醫(yī)生自曝黑幕：內(nèi)部倒賣病人比藥品回扣更嚴(yán)重_網(wǎng)易新聞中心

1、醫(yī)生自曝黑幕：內(nèi)部倒賣病人比藥品回扣更嚴(yán)重_網(wǎng)易新聞中心    醫(yī)生自曝黑幕：內(nèi)部倒賣病人比藥品回扣更嚴(yán)重 2006-06-12 01:26:46來(lái)源: 現(xiàn)代快報(bào)網(wǎng)友評(píng)論 737 條     醫(yī)生自曝黑幕：倒賣病人比藥品回扣更嚴(yán)重 在同城醫(yī)院之間倒，南京與外地醫(yī)院之間也倒； 同等級(jí)別醫(yī)院之間倒，不同級(jí)別醫(yī)院之間也倒；             醫(yī)院內(nèi)部各科室之間倒，不同醫(yī)院的同種科室之間也

2、倒 “大部分醫(yī)院都有倒賣病人的現(xiàn)象，有的倒出去，有的倒進(jìn)來(lái)，醫(yī)生從中收取少則50元，多則數(shù)千上萬(wàn)元的轉(zhuǎn)院費(fèi)。 當(dāng)然，接受病人的醫(yī)院，會(huì)采取種種方式盡量獲得更多的醫(yī)療費(fèi)；接受病人的醫(yī)生，也將獲得相應(yīng)的獎(jiǎng)金和提成”昨天，南京某三級(jí)醫(yī)院的外科醫(yī)生朱華（化名）抖出黑幕。他說(shuō)，這種倒賣病人的現(xiàn)象，遠(yuǎn)比倒賣藥品、拿藥品回扣性質(zhì)更惡劣，后果也更嚴(yán)重。 為何會(huì)主動(dòng)揭開(kāi)“倒賣”病人的黑幕呢？朱華說(shuō)，對(duì)那些病人，他實(shí)在是于心不忍。只是希望借媒體讓更多市民了解其中的玄機(jī)，更重要的是引起有關(guān)部門重視，建立有效的約束機(jī)制，為患者負(fù)責(zé)。 醫(yī)生自曝黑幕 倒賣病人在各醫(yī)院非常普遍 一般而言，每倒賣一個(gè)病人，醫(yī)生可從中得到好處

3、費(fèi)50至500元不等 我叫朱華，是一名外科醫(yī)生，在南京市某三級(jí)醫(yī)院工作十余年。其實(shí)，倒賣病人的現(xiàn)象在各家醫(yī)院都非常普遍。這種倒賣，既可發(fā)生在同城醫(yī)院之間，也可發(fā)生在南京與外地醫(yī)院之間；可以發(fā)生在同等級(jí)別醫(yī)院之間，也能發(fā)生在不同級(jí)別醫(yī)院之間；既能發(fā)生在醫(yī)院內(nèi)部各科室之間，也能發(fā)生在不同醫(yī)院的同種科室之間；甚至還可以發(fā)生在120急救與醫(yī)院之間總之，只要有利益可圖，病人就能“倒賣”。 因?yàn)獒t(yī)療競(jìng)爭(zhēng)日益加劇，加上一些小醫(yī)院和?？漆t(yī)院因條件所限，患者有限，這些小醫(yī)院不得不尋求與大醫(yī)院“合作”。也就是說(shuō)，這些醫(yī)院不得不找一些大醫(yī)院的門診醫(yī)師，為其倒賣病人。一般而言，每倒賣一個(gè)病人，醫(yī)生可從中得到好處費(fèi)50

