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文檔簡介
1、東陽三建廣西分公司云星·城市春天項(xiàng)目部項(xiàng)目部教育培訓(xùn)記錄項(xiàng)目名稱:云星·城市春天1#2#4#5#樓 安98教育主題消防安全知識教育及培訓(xùn)教育時間2008年 月 日活動地點(diǎn)東陽三建云星·城市春天項(xiàng)目部主持人(單位/部門)南寧市消防安全培訓(xùn)中心受教育單位/部門項(xiàng)目部義務(wù)消防隊(duì)成員教育課時20(小時)參加人數(shù)(人)教育培訓(xùn)內(nèi)容:1、學(xué)習(xí)、講解消防安全基本知識;2、學(xué)習(xí)、講解發(fā)生火災(zāi)等險情時應(yīng)采取的有效的正確的解救措施、方法;3、講解家用電器、液化氣、天然氣的正確使用及注意事項(xiàng);4、講解消防器材的正確使用方法和注意事項(xiàng);5、講解發(fā)生火情時正確的逃生方法、自救措施及其它;6
2、、現(xiàn)場演練、示范怎樣正確使用滅火器,正確滅火。參加培訓(xùn)人員簽名:注:教育主題:防火、環(huán)境、衛(wèi)生與急救及其它教育等,分定期與不定期。教育內(nèi)容參考資料及簽到單可附后。 記錄人: 東陽三建廣西分公司云星·城市春天項(xiàng)目部項(xiàng)目部教育培訓(xùn)記錄(附 件)教育培訓(xùn)內(nèi)容:施工現(xiàn)場防火制度一、施工現(xiàn)場平面布置圖、施工方法、和施工技術(shù)均應(yīng)符合消防安全要求進(jìn)行布置和施工。 二、項(xiàng)目部應(yīng)根據(jù)工地實(shí)際情況,成立防火領(lǐng)導(dǎo)小組和義務(wù)消防隊(duì)。 三、防火領(lǐng)導(dǎo)小組應(yīng)定期組織職工,開展安全防火知識教育和消防學(xué)習(xí)。定期開展消防預(yù)案練習(xí)。 四、在施工現(xiàn)場重點(diǎn)部位:倉庫、食堂、職工宿舍、木材堆場、電焊氣割、配電箱處等易燃區(qū)域,必
3、須按規(guī)定設(shè)置滅火器等消防器材,定人保管,不得隨便挪用。 五、選用的滅火器等消防器材應(yīng)符合國家產(chǎn)品質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。應(yīng)開展經(jīng)常性的檢查,以保證其性能良好。 六、易燃區(qū)域嚴(yán)禁吸煙,并應(yīng)設(shè)置明顯的警告、警示牌。 七、嚴(yán)格執(zhí)行氣割、氣焊"十不燒"規(guī)定,動用明火嚴(yán)格履行審批制度。未經(jīng)安全部門批準(zhǔn),不得動用明火。八、電氣設(shè)備不得超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn),以保證電線電纜與漏電斷路器的完好無損。重點(diǎn)防火部位嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)防火規(guī)定。 九、施工現(xiàn)場用電應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行用電安全管理規(guī)定,加強(qiáng)電源管理以便防止發(fā)生電氣火災(zāi)。 十、對隨意挪用消防器材者,可按情節(jié)輕重,給予10-50元的罰款。對損壞消防器材者,可按情節(jié)輕重,給予50
