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1、姓名:2010 年醫(yī)務(wù)人員傳染病與 醫(yī)院感染知識(shí)試卷 科室: 、名詞解釋1、醫(yī)院感染:2、醫(yī)院感染暴發(fā):3、疑似醫(yī)院感染暴發(fā)4、消毒5、滅菌6、衛(wèi)生手消毒7、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防8、隔離9、醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)10、終末消毒二、填空1 、法定傳染病分為 、 和 , 甲類 種,乙類種,丙類種,甲類傳染病為 和 ,請(qǐng)你列舉出三種乙類、 丙類傳染病 。2、醫(yī)務(wù)人員發(fā)現(xiàn)甲類傳染病及甲類管理的乙類傳染病中的傳染性非典型肺炎、 炭疽中的肺炭疽、 人感染高致病性禽流感和脊髓灰質(zhì)炎及疑似病人, 或其他傳染 病非不明原因疾病暴發(fā)時(shí),應(yīng)立即填寫 上報(bào)感染管理科,感染管理科于 小時(shí)內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào);發(fā)現(xiàn)乙類和丙類傳染病及疑似病人應(yīng)于 小
2、時(shí)內(nèi)上報(bào)傳染病報(bào)告卡, 感染管理科 小時(shí)內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。3、進(jìn)入人體組織、無(wú)菌器官的醫(yī)療器械、器具和物口必須達(dá)到 水平;接觸皮膚、粘膜的醫(yī)療器械、器具的物品必須達(dá)到 水平;各種用于注射、穿刺、采血等直創(chuàng)操作的醫(yī)療器具必須 。4、醫(yī)各人員應(yīng)嚴(yán)格按醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)診斷醫(yī)院感染病例,發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染 病例及時(shí)填寫醫(yī)院感染病例報(bào)告卡,于 小時(shí)內(nèi)報(bào)告醫(yī)院感染管理科,發(fā)現(xiàn) 5 例以上疑似醫(yī)院感染暴發(fā)或 3 例以上醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí),于 小時(shí)內(nèi)報(bào)告醫(yī)院感染管理科,同時(shí)報(bào)告科主任及主管院領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)務(wù)科。5、常見的醫(yī)院感染診斷是 、。6、醫(yī)院產(chǎn)生的醫(yī)療廢物應(yīng)分類管理,醫(yī)療廢物分為 、五大類。7、手衛(wèi)生為醫(yī)務(wù)人員 、 和的
3、總稱。8、醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范 要求,衛(wèi)生手消毒和外科手消毒監(jiān)測(cè)的細(xì)菌菌落總數(shù) 應(yīng)分別為 cfu/cm 2 和 cfu/cm 2 。9、國(guó)家規(guī)定的三種隔離標(biāo)識(shí)藍(lán)色表示 11、重癥監(jiān)護(hù)病房、普通手術(shù)室、產(chǎn)房、 新生兒病房、燒傷病房等屬于醫(yī)院 類環(huán)境,其空氣、物體表面和醫(yī)護(hù)人員手的 衛(wèi)生學(xué)標(biāo)準(zhǔn)分別是 cfu/cm 3 , cfu/cm 2 , cfu/cm 2 。,黃色表示 ,粉紅色表示 ,當(dāng)發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌患者應(yīng)采取 。10、 多重耐藥菌中的MRSA旨, VRE指 , PDR-AB ,_ PDR-PA指。11、重癥監(jiān)護(hù)病房、 普通手術(shù)室、產(chǎn)房、新生兒病房、燒傷病房等屬于醫(yī)院 類環(huán)境,其空氣、物體表面
