失敗率護(hù)士護(hù)士患兒患兒家長家長穿刺技術(shù)不過硬穿刺技術(shù)不過硬實際操作少實際操作少專業(yè)技能缺乏專業(yè)技能缺乏培訓(xùn)力度不夠培訓(xùn)力度不夠思想不重視思想不重視工作方法欠缺工作方法欠缺要因分析要因分析心理壓力大心理壓力大工作繁忙，心情不好工作繁忙，心情不好能力不足，缺乏信心能力不足，缺乏信心緊張緊張恐懼恐懼環(huán)境陌生環(huán)境陌生害怕疼痛害怕疼痛血管不充盈血管不充盈長期輸液，血管完整性破壞長期輸液，血管完整性破壞高熱高熱脫水脫水肥胖肥胖稍有不慎稍有不慎大發(fā)雷霆大發(fā)雷霆對醫(yī)務(wù)人員要求高，對醫(yī)務(wù)人員要求高，要求一針見血要求一針見血不能制

11、動不能制動急于治療急于治療催促護(hù)士催促護(hù)士過度溺愛孩子過度溺愛孩子溝通不到位溝通不到位兒科品管圈成果匯報兒科品管圈成果匯報 對策擬定對策擬定要因要因說明說明對策方案對策方案總總分分采采納納提議人提議人負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)人執(zhí)行執(zhí)行時間時間對策編號對策編號A培訓(xùn)力培訓(xùn)力度不夠度不夠理論操作理論操作經(jīng)驗不足，經(jīng)驗不足，實際操作實際操作少、擔(dān)心少、擔(dān)心操作失敗，操作失敗，主動性差主動性差A(yù)1耐心、細(xì)心的選擇血管耐心、細(xì)心的選擇血管80王紅王紅A2制定?？婆嘤?xùn)計劃制定專科培訓(xùn)計劃86 王紅王紅王紅王紅12.2對策一對策一A3觀看他人操作或錄像觀看他人操作或錄像82 劉蕾劉蕾王紅王紅 12.2對策一對策一B溝通不

12、溝通不到位到位責(zé)任心不責(zé)任心不強(qiáng)，缺乏強(qiáng)，缺乏耐心耐心B1學(xué)習(xí)心理護(hù)理及溝通技巧學(xué)習(xí)心理護(hù)理及溝通技巧78 王欣王欣王紅王紅12.2 對策二對策二B2提高心理素質(zhì)與家長多溝提高心理素質(zhì)與家長多溝通通68孫婷孫婷B3穿刺前安撫患兒，消除恐穿刺前安撫患兒，消除恐懼感懼感77王娜王娜劉蕾劉蕾12.2對策二對策二B4指導(dǎo)家長正確制動患兒指導(dǎo)家長正確制動患兒72王蔚王蔚C精神緊精神緊張張心理壓力心理壓力大，穿刺大，穿刺失敗時擔(dān)失敗時擔(dān)心家長過心家長過激語言激語言C1學(xué)習(xí)調(diào)節(jié)控制自己的情緒學(xué)習(xí)調(diào)節(jié)控制自己的情緒80李盈李盈王娜王娜12.2對策三對策三C2克服急躁情緒，消除緊張克服急躁情緒，消除緊張情緒情緒

13、68王欣王欣C3與家長做好溝通，取得家與家長做好溝通，取得家長的信任長的信任81王紅王紅劉蕾劉蕾12.2 對策三對策三兒科品管圈成果匯報兒科品管圈成果匯報續(xù)上表續(xù)上表注：全體圈員就每一評價項目，依可行性、經(jīng)濟(jì)性、圈能力等指標(biāo)進(jìn)行注：全體圈員就每一評價項目，依可行性、經(jīng)濟(jì)性、圈能力等指標(biāo)進(jìn)行對策擬定，評價方式：優(yōu)對策擬定，評價方式：優(yōu)5 5分，可分，可3 3分，差分，差1 1分，共分，共6 6人參與，總分人參與，總分9090分，分，根據(jù)根據(jù)“80/20”80/20”原則，原則，7272分以上為實行對策，選定分以上為實行對策，選定6 6項。項。兒科品管圈成果匯報兒科品管圈成果匯報對策一對策一對策名