4、元以上500元以下的罰款。十一、對違反防火制度,造成嚴(yán)重經(jīng)濟(jì)損失的,可給與5000元以上20萬元以下的罰款。情節(jié)嚴(yán)重者,移交公安機(jī)關(guān)追究刑事責(zé)任。 十二、其它應(yīng)執(zhí)行相關(guān)具體制度。重點(diǎn)防火部位管理制度 為了加強(qiáng)施工現(xiàn)場的消防安全,貫徹"安全第一,預(yù)防為主"的方針,杜絕火災(zāi)事故的發(fā)生,保護(hù)工地、職工財產(chǎn)免遭損失,保障職工生命健康和安全,保證工程施工順利進(jìn)行,特制訂本制度: 一、倉庫、食堂、宿舍、木工間、使用明火處等為重點(diǎn)防火部位。 二、重點(diǎn)防火部位應(yīng)按要求配備滅火器等消防器材,任何人不得隨意挪用,并應(yīng)在相應(yīng)部位懸掛“嚴(yán)禁煙火”、“重點(diǎn)防火部位”等警告、警示牌。 三、重點(diǎn)防火部位
5、防火管理采用部位負(fù)責(zé)制。相關(guān)部位負(fù)責(zé)人在平時應(yīng)加強(qiáng)監(jiān)督管理,并應(yīng)定期組織工作人員學(xué)習(xí)防火知識,以提高人員的防火意識,增強(qiáng)自我的保護(hù)與應(yīng)變能力。 四、防火領(lǐng)導(dǎo)小組在每月防火安全檢查中應(yīng)對重點(diǎn)防火部位進(jìn)行全面檢查,填寫記錄,并對檢查出來的隱患,及時整改并復(fù)查。 倉庫防火制度 一、倉庫應(yīng)配備滅火器等消防器材,由專人負(fù)責(zé),任何人不得隨意挪用。嚴(yán)禁不懂材料性能的人員隨意使用和玩弄。 二、倉庫要求做到陰涼、干燥、通風(fēng)良好,遠(yuǎn)離火源。 三、倉庫內(nèi)嚴(yán)禁住人,嚴(yán)禁吸煙、烤火或做飯。四、倉庫應(yīng)懸掛“嚴(yán)禁煙火”等警告牌。 五、對易燃易爆物品專地隔離存放,并應(yīng)進(jìn)行經(jīng)常性檢查,發(fā)現(xiàn)有火災(zāi)隱患,必須及時采取措施,予以消除
6、。 六、倉庫內(nèi)嚴(yán)禁亂拉電線,嚴(yán)禁使用電爐,防止電氣火災(zāi)。食堂防火制度 一、食堂應(yīng)配備滅火器等消防器材,任何人不得隨意挪用,并應(yīng)在相應(yīng)部位懸掛“嚴(yán)禁煙火”、“重點(diǎn)防火部位”等警告、警示牌。 二、食堂堆放的柴火或柴油等燃料應(yīng)專庫保存。每餐燒好后,應(yīng)整理好柴火(柴油)等燃料,并及時熄滅火種,嚴(yán)禁火種引出。 三、食堂除炊事員外,任何人不得擅自動用灶火。四、每餐生活垃圾,必須當(dāng)時清理,用籮筐倒入垃圾箱內(nèi),嚴(yán)禁焚燒。 五、食堂應(yīng)積極配合項(xiàng)目部組織的防火衛(wèi)生大檢查,對提出的問題應(yīng)及時進(jìn)行整改,消除隱患。 六、食堂防火管理采用堂長負(fù)責(zé)制。堂長在平時應(yīng)加強(qiáng)監(jiān)督管理,并應(yīng)定期組織工作人員學(xué)習(xí)防火知識,以提高人員的
7、防火意識,增強(qiáng)自我的保護(hù)與應(yīng)變能力。 宿舍防火管理制度 一、生活區(qū)配備滅火器及其他消防材料和器材,任何人不得隨意挪用。并應(yīng)在相應(yīng)部位懸掛“嚴(yán)禁煙火”、“重點(diǎn)防火部位”等警告牌。 二、宿舍防火管理采用舍長負(fù)責(zé)制。舍長在平時應(yīng)加強(qiáng)監(jiān)督管理,并應(yīng)定期組織舍員學(xué)習(xí)防火知識,以提高舍員的防火意識,增強(qiáng)自我的保護(hù)與應(yīng)變能力。 三、宿舍內(nèi)嚴(yán)禁私接拉電線及私裝燈頭或插座,如特殊情況需臨時裝用,須經(jīng)項(xiàng)目部核準(zhǔn)后,由項(xiàng)目部派專人安裝,違者出現(xiàn)問題,按制度嚴(yán)肅處理。 四、嚴(yán)禁在宿舍內(nèi)做飯或用火及小太陽燈取暖。 五、家用電器如電炒鍋、電飯鍋、電水壺、熱得快等,未經(jīng)項(xiàng)目部同意,嚴(yán)禁使用。 六、嚴(yán)禁在床上吸煙。 七、發(fā)現(xiàn)