4、和醫(yī)護(hù)人員手的衛(wèi)生學(xué)標(biāo)準(zhǔn)分別是 cfu/cm 3 , cfu/cm 2 , cfu/cm 2 。12、河北省三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn) (2009 版)要求三甲醫(yī)院的法定傳染病報(bào)告率為 , 醫(yī)療器械消毒滅菌合格率為,醫(yī)院感染現(xiàn) 患率 ,醫(yī)院感染漏報(bào)率 ,清潔手術(shù)切口甲級(jí)級(jí)愈合率 ,清 潔手術(shù)切口感染率 。三、選擇題1、下列情況屬于醫(yī)院感染的是 ( )A. 無(wú)明確潛伏期的感染入院 48 小時(shí)后發(fā)生的感染,有明確潛伏期的感染超過潛伏期后發(fā)生的感染。B. 本次感染直接與上次有關(guān)。C. 在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其它部位的感染或在原感染病原體的基礎(chǔ)上分離出新的病原體的感染。D. 新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后所獲得的感
5、染。E. 由于疹療措施激活的潛在性感染,如皰疹病毒、結(jié)核桿菌等的感染。F. 醫(yī)務(wù)人員在工作期間獲得的感染。2、下列情況不屬于醫(yī)院感染的是 ( )A. 皮膚粘膜開放性傷口只有細(xì)菌定植而無(wú)炎癥表現(xiàn)B .由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)C. 新生兒經(jīng)胎盤獲得(出生后48小時(shí)內(nèi)發(fā)?。┑母腥?,如單純皰疹、弓形體病、 水痘等D. 患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作E. 急性闌尾炎術(shù)后 48 小時(shí)后創(chuàng)口感染3、下列( )情況下醫(yī)務(wù)人員應(yīng)先洗手再進(jìn)行衛(wèi)生手消毒,下列()情況下醫(yī)務(wù)人員應(yīng)洗手或使用速干手消毒劑。A 、穿脫隔離衣前后,摘手套后B 、進(jìn)行無(wú)菌操作、接觸清潔、無(wú)菌物品之前C接觸患者周圍環(huán)境及
6、物品后D、處理藥物或配餐前E 、接觸患者的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品后F 、直接為傳染病患者進(jìn)行檢查、治療、護(hù)理或處理傳染患者污物之后4、醫(yī)務(wù)人員正確洗手方法是( )A 、掌心相對(duì)揉搓; BC手指交叉,掌心對(duì)掌心揉搓;E拇指在掌中揉搓;F5 、個(gè)人防護(hù)用品包括( )A 口罩 B、手套C、防護(hù)服、手指交叉,掌心對(duì)手背揉搓;D 、彎曲手指關(guān)節(jié)在掌心揉搓;、指尖在掌心中揉搓。D 、護(hù)目鏡 E 、隔離衣 F 、防護(hù)面罩6、下列哪些措施是預(yù)防醫(yī)院感染的主要措施():A、認(rèn)真洗手;BC 、嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作;D7、醫(yī)院感染的易感人群有( ):A、機(jī)體免疫功能嚴(yán)重受損者;C 、老年人;
7、D、合理使用抗生素;、認(rèn)真落實(shí)消毒隔離制度。B 、營(yíng)養(yǎng)不良者;、長(zhǎng)期使用廣譜抗菌藥物者。8、如遇分枝桿菌、氣性壞疽桿菌、經(jīng)血傳播病原體污染的醫(yī)療器材和物品的消毒滅菌方法是A.先用1000-2000mgL的含氯消毒劑浸泡30-45分鐘,沖凈,擦干;B 耐高溫的管道與引流瓶、開口器等器具采用壓力蒸汽滅菌;C不耐高溫的器具清潔后再次用1000-2000mgL的含氯消毒劑浸泡30-60分鐘,洗凈,晾干,封閉保存。9、下列屬于感染性廢物的是( )A 、被病人血液、體液、排泄物污染的物品,如棉球、棉簽、紗布等;B 、隔離傳染病人或疑似傳染病人產(chǎn)生的生活垃圾;C 、病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本或菌種、毒品保存液;D
