職業(yè)健康培訓(xùn)教案

1、精品資料職業(yè)健康培訓(xùn)教案編寫人：安環(huán)科2016 年 12 月第一部分職業(yè)衛(wèi)生基本知識 一、有關(guān)術(shù)語和定義1. 職業(yè)病:是指用人單位的勞動(dòng)者在職業(yè)活動(dòng)中，因接觸粉塵、放射性物質(zhì)和其他有毒、有害物質(zhì)等因素而引起的疾病。2. 職業(yè)危害：是指存在于工作場所或接觸特定職業(yè)相伴隨，對從事該職業(yè)活動(dòng)的勞動(dòng)者可能造成健康損害或者影響的各種危害。3. 有害作業(yè)：是指在施工生產(chǎn)環(huán)境和過程中存在的可能影響身體健康的因素（包括化學(xué)因素、物理因素和生物因素等）。4. 職業(yè)禁忌癥：是指從事特定職業(yè)或接觸特定職業(yè)危害因素時(shí)，比一般職業(yè)人群耿易遭受職業(yè)危害和易患職業(yè)病，或者可能導(dǎo)致原有自身疾病情加重?；蛘咴趶氖伦鳂I(yè)過程中，可

2、能導(dǎo)致對他人健康構(gòu)成危害的特殊生理或病態(tài)狀態(tài)二、我國職業(yè)衛(wèi)生現(xiàn)狀分析我國職業(yè)病發(fā)病形勢依然嚴(yán)峻。主要表現(xiàn)為：1. 我國職業(yè)病危害因素分布廣泛。從傳統(tǒng)工業(yè)，到新興產(chǎn)業(yè)以及第三產(chǎn)業(yè)，都存在一定的職業(yè)病危害，接觸職業(yè)病危害因素人群數(shù)以億計(jì)，職業(yè)病防治工作涉及三十多個(gè)行業(yè)，法定職業(yè)病名單達(dá)115種。接觸職業(yè)危害人數(shù)、職業(yè)病患者累計(jì)數(shù)量、死亡數(shù)量及新發(fā)病人數(shù)量，都居世界首位。2. 我國職業(yè)病發(fā)病形勢嚴(yán)峻。近十年職業(yè)病發(fā)病情況呈現(xiàn)明顯的凹形反彈傾向。發(fā)病人數(shù)從上世紀(jì)90年代初逐年下降，1997年降至最低后又呈反彈趨勢。其中主要是塵肺病檢出率顯著回升。3. 我國的職業(yè)危害主要以粉塵為主，職業(yè)病人以塵肺病為主

3、，占全部職業(yè)病的71，中毒占20，兩者占全部職業(yè)病的90。塵肺病又以煤工塵肺、矽肺最為嚴(yán)重，塵肺病患者中有半數(shù)以上為煤工塵肺。4. 職業(yè)病所造成的經(jīng)濟(jì)損失嚴(yán)重。根據(jù)有關(guān)部門的粗略估算，每年我國因職業(yè)病、工傷事故產(chǎn)生的直接經(jīng)濟(jì)損失達(dá)1000億元，間接經(jīng)濟(jì)損失2000億元。5. 職業(yè)性疾患是影響勞動(dòng)者健康、造成勞動(dòng)者過早失去勞動(dòng)能力的主要因素，所波及的后果往往導(dǎo)致惡劣的社會影響。急性職業(yè)中毒明顯多發(fā)，惡性事件有增無減，社會影響大。6. 對職業(yè)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和隊(duì)伍現(xiàn)狀調(diào)查表明，我國已經(jīng)初步形成職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督與技術(shù)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，但依然存在隊(duì)伍數(shù)量少，質(zhì)量不高；文化素質(zhì)偏低，現(xiàn)場技術(shù)服務(wù)人員比例較低以及后備力量不足

4、等問題。7. 對我國職業(yè)衛(wèi)生投入調(diào)查表明，各級政府自1999年起職業(yè)衛(wèi)生投入呈逐年增加的趨勢。但由于基數(shù)低，人均職業(yè)衛(wèi)生投入明顯不足，與經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平極不適應(yīng)，造成職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督與技術(shù)服務(wù)得不到保證。三、存在的主要問題及原因1. 防治檢測不到位。近十年工作場所職業(yè)病危害因素檢測點(diǎn)數(shù)每年保持在70萬個(gè)點(diǎn)次，但檢測企業(yè)數(shù)呈逐年下降趨勢，下降了近40，而工作場所職業(yè)病危害因素達(dá)標(biāo)率則增加到75。檢測企業(yè)數(shù)的減少和達(dá)標(biāo)率的升高這一相互背離的結(jié)果，反映隨著職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)市場化，檢測的數(shù)據(jù)不能真實(shí)地反映用人單位工作場所職業(yè)危害的實(shí)際情況。疾病信息監(jiān)測系統(tǒng)不健全。2. 企業(yè)不重視。一些鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)、個(gè)體經(jīng)濟(jì)企業(yè)生