8、火險,應(yīng)立即通知項(xiàng)目部管理人員,火情嚴(yán)重時應(yīng)立即撥打“119”火警報警電話,并組織力量滅火。 八、項(xiàng)目部每月不定時對宿舍進(jìn)行防火檢查,各個宿設(shè)應(yīng)積極配合,對查出的隱患落實(shí)“三定”措施,并及時整改。 木工間防火制度 一、木工間配備滅火器及其他消防材料和器材,任何人不得隨意挪用。并應(yīng)在相應(yīng)部位懸掛“嚴(yán)禁煙火”、“當(dāng)心火災(zāi)”、“重點(diǎn)防火部位”等警告牌。 二、木工間防火管理采用木工班組長負(fù)責(zé)制。班長在平時應(yīng)加強(qiáng)監(jiān)督管理,并應(yīng)定期組織職工學(xué)習(xí)防火知識,以提高人員的防火意識,增強(qiáng)自我的保護(hù)與應(yīng)變能力。三、木工場地,嚴(yán)禁吸煙。冬季嚴(yán)禁燒材或用火爐取暖。四、木工棚必須保持整潔,刨花、木屑及時清理,做到工完場清
9、。五、項(xiàng)目部每月不定時對場地進(jìn)行防火檢查,對查出的隱患落實(shí)“三定”措施,并及時整改。六、發(fā)現(xiàn)火險,應(yīng)立即通知項(xiàng)目部管理人員,火情嚴(yán)重時應(yīng)立即撥打“119”火警報警電話,并組織力量滅火。 電焊氣割防火制度 一、施工現(xiàn)場焊、割作業(yè),應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行“十不燒”規(guī)定。 二、焊工操作前應(yīng)檢查所有工具、電焊機(jī)、電源開關(guān)及線路是否良好,金屬外殼應(yīng)有安全可靠接地,進(jìn)出線應(yīng)用完整的防護(hù)罩,進(jìn)出線端應(yīng)用銅接頭焊牢。 三、電氣焊的弧活花點(diǎn)必須與氧氣瓶、電石桶、乙炔瓶、木料、油類等危險品的距離不少于10米,與易爆物品的距離不少于20米。 四、焊割點(diǎn)周圍和下方應(yīng)采取有效的防火措施,并應(yīng)指定專人防火監(jiān)護(hù)。 五、應(yīng)經(jīng)常檢查氧氣瓶
10、與磅表頭處的螺紋是否滑牙,橡皮管是否漏氣,涵槍嘴和槍身有無阻塞現(xiàn)象。 六、冬季露天作業(yè),在總軟管與回火防業(yè)器凍結(jié)時,應(yīng)用熱水或暖氣設(shè)備下化凍,嚴(yán)禁用火燒烤。 七、氣瓶與其它易燃?xì)馄?,油脂及其它易燃物,分類堆放。不得同車運(yùn)輸。八、作業(yè)后,清理場地,滅絕火種,消除焊割料余熱后方可離開。 電氣防火制度 一、使用固定用電設(shè)備時,采用敷設(shè)電纜的方式來避免架空線的倒桿、斷線事故而導(dǎo)致短路產(chǎn)生火花電弧引起的爆炸和燃燒。 二、使用移動式或臨時用電時,必須采用耐氣候型的橡皮護(hù)套銅蕊軟電纜。為防止導(dǎo)線機(jī)械受損,按JGJ46-88規(guī)范要求采用穿管式或架空固定式。 三、導(dǎo)線的相互連接或與電氣設(shè)備的連接接頭要牢固穩(wěn)定,
11、并應(yīng)做絕緣包扎,保持絕緣強(qiáng)度,不得承受拉力。 四、室外或特殊場所的照明燈具應(yīng)有防濺設(shè)施,防止水滴濺到高溫的燈泡表面使燈泡炸裂而發(fā)生事故。 五、開關(guān)應(yīng)根據(jù)實(shí)際使用情況合理選用,正確安裝。六、電器控制設(shè)備必須保證其性能安全可靠,接觸良好,防止接觸電阻過大,線圈過熱而起火。還應(yīng)定期檢查發(fā)現(xiàn)零部件有損壞,應(yīng)及時修理或更換。七、用電設(shè)施等要認(rèn)真按照規(guī)定選用,并且要經(jīng)常維修確保靈活好用。定期檢測絕緣性能,及時發(fā)現(xiàn)和消除隱患。 八、材料間、更衣間不得使用超過60W的燈泡,嚴(yán)禁使用碘鎢燈取暖,職工宿舍嚴(yán)禁使用電爐、電熱杯、熱得快、電飯煲等高電流電器燒水烹飪。消防預(yù)控措施 一、工程消防管理情況: 二、建立健全防