4、至500元不等。而同等級(jí)別醫(yī)院之間或本地與外地醫(yī)院之間，出于利益的驅(qū)動(dòng)，同樣也會(huì)發(fā)生倒賣現(xiàn)象?，F(xiàn)在，大家都知道藥品回扣的事，實(shí)際上，倒賣病人手法更隱秘，最關(guān)鍵是后果更嚴(yán)重。它嚴(yán)重剝奪了病人的知情權(quán)和選擇權(quán)，讓病人稀里糊涂地被倒賣，多花錢，甚至最終貽誤病情。 我曾經(jīng)在一家醫(yī)院急診科干過(guò)幾年，急診科同樣會(huì)與120部分人員之間建立某種“合作”關(guān)系。只要病人急救后需長(zhǎng)期住院治療，120就會(huì)將他們送往“關(guān)系”醫(yī)院急診科。比如，接到中風(fēng)、高血壓等慢性病突然發(fā)作的病人，按照常規(guī)，120本應(yīng)將他送往最近的一家醫(yī)院，但因?yàn)榧本热藛T與某醫(yī)院急診科有“合作”關(guān)系，便自然而然地將該病人送往這家醫(yī)院急診科。前幾年，急診

5、科給120關(guān)系人員的好處費(fèi)是市場(chǎng)價(jià)120元左右這些與120建立合作關(guān)系的醫(yī)院基本不是大醫(yī)院，急診病人少，當(dāng)然要“想辦法”了。 醫(yī)院內(nèi)部瘋狂倒賣 過(guò)度醫(yī)療致死 例如，主治醫(yī)生勸病人先勸去做B超，便從B超室獲得了50元的“介紹費(fèi)” 比起120急救的“倒賣”病人，各醫(yī)院間外科、內(nèi)科互相“倒賣”病人的情況就普遍多了。 我所了解到的情況是，在醫(yī)院內(nèi)部，各科室為了爭(zhēng)取病人，提升業(yè)績(jī)，往往采取互相爭(zhēng)奪病人的戰(zhàn)術(shù)。比如，一位病人的病情需要盡快做手術(shù)，但B超室與主治病人的外科醫(yī)生打了個(gè)招呼，主治醫(yī)生便“配合”，將該病人先勸去做B超。在該病人去做B超的同時(shí)，主治醫(yī)生當(dāng)然也獲得了50元的“介紹費(fèi)”。在碰到幾個(gè)科室都

6、爭(zhēng)搶一個(gè)病人的時(shí)候，就復(fù)雜了，各科室之間競(jìng)相報(bào)價(jià)，主治醫(yī)生覺(jué)得某科室出價(jià)更高，自然也就將病人游說(shuō)到那個(gè)科室。 科室之間將病人倒來(lái)倒去的情況太普遍了！這在醫(yī)院已經(jīng)是“不是秘密的秘密”，而患者對(duì)此卻一無(wú)所知。這樣做的直接后果便是，本應(yīng)由外科決定的治療方案，結(jié)果由內(nèi)科決定，或者其它科室也參與其中，從而誤導(dǎo)病人看病，造成過(guò)度醫(yī)療，也增加了病人的醫(yī)療費(fèi)用。 去年，一位患肝癌晚期的病人來(lái)我們醫(yī)院看病。在來(lái)醫(yī)院之前，他已在南京一家三級(jí)甲等醫(yī)院治療過(guò)一段時(shí)期，接著又被這家醫(yī)院的醫(yī)生“介紹”去上海的一家醫(yī)院。之后，再被上海醫(yī)院的醫(yī)生“介紹”到我們醫(yī)院。在我看來(lái)，病人起碼能再活一年。但轉(zhuǎn)到我們醫(yī)院時(shí)，病人家屬就向