14、稱對策名稱制定專科培訓(xùn)計劃制定?？婆嘤?xùn)計劃 加強(qiáng)操作技能培訓(xùn)加強(qiáng)操作技能培訓(xùn) 觀看他人操作或錄像觀看他人操作或錄像 主要因主要因護(hù)士專業(yè)技能缺乏護(hù)士專業(yè)技能缺乏改善前：改善前：認(rèn)為是認(rèn)為是基礎(chǔ)操作，未進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn)基礎(chǔ)操作，未進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn)。對策內(nèi)容：對策內(nèi)容：制定制定?？茖？婆嘤?xùn)流程培訓(xùn)流程。每位護(hù)士固定穿刺班一日，尋找缺陷并指導(dǎo)每位護(hù)士固定穿刺班一日，尋找缺陷并指導(dǎo)2.新上崗護(hù)士每月培訓(xùn)一次，老護(hù)士每季度培訓(xùn)新上崗護(hù)士每月培訓(xùn)一次，老護(hù)士每季度培訓(xùn)一次，并考核一次，并考核3.護(hù)士之間相互觀看操作，學(xué)習(xí)、總結(jié)經(jīng)驗，護(hù)士之間相互觀看操作，學(xué)習(xí)、總結(jié)經(jīng)驗，揚(yáng)長避短揚(yáng)長避短 P對策實施：對策實施：負(fù)責(zé)

15、人：負(fù)責(zé)人：王紅王紅 劉蕾劉蕾實施時間：實施時間：2013年年12月月5日日1月月5日日實施地點：小兒科病房實施地點：小兒科病房DA對策處置：對策處置： 1.經(jīng)由效果確認(rèn)該對策為有效對策經(jīng)由效果確認(rèn)該對策為有效對策2.列入標(biāo)準(zhǔn)化，編號列入標(biāo)準(zhǔn)化，編號QCC-001C對策效果確認(rèn)：對策效果確認(rèn)：全科護(hù)士能按計劃培訓(xùn)，專業(yè)理論和操作技能提高，全科護(hù)士能按計劃培訓(xùn)，專業(yè)理論和操作技能提高，大家主動操作的積極性提高大家主動操作的積極性提高兒科品管圈成果匯報兒科品管圈成果匯報對策對策二二對策名稱對策名稱學(xué)習(xí)心理護(hù)理及溝通技巧學(xué)習(xí)心理護(hù)理及溝通技巧主要因主要因工作方法欠佳、溝通不到位工作方法欠佳、溝通不到

16、位 學(xué)會換位思考，感受家長心情學(xué)會換位思考，感受家長心情改善前：改善前：操作者操作者穿刺前不進(jìn)行溝通，與家長缺乏交流穿刺前不進(jìn)行溝通，與家長缺乏交流對策內(nèi)容：對策內(nèi)容：1.穿刺前可通過逗哄、撫摸、微笑、給予玩具穿刺前可通過逗哄、撫摸、微笑、給予玩具 來減少患兒的恐懼感，并貫穿于穿刺的全過程，來減少患兒的恐懼感，并貫穿于穿刺的全過程，耐心、虛心的聽取家長的意見。耐心、虛心的聽取家長的意見。.以慈母般的心情對待患兒，獲取家長的理以慈母般的心情對待患兒，獲取家長的理解、信任。解、信任。P對策實施：對策實施：負(fù)責(zé)人：負(fù)責(zé)人：王紅王紅 劉蕾劉蕾實施時間：實施時間：2013年年12月月5日日1月月5日日實

17、施地點：小兒科病房實施地點：小兒科病房DA對策處置：對策處置： 經(jīng)由效果確認(rèn)該對策為有效對策經(jīng)由效果確認(rèn)該對策為有效對策C對策效果確認(rèn)：對策效果確認(rèn)：通過心理護(hù)理，多數(shù)家長理解、信任、合作度提高通過心理護(hù)理，多數(shù)家長理解、信任、合作度提高兒科品管圈成果匯報兒科品管圈成果匯報對策對策三三對策名稱對策名稱加強(qiáng)自身修養(yǎng)，保持良好的心理素質(zhì)克服急躁情緒，消除緊張恐懼心理加強(qiáng)自身修養(yǎng)，保持良好的心理素質(zhì)克服急躁情緒，消除緊張恐懼心理學(xué)會放松、減輕心理壓力學(xué)會放松、減輕心理壓力主要因主要因精神緊張精神緊張改善前：改善前：護(hù)護(hù)士急躁，心理士急躁，心理壓壓力大力大對策內(nèi)容：對策內(nèi)容：1.上班時保持內(nèi)心平靜、心

18、情愉快。上班時保持內(nèi)心平靜、心情愉快。.穿刺失敗時學(xué)會克制自己，冷靜對待，穿穿刺失敗時學(xué)會克制自己，冷靜對待，穿刺難度大的患兒可放到最后穿刺或請刺難度大的患兒可放到最后穿刺或請 其他護(hù)其他護(hù)士。士。3.操作時不要想到有人在旁邊看著我，不合作操作時不要想到有人在旁邊看著我，不合作的患兒讓家長回避，減少家長的情緒給護(hù)士的患兒讓家長回避，減少家長的情緒給護(hù)士帶來的壓力帶來的壓力P對策實施：對策實施：負(fù)責(zé)人：負(fù)責(zé)人：王紅王紅 實施時間：實施時間：2013年年12月月5日日1月月5日日實施地點：小兒科病房實施地點：小兒科病房DA對策處置：對策處置：經(jīng)由效果確認(rèn)該對策為有效對策經(jīng)由效果確認(rèn)該對策為有效對策