12、火制度 (一)建立健全消防組織和檢查制度 、建立消防組織機(jī)構(gòu),成立義務(wù)消防隊(duì),每班組長屬消防員。 、定期實(shí)行防火檢查制度,發(fā)現(xiàn)火險隱患,必須立即消除,一時難以消除的隱患,必須定人員、定時間、定措施限期整改。 (二)消防負(fù)責(zé)人職責(zé) 、貫徹執(zhí)行消防法規(guī)和有關(guān)指示。 、劃分防火責(zé)任區(qū),指定區(qū)域防火負(fù)責(zé)人,明確職責(zé)逐級落實(shí)防火任務(wù)。 、 對各種專業(yè)人員和進(jìn)市場工作的職工,進(jìn)行專業(yè)防火安全知識教育。 、落實(shí)組織經(jīng)常檢查,監(jiān)督危險倉庫的消防安全工作。 、負(fù)責(zé)組織向職工進(jìn)行防火安全教育,普及消防知識,提高職工防火警惕性。 三、消防措施和要求 建筑施工中除了人身傷害外,另一大害就是火災(zāi)。在整個施工過程中,現(xiàn)場
13、易燃、易爆物品很多,而且使用明火處也很多,并且分散。由于施工中的火災(zāi)危險性很大,起火因素多。 所以組織施工時,必須認(rèn)真實(shí)施防火措施: 、必須嚴(yán)格執(zhí)行中華人民共和國消防條例和公安部關(guān)于建筑工地防火的基本措施。加強(qiáng)消防工作領(lǐng)導(dǎo),建立義務(wù)消防隊(duì),現(xiàn)場設(shè)消防值班人員。同時對進(jìn)場職工進(jìn)行消防知識教育,建立安全用火制度。、同消防隊(duì)和職工簽定消防協(xié)議,對工地現(xiàn)場劃分用火作業(yè)區(qū)、易燃易爆物品堆放區(qū),生活區(qū)、辦公區(qū)按規(guī)定保持防火距離。、現(xiàn)場設(shè)有消防車輛循環(huán)通道,通道寬度為,轉(zhuǎn)彎半徑大于,應(yīng)保證消防通道暢通,施工時嚴(yán)禁占用場內(nèi)消防車輛循環(huán)通道或當(dāng)材料堆放區(qū)用。 、現(xiàn)場設(shè)專用消防用水管網(wǎng),管徑為,設(shè)消防豎管,隨施工
14、進(jìn)度接高,保證水栓射程覆蓋施工現(xiàn)場及生活辦公區(qū)。 、現(xiàn)場監(jiān)建設(shè)施、倉庫、配電室、木工棚、鋼筋棚、食堂、辦公室、職工宿舍和施工樓層及用火處配置可移動的滅火工具和設(shè)備。對消防器材由安全員負(fù)責(zé)檢查,專人管理。 、施工現(xiàn)場的平面布置圖,施工方法和施工技術(shù),均應(yīng)符合消防安全要求。 、在總配電室旁邊設(shè)置,砂箱、鐵锨、消防筒等配置。 、焊、割作業(yè)點(diǎn)與氧氣瓶,電石桶和乙炔發(fā)生器等危險物品的距離不得少于10M,與易燃易爆物品的距離不得少于30M。 、乙炔發(fā)生器和氧氣瓶的存放之間得距離不得少于,使用時,兩者的距離不得少于。 10、氧氣瓶,乙炔發(fā)生器等焊割設(shè)備上的安全附件應(yīng)完整而有效,否則嚴(yán)禁使用。 11、施工現(xiàn)場
15、的焊、割作業(yè),必須符合防火要求,嚴(yán)格執(zhí)行"十不燒"規(guī)定。 12、施工現(xiàn)場用電,應(yīng)嚴(yán)格按照用電的安全管理規(guī)定,加強(qiáng)電源管理,以便防止發(fā)生電氣火災(zāi)。13、冬季施工采用煤炭取暖,應(yīng)符合防火要求和指定專人負(fù)責(zé)管理。 14、安裝使用電氣設(shè)備應(yīng)注意以下三點(diǎn)防火要求: ()各類電氣設(shè)備、線路不準(zhǔn)超負(fù)荷使用,線路接頭要結(jié)實(shí)牢固,防止設(shè)備線路過熱或過火短路,發(fā)現(xiàn)問題要及時進(jìn)行處理。 ()存放易燃液體、油漆、易爆氣瓶,倉管員應(yīng)按種類分別存放在各倉庫內(nèi)。倉庫照明線用穿管保護(hù),開關(guān)設(shè)在倉庫外。 ()穿墻電線火靠近易燃物的電線穿管保護(hù),燈具與易燃物保持安全距離。四、使用明火時應(yīng)注意的問題:()現(xiàn)場生