7、醫(yī)生表示，有什么好藥盡管用，關(guān)鍵是延長(zhǎng)家人生命?！鞍パ剑@個(gè)病人家里有錢！”放療、化療、介入、放射等幾個(gè)科室知道后都有了想法，都要給他治病。結(jié)果，病人不間斷地從手術(shù)室轉(zhuǎn)到介入室，轉(zhuǎn)到化療室再轉(zhuǎn)到放療室，隨后又到放射室。不到3個(gè)月，病人就被“折騰”死了其實(shí)，我們作為醫(yī)生都知道，病人的病情是有間歇期的，不間斷地各種治療，違背了病情的原有規(guī)律，過(guò)度治療的結(jié)果，當(dāng)然是病情惡化。 大醫(yī)院“壓床”病人倒給小醫(yī)院 轉(zhuǎn)手后，大醫(yī)院的接診醫(yī)生一般會(huì)獲得100元左右的介紹費(fèi) 大小醫(yī)院間，病人流動(dòng)的最典型的是倒賣“壓床”的病人。醫(yī)生都知道，絕大多數(shù)需做手術(shù)的病人，在剛到醫(yī)院的兩周之內(nèi)，屬于治療見(jiàn)效較快、花費(fèi)較高的時(shí)

8、段。等過(guò)了這一時(shí)段，病人就需要住院慢慢治療、觀察病情。這時(shí)，病人就屬于醫(yī)生常說(shuō)的“壓床”的病人。大醫(yī)院床位緊張，而壓床病人后期治療費(fèi)用也不高。這時(shí)，大醫(yī)院的接診醫(yī)生就會(huì)將壓床病人“倒賣”給其它“吃不飽”的醫(yī)院，這些醫(yī)院往往以中等?？漆t(yī)院或二級(jí)醫(yī)院居多。當(dāng)然，天下沒(méi)有免費(fèi)的午餐，接診醫(yī)生一般會(huì)獲得100元左右的介紹費(fèi)。 這時(shí)，大醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)當(dāng)然不同意，而且大醫(yī)院院方對(duì)“倒賣”病人還是抓得比較嚴(yán)的，病人轉(zhuǎn)院也有一些程序。但醫(yī)生有對(duì)策啊，他會(huì)跟病人講好，“你這病到某某醫(yī)院治療更好，在我們這花費(fèi)高”之類的善意的勸說(shuō)。這樣，病人家屬甚至很感激呢，就會(huì)自愿轉(zhuǎn)院，一切就順理成章了。 器官移植倒賣費(fèi)用最高 醫(yī)生

9、一般可獲好處肥三至五千元 我是外科醫(yī)生，外科中倒賣最“來(lái)錢”的是器官移植病人的倒賣，有能力做器官移植的多是大醫(yī)院，“一些大型的設(shè)備需投入使用，盡快產(chǎn)生效益。而一些特殊病例和特殊的檢查方法，一旦被實(shí)踐成功，醫(yī)院和醫(yī)生在器官移植方面的知名度也會(huì)提升。因此，大醫(yī)院對(duì)器官移植都比較重視，也就產(chǎn)生了向小醫(yī)院或?qū)？漆t(yī)院游說(shuō)倒進(jìn)病人的情況。據(jù)我了解，器官移植病人的倒賣價(jià)格，一般達(dá)到三至五千元。有時(shí)，一些新的醫(yī)療器械廠家代表，直接去小醫(yī)院促銷，游說(shuō)倒賣病人。 雖然倒賣的好處費(fèi)有三五千元，但比起手術(shù)費(fèi)用提成和獎(jiǎng)勵(lì)又少多了?！百I進(jìn)”病人的科室，屆時(shí)則會(huì)根據(jù)醫(yī)療費(fèi)20%左右的比例拿到提成，作為獎(jiǎng)金發(fā)放。要知道，這些