19、C對策效果確認(rèn)：對策效果確認(rèn)：護(hù)士心理素質(zhì)明顯提高護(hù)士心理素質(zhì)明顯提高兒科品管圈成果匯報兒科品管圈成果匯報成果檢查成果檢查改善后數(shù)據(jù)收集改善后數(shù)據(jù)收集調(diào)查時間調(diào)查時間: 2014: 2014年年1 1月月1212日日1 1月月2121日日調(diào)查地點調(diào)查地點: : 兒科兒科調(diào)查方式調(diào)查方式: : 自制調(diào)查記錄表，觀察并記錄每次自制調(diào)查記錄表，觀察并記錄每次 靜脈穿刺缺陷及原因靜脈穿刺缺陷及原因調(diào)查者調(diào)查者: : 全體圈員全體圈員調(diào)查次數(shù)調(diào)查次數(shù): 65: 65次次存在缺陷次數(shù)存在缺陷次數(shù): 10 : 10 次次缺陷率缺陷率: :1 15.38 5.38 %兒科品管圈成果匯報兒科品管圈成果匯報項目項

20、目改善前改善前改善后改善后查檢日期查檢日期10月月25日日-11月月4日日1月月12日日-1月月21日日結(jié)果結(jié)果43%15.38%呵護(hù)圈效果確認(rèn)呵護(hù)圈效果確認(rèn)43%- 15.38%目標(biāo)達(dá)成率目標(biāo)達(dá)成率= 100% =93%43%-16.31%43%- 15.38%進(jìn)步率進(jìn)步率= 100% =64.2%43%兒科品管圈成果匯報兒科品管圈成果匯報改善前中后數(shù)據(jù)改善前中后數(shù)據(jù)項目項目改善前改善前改善中改善中改善后改善后檢查日期檢查日期10.25-11.412.10-12.19 1.12-1.21失敗次數(shù)失敗次數(shù)28次次1910次次兒科品管圈成果匯報兒科品管圈成果匯報改善前后柏拉圖改善前后柏拉圖兒科品

21、管圈成果匯報兒科品管圈成果匯報27.62%43%15.38%29.2%兒科品管圈成果匯報兒科品管圈成果匯報效果確認(rèn)效果確認(rèn)無形成果無形成果兒科品管圈成果匯報兒科品管圈成果匯報標(biāo)準(zhǔn)化標(biāo)準(zhǔn)化患兒輸液前患兒輸液前與家長及患兒進(jìn)行溝通，做好心理護(hù)理與家長及患兒進(jìn)行溝通，做好心理護(hù)理選擇合適的穿刺部位，有計劃的進(jìn)行穿選擇合適的穿刺部位，有計劃的進(jìn)行穿刺刺掌握正確的穿刺手法掌握正確的穿刺手法正確固定正確固定指導(dǎo)家長指導(dǎo)家長類別類別流程改善流程改善提升質(zhì)量提升質(zhì)量臨床路徑臨床路徑名稱：病區(qū)收新病人名稱：病區(qū)收新病人標(biāo)準(zhǔn)操作流程標(biāo)準(zhǔn)操作流程編號：編號：QCC-001主辦部門：兒科主辦部門：兒科目的目的規(guī)范操作

22、流程及技巧，提高靜脈穿刺成功率。規(guī)范操作流程及技巧，提高靜脈穿刺成功率。適用范圍適用范圍兒科所有護(hù)理人員兒科所有護(hù)理人員說明說明操作流程（見右表）操作流程（見右表）兒科品管圈成果匯報兒科品管圈成果匯報（二）作業(yè)內(nèi)容：（二）作業(yè)內(nèi)容：1.0、做好心理護(hù)理，操作前應(yīng)與患兒及家長進(jìn)行溝通取得其信任及配合。、做好心理護(hù)理，操作前應(yīng)與患兒及家長進(jìn)行溝通取得其信任及配合。2.0、選擇合適的穿刺部位，應(yīng)選擇易于首次穿刺成功的血管，長期靜脈輸液的患兒、選擇合適的穿刺部位，應(yīng)選擇易于首次穿刺成功的血管，長期靜脈輸液的患兒注意保護(hù)血管，有計劃的選擇血管進(jìn)行穿刺。注意保護(hù)血管，有計劃的選擇血管進(jìn)行穿刺。3.0、正確