16、產(chǎn)、生活用火均應(yīng)經(jīng)項(xiàng)目部批準(zhǔn),任何人不準(zhǔn)擅自動用明火。()進(jìn)行電焊、氣焊等作業(yè)的人員必須持證上崗,嚴(yán)格遵守消防安全操作規(guī)程。()施工現(xiàn)場電焊、氣焊、電渣壓力焊,使用前必須向項(xiàng)目部安全科提出申請,經(jīng)項(xiàng)目部安全科同意批準(zhǔn)后,指定專人負(fù)責(zé)監(jiān)督,方可進(jìn)行施工。動火前必須清理動火現(xiàn)場或采用不燃材料進(jìn)行隔離,配置滅火器材,并有專人保管維護(hù)。 、在主體結(jié)構(gòu)施工時,鋼筋焊接量比較大,現(xiàn)場加強(qiáng)監(jiān)護(hù)人員,電焊火花一落數(shù)層,在焊點(diǎn)垂直下方清理易燃物。 、本工程在大門口設(shè)置吸煙棚,棚內(nèi)設(shè)置煙灰盒和茶水,供職工使用。職工嚴(yán)禁在施工現(xiàn)場吸煙。 、本工程建立健全消防保衛(wèi)組合檢查制度,建立消防領(lǐng)導(dǎo)小組與義務(wù)消防隊(duì),定期檢查現(xiàn)
17、場與生活區(qū)的消防保衛(wèi)安全隱患,定期向職工進(jìn)行防火教育,培訓(xùn)一支義務(wù)消防隊(duì)。 五、施工現(xiàn)場火災(zāi)事故的處理 、施工現(xiàn)場發(fā)生火警或火災(zāi),應(yīng)立即撥打“119”報告公安消防部門,以最快的速度組織搶救。 、在火災(zāi)事故發(fā)生后,施工單位和建設(shè)單位應(yīng)共同做好現(xiàn)場保護(hù),并會同消防部門進(jìn)行現(xiàn)場勘察工作。 、對火災(zāi)事故的處理提出建議,并提出和落實(shí)防范的措施。 中國廣廈·東陽三建廣西分公司 云星·城市春天項(xiàng)目部2008年4月1日 東陽三建廣西分公司云星·城市春天項(xiàng)目部項(xiàng)目部教育培訓(xùn)記錄項(xiàng)目名稱:云星·城市春天1#2#4#5#樓 安98 教育主題衛(wèi)生急救知識教育及培訓(xùn)教育時間200
18、8年月日活動地點(diǎn)東陽三建云星·城市春天項(xiàng)目部主持人(單位/部門)南寧市廣西民族醫(yī)院急救中心外科室受教育單位/部門項(xiàng)目部衛(wèi)生急救小組成員教育課時20(小時)參加人數(shù)(人)教育培訓(xùn)內(nèi)容:1、學(xué)習(xí)、講解衛(wèi)生急救基本知識;2、學(xué)習(xí)、講解發(fā)生工傷事故時應(yīng)采取的有效的正確的解救措施、方法;3、機(jī)械傷害中的傷員急救;4、坍塌事故中的傷員急救;5、觸電事故中的傷員急救;6、中暑急救中的病人急救;參加培訓(xùn)人員簽名:注:教育主題:防火、環(huán)境、衛(wèi)生與急救及其它教育等,分定期與不定期。教育內(nèi)容參考資料及簽到單可附后。 記錄人:東陽三建廣西分公司云星·城市春天項(xiàng)目部項(xiàng)目部教育培訓(xùn)記錄(附 件)教育培