5、產(chǎn)力低下，設(shè)備簡陋，無任何防護(hù)設(shè)施；管理混亂，制度不全；人員整體素質(zhì)低，法制觀念淡漠和愚昧無知等；個(gè)別企業(yè)無視勞動(dòng)者健康權(quán)益，職業(yè)病危害問題突出，勞動(dòng)者特別是農(nóng)民工的健康權(quán)益得不到保護(hù)。特別是農(nóng)民工從事的職業(yè)多為職業(yè)危害嚴(yán)重的職業(yè)，其社會保障、職業(yè)防護(hù)等都難以得到保障，職業(yè)危害不可預(yù)見因素明顯增加，健康影響難以估計(jì)和控制。3. 在我國對外開放、引進(jìn)外資和先進(jìn)技術(shù)的同時(shí)，一些具有風(fēng)險(xiǎn)性的產(chǎn)品由境外向境內(nèi)轉(zhuǎn)移，從城市和工業(yè)區(qū)向農(nóng)村迅速轉(zhuǎn)移，從經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)向欠發(fā)達(dá)地區(qū)轉(zhuǎn)移，從大中型企業(yè)向中小型企業(yè)轉(zhuǎn)移。職業(yè)病危害因素轉(zhuǎn)移非常嚴(yán)重。4. 職業(yè)病防治經(jīng)費(fèi)投入嚴(yán)重不足。5. 職業(yè)衛(wèi)生資源整體效率低，配置不

6、平衡，職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)水平不高。6. 由于職業(yè)病防治法的宣傳仍存在盲區(qū)，職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)及其配套能力不能滿足執(zhí)法的要求，地方經(jīng)濟(jì)保護(hù)等導(dǎo)致職業(yè)衛(wèi)生執(zhí)法力度不夠強(qiáng)。7. 職業(yè)衛(wèi)生涉及多個(gè)部門，協(xié)同工作機(jī)制尚未充分建立。在一個(gè)部門內(nèi)部，也往往有職能交叉，職業(yè)衛(wèi)生決策、協(xié)調(diào)、指揮不夠充分，部門之間缺乏協(xié)同機(jī)制，職業(yè)病危害前期預(yù)防措施得不到有效落實(shí)。8. 傳統(tǒng)的職業(yè)危害尚未得到完全控制，新的職業(yè)危害不斷產(chǎn)生，對勞動(dòng)者的健康構(gòu)成新的威脅。9. 職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)尚未與國際接軌。四、職業(yè)病防治措施與對策針對當(dāng)前我國職業(yè)病危害的實(shí)際情況，有針對性地采取措施。這些措施包括：1. 建立完善的職業(yè)衛(wèi)生保障機(jī)制。包括：依法建

7、立符合我國國情的職業(yè)衛(wèi)生管理體制和信息決策機(jī)制、完善的職業(yè)病工傷保險(xiǎn)機(jī)制和穩(wěn)定的、多渠道職業(yè)衛(wèi)生投入機(jī)制，以市場機(jī)制合理配置職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)資源。2. 按照職業(yè)病防治法的調(diào)整對象，調(diào)節(jié)我國職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)體系；按照入世要求，通過等同采用國際標(biāo)準(zhǔn)盡可能使我國的職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)與國際接軌；進(jìn)一步提高職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的可操作性及其可應(yīng)用性，建立適于我國職業(yè)病防治實(shí)際工作需要的職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)體系。3. 將現(xiàn)有職業(yè)病防治信息網(wǎng)絡(luò)重新整合，整體規(guī)劃、進(jìn)一步完善職業(yè)病監(jiān)測體系；統(tǒng)一職業(yè)病、工作相關(guān)疾病統(tǒng)計(jì)口徑，并與國際接軌及互認(rèn)。建立系統(tǒng)的職業(yè)衛(wèi)生信息與職業(yè)病防治評估體系，通過科學(xué)分析信息，加強(qiáng)職業(yè)中毒事故的預(yù)測、預(yù)警，

