中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試真題及答案(八十三)

1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上132. 在我國(guó)最多見(jiàn)的痢疾桿菌菌群是A.志賀痢疾桿菌B.鮑氏痢疾桿菌C.福氏痢疾桿菌D.宋內(nèi)痢疾桿菌E.以上都不是133. 診斷急性菌痢必做的檢查是A.血常規(guī)B.糞便常規(guī)C.直腸鏡D.血培養(yǎng)E.懸滴檢查134. 急性菌痢患者下列哪項(xiàng)表現(xiàn)是不典型的A.里急后重B.發(fā)熱C.嘔吐D.腹痛E.黏液便135. 中毒型菌痢應(yīng)用山莨菪堿的目的是A.興奮呼吸循環(huán)中樞B.減少腹瀉次數(shù)C.升高血壓D.改善微循環(huán)障礙E.緩解腸道平滑肌痙攣，止腹痛136. 關(guān)于治療霍亂補(bǔ)液原則下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.輕、中型患者可予以口服補(bǔ)液B.中型患者24小時(shí)補(bǔ)液量為40008000mlC.靜脈補(bǔ)液以5：4

2、：1溶液D.重型患者治療應(yīng)早期快速靜脈補(bǔ)液E.重型患者應(yīng)積極補(bǔ)鉀137. 霍亂的治療下列哪項(xiàng)最重要A.補(bǔ)液B.鎮(zhèn)靜C.止痛D.降溫E.止瀉138. 霍亂最主要的病理生理改變是A.急性腎功能衰竭B.微循環(huán)障礙C.急性心功能不全D.腦功能障礙E.大量水分及電解質(zhì)喪失139. 霍亂的典型臨床表現(xiàn)是A.先瀉后吐B.先吐后瀉C.只瀉不吐D.腹瀉伴腹痛E.吐瀉同時(shí)發(fā)生140. 霍亂大流行最重要的傳播形式是A.食物污染B.蒼蠅傳播C.接觸患者D.水源污染E.接觸帶菌者141. 引起霍亂腹瀉的原因是A.內(nèi)毒素B.腸毒素C.細(xì)菌的侵襲力D.菌群失調(diào)E.細(xì)菌的直接作用142. 有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.要防

3、止血源性疾病的傳播也要防止非血源性疾病的傳播B.強(qiáng)調(diào)雙向防護(hù)C.所有的患者均被視為具有潛在感染者D.要根據(jù)疾病的主要傳播途徑，采取相應(yīng)的隔離措施E.操作完畢后脫去手套即可143. 有關(guān)隔離的描述，錯(cuò)誤的是A.是控制傳染病流行的重要措施B.便于管理傳染源C.可防止病原體向外擴(kuò)散給他人D.根據(jù)傳染病的平均傳染期來(lái)確定隔離期限E.某些傳染病患者解除隔離后尚應(yīng)進(jìn)行追蹤觀察144. 有關(guān)消毒的描述，正確的是A.消毒是針對(duì)有確定傳染源存在的場(chǎng)所進(jìn)行的B.對(duì)傳染病死亡患者的尸體按規(guī)定的處理也屬消毒C.消毒就是使物品完全無(wú)菌D.對(duì)有病原體攜帶者（沒(méi)有發(fā)?。┐嬖诘膱?chǎng)所可以不消毒E.飯前便后的洗手不屬消毒的范疇1

4、45. 下列哪項(xiàng)不屬醫(yī)院感染A.無(wú)明顯潛伏期的感染，在入院48小時(shí)后發(fā)生的感染B.本次感染直接與上次住院有關(guān)C.有明確潛伏期的感染，自入院時(shí)算起沒(méi)有超過(guò)其平均潛伏期的感染D.新生兒經(jīng)產(chǎn)道時(shí)獲得的感染E.腫瘤患者住院化療期間出現(xiàn)帶狀皰疹B型選擇題（146295題）答題說(shuō)明以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案，請(qǐng)從中選擇一個(gè)與問(wèn)題關(guān)系最密切的答案。A.呼吸道傳播B.土壤傳播C.體液傳播D.吸血節(jié)肢動(dòng)物傳播E.消化道傳播146. 乙腦的傳播方式是147. 乙型肝炎的傳播方式是A.體液傳播B.土壤傳播C.飛沫傳播D.水、食物、蒼蠅傳播E.蚊蟲(chóng)傳播148. 流感傳

5、播途徑主要是149. 流腦傳播途徑主要是A.高熱驟起、持續(xù)數(shù)日后驟退，間歇無(wú)熱數(shù)日，高熱重復(fù)出現(xiàn)B.發(fā)熱患者體溫曲線(xiàn)無(wú)規(guī)律C.高熱持續(xù)，24小時(shí)內(nèi)體溫波動(dòng)不超過(guò)1 D.24小時(shí)內(nèi)體溫波動(dòng)超過(guò)2，但最低溫度未達(dá)正常水平E.24小時(shí)內(nèi)體溫波動(dòng)于高熱與正常體溫之間150. 弛張熱151. 稽留熱A.皰疹B.蕁麻疹C.斑丘疹D.丘疹E.出血疹152. 流行性出血熱的皮疹為153. 風(fēng)疹的皮疹為A.杯狀病毒B.嗜肝DNA病毒C.缺陷病毒D.黃病毒E.微小RNA病毒154. 丙肝病毒屬于155. 乙肝病毒屬于A.HBsAgB.抗-HBsC.HBcAgD.抗-HBcE.抗-HBe156. 感染HBV后，最早