19、訓(xùn)內(nèi)容: 觸電事故中的傷員急救電既能造福于人類,也會給人類帶來危害,如果不懂安全使用就會產(chǎn)生傷害,這就需要我們具備一定的急救知識。(1)觸電急救必須分秒必爭,立即就地迅速用心肺復(fù)蘇法進(jìn)行搶救,并堅(jiān)持不斷地進(jìn)行,同時及早與醫(yī)療部門聯(lián)系,爭取醫(yī)務(wù)人員接替救治。在醫(yī)務(wù)人員未接替救治前,不應(yīng)放棄現(xiàn)場搶救,更不能只根據(jù)沒有呼吸或脈搏擅自判定傷員死亡,放棄搶救。(2)觸電急救,首先要使觸電者迅速脫離電源,越快越好。因?yàn)殡娏髯饔玫臅r間越長,傷害越重。(3)脫離電源就是要把觸電者接的那一部分帶電設(shè)備的開關(guān)、刀閘或其他斷路設(shè)備斷開;或設(shè)法將觸電者與帶電設(shè)備脫離,在脫離電源中,救護(hù)人員既要救人,也要注意保護(hù)自己。
20、觸電者未脫離電源前,救護(hù)人員不準(zhǔn)直接用手觸及傷員,因?yàn)橛杏|電危險。如觸電者處于高處,脫離電源后會自高處墜落,因此,要采取預(yù)防措施。(4)觸電者觸及低壓帶電設(shè)備,救護(hù)人員應(yīng)設(shè)法迅速切斷電源,如拉開電源開關(guān)或刀閘,拔除電源插頭等;或使用絕緣工具、干燥的木棒、木板、繩索等不導(dǎo)電的東西解脫觸電者:救護(hù)人員也可以站在絕緣墊上或干木板上。(5)觸電者及高壓帶點(diǎn)設(shè)備,救護(hù)人員應(yīng)迅速切斷電源,或用適合該電壓等級的絕緣工具(戴絕緣手套、穿絕緣靴并用絕緣棒)解脫觸電者。救護(hù)人員在搶救過程中應(yīng)注意保持自身與周圍帶電部分必要的安全距離。(6)觸電傷員如意識喪失,應(yīng)在10秒內(nèi),用看、聽、試的方法,判定傷員呼吸心跳的情況
21、。 看看傷員的胸部、腹部有無起伏動作; 聽用耳貼近傷員的口鼻處,聽有無呼吸聲音; 試試測口鼻有無呼氣的氣流。再用兩手指輕試一側(cè)(左或右)喉結(jié)旁凹陷處的勁動脈有無脈動。(7)若看、聽、試結(jié)果,既無呼吸又無頸動脈搏動,可判定呼吸心跳停止。(8)觸電傷員呼吸和心跳均停止時,應(yīng)立即按心肺復(fù)蘇法支持生命的三項(xiàng)基本措施,正確進(jìn)行就地?fù)尵取?)通暢氣道; 2)口對口(鼻)人工呼吸; 3)胸外擠壓(人工循環(huán))。(9)觸電傷員呼吸停止,重要的是始終確保氣道通暢。如發(fā)現(xiàn)傷員口內(nèi)有異物,可將其身體及頭部同時側(cè)轉(zhuǎn),迅速用一個手指或用兩手指交叉從口角處插入,取出異物;操作中要注意防止將異物推到咽喉深部。(10)通暢氣道
22、可采取用仰頭抬頜法。用一只手放在觸電者前額,另一只手的手指將其下頜骨向上抬起,兩手協(xié)同將頭部推向后仰,舌根隨之抬起,氣道既可通暢,嚴(yán)禁用枕頭或其他物品墊在傷員頭下,頭部抬高前傾,會加重氣道阻塞,且使胸外按壓時流向腦部的血流減少,甚至消失。(11)在保持傷員氣道通暢的同時,救護(hù)人員用放在傷員額上的手指捏住傷員鼻翼,救護(hù)人員與傷員口對口緊合,在不漏氣的情況下,先連續(xù)大口吹氣兩次,每次11.5秒。如兩次吹氣后試測勁動脈仍無搏動,可判斷心跳已經(jīng)停止,要立即同時進(jìn)行胸外按壓。(12)除開始大口吹氣兩次外,正??趯冢ū牵┖粑拇禋饬坎恍柽^大,以免引起胃膨脹。吹氣和放松時要注意傷員胸部應(yīng)有起伏的呼吸動作。
23、吹氣時如有較大阻力,可能是頭部后仰不夠,應(yīng)及時糾正。(13)觸電傷員如牙關(guān)緊閉,可口對鼻人工呼吸??趯Ρ侨斯ず粑鼤r,要將傷員嘴唇緊閉,防止漏氣。(14)正確的按壓位置是保證胸外按壓效果的重要前提。確定正確的按壓位置的步驟:1)右手的食指和中指沿觸電傷員的右側(cè)肋弓下緣向上,找到肋骨和胸骨接合處的中點(diǎn);2)兩手指并齊,中指放在中點(diǎn),食指平放在胸骨下部;3)另一只手的掌根緊挨食指上緣,置于胸骨上,即為正確按壓位置。(15)正確的按壓姿勢:1)使觸電傷員仰面躺在平硬的地方,救護(hù)人員在傷員一側(cè)肩旁,救護(hù)人員的兩肩位于傷員胸骨正上方,兩臂伸直,肘關(guān)節(jié)固定不屈人手掌根相疊,手指翹起,不接觸傷員胸壁 ;2)以
