以放射線在醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用和發(fā)展前景論文

1、 放射線在醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用與發(fā)展 【摘要】 自從人類發(fā)現(xiàn)放射性物質(zhì)后，就逐步應(yīng)用在軍事、醫(yī)學(xué)等領(lǐng)域，近幾年來放射性核素在醫(yī)學(xué)的檢查、診斷、治療等方面也有很大的進(jìn)展，特別對腫瘤的診斷、治療起到很大的作用。 【關(guān)鍵詞】 原子示蹤；放射線；核素；輻射；刀【正文】 三種放射線的發(fā)現(xiàn)及性質(zhì)：1896年法國物理學(xué)家貝克勒爾在研究鈾鹽的性質(zhì)時，首先發(fā)現(xiàn)鈾鹽能自發(fā)地放出看不見的射線，這種射線能穿過黑紙，使照相底片感光。以后法國物理學(xué)家“皮埃爾·居里”夫婦又發(fā)現(xiàn)鐳、釙也能放出類似射線，而且強(qiáng)度比鈾所放出的射線強(qiáng)度更強(qiáng)。鈾、鐳、釙等元素具有發(fā)出射線的性質(zhì)叫做放射性。具有放射性的元素稱為放射性元素。放射性元素

2、有兩種：一種是自然界原來存在的不斷放出射線的元素叫做天然放射性元素，另一種是人工制造的能放射出射線的元素叫做人工放射性元素。將少量鐳放在上部開有小孔的鉛室底部，因?yàn)樯渚€不能穿過很厚的鉛板而沿小孔射出，在孔道上的空間，加一個磁場，射線就分為三束，分別稱它們?yōu)?、射線。實(shí)驗(yàn)研究證明，射線和射線發(fā)生不同方向的偏轉(zhuǎn)，即它們是帶相反電荷的射線。其中射線在磁場中稍向左偏轉(zhuǎn)，表明射線帶正電，是具有很高速度的氦原子核42He流，即粒子流。射線在磁場中稍向右作較大的偏轉(zhuǎn)，表明射線帶負(fù)電，是高速運(yùn)動的電子流。射線在磁場中不發(fā)生偏轉(zhuǎn)，表明射線不帶電，是波長比X射線還短的光子流。 通過進(jìn)一步研究發(fā)現(xiàn)，放射性射線具有下述

3、主要性質(zhì)：具有較強(qiáng)的穿透本領(lǐng)，可以貫穿可見光不能穿透的某些物體，如：黑紙板。以射線的穿透本領(lǐng)最強(qiáng)，其次是射線，再次是射線；能激發(fā)出熒光，如在硫化鋅中摻入極微量的鐳可以制成夜光物質(zhì)；能使照相底片感光；能使氣體電離，射線電離作用最強(qiáng)，其次是射線，再次是射線；射線足夠強(qiáng)時，能破壞組織細(xì)胞；放射性元素在放射過程中不斷地放出能量，能使吸收射線的物質(zhì)發(fā)熱，溫度升高。放射性元素的放射性還有一個重要特點(diǎn)，就是放射性與周圍環(huán)境的物理條件和化學(xué)條件無關(guān)。無論是高溫或高壓，還是化合態(tài)或單質(zhì)形式存在，放射性都是一樣的，放出的射線的性質(zhì)也是一樣的。 放射線在醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用： 2.11示蹤原子作用： 放射性核素能放射出容易

4、探測的射線，顯示一種特殊訊號標(biāo)記，它的蹤跡易被放射性探測儀器觀測出來。又由于放射性核素和穩(wěn)定同位素核素具有相同的化學(xué)性質(zhì)，當(dāng)二者混在一起時，可借以測出穩(wěn)定同位素在各種變化過程中的變動情況。放射性核素總有放射線相伴隨，用它作為標(biāo)志，可以起“指示蹤跡”的作用。放射性核素的這種作用叫做示蹤原子作用。它能用于臟器掃描顯像、功能測定、體內(nèi)微量物質(zhì)定量分析、追蹤體內(nèi)代謝物質(zhì)變化等。示蹤原子的應(yīng)用有兩個突出優(yōu)點(diǎn)：其一，容易辨認(rèn)，方便簡單，不需動大手術(shù)，就可以進(jìn)行體外測量。例如：要了解磷在人體內(nèi)的代謝變化，可以把放射性磷的制劑引入人體內(nèi)，利用探測器追蹤就能準(zhǔn)確地測出各個組織吸收磷的情況。要診斷甲狀腺疾病，可口

5、服適量Na131 I,在病理狀態(tài)下，碘代謝發(fā)生變化，用照相機(jī)或掃描儀顯像，可診斷甲狀腺病情。其二，示蹤原子靈敏度高。用放射性示蹤原子方法可以檢查出10-14g10-18 g的放射性物質(zhì)。2.21治療作用：。 利用放射性核素射線的穿透性和它對機(jī)體組織的破壞作用治病，能抑制和破壞組織，如破壞癌組織，以達(dá)到治療的目的。常用的治療方法有以下幾種：體外照射治療。例如鈷60照射治療。鈷60能放出很強(qiáng)的射線從體外進(jìn)行照射，是治療深部腫瘤和惡性腫瘤的主要方法；內(nèi)照射治療。如用131I引入體內(nèi)，隨代謝過程匯集于甲狀腺癌，有一定療效。用磷32治療骨、肝、脾及淋巴的病變和腫瘤組織，可以破壞和抑制病變組織的生長；敷貼