8、及時(shí)、準(zhǔn)確評估職業(yè)病防治效果，為職業(yè)病防治決策提供準(zhǔn)確、科學(xué)的依據(jù)，全面提升急性職業(yè)中毒控制信息水平。建立相關(guān)部門分工合作、相互協(xié)調(diào)的工作機(jī)制。4. 有針對性地開展以塵肺病防治、職業(yè)中毒檢測檢驗(yàn)、診斷、救治、控制、用人單位職業(yè)衛(wèi)生科學(xué)管理為中心的科學(xué)研究工作，力爭突破束縛我國職業(yè)病防治工作的頸口，提高我國的職業(yè)病防治水平。5. 按照突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理法要求，建設(shè)以國家中毒救治為中心，輻射各級地方的重大職業(yè)中毒救治體系，做好各種重大職業(yè)中毒的預(yù)防和應(yīng)急救治工作。6. 建立符合我國國情的工作場所健康促進(jìn)體系。通過工作場所健康促進(jìn)與健康教育活動(dòng)，提高用人單位遵法、守法的法律意識，切實(shí)履行職業(yè)病

9、防治工作的法律責(zé)任；創(chuàng)造安全、舒適、健康的作業(yè)環(huán)境；發(fā)揮用人單位的積極性，推動(dòng)用人單位在追求經(jīng)濟(jì)效益的同時(shí)，切實(shí)履行企業(yè)的社會責(zé)任。普及職業(yè)衛(wèi)生知識，加強(qiáng)勞動(dòng)者的自我防范意識。7. 進(jìn)一步充分認(rèn)識依靠職業(yè)衛(wèi)生工作的重要性，進(jìn)一步加強(qiáng)對職業(yè)病防治工作的領(lǐng)導(dǎo)，繼續(xù)堅(jiān)持預(yù)防為主、防治結(jié)合的方針，制定和落實(shí)職業(yè)衛(wèi)生政策措施，建立完善職業(yè)衛(wèi)生發(fā)展的大環(huán)境。8. 依據(jù)職業(yè)病防治法，盡快制定國家職業(yè)病防治規(guī)劃，將職業(yè)病防治工作納入社會經(jīng)濟(jì)防治計(jì)劃，制定方案并組織實(shí)施，促進(jìn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展與職業(yè)病防治工作的協(xié)調(diào)發(fā)展。9. 大力實(shí)施職業(yè)衛(wèi)生管理人才培養(yǎng)計(jì)劃，建立一支既精通業(yè)務(wù)，又熟諳法律的高素質(zhì)的職業(yè)衛(wèi)生管理隊(duì)伍。第二

10、部分摘要學(xué)習(xí)中華人民共和國職業(yè)病防治法（2016年）一、勞動(dòng)者享有下列職業(yè)衛(wèi)生保護(hù)權(quán)利：（一）獲得職業(yè)衛(wèi)生教育、培訓(xùn)；（二）獲得職業(yè)健康檢查、職業(yè)病診療、康復(fù)等職業(yè)病防治服務(wù)；（三）了解工作場所產(chǎn)生或者可能產(chǎn)生的職業(yè)病危害因素、危害后果和應(yīng)當(dāng)采取的職業(yè)病防護(hù)措施；（四）要求用人單位提供符合防治職業(yè)病要求的職業(yè)病防護(hù)設(shè)施和個(gè)人使用的職業(yè)病防護(hù)用品，改善工作條件；（五）對違反職業(yè)病防治法律、法規(guī)以及危及生命健康的行為提出批評、檢舉和控告；（六）拒絕違章指揮和強(qiáng)令進(jìn)行沒有職業(yè)病防護(hù)措施的作業(yè)；（七）參與用人單位職業(yè)衛(wèi)生工作的民主管理，對職業(yè)病防治工作提出意見和建議二、勞動(dòng)者預(yù)防職業(yè)病的四點(diǎn)義務(wù)1 ）