10、收入比藥品回扣可高多了！ 接受醫(yī)院過(guò)度醫(yī)療多“榨”錢 比如，按照病情需要，肝功能只需兩周查一次，但為了多賺錢，醫(yī)生便建議每周查一次 將病人從甲醫(yī)院轉(zhuǎn)到乙醫(yī)院，再轉(zhuǎn)到丙醫(yī)院，最后甚至再轉(zhuǎn)回甲醫(yī)院。醫(yī)院之間數(shù)易其手，病人反復(fù)折騰的現(xiàn)象并不少見(jiàn)。原本，為病人推薦合適的醫(yī)院，也是醫(yī)生起碼的職業(yè)道德，而如今，很多醫(yī)生看到的是利益。病人很少知道，因?yàn)獒t(yī)生往往是面帶微笑，推薦你去別家醫(yī)院就診也是好言好語(yǔ)。這種情況下，有多少病人知道醫(yī)生竟然笑里藏刀呢！ 醫(yī)院對(duì)醫(yī)生的獎(jiǎng)勵(lì)制度是，多看病，多開(kāi)藥，多做檢查，科室和醫(yī)生獎(jiǎng)金就多，而這些費(fèi)用都是從患者身上扣除的。因此，“買進(jìn)”病人的醫(yī)院肯定也會(huì)盡量多“榨取”病人的錢。

11、比如，按照病情需要，病人肝功能只需兩周查一次，為了多賺錢，醫(yī)生便建議每周查一次。但實(shí)際上，病情變化有周期，每周查并不能及時(shí)了解到病情的進(jìn)展。雖然南京實(shí)行同城互認(rèn)檢查結(jié)果，但有些檢查是有時(shí)效性的，比如B超，過(guò)了一周就要重查。而且，醫(yī)生自然有辦法。比如，原先B超80元可以查全身，現(xiàn)在幾個(gè)器官分解開(kāi)來(lái)查，費(fèi)用比原來(lái)還高。 我經(jīng)常提醒熟人，看病千萬(wàn)別透露出有錢，不能爽快地告訴醫(yī)生盡管用好藥、用好設(shè)備。千萬(wàn)不能一次結(jié)清醫(yī)療費(fèi)用，如需支付費(fèi)用，也要在催款后再付款。因?yàn)?，一旦看?zhǔn)病人家屬有錢，醫(yī)生一般都會(huì)對(duì)其多做治療，多開(kāi)藥，以便讓其多掏錢，倒賣也就經(jīng)常發(fā)生了。 醫(yī)院外科 一半病人靠倒賣 外科共有20幾張床

12、位，但每月平均要從內(nèi)科或是其它醫(yī)院倒進(jìn)十幾名病人 醫(yī)院“倒賣”病人究竟到達(dá)何種程度？以我所在的醫(yī)院為例，我們外科共有20幾張床位，但外科每月平均要從內(nèi)科或是其它醫(yī)院倒進(jìn)十幾名病人。也就是說(shuō)，差不多一半的病人是“倒賣”進(jìn)來(lái)的。這個(gè)比例在我們醫(yī)院還僅算中等。當(dāng)然，內(nèi)科的病人多，倒賣出去的就多。 我認(rèn)為，“倒賣”病人現(xiàn)象之所以愈演愈烈，與現(xiàn)行醫(yī)療體制存在缺陷有關(guān)。病人到醫(yī)院掛號(hào)就診，就意味著雙方建立了合同關(guān)系，從法律上應(yīng)是平等的。但病人對(duì)醫(yī)院來(lái)說(shuō)，是弱勢(shì)群體，很多信息是不透明的。何況，病人要靠醫(yī)生治病啊，都很相信醫(yī)生。因此，病人被隨便“倒賣”，還稀里糊涂的。其實(shí)，轉(zhuǎn)院是有一定程序的，但醫(yī)生往往打擦邊