23、方法正確方法進(jìn)行穿刺。進(jìn)行穿刺。4.0、穿刺成功后，除常規(guī)固定外，用醫(yī)用輸液貼繞頭部一周，并囑家長以喂奶姿勢從穿刺部位對側(cè)、穿刺成功后，除常規(guī)固定外，用醫(yī)用輸液貼繞頭部一周，并囑家長以喂奶姿勢從穿刺部位對側(cè)抱住小兒，將小兒的一手夾于腋下，扶住另一指手，防止小兒扯掉針頭。抱住小兒，將小兒的一手夾于腋下，扶住另一指手，防止小兒扯掉針頭。5.0、在靜脈穿刺過程中，做好自我心理調(diào)節(jié)，克服急躁情緒，不要有畏難的情緒，集中精力，沉重、在靜脈穿刺過程中，做好自我心理調(diào)節(jié)，克服急躁情緒，不要有畏難的情緒，集中精力，沉重冷靜。冷靜。 （三）使用窗體：使用流程圖（三）使用窗體：使用流程圖四、注意事項：四、注意事項

24、：1、穿刺前要安撫患兒，消除恐懼感，分散其注意力以減少哭鬧。、穿刺前要安撫患兒，消除恐懼感，分散其注意力以減少哭鬧。 2、及時調(diào)整好光線的明暗，為穿刺成功創(chuàng)造必要條件。、及時調(diào)整好光線的明暗，為穿刺成功創(chuàng)造必要條件。 3、巧妙掌握特殊患兒的穿刺技巧對長期輸液的患兒，要注意保護(hù)血管、巧妙掌握特殊患兒的穿刺技巧對長期輸液的患兒，要注意保護(hù)血管 。五、附則：五、附則：（一）實施日期：（一）實施日期：2013年年11月月12月月（二）修訂依據(jù)：（二）修訂依據(jù)：若作流程有所變更時，則本標(biāo)準(zhǔn)隨時修正若作流程有所變更時，則本標(biāo)準(zhǔn)隨時修正 修訂次數(shù)修訂次數(shù) 核核定定 劉劉蕾蕾審審核核 王王紅紅主主辦辦人人 修

25、訂日期修訂日期 制定日期：制定日期：2013年年11月月 兒科品管圈成果匯報兒科品管圈成果匯報檢討與改進(jìn)檢討與改進(jìn)活動項目活動項目優(yōu)點優(yōu)點缺點或今后努力方向缺點或今后努力方向主題選定主題選定充分結(jié)合實際情況選定急需解決的問題，充分結(jié)合實際情況選定急需解決的問題，把患兒健康放在第一位把患兒健康放在第一位今后可從多個環(huán)節(jié)來考慮，同時采用多種解決今后可從多個環(huán)節(jié)來考慮，同時采用多種解決方法方法活動計劃和活動計劃和擬定擬定分階段，每個階段有不同的圈員做主席，分階段，每個階段有不同的圈員做主席，極大的提高了每個圈員的積極性極大的提高了每個圈員的積極性計劃與實際執(zhí)行不完全符合，擬定更具有實際計劃與實際執(zhí)行

26、不完全符合，擬定更具有實際執(zhí)行力的問題，以予解決執(zhí)行力的問題，以予解決現(xiàn)狀把握現(xiàn)狀把握通過查檢表對差錯的個環(huán)節(jié)有了比較深通過查檢表對差錯的個環(huán)節(jié)有了比較深的認(rèn)識，實事求是地記錄現(xiàn)狀，并尋求的認(rèn)識，實事求是地記錄現(xiàn)狀，并尋求解決方法各解決方法各對工作流程觀察不夠細(xì)致，差錯登記缺乏主動對工作流程觀察不夠細(xì)致，差錯登記缺乏主動性，需要反復(fù)強(qiáng)調(diào)性，需要反復(fù)強(qiáng)調(diào)目標(biāo)擬定目標(biāo)擬定根據(jù)圈員能力設(shè)定目標(biāo)明確根據(jù)圈員能力設(shè)定目標(biāo)明確圈員共同努力實現(xiàn)目標(biāo)，希望有更高的挑戰(zhàn)圈員共同努力實現(xiàn)目標(biāo)，希望有更高的挑戰(zhàn)解析解析對發(fā)生差錯的環(huán)節(jié)均有細(xì)致的考慮，強(qiáng)對發(fā)生差錯的環(huán)節(jié)均有細(xì)致的考慮，強(qiáng)調(diào)工作細(xì)節(jié)，實施可執(zhí)行的對策調(diào)工作細(xì)節(jié)，實施可執(zhí)行的對策發(fā)生差錯的主觀和客觀的因素較多，認(rèn)識不足，發(fā)生差錯的主觀和客觀的因素較多，認(rèn)識不足，要強(qiáng)調(diào)分析問題解決問題的能力要強(qiáng)調(diào)分析問題解決問題的能力對