11、學(xué)習(xí)和掌握相關(guān)的職業(yè)衛(wèi)生知識。2 ）遵守職業(yè)病防治法律、法規(guī)、規(guī)章和操作規(guī)程。3 ）正確使用和維護(hù)職業(yè)病防護(hù)設(shè)備和個(gè)人使用的職業(yè)病防護(hù)用品。4）發(fā)現(xiàn)職業(yè)病危害事故隱患及時(shí)報(bào)告。三、用人單位在防治職業(yè)病工作方面有以下義務(wù)：1 ）健康保障義務(wù)。用人單位應(yīng)當(dāng)采取有效的職業(yè)病危害防護(hù)措施，為勞動(dòng)者提供符合國家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和衛(wèi)生要求的工作場所、環(huán)境和條件。2 ）職業(yè)衛(wèi)生管理義務(wù)。用人單位應(yīng)當(dāng)建立、健全職業(yè)病防治責(zé)任制、職業(yè)衛(wèi)生管理組織機(jī)構(gòu)和職業(yè)衛(wèi)生管理制度。3 ）保險(xiǎn)義務(wù)。用人單位應(yīng)當(dāng)依法參加工傷社會保險(xiǎn)。4）報(bào)告義務(wù)。用人單位應(yīng)當(dāng)及時(shí)、如實(shí)地向衛(wèi)生行政部門申報(bào)職業(yè)危害項(xiàng)目、職業(yè)病危害事故和職業(yè)危害檢測

12、、評價(jià)結(jié)果。5 ）衛(wèi)生防護(hù)義務(wù)。用人單位必須采取有效的職業(yè)病防護(hù)設(shè)施，并為勞動(dòng)者提供個(gè)人職業(yè)病防護(hù)用品。6 ）減少職業(yè)病危害義務(wù)。用人單位應(yīng)當(dāng)采用有利于防治職業(yè)病和保護(hù)勞動(dòng)者健康的新技術(shù)、新工藝、新材料，逐步替代職業(yè)危害嚴(yán)重的技術(shù)、工藝、材料。7 ）職業(yè)危害檢測義務(wù)。用人單位應(yīng)當(dāng)定期對工作場所進(jìn)行職業(yè)病危害檢測、評價(jià)。8 ）不轉(zhuǎn)移職業(yè)病危害義務(wù)。用人單位不得將產(chǎn)生職業(yè)病危害的作業(yè)轉(zhuǎn)移給不具備職業(yè)病防護(hù)條件的單位和個(gè)人。9 ）職業(yè)危害告知義務(wù)。用人單位對采用的技術(shù)、工藝、材料，應(yīng)當(dāng)知悉其產(chǎn)生的職業(yè)病危害，不得隱瞞其危害，還應(yīng)通過合同。設(shè)置公告欄、警示標(biāo)志和提供說明書等方式告知?jiǎng)趧?dòng)者。10）培訓(xùn)教

13、育義務(wù)。用人單位對勞動(dòng)者應(yīng)當(dāng)進(jìn)行上崗前。在崗期間的職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)和教育。11）健康監(jiān)護(hù)義務(wù)。用人單位應(yīng)當(dāng)組織從事接觸職業(yè)病危害因素的勞動(dòng)者進(jìn)行上崗前、在崗期間和離崗時(shí)的職業(yè)健康檢查。12）落實(shí)職業(yè)病或者疑似職業(yè)病待遇義務(wù)。用人單位對遭受或可能遭受急性職業(yè)病危害的勞動(dòng)者，應(yīng)當(dāng)及時(shí)組織救治、進(jìn)行健康檢查和醫(yī)學(xué)觀察；及時(shí)安排疑似職業(yè)病病人進(jìn)行診斷；負(fù)責(zé)職業(yè)病病人的診斷、治療、康復(fù)和安置，并依法賠償；對接觸職業(yè)病危害因素的勞動(dòng)者，給予適當(dāng)崗位津貼；妥善安置有職業(yè)禁忌或者有與職業(yè)相關(guān)的健康損害的勞動(dòng)者。13）事故處理義務(wù)。發(fā)生或者可能發(fā)生急性職業(yè)病危害事故時(shí)，用人單位應(yīng)立即采取應(yīng)急救援和控制措施。14）特

14、殊勞動(dòng)者保護(hù)義務(wù)。用人單位不得安排未成年工從事接觸職業(yè)病危害因素的作業(yè)；不得安排孕婦、哺乳期的女工從事對本人和眼兒、嬰兒有危害的作業(yè)。15）舉證義務(wù)。勞動(dòng)者申請作職業(yè)病鑒定時(shí)，用人單位應(yīng)當(dāng)如實(shí)提供職業(yè)病診斷所需的有關(guān)職業(yè)衛(wèi)生和健康監(jiān)護(hù)等資料。16）接受行政監(jiān)督和民主管理的義務(wù)。17）法律、法規(guī)規(guī)定的其他保障勞動(dòng)者權(quán)利的義務(wù)。四、職業(yè)危害告知第二十四條產(chǎn)生職業(yè)病危害的用人單位，應(yīng)當(dāng)在醒目位置設(shè)置公告欄，公布有關(guān)職業(yè)病防治的規(guī)章制度、操作規(guī)程、職業(yè)病危害事故應(yīng)急救援措施和工作場所職業(yè)病危害因素檢測結(jié)果。對產(chǎn)生嚴(yán)重職業(yè)病危害的作業(yè)崗位，應(yīng)當(dāng)在其醒目位置，設(shè)置警示標(biāo)識和中文警示說明。警示說明應(yīng)當(dāng)載明產(chǎn)