13、球，病人病情到何種程度，該何時(shí)轉(zhuǎn)，轉(zhuǎn)到哪家醫(yī)院哪個(gè)科室等等，這些信息基本只有醫(yī)生比較清楚。主治醫(yī)生有了經(jīng)濟(jì)利益的驅(qū)動(dòng)，自然就會(huì)導(dǎo)向經(jīng)濟(jì)利益那端，患者輕則多花錢，重則貽誤病情。 據(jù)我了解，倒賣病人的問(wèn)題，目前在衛(wèi)生系統(tǒng)并無(wú)有力的約束，只作為職業(yè)道德由醫(yī)療機(jī)構(gòu)自己制定處罰辦法。事實(shí)上，現(xiàn)在倒賣行為在一些醫(yī)院普遍到這種程度：院方和各科室負(fù)責(zé)人鼓勵(lì)醫(yī)生出去倒賣病人。而之所以出現(xiàn)這種情況，也是醫(yī)院之間惡性競(jìng)爭(zhēng)的結(jié)果。 記者暗訪 外科主任約記者面談好處費(fèi) 昨天，記者以一名外地醫(yī)院醫(yī)生的名義，給某三級(jí)醫(yī)院打去電話。以下是記者與該醫(yī)院外科主任的對(duì)話： 記者：你好，我是滁州醫(yī)院的。以前，我們有個(gè)病人在你們那做移

14、植手術(shù)的。現(xiàn)在是不是還能把病人送過(guò)去？ 主任： 可以。 記者：你們那還有什么資勵(lì)措施??？怎么個(gè)獎(jiǎng)勵(lì)辦法？ 主任：正常是2000塊錢吧。 記者：像別的醫(yī)院給得多些嘛。 主任： 差不多吧，都是這個(gè)價(jià)錢。這樣子的，你來(lái)的時(shí)候我們?cè)僬劇?什么時(shí)候我?guī)愀洪L(zhǎng)談，沒(méi)得問(wèn)題。 記者：我過(guò)來(lái)直接找你？ 主任： 哦，直接找我就行。 而另一家醫(yī)院顯得較為謹(jǐn)慎，記者一番探問(wèn)，對(duì)方始終不肯在電話里透露倒賣的費(fèi)用。但對(duì)方提出，讓記者親自前往該醫(yī)院找他，當(dāng)面談，同時(shí)需提供工作證和身份證。 病人自述 轉(zhuǎn)院后醫(yī)生問(wèn)我誰(shuí)介紹來(lái)的 李小姐前些天因牙痛前往一知名醫(yī)院牙科診治。掛號(hào)、排隊(duì)，好不容易輪到李小姐了，但醫(yī)生查看后，建議李

15、小姐前往專門的醫(yī)院進(jìn)行具體治療，并指明了該看哪個(gè)科室。當(dāng)時(shí)，因?yàn)楹竺孢€有些排隊(duì)的患者，李小姐以為醫(yī)生太忙，自己是“小病”，到?？漆t(yī)院可能更方便些，便欣然前往。 果然，這家醫(yī)院“冷清”多了。在那名醫(yī)生指定的科室，主治醫(yī)生問(wèn)了幾句病情，就把話題轉(zhuǎn)到“你是怎么知道我們醫(yī)院治療這個(gè)病比較拿手”之類的問(wèn)題上，李小姐自然實(shí)話實(shí)說(shuō)，該醫(yī)生詳細(xì)詢問(wèn)了“哪家醫(yī)院、哪個(gè)醫(yī)生介紹來(lái)的”。此時(shí)，李小姐還以為兩位醫(yī)生之間彼此認(rèn)識(shí)，正暗自慶幸遇到了“好人”呢。 治療很簡(jiǎn)單，補(bǔ)補(bǔ)就可以了，幾百元的費(fèi)用自然不在話下。直到現(xiàn)在，當(dāng)記者說(shuō)出有“倒賣患者”這回事時(shí)，李小姐驚訝不已：她懷疑，自己也被“倒賣”了。 新聞鏈結(jié)： 2001年11月26日，南京22歲女孩韓玲突然流鼻血，前往江蘇甲醫(yī)院就診，接診專家曹醫(yī)生稱鼻息需動(dòng)手術(shù)，但該院沒(méi)有床位，推薦她到江蘇乙醫(yī)院，由其本人去那里親自施行手術(shù)。曹醫(yī)生寫(xiě)了條子，點(diǎn)名要他們?nèi)フ裔t(yī)院的兩位醫(yī)生。當(dāng)年12月6日上午9時(shí)，韓玲