N3級護士ICU試題及答案

1、ICU考試試題（N3）護理學基礎(chǔ)知識：一、名詞解釋（每題8分，共16分）1. 溶血反應2.水腫二、單選題：（每題4分，共60分）1某患兒，9 歲，扁桃體切除術(shù)后傷口局部有少量出血，可在頜下A放置熱水袋 B放置冰囊 C用乙醇紗布濕敷D進行紅外線照射 E用50%硫酸鎂進行濕熱敷答案：B2超聲霧化吸入操作正確的是A水槽內(nèi)加冷蒸餾水50ml B用冷蒸餾水稀釋藥液至10mlC添加藥液應先關(guān)機 D治療畢，先關(guān)電源開關(guān)E霧化罐、螺紋管治療畢需浸泡消毒答案：E3面部危險三角區(qū)感染化膿時，禁忌用熱，其原因是A易加重局部出血 B易加重病人疼痛C易導致面部燙傷 D易導致顱內(nèi)感染 E易掩蓋病情答案：D4馬女士，75

2、歲，肺源性心臟病出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咯痰等癥狀，現(xiàn)采取鼻導管氧氣吸入，病情好轉(zhuǎn)，病人要進食時，應A先關(guān)流量開關(guān)，后拔管 B先關(guān)總開關(guān)，后拔管C分離氧氣管道，鼻導管保留 D先拔管再關(guān)流量開關(guān) E邊進食邊吸氧答案：D5頸外靜脈輸液，最佳穿刺點在A下頜角與鎖骨上緣中點聯(lián)線下1/3 處B下頜角與鎖骨下緣中點聯(lián)線下1/3 處C下頜角與鎖骨下緣中點聯(lián)線上1/3 處D下頜角與鎖骨上緣中點聯(lián)線上1/3 處E下頜角與鎖骨上緣中點聯(lián)線中1/3 處答案：D6瀕死期病人會出現(xiàn)A呼吸停止 B新陳代謝相繼停止 C反射性反應消失D體溫下降，接近室溫 E各系統(tǒng)功能紊亂答案：E7為保持病室安靜應A工作人員在進行操作時應做到&q

3、uot;四輕" B白天病區(qū)環(huán)境噪音標準在35-50dBC兩人交談的最佳距離是3 米 D病室安裝隔音罩E室內(nèi)多種花草、樹木、減少嗓音答案：A8靜脈輸液的目的不包括A糾正體內(nèi)水、電解質(zhì)及酸堿失衡 B增加血紅蛋白，糾正貧血C補充營養(yǎng)，維持能量 D輸入藥物，治療疾病E增加循環(huán)血量，維持血壓答案：B9李先生，48 歲，因最近肝區(qū)不適住院，擬診肝炎，醫(yī)囑查肝功能，護士采血的時間最好在A晨起空腹時 B臨睡前 C發(fā)熱時 D活動后 E夜間熟睡時答案：A10為解除非尿路梗阻引起的尿潴留病人的痛苦，應采用的措施是A讓病人聽流水聲 B溫水沖洗病人會陰部 C膀胱區(qū)按摩D導尿 E熱敷下腹部答案：D11宋某，男，

4、36 歲，急救入院后病人呼吸由淺慢逐漸加深加快，又由深快逐漸變?yōu)闇\慢，暫停30 秒后再度出現(xiàn)上述狀態(tài)的呼吸。該病人的呼吸是A間斷呼吸 B潮式呼吸 C畢奧呼吸 D鼾聲呼吸 E呼吸困難答案：B12有關(guān)青霉素快速過敏試驗法，下述正確的是A每毫升試驗液含青霉素500 單位B試驗液滴在電極板負極頭子上C75%乙醇消毒前臂內(nèi)側(cè)皮膚D開啟計時開關(guān)15 分E試驗部位出現(xiàn)白斑，屬陰性反應答案：B13以下哪種情況適用一級護理A病情危重，需隨時進行搶救的病人B重癥病人，大手術(shù)后絕對臥床休息的病人C年老或嬰幼兒病人D生活不能完全自理的病人E隨時需要觀察病情變化的病人答案：B14林某，男，35 歲，CT 示顱內(nèi)腫物，近