15、生職業(yè)病危害的種類、后果、預(yù)防以及應(yīng)急救治措施等內(nèi)容。第三十三條用人單位與勞動(dòng)者訂立勞動(dòng)合同（含聘用合同，下同）時(shí)，應(yīng)當(dāng)將工作過程中可能產(chǎn)生的職業(yè)病危害及其后果、職業(yè)病防護(hù)措施和待遇等如實(shí)告知?jiǎng)趧?dòng)者，并在勞動(dòng)合同中寫明，不得隱瞞或者欺騙。勞動(dòng)者在已訂立勞動(dòng)合同期間因工作崗位或者工作內(nèi)容變更，從事與所訂立勞動(dòng)合同中未告知的存在職業(yè)病危害的作業(yè)時(shí)，用人單位應(yīng)當(dāng)依照前款規(guī)定，向勞動(dòng)者履行如實(shí)告知的義務(wù)，并協(xié)商變更原勞動(dòng)合同相關(guān)條款。用人單位違反前兩款規(guī)定的，勞動(dòng)者有權(quán)拒絕從事存在職業(yè)病危害的作業(yè)，用人單位不得因此解除與勞動(dòng)者所訂立的勞動(dòng)合同。危害告知的內(nèi)容1 、規(guī)章制度告知；職防制度、操作規(guī)程、年度

16、計(jì)劃。2 、應(yīng)急告知：發(fā)生事故時(shí)，職工如何避險(xiǎn)、如何救援3 、危害告知：將職業(yè)病危害因素的危害、塵毒噪的監(jiān)測結(jié)果告知?jiǎng)趧?dòng)者。4、合同告知：與勞動(dòng)者簽定勞動(dòng)合同時(shí)，告知其工作場所可能接觸的職業(yè)病危害及可能造成的后果、職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)設(shè)施情況及防護(hù)程度。第三部分職業(yè)病危害防治與控制的基本知識一、職業(yè)危害預(yù)防與控制職業(yè)危害預(yù)防與控制的基本原則：1 、當(dāng)職業(yè)危害預(yù)防與控制對策與經(jīng)濟(jì)效益發(fā)生矛盾時(shí)，應(yīng)優(yōu)先考慮預(yù)防與-控制對策上的要求；2 、職業(yè)危害預(yù)防與控制對策應(yīng)遵循消除、預(yù)防、減弱、隔離、連鎖、警告的順序；3 、職業(yè)危害預(yù)防與控制對策應(yīng)具有針對性、可操作性和經(jīng)濟(jì)合理性。4、職業(yè)危害預(yù)防與控制對策應(yīng)符合國家

17、職業(yè)衛(wèi)生方面法律、法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范的要求。二、依據(jù)以上原則并結(jié)合我公司生產(chǎn)實(shí)際，主要介紹以下幾種職業(yè)病的預(yù)防與控制：1 、噪聲病預(yù)防工人在生產(chǎn)過程中常常會接觸到噪聲，噪聲引起的疾病，我們稱之為噪聲病。噪聲病有兩種類型，非特異性噪聲病和噪聲性耳聾。非特異性噪聲病主要表現(xiàn)為頭暈、頭痛、耳鳴、心悸、失眠、多夢等神經(jīng)性衰弱綜合癥以及心臟、血管、血壓的異常。噪聲性耳聾是長期接觸強(qiáng)噪聲引起的內(nèi)耳損傷，本病起病緩慢，開始常有暫時(shí)性的耳聾、耳鳴，脫離噪聲環(huán)境后逐步好轉(zhuǎn)，醫(yī)學(xué)上稱為聽覺疲勞，這時(shí)如不脫離噪聲環(huán)境，就會變成耳聾。非特異性噪聲病和噪聲性耳聾往往是伴隨存在的，織布機(jī)、磨床、機(jī)床、電鋸、拋光機(jī)、破碎機(jī)等