8、各種廢棄的醫(yī)學(xué)標(biāo)本、血液、血清等;E、使用后的一次性使用醫(yī)療用品和器械;10、下列屬于損傷性廢物的是( )A醫(yī)用針頭、縫合針;B 、各類醫(yī)用銳器,如解剖刀、手術(shù)刀、備皮刀、手術(shù)鋸等;C 、載玻片、玻璃試管、玻璃安瓿等;三、問答題1、醫(yī)護(hù)人員在醫(yī)院感染管理中應(yīng)履行的職責(zé)是什么2、醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露后,應(yīng)當(dāng)立即采取的局部處理措施是什么3、簡(jiǎn)述多重耐藥菌感染的預(yù)防控制措施一、名詞解釋( 30): 1 、醫(yī)院感染 :指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染,包括在住院期間發(fā) 生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染, 但不包括入院前已開始或者入院時(shí)已處于潛伏 期的感染。 醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬醫(yī)院感染
9、。 2 、醫(yī)院感染暴發(fā): 是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中,短時(shí)間內(nèi)發(fā)生3 例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。3 、疑似醫(yī)院感染暴發(fā):指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中,短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn) 3 例以上臨床癥候群相似、 懷疑有共同感染源的感染病例;或者 3 例以上懷疑有共同感染源或感染途徑的感染病例現(xiàn) 象。 4 、消毒:指用化學(xué)、 物理、生物的方法殺滅或者消除環(huán)境中的病原微生物。 5、滅菌: 殺滅或者消除傳播媒介上的一切微生物, 包括致病微生物和非致病微生物, 也包括細(xì)菌芽胞 和真菌孢子。 6 、衛(wèi)生手消毒: 醫(yī)務(wù)人員用速干手消毒劑揉搓雙手,以減少手部暫居菌的過 程。 7 、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防:針對(duì)醫(yī)院所有患者和醫(yī)務(wù)人員采
10、取的一組預(yù)防感染措施。包括手衛(wèi)生, 根據(jù)預(yù)期可能的暴露選用手套、隔離衣、口罩、護(hù)目鏡或防護(hù)面屏,以及安全注射。也包括 穿戴合適的防護(hù)用品處理患者環(huán)境中污染的物品與醫(yī)療器械。 8 、隔離: 采用各種方法、 技 術(shù),防止病原體從患者及攜帶者傳播給他人的措施。 9 、醫(yī)院感染監(jiān)測(cè):長(zhǎng)期、系統(tǒng)、連續(xù) 地收集、 分析醫(yī)院感染在一定人群中的發(fā)生、 分布及其影響因素, 并將監(jiān)測(cè)結(jié)果報(bào)送和反饋 給有關(guān)部門和科室,為醫(yī)院感染的預(yù)防、控制和管理提供科學(xué)依據(jù)。 10 、終末消毒:傳染 源離開疫源地后,對(duì)疫源地進(jìn)行的一次徹底的消毒。如傳染病患者出院、轉(zhuǎn)院或死亡后,對(duì) 病窒進(jìn)行的最后一次消毒。 二、填空( 30): 1