24、髖關(guān)節(jié)為支點(diǎn),利用上身的重力,垂直將正常人胸骨壓陷35厘米(兒童和瘦身者酌減);3)壓至要求和度后,立即全部放松,但放松時救護(hù)人員的掌根不得離開胸壁。(16)按壓必須有效,有效的標(biāo)志是按壓過程中可以觸及動脈搏動。1)胸外按壓要以均勻速度進(jìn)行,每分鐘80次左右,每次按壓和放松時間相等;2)胸外按壓與口對口(鼻)人工呼吸同時進(jìn)行,其節(jié)奏為:單人其吶喊器時,每按壓15次后吹器一次,反復(fù)進(jìn)行;雙人搶救時,每按壓五次后一人吹氣一次,反復(fù)進(jìn)行,按壓吹氣一分鐘后,應(yīng)用看、聽、試方法在57秒內(nèi)完成傷員和心跳師傅恢復(fù)再判定。(17)若判定勁動脈已有搏動但無呼吸,則暫停胸外擠壓,再進(jìn)行兩次口對口人工呼吸,接著每5
25、次吹氣一次(既每分鐘12次)。如脈搏和呼吸均未恢復(fù),則繼續(xù)堅(jiān)持心肺復(fù)蘇法搶救。在搶救過程中,要每隔數(shù)分鐘判定一次,每次判定時間均不得超過57秒。在醫(yī)務(wù)人員未接替搶救前,現(xiàn)場搶救人員不得放棄現(xiàn)場搶救。(18)心肺復(fù)蘇應(yīng)在現(xiàn)場就地堅(jiān)持進(jìn)行,不要為方便而隨意移動傷員,如確需移動時,搶救中斷不得超過30秒。(19)移動傷員或?qū)麊T送醫(yī)院時,除應(yīng)使傷員平躺在擔(dān)架上并在其背部墊以平硬闊木板,移動或送醫(yī)院過程中應(yīng)繼續(xù)搶救,心跳呼吸停止者要繼續(xù)心肺復(fù)蘇搶救,在醫(yī)務(wù)人員未接替救治前不能中止。(20)應(yīng)創(chuàng)造條件,用塑料袋裝入砸碎冰屑做成帽狀包繞在傷員頭部,露出眼睛,使腦部溫度降低,爭取心肺腦完全復(fù)蘇。如傷員的心跳
26、和呼吸經(jīng)搶救均已恢復(fù),可暫停心肺復(fù)蘇法操作。但心跳呼吸恢復(fù)的早期有可能再次驟停,應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)護(hù),不能麻痹,要隨時準(zhǔn)備再次搶救。機(jī)械傷害中的傷員急救機(jī)械的參與和使用,不僅減輕了勞動強(qiáng)度,提高了勞動生產(chǎn)率,而且改善了勞動條件。但事故也時有發(fā)生,給人的生命帶來嚴(yán)重威脅。造成機(jī)械傷害的主要原因,可分為違章操作、違章指揮和機(jī)械設(shè)備缺陷。發(fā)生機(jī)械傷害后,在醫(yī)護(hù)人員沒有到來之前,應(yīng)檢查受傷者的傷勢,心跳及呼吸情況,視不同情況采取不同的急救措施。(1)對被機(jī)械傷害的傷員,應(yīng)迅速小心地使傷員脫離致傷源,必要時,可拆卸機(jī)器,移出受傷的肢體。(2)對發(fā)生休克的傷員,應(yīng)首先進(jìn)行搶救。遇有呼吸、心跳停止,可采取人工呼吸或胸
27、外心臟擠壓法,使其恢復(fù)正常。(3)對骨折的傷員,應(yīng)利用木板、竹片和繩布等捆綁骨折處的上下關(guān)節(jié),固定骨折部位;也可將其上肢固定在身側(cè),下肢與下肢縛在一起。(4)對傷口出血的傷員,應(yīng)讓其以頭低腳高的姿勢躺臥,使用消毒紗布或清潔織物覆蓋傷口上,用繃帶較緊地包扎,以壓迫止血,或者選擇彈性好的橡皮管,橡皮帶或三角巾、毛巾、帶狀布巾等。對上肢出血者,捆綁在其上臂1/2處;對下肢出血者,捆綁在其大腿上1/3處,并每隔2540分鐘放松一次,每次放松0.51分鐘。(5)對劇痛難忍者,應(yīng)讓其服用止痛劑和鎮(zhèn)痛劑。采取上述急救措施之后,要根據(jù)病情輕重,及時把傷員送往醫(yī)院治療。在轉(zhuǎn)送醫(yī)院的途中,應(yīng)盡量減少顛簸,并密切注