5、日神志恍惚語無倫次、躁動不安、答非所問，此情況屬A精神錯亂 B意識模糊 C譫妄 D狂躁 E淺昏迷答案：C15住院處的護理人員在處理需住院的心力衰竭病人首先應A衛(wèi)生處置 B介紹醫(yī)院的規(guī)章制度C立即護送病人入病區(qū) D通知醫(yī)生做術(shù)前準備 E了解病人有何護理問題答案：C16女性，25 歲，服用大量毒藥，藥名不詳，胃管洗胃時首先應A立即灌入液體 B問病人服的是何種藥物 C抽取毒物立即送檢D灌入牛奶 E灌入蛋清水答案：C17程某，5 歲，因支氣管炎住院治療，護士在幫助患兒服止咳藥時應注意A先喂止咳糖漿，后喂維生素 B喂止咳糖漿后多喂水C最后喂止咳糖漿不能喂水 D在患兒咳嗽時喂藥E吃奶后喂藥并多喂水答案：C

6、18書寫病區(qū)報告的順序是先寫A施行手術(shù)病人 B轉(zhuǎn)入病人 C危重病人 D新人院病人 E轉(zhuǎn)出病人答案：E19護士與一高血壓患者及其家屬共同研究病人出院后的運動安排，此時護士的角色是A教育者 B治療者 C幫助者 D咨詢者 E策劃者答案：A20下列哪種藥物需用藍邊瓶簽、有色密蓋瓶盛放A乙醇 B酵母片 C氨茶堿片 D糖衣片 E高錳酸鉀答案：C三、簡答題（每題12分，共24分）1簡述特級護理的適用對象及護理內(nèi)容？答：適用對象：病人病情危重，需隨時觀察，以便進行搶救。如嚴重創(chuàng)傷、復雜疑難的大手術(shù)后、器官移植、大面積灼傷，以及某些內(nèi)科嚴重疾患等。護理內(nèi)容：安排專人小時護理，嚴密觀察病情及生命體征變化。制訂護理

7、計劃，嚴格執(zhí)行各項診療及護理措施，及時準確逐項填寫特別護理記錄。備好急救所需藥品和用物。做好基礎(chǔ)護理，嚴防并發(fā)癥，確保病人安全。2. 口腔護理的目的是什么？答：（1）保持口腔的清潔、濕潤，使病人舒適，預防口腔感染等并發(fā)癥。（2）防止口臭、口垢，促進食欲，保持口腔正常功能。（3）觀察口腔黏膜和舌苔的變化，特殊的口腔氣味，提供病情的動態(tài)信息。ICU相關(guān)專業(yè)知識一、單選題（每題4分，共60分） 1下列采集血氣分析標本的方法中，不正確的是 （ C ） A.在嚴格無菌操作下抽動脈血2ml B.先抽少許經(jīng)過稀釋的肝素充盈針筒 C.拔出針頭后立即送檢 D.抽血后立即用軟木塞封閉針頭 E. 選用2ml干燥注射

8、器 2.協(xié)助患者排痰時，拍背的順序是 （ D ） A由上至下，由內(nèi)至外 B. 由下至上，由內(nèi)至外 C.由上至下，由外至內(nèi) D. 由下至上，由外至內(nèi) E. 由上至下，由左至右 3.顱腦損傷患者以非手術(shù)治療為主，目前降低顱內(nèi)壓最佳方案是 （ A ） A. 呋塞米+甘露醇+白蛋白 B. 呋塞米+甘露醇+血漿 C. 氫氯噻嗪+甘露醇+白蛋白 D. 氫氯噻嗪+甘露醇+血漿 E. 氫氯噻嗪+呋塞米+白蛋白 4.腦出血最常見的出血部位 （ B ） A. 大腦中動脈 B. 大腦基底節(jié) C. 蛛網(wǎng)膜下腔動脈 D. 椎動脈 E.顳淺動脈 5.誤服敵百蟲中毒忌用哪種溶液洗胃 （ C ） A. 1:5000高錳酸鉀