11、 、甲類、乙類和丙類, 2,26, 11,鼠疫和 霍亂,列出本科常見的乙類、丙類傳染病各三種。2、傳染病報(bào)告卡, 2,12,24 3 、滅菌,消毒,一用一滅菌。 4、 12 小時(shí), 2 小時(shí)。 5、呼吸道感染、手術(shù)部位感染、胃腸道感染、 泌尿道感染、皮膚軟組織感染、血液感染 6 、感染性廢物、損傷性廢物、病理性廢物、藥物 性廢物、化學(xué)性廢物 7 、洗手、衛(wèi)生手消毒、外科手消毒 8 、 5cfu/cm 2 、 10cfu/cm 2 9 、 接觸隔離、空氣隔離、飛沫隔離,接觸隔離措施10、耐甲氧西林金黃色葡萄球菌、耐萬(wàn)古霉素腸球菌、泛耐藥的鮑曼不動(dòng)桿菌、泛藥藥的銅綠假單胞菌11、Il類環(huán)境、 20
12、0cfucm3, 5cfucm 2, 5cfucm 2。12、100% 100% 10% V 20% 97% % 三、選5 參加預(yù)防、控制醫(yī)擇題( 20): 1 、 A B C D E F 2 、 A B C D 3 、 E F,A B C D 4 、 A B C D E F 5 、 A B C D E F 6 、 A B C D 7 、 A B C D 8 、 A B C 9 、 9、 A B C D E 10 、 A B C 三、問答題 (20) : 1 、 醫(yī)護(hù)人員在醫(yī)院感染管理中應(yīng)履行的職責(zé)是: 答、 1 嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程等醫(yī)院感染 管理的各項(xiàng)規(guī)章制度。 2 掌握抗感染藥物臨床
13、合理應(yīng)用原則, 做到合理使用。 3 掌握醫(yī)院感 染診斷標(biāo)準(zhǔn)。 4 發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例, 及時(shí)送病原學(xué)檢驗(yàn)及藥敏試驗(yàn), 查找感染源、 感染途徑, 控制蔓延, 積極治療病人,如實(shí)填表報(bào)告;發(fā)現(xiàn)有醫(yī)院感染流行趨勢(shì)時(shí),及時(shí)報(bào)告感染管理 科,并協(xié)助調(diào)查。發(fā)現(xiàn)法定傳染病,按傳染病防治法的規(guī)定報(bào)告。院感染知識(shí)的培訓(xùn)。 6 掌握自我防護(hù)知識(shí),正確進(jìn)行各項(xiàng)技術(shù)操作,預(yù)防銳器刺傷。 2 、 醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露后, 應(yīng)當(dāng)立即采取的局部處理措施是什么答: 1、用肥皂和水清洗沾污的皮膚,用生理鹽水沖洗粘膜。 2、如有傷口,應(yīng)輕輕擠壓,盡可能擠出損傷處的血液, 用肥皂水或清水沖洗。 3、受傷部位的消毒:傷口用消毒液(如7
14、0%酒精,過氧乙酸, %碘伏等)浸泡或涂抹消毒,并包扎傷口。被暴露的粘膜,應(yīng)用生理鹽水或清水沖洗干凈。 3 、簡(jiǎn) 述多重耐藥菌感染的預(yù)防控制措施。答: 1病人住單間病房, 或同種疾病的病人可以住同一間病房; 2接觸病人及周圍環(huán)境前后,應(yīng)洗手或手消毒; 3接觸病人血液、體液、分泌 物等感染性物質(zhì)時(shí)應(yīng)戴手套,脫去手套等防護(hù)用品后應(yīng)認(rèn)真洗手或進(jìn)行手消毒;4近距離接觸病人時(shí)穿隔離衣; 5所有儀器設(shè)備用后應(yīng)清潔、消毒和 / 或滅菌。體溫表、聽診器、血 壓計(jì)等盡量專用。 6每天定期擦拭物體表面或消毒,抹布用后消毒;7限制病人到病房外活動(dòng); 8病人出院后終末消毒,醫(yī)療廢物密封運(yùn)送。傳染病防治知識(shí)問答1、我國(guó)法定管理的傳染病分幾類,有多少種2、責(zé)任報(bào)告單位和責(zé)任疫情報(bào)告人發(fā)現(xiàn)傳染病該怎么報(bào)告3、傳染病報(bào)告的種類4、什么是公共衛(wèi)生突發(fā)事件5、控制傳染病流行的 3 個(gè)主要環(huán)節(jié)是什么6、傳染病院工作人員進(jìn)入病區(qū)和穿戴個(gè)人防護(hù)流程是什么7、不明原因肺炎病例定義是什么8、不明原因肺炎病例的發(fā)
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