6、治療。利用磷32、鍶90等放射性核素敷貼于患部，如治療眼科和皮膚病變有一定作用；放射性膠體治療。把放射性膠體注入體腔，放射性元素膠體敷于體腔表面對該處局部組織腫瘤進(jìn)行照射而達(dá)到控制腫瘤的目的。醫(yī)學(xué)上利用放射性核素，既要對放射性核素物質(zhì)進(jìn)行嚴(yán)格的選擇，又要注意控制進(jìn)入體內(nèi)的劑量。否則影響診斷和治療的效果，甚至要危害生命。通常選用的放射性核素考慮同位素的性質(zhì)、半衰期和能否迅速排除體外等因素?？傊?，要遵守操作規(guī)程，注意安全。2.3 2 “伽瑪?shù)丁泵麨椤暗丁?，但?shí)際上并不是真正的手術(shù)刀，它是一個布滿直準(zhǔn)器的半球形頭盔，頭盔內(nèi)能射出201條鈷60高劑量的離子射線-伽瑪射線。它經(jīng)過CT和磁共振等現(xiàn)代影像技

7、術(shù)精確地定位于某一部位，我們稱之為“靶點(diǎn)”。它的定位極準(zhǔn)確，誤差常小于0.5毫米；每條伽瑪射線劑量梯度極大，對組織幾乎沒有損傷。但201條射線從不同位置聚集在一起可致死*地摧毀靶點(diǎn)組織。它因功能尤如一把手術(shù)刀而得名，有無創(chuàng)傷、不需要全麻、不開刀、不出血和無感染等優(yōu)點(diǎn)。頭部伽瑪?shù)犊蔁o創(chuàng)根治三叉神經(jīng)痛（三叉神經(jīng)疼）、膠質(zhì)瘤、腦膜瘤、聽神經(jīng)瘤、垂體瘤、顱咽管瘤等。體部伽瑪?shù)吨饕糜谥委熑砀鞣N腫瘤。1、30毫米以下的聽神經(jīng)瘤、垂體瘤和腦膜瘤等顱內(nèi)良性腫瘤； 2、小而深的顱內(nèi)動靜脈畸形；3、一些手術(shù)不能切除干凈的良*腫瘤；4、較小而邊緣清楚的顱內(nèi)轉(zhuǎn)移癌；5、帕金森氏病、癲癇病、精神病等功能性疾病。2.

8、4 放射線消毒：射線是一種波長極短的電磁波具有很強(qiáng)的穿透力。微生物細(xì)胞質(zhì)在一定強(qiáng)度的射線下，沒有一種結(jié)構(gòu)不受影響，因而產(chǎn)生變異或死亡。微生物核酸代謝受射線的抑制。蛋白質(zhì)因照射發(fā)生變性而死，對其繁殖機(jī)能有很大的損傷。射線照射不引起溫度升高，因此一些不耐溫的物質(zhì)可用射線消毒。 發(fā)展方向： 放射是物理學(xué)的一部分，只有將放射學(xué)充分與醫(yī)學(xué)結(jié)合才會為醫(yī)學(xué)做更多的貢獻(xiàn)。在美國醫(yī)學(xué)物理學(xué)比中國發(fā)展得更快，美國醫(yī)學(xué)物理學(xué)家協(xié)會和美國醫(yī)學(xué)物理學(xué)院是很有權(quán)威的學(xué)術(shù)組織，每年負(fù)責(zé)考核美國的醫(yī)學(xué)物理師，通過考核發(fā)給專業(yè)執(zhí)照，便可獲得醫(yī)院聘任為醫(yī)學(xué)物理師、主管醫(yī)學(xué)物理師或放射治療物理師、放射腫瘤物理師、影像診斷物理師、臨床放射治療物理師等等職位3。中國可以通過與以上兩個組織聯(lián)系進(jìn)行技術(shù)交流和引進(jìn)人才來促進(jìn)中國核醫(yī)學(xué)的發(fā)展。 此為，我希望國家衛(wèi)生部、教育部、科技部認(rèn)真重視醫(yī)學(xué)放射學(xué)這門新興學(xué)科的發(fā)展，給予大力支持，在醫(yī)院建立醫(yī)學(xué)物理師職位編制，名牌大學(xué)和醫(yī)院合作培養(yǎng)新一代醫(yī)學(xué)物理學(xué)家，讓大批醫(yī)學(xué)物理師進(jìn)入醫(yī)院有關(guān)科室協(xié)助臨床醫(yī)師使用現(xiàn)代化醫(yī)療器械，進(jìn)行更加有效的診療工作，進(jìn)一步提高醫(yī)療質(zhì)量，更好地為廣大病人服務(wù)?！究偨Y(jié)】放射元素的發(fā)現(xiàn)給醫(yī)學(xué)帶來了飛速的發(fā)展，合理和充分利用現(xiàn)代醫(yī)用放射儀器是現(xiàn)代醫(yī)療的重要手段。對以上放射