9、B. 溫開水 C. 4%碳酸氫鈉 D. 生理鹽水 E. 以上均是 6.休克指數(shù)為1.0時，估計失血量為 （ C ） A.1500-2500ml B.1000-1500ml C.500-1500ml D.2500-3500ml E.血容量基本正常 7.在嚴重損傷引起的系統(tǒng)或器官功能障礙中，最先受累的是 （ C ） A. 腦 B. 肝 C. 肺 D. 腎 E. 心臟 8.急性腎功能衰竭患者由少尿期進入多尿期標志是24小時尿量增加至( B ) A.300ml B. 400ml C. 500ml D.700ml E. 800ml 9.對未行氣管插管患者，復蘇早期，最簡單有效的建立人工通氣的方法是 （

10、C ） A. 高濃度給氧 B. 低濃度持續(xù)給氧 C.氣囊面罩給氧 D.人工呼吸 E. 以上均可 10.治療室性心律失常尤其是急性心肌梗死患者最有效的藥物是 （ D ） A.腎上腺素 B. 胺碘酮 C. 阿托品 D. 利多卡因 E.去甲腎上腺 11.正常血漿鉀濃度為 （ D ） 12.出現(xiàn)代謝性堿中毒的主要原因是 （ C ） A. 攝入過多的堿性物質(zhì) B. 呼吸功能障礙 C. 嚴重嘔吐或進行胃腸減壓使胃酸（鹽酸、HCL）大量丟失等 D. 肺泡通氣障礙，導致體內(nèi)CO2 E.呼吸增強，肺通氣量過度增加，CO2排出過多 13.正常人有創(chuàng)動脈監(jiān)測血壓值比無創(chuàng)血壓高（ B ）mmHg A. 1-2 B.2

11、-8 C. 8-10 D.10-12 E 12-14 13.CVP監(jiān)測零點的位置是 （ B ） A. 左心房水平 B.右心房水平 C. 左心室水平 D. 右心室水平 E 竇房結(jié)水平 14.常用的監(jiān)測血氧指標是 （ A ） A. PaO2 B.Ph C. HR D. MV E. CPAP 15.呼吸機面板中的PEEP是指 （ C ） A.持續(xù)氣道正壓 B. 潮氣量 C. 呼氣末正壓 D. 氧濃度 E. 氣道峰壓16.密閉式吸痰管使用（ A ）小時需更換。A .24 B.12 C.16 D.817.深靜脈置管的首選部位：( C )A.股靜脈 B.頸靜脈 C.鎖骨下靜脈 D.頸外靜脈18.使用中皮膚

12、黏膜消毒液染菌量（ B ）A100cfu/ml B10cfu/ ml C5cfu/ ml D無菌19.反應早期休克比較敏感的指標是（ B ）A.血壓 B.脈搏 C.皮膚溫度 D.意識 E. 尿量20.肌力3級表現(xiàn)為（ C ）A肢體有肌肉收縮，但不能活動 B肢體能在床面平行移動，但不能抬起C 肢體能抬離床面但不能對抗阻力 D肢體能對抗輕微阻力二、多選題（每題4分，共20分）1. 上呼吸道梗阻最常見的原因是 （ BC ） A. 食管異物 B. 意識喪失 C. 舌后墜 D . 喉頭水腫 E. 以上都不是 2. PICC置管后常見的并發(fā)癥有 （ ACDE ） A. 出血、血腫 B. 血管損傷 C. 靜

13、脈炎 D. 感染 E. 導管移位或脫出 3. 影響CVP偏高的因素有 （ ABE ） A. 張力性氣胸 B. 支氣管痙攣 C. 脫水 D. 零點過高 E. 零點過低 4. 正常成人動脈血血氣指標為 （ ABCE ） A. PH7.35-7.45 B. Pa CO235-45mmHg C. BE(0±3.0)mmol/L D. CO2CP16-20mmol/L E. SB22-26mmol/L 5. 格拉斯哥昏迷評分法包括哪些項目 （ BCE ） A. 瞳孔對光反應 B. 睜眼反應 C. 語言反應 D. 皮膚感覺 E. 運動反應 三、簡答題（每題10分，共20分）1中心靜脈穿刺置管術(shù)的并發(fā)癥及護理措施 答：(1)氣胸；(2)血胸；(3)血腫；(4)液胸；(5)空氣栓塞；(6)折管；(