6、出現(xiàn)的抗體為157. 不游離存在于血液中的標(biāo)志物為A.HBsAgB.抗-HBsC.HBeAgD.抗-HBeE.抗-HBc158. 乙肝疫苗的主要成分159. 病毒復(fù)制活躍的標(biāo)志A.管好食品B.隔離患者C.開(kāi)窗通風(fēng)D.接種疫苗E.對(duì)密切接觸者進(jìn)行檢疫160. 霍亂的重要預(yù)防措施是161. 流感的主要預(yù)防措施是A.奧司他韋B.拉米夫定C.沙奎那韋D.干擾素E.利巴韋林162. 流行性出血熱抗病毒治療首選的藥物是163. 流感抗病毒治療首選的藥物是A.病原分離B.影像學(xué)檢查C.糞便培養(yǎng)D.血培養(yǎng)E.血常規(guī)164. 可確診流感的是165. 可確診流腦的是A.發(fā)生于乙型B.變異幅度小，出現(xiàn)頻率低C.變異

7、幅度小，出現(xiàn)頻率高D.變異幅度大，出現(xiàn)頻率低E.變異幅度大，出現(xiàn)頻率高166. 抗原漂移是指167. 抗原轉(zhuǎn)換是指A.13日B.14日C.34日D.37日E.714日168. 流感的潛伏期通常是169. 流感發(fā)熱持續(xù)時(shí)間通常是A.發(fā)熱患者B.免疫力低下者C.合并慢性基礎(chǔ)病患者D.老年人E.嬰幼兒132.【答案】C【解析】我國(guó)的優(yōu)勢(shì)血清型為福氏2A.宋內(nèi)氏、痢疾I型，其他血清型相對(duì)比較少見(jiàn)。133.【答案】B【解析】診斷急性菌痢必做的檢查是糞便常規(guī)。134.【答案】C【解析】急性典型菌?。浩鸩〖保邪l(fā)熱(體溫可達(dá)39或更高)、腹痛、腹瀉、里急后重、黏液或膿血便，并有頭痛、乏力、食欲減退等全身中毒

8、癥狀。135.【答案】D【解析】山莨菪堿由于屬低排高阻型休克，可予抗膽堿類(lèi)藥物改善微循環(huán)障礙，如山莨菪堿。136.【答案】E【解析】霍亂補(bǔ)液的原則是早期、快速、足量，先鹽后糖，先快后慢，糾酸補(bǔ)鈣，見(jiàn)尿補(bǔ)鉀。137.【答案】A【解析】霍亂：及時(shí)足量補(bǔ)液是治療本病的關(guān)鍵。138.【答案】E【解析】劇烈腹瀉和嘔吐，導(dǎo)致體內(nèi)水和電解質(zhì)大量丟失，迅速出現(xiàn)脫水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂，嚴(yán)重者可出現(xiàn)循環(huán)衰竭。139.【答案】A【解析】霍亂多以劇烈腹瀉開(kāi)始，病初大便尚有糞質(zhì)，迅速成為黃色水樣便或米泔水樣便，無(wú)糞臭，每日可達(dá)數(shù)十次，甚至失禁。一般無(wú)發(fā)熱和腹痛(O139群除外)，無(wú)里急后重。嘔吐多在腹瀉數(shù)次后出現(xiàn)，

9、常呈噴射狀，嘔吐物初為胃內(nèi)容物，后為水樣，嚴(yán)重者亦可為米泔水樣，輕者可無(wú)嘔吐。140.【答案】D【解析】患者吐瀉物和帶菌者糞便污染水源及食物，特別是水源被污染后易引起局部暴發(fā)。141.【答案】B【解析】霍亂弧菌分泌霍亂腸毒素引起劇烈腹瀉。142.【答案】E【解析】醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行有可能接觸患者體液、血液的診療和護(hù)理操作時(shí)必須戴手套。操作完畢，脫去手套后應(yīng)立即洗手，必要時(shí)進(jìn)行手消毒。143.【答案】D【解析】傳染病患者的隔離期限原則是根據(jù)傳染病的最長(zhǎng)傳染期而確定的，同時(shí)尚應(yīng)根據(jù)臨床表現(xiàn)和微生物檢驗(yàn)結(jié)果來(lái)決定是否可以解除隔離。某些傳染病患者出院后尚應(yīng)追蹤觀察。144.【答案】B【解析】消毒的種類(lèi)包括疫