18、發(fā)出的聲音，都是強(qiáng)噪聲（85分貝以上），長期接觸這類噪聲，就容易患上噪聲病。噪聲病是可以預(yù)防的，預(yù)防噪聲病的措施包括：（1）降低噪聲強(qiáng)度。這是防止噪聲危害的根本措施。如鼓風(fēng)機(jī)、電動(dòng)機(jī)可隔離或移出室外；以無梭織機(jī)代替有梭織機(jī)，以焊接代替鉚接，以壓鑄代替鍛鑄：此外，加強(qiáng)維修，減低由不必要的或松動(dòng)的附件撞擊的噪聲等。（2）采取隔聲措施：用某些材料、結(jié)構(gòu)和裝置將聲源封閉，以達(dá)到控制噪聲。播的目的。常見的有隔聲室、隔聲罩、隔聲墻等。（3）個(gè)體防護(hù)：接觸強(qiáng)噪聲的工人，應(yīng)配戴耳塞、耳罩。耳罩隔聲效果較好，一般能使噪聲衰減30分貝，能減少噪聲對工人人體的損害。（4）定期進(jìn)行健康檢查：接觸噪聲的工人應(yīng)定期進(jìn)行健

19、康檢查，特別是聽力的檢查，發(fā)現(xiàn)聽力損傷應(yīng)及時(shí)采取有效防護(hù)措施。準(zhǔn)備從事噪聲作業(yè)的工人就業(yè)前體檢，凡患有明顯聽覺器官、心血管及神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性疾病禁止從事強(qiáng)噪聲作業(yè)。2 、塵肺病預(yù)防塵肺病是由生產(chǎn)性粉塵引起的肺部疾病，簡稱塵肺。在我市，塵肺是危害工人健康的最主要的疾病。塵肺起病緩慢，一般是接觸1年后才發(fā)病。臨床表現(xiàn)為氣短、胸悶、胸痛、咳嗽、咯痰等癥狀，即使脫離粉塵環(huán)境，病情仍可繼續(xù)發(fā)展，日益嚴(yán)重。塵肺病嚴(yán)重影響身體健康，影響勞動(dòng)能力，目前，還沒有有效的方法治療塵肺，塵肺是完全可以預(yù)防的，粉塵作業(yè)工人應(yīng)注意防護(hù)。預(yù)防措施：為預(yù)防塵肺病的發(fā)生，凡產(chǎn)生的生產(chǎn)經(jīng)營單位，可編輯修改精品資料必須嚴(yán)格按照遵守如

20、下管理制度：（1）產(chǎn)生粉塵的崗位必須有機(jī)械通風(fēng)除塵設(shè)施，密閉塵源；（2）接塵工人應(yīng)配給防塵口罩并堅(jiān)持佩戴上崗，加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)；（3）對新上崗工人，應(yīng)先體檢和培訓(xùn)，有肺部疾病、心血管疾病者嚴(yán)禁從事本作業(yè)。（4）接塵工人如發(fā)現(xiàn)有氣短、胸悶、咳嗽等肺部癥狀，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行X線胸片檢查，有可疑塵肺病者，應(yīng)向區(qū)衛(wèi)生防疫站或當(dāng)?shù)仡A(yù)防保健所報(bào)告；（5）粉塵作業(yè)場所定期監(jiān)測，車間空氣中粉塵濃度必須控制在國家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)以內(nèi)，接塵工人每年至少體檢一次；（6）主動(dòng)為作業(yè)工人購買工傷保險(xiǎn)。3 、有害化學(xué)物質(zhì)的預(yù)防及控制對策防毒對策（ 1）物料和工藝：盡可能以無毒、低毒的工藝和物料代替高毒工藝和物料，是防毒的根本措施。（