28、意傷員的呼吸,脈搏及傷口等情況。坍塌事故中的傷員急救在施工現(xiàn)場一般是土方及堆積物的坍塌,坍塌事故突然發(fā)生,人員被埋其中,或因擠壓而窒息,或因落物被砸傷,后果非常危險。因此,必須及時進(jìn)行救治。一、小心謹(jǐn)慎地移動傷員,最為可靠的移動方法是:(1)雙手握住傷員肩膀處的衣服;(2)以雙手腕支撐傷員的頭部;(3)拖拉傷員的衣服。二、搶救:1、搶救休克的傷員:(1)休克傷員的癥狀是:皮膚蒼白或發(fā)青,咬舌,口齒不清;發(fā)冷,皮膚潮濕或出汗,瞳孔放大,眼睛凹陷;惡心、顫抖、口渴;心臟、脈搏跳動加快;(2)搶救方法;1)可把休克的傷員(頭部、胸部、腹部或大腿處骨折者除外)雙腿抬高離地面0.20.3米,讓其背部朝下
29、躺著,再使用合適的物體把雙腿墊起。這樣,能使血液順暢地流動,達(dá)到各器官維持生命所必須和程度。2)如果休克的傷員呼吸困難,應(yīng)讓其斜倚或側(cè)臥,使血液順暢。3)如果傷員有一只腿受傷,可將另一只腿墊高,直至使其它器官獲得維持生命所必須的血液。4)如果傷員出現(xiàn)嘔吐,應(yīng)讓其側(cè)臥,并給些飲料。2、搶救骨折者:(1)骨折包扎應(yīng)包括骨折處的肌肉、腱、血管和韌帶。(2)有的骨折容易發(fā)現(xiàn),有的骨折在皮膚和肌肉里面不容易發(fā)現(xiàn),應(yīng)觀察上議院的肢體組織有無變形和傷員自我感覺來判斷。(3)處理骨折的主要方法是把骨折斷面加以固定,并在較場時間內(nèi)保持良好的固定狀態(tài)。簡易的固定方法有:1)就地取材,如使用薄木板,筆直的棍棒等。2
30、)護(hù)墊用布或毛巾,放于薄木板和傷口之間。3)兩片薄木板之間用領(lǐng)帶或布條系緊。4)不能用繃帶正對傷口包扎。3、止血:(1)對一般流血傷口的控制;1)把傷口的衣服移開。2)用無菌或消過毒的紗布、清潔干凈的吸收性能好的材料放于受傷肢體部位,并系緊。3)如傷口在手上,應(yīng)使用清潔干凈的吸收性能好的材料止血。(2)控制嚴(yán)重的出血,如果傷員傷口流血嚴(yán)重,應(yīng)在“擠壓處”進(jìn)行直接擠壓。這樣能阻止動脈直接向傷口供血,如果血從下胳膊處的傷口流出,可之間界擠壓上胳膊處,即抓住傷員的胳膊上部,擠壓內(nèi)側(cè)。如血從腿部的傷口流出,擠壓點(diǎn)應(yīng)在大腿根部。中暑急救高溫季節(jié)中,民工在露天作業(yè)時,往往容易中暑,這時最關(guān)鍵的人就是中暑身
31、邊的你,如何正確判斷和處理是非常重要的,本文將介紹如何判斷和處理中暑現(xiàn)象。一、中暑的表現(xiàn)中暑類型有以下三種:1、先兆型在高溫環(huán)境下工作一段時間后,出現(xiàn)大量出汗、口渴、全身疲乏、頭暈、胸悶、心悸、注意力不集中等癥狀,體溫往往超過37.5,這時如果及時休息,離開高溫環(huán)境,短時間內(nèi)癥狀就會消失。2、輕型 凡是有先兆中暑癥狀并且不能繼續(xù)勞動的人,屬于輕度中暑,通常體溫在38以上,臉色發(fā)白、胸悶、皮膚灼熱、惡心嘔吐、大量出汗、皮膚濕冷。輕度中暑者,經(jīng)過治療,一般在4-5小時內(nèi)身體可以恢復(fù)正常。3、重型通常體溫在40以上,出現(xiàn)昏倒或痙攣,臉色發(fā)白、胸悶、皮膚灼熱、惡心嘔吐。重度中暑后,一般都需要經(jīng)過治療,不要寄希望于能自動好轉(zhuǎn),以免耽擱治療,導(dǎo)致其它嚴(yán)重后果。二、中暑急救1、迅速轉(zhuǎn)移應(yīng)將中暑者迅速移到陰涼通風(fēng)的地方,解開衣服,脫掉鞋子,平臥,頭部不要墊高。2、降溫用涼水或500酒精擦洗全身,直到皮膚發(fā)紅,以促進(jìn)散熱,有條件的可在病人頭部、腋下、腹股溝等處放置冰袋,必要時可將病人放入涼水中浸浴降溫。降溫時必須加強(qiáng)護(hù)理,密切觀察體溫、血壓和心跳狀況,當(dāng)肛溫降到38左右時,應(yīng)立即停止降溫,以免
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