10、源性消毒及終末消毒。疫源地消毒指對(duì)有傳染源存在的地區(qū)進(jìn)行消毒?？煞譃榻K末消毒與隨時(shí)消毒。死亡患者應(yīng)用消毒液浸濕的棉球塞住口、鼻、肛門(mén)及陰道，尸體用消毒液浸濕的尸單包裹，放人有“傳染”標(biāo)記字樣的不透水袋子內(nèi)送火葬。145.【答案】C【解析】依據(jù)衛(wèi)生部醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)(試行)，屬于醫(yī)院感染的情況包括：無(wú)明確潛伏期的感染，規(guī)定入院48小時(shí)后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染；有明確潛伏期的感染，自入院起超過(guò)平均潛伏期后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染。B型選擇題（146295題）146.【答案】D【解析】略。147.【答案】C【解析】經(jīng)吸血節(jié)肢動(dòng)物傳播：吸血節(jié)肢動(dòng)物叮咬于菌血癥、立克次體血癥、病毒血癥、原蟲(chóng)癥的宿主，使病原體

11、隨宿主的血液進(jìn)入節(jié)肢動(dòng)物腸腔或體腔內(nèi)，經(jīng)過(guò)發(fā)育及(或)繁殖后，才能感染易感者。病原體在節(jié)肢動(dòng)物體內(nèi)有的經(jīng)過(guò)繁殖，如乙腦病毒在蚊體內(nèi)。血液和體液傳播：存在于血液或體液中的病原體通過(guò)輸血、使用血制品、分娩、性交而傳播，如瘧疾、乙型病毒性肝炎、丙型病毒性肝炎、艾滋病、梅毒等。148.【答案】C【解析】略。149.【答案】C【解析】流感經(jīng)呼吸道-空氣飛沫傳播，也可通過(guò)直接接觸或病毒污染物品間接接觸傳播。流腦病原菌主要通過(guò)咳嗽、噴嚏、說(shuō)話(huà)等由飛沫借空氣經(jīng)呼吸道傳播。150.【答案】D【解析】151.【答案】C【解析】弛張熱(remittent fever)：24小時(shí)體溫相差超過(guò)2，但最低溫度未達(dá)正常水平

12、，如敗血癥、流行性出血熱等。稽留熱(sustained fever)：指體溫升高達(dá)39以上，24小時(shí)變化不超過(guò)1，如傷寒和斑疹傷寒癥狀明顯期。152.【答案】E【解析】略。153.【答案】C【解析】出血疹：亦稱(chēng)瘀點(diǎn)，為散在或相互融合成片(瘀斑)的皮下出血。多見(jiàn)于流行性出血熱、登革熱、流行性腦脊髓膜炎、流行性斑疹傷寒等。斑丘疹為在丘疹周?chē)喜⑵つw發(fā)紅的皮疹，見(jiàn)于風(fēng)疹、猩紅熱等。154.【答案】D【解析】丙型肝炎病毒(hepatitis C vires，HCV)簡(jiǎn)稱(chēng)丙肝病毒，屬RNA病毒，黃病毒屬。155.【答案】B【解析】乙型肝炎病毒(hepatitis B virus，HBV)簡(jiǎn)稱(chēng)乙肝病毒，屬

13、嗜肝DNA病毒(hepadnaviruses)。完整的乙肝病毒又稱(chēng)為Dane顆粒。156.【答案】D【解析】抗-HBc：此為HBcAg刺激機(jī)體產(chǎn)生的，為感染HBV后最早出現(xiàn)的抗體，屬非中和性抗體，可持續(xù)存在多年。157.【答案】C【解析】HBcAg為HBV核心蛋白的組成部分，血液中一般無(wú)游離的HBcAg。只有用去垢劑處理Dane顆粒后，方可釋放出HBcAg，所以臨床上一般不檢測(cè)HBcAg。如血清HBcAg陽(yáng)性表示血液內(nèi)含有HBV，患者傳染性強(qiáng)，HBV復(fù)制活躍。158.【答案】A【解析】乙肝疫苗的主要成分是HBsAg。159.【答案】C【解析】HBeAg與HBV DNA有著良好的相關(guān)性，是病毒復(fù)

14、制活躍、傳染性強(qiáng)的標(biāo)志。160.【答案】B【解析】略。161.【答案】D【解析】霍亂的重要預(yù)防措施是隔離患者；流感的主要預(yù)防措施是接種疫苗。162.【答案】E【解析】略。163.【答案】A【解析】流行性出血熱抗病毒治療：發(fā)病3日內(nèi)可給予利巴韋林，每日1g，靜脈滴注，療程35日，可抑制病毒，減輕病情和縮短病程。流感：奧司他韋是目前最為理想的抗病毒藥物，發(fā)病初期使用，能特異性抑制甲、乙型流感病毒的神經(jīng)氨酸酶，從而抑制病毒的釋放。164.【答案】A【解析】略。165.【答案】D【解析】流感：根據(jù)流行病學(xué)資料、臨床癥狀和病原分離而確診。流腦：細(xì)菌培養(yǎng)取患者血液、腦脊液、骨髓等作病原菌培養(yǎng)，陽(yáng)性者可確診，但陽(yáng)性率低。166.【答案】C【解析】略。167.【答案】D【解析】流感病毒容易發(fā)生變