21、 2）工藝設(shè)備：生產(chǎn)裝置及工藝設(shè)備應(yīng)密閉化、管道化、盡可能實(shí)現(xiàn)負(fù)壓，防止有毒物質(zhì)泄露、外逸。生產(chǎn)過程機(jī)械化、程序化和自動(dòng)控制可使作業(yè)人員不接觸或少接觸有毒物質(zhì)、防止誤操作造成的中毒事故。（ 3）通風(fēng)凈化：受技術(shù)及經(jīng)濟(jì)條件限制，仍然存在有毒物質(zhì)逸散且自然通風(fēng)不能滿足要求時(shí)，應(yīng)設(shè)置必要的機(jī)械通風(fēng)排毒、凈化裝置，使生產(chǎn)場所達(dá)到衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。通風(fēng)排毒主要有兩種形式全面通風(fēng)、局部通風(fēng)。1 ）全面通風(fēng)：采用全面通風(fēng)時(shí)，應(yīng)不斷的向車間內(nèi)供應(yīng)新鮮空氣或符合一定要求的空氣，同時(shí)從車間內(nèi)排出有害空氣。要使全面通風(fēng)發(fā)揮其應(yīng)有的作用，首先要根據(jù)車間的用途，生產(chǎn)工藝布置、有害物質(zhì)散發(fā)源位置及特點(diǎn)、人員操作崗位和其他有關(guān)因素

22、合理的組織氣流、確定合適的通風(fēng)換氣量。2 ）局部通風(fēng)局部通風(fēng)系統(tǒng)由排風(fēng)罩（吸氣罩）、風(fēng)道、凈化器、風(fēng)機(jī)和排氣筒組成。從環(huán)保角度考慮，只有局部排風(fēng)系統(tǒng)才能實(shí)現(xiàn)凈化。4、高溫危害預(yù)防與控制高溫作業(yè)定義：指工業(yè)企業(yè)和服務(wù)行業(yè)工作地點(diǎn)具有生產(chǎn)性熱源，當(dāng)室外實(shí)際出現(xiàn)本地區(qū)更季室外通風(fēng)設(shè)計(jì)計(jì)算溫度的氣溫時(shí)，其工作地點(diǎn)的氣溫高于室外氣溫2度或2度以上的作業(yè)?？删庉嬓薷木焚Y料生產(chǎn)性熱源：是指生產(chǎn)過程中能夠散發(fā)熱量的生產(chǎn)設(shè)備、產(chǎn)品和工件等。高溫作業(yè)的氣象條件高溫作業(yè)的氣象條件包括空氣的溫度、濕度、氣流的流動(dòng)和熱輻射四個(gè)因素。高溫作業(yè)的類型：一類是高溫、強(qiáng)輻射熱作業(yè)，屬于干熱型作業(yè)。另一類是高溫、高濕作業(yè)，這種

23、作業(yè)又稱濕熱作業(yè)。高溫的危害在高溫條件下作業(yè)主要的生理功能改變?yōu)椋后w溫調(diào)節(jié)、水鹽代謝、循環(huán)、泌尿、消化系統(tǒng)變化。主要表現(xiàn)為體溫調(diào)節(jié)功能失調(diào)、水鹽代謝紊亂、血壓下降、嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致心肌損傷、腎臟功能下降。同時(shí)高溫作業(yè)可引起職業(yè)中暑。防暑降溫措施1 、工程技術(shù)措施：合理安置熱源，盡量遠(yuǎn)離操作者；隔熱措施：建筑物隔熱、設(shè)備隔熱（熱絕緣、熱屏蔽）；自然通風(fēng)、機(jī)械通風(fēng)及空調(diào)降溫。2 、衛(wèi)生保健措施：1 ）高溫作業(yè)工人就業(yè)前及夏季以前應(yīng)做好職業(yè)性體檢，對患有心血管系統(tǒng)器質(zhì)性疾病、高血壓、甲亢、肝腎疾病等職業(yè)禁忌癥人員，不得從事高溫作業(yè)。2 ）限制持續(xù)接觸熱時(shí)間，提供清涼飲料。第四部分職業(yè)病危害作業(yè)場所管理知

24、識、職業(yè)病危害作業(yè)場所管理內(nèi)容根據(jù)職業(yè)病防治法將職業(yè)病危害作業(yè)場所管理內(nèi)容總結(jié)如下:項(xiàng)目管理內(nèi)容認(rèn)真執(zhí)行法律法規(guī)，領(lǐng)導(dǎo)重視管理到位1、企業(yè)負(fù)責(zé)人對職業(yè)衛(wèi)生工作全面負(fù)責(zé)。建立各級職業(yè)衛(wèi)生管理機(jī)構(gòu)、設(shè)有專兼職人員負(fù)責(zé)職防工作。2、制定專兼職人員職責(zé)3、建立健全職業(yè)衛(wèi)生管理制度及操作規(guī)程、制定年度工作計(jì)劃、組織實(shí)施并經(jīng)常檢查。4、建立健全職業(yè)衛(wèi)生檔案、作好職業(yè)衛(wèi)生基礎(chǔ)工作。堅(jiān)持“三同時(shí)”開展預(yù)評價(jià)，落實(shí)各項(xiàng)預(yù)防措施。1、新改擴(kuò)建項(xiàng)目必須達(dá)到三同時(shí)2、建設(shè)項(xiàng)目的職業(yè)病危害預(yù)評價(jià)及控制效果評價(jià)達(dá)100%3、防塵防毒措施預(yù)防措施落實(shí)抓好接觸控制、定期進(jìn)行作業(yè)場所的檢測與評價(jià)1、監(jiān)測種類達(dá)標(biāo)、不缺不漏，2、

25、作好塵、毒、噪的檢測工作，檢測結(jié)果定期公布，3、未達(dá)標(biāo)的的有害因素應(yīng)積極治理、加強(qiáng)防護(hù)認(rèn)真開展健康監(jiān)護(hù)作好職業(yè)性健康檢查1、完成三期體檢即上崗前、崗中、離崗。2、高溫體檢夏季前完成3、體檢項(xiàng)目完整、體檢率達(dá)100%4、建立職工健康監(jiān)護(hù)檔案防止職業(yè)病發(fā)生、作好應(yīng)急救援準(zhǔn)備1、職業(yè)病發(fā)病率0,職業(yè)禁忌癥人員應(yīng)調(diào)離與其相關(guān)的作業(yè)。2、作好職業(yè)病復(fù)查工作，對職業(yè)病病人安排復(fù)查、治療和康復(fù)工作。3、建立適宜的應(yīng)急救援預(yù)案及突發(fā)職業(yè)衛(wèi)生事件的處理程序,肩肩效的應(yīng)急救援器材及藥品職業(yè)病危害因素管理1、企業(yè)危害因素情況應(yīng)肩登記2、職業(yè)危害場所應(yīng)設(shè)警示標(biāo)識職業(yè)衛(wèi)生法律、法規(guī)職業(yè)病防治法知識的宣傳培訓(xùn)1、職業(yè)病危

26、害知識的培訓(xùn)（三級培訓(xùn)）2、 培訓(xùn)計(jì)劃、記錄、考核3、 宣傳計(jì)劃、記錄、考核做好職業(yè)危害申報(bào)按規(guī)定，及時(shí)、如實(shí)地向當(dāng)?shù)刂鞴懿块T申報(bào)生產(chǎn)過程存在的職業(yè)危害因素。二、企業(yè)職業(yè)病防治工作具體方法一）建立職業(yè)病防治工作的組織機(jī)構(gòu)及人員健全的組織機(jī)構(gòu)是搞好職業(yè)病防治的基礎(chǔ)，企業(yè)應(yīng)建立職業(yè)病防治工作領(lǐng)導(dǎo)小組，全面負(fù)責(zé)企業(yè)的職防工作。二）明確職能部門在職業(yè)病防治工作中的職責(zé)有了明確的職防工作組織機(jī)構(gòu)以后，還應(yīng)制定相關(guān)部門在職業(yè)病防治工作中的職責(zé)、權(quán)利，明確工作分工，以便考核。三）建立健全職業(yè)衛(wèi)生管理制度職業(yè)衛(wèi)生管理制度是搞好職防工作的保障，管理制度一般包括：制度制定的依據(jù)、適用范圍、管理內(nèi)容、措施落實(shí)、責(zé)任

27、分工、獎(jiǎng)懲制度等四）制定年度工作計(jì)劃及落實(shí)措施年度工作計(jì)劃應(yīng)體現(xiàn)5W+H原則：what應(yīng)該作什么，when什么時(shí)間或時(shí)機(jī)去做，where什么地點(diǎn)或場所去做，who由誰去做，why為什么去做、how如何去做。附1:安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化中對于職業(yè)衛(wèi)生管理的要求:十、職業(yè)健康10.1職業(yè)日康管理建立職業(yè)健康的管理制度。按有關(guān)要求，為員工提供符合職業(yè)健康要求的工作環(huán)境和條件。建立健全職業(yè)衛(wèi)生檔案和員工健康監(jiān)護(hù)檔案。對職業(yè)病患者按規(guī)定給予及時(shí)的治療、療養(yǎng)。對患有職業(yè)禁忌癥的，應(yīng)及時(shí)調(diào)整到合適崗位。定期識別作業(yè)場所職業(yè)危害因素,并定期進(jìn)行檢測，將檢測結(jié)果公布、存入檔案。對可能發(fā)生急性職業(yè)危害的有毒、有害工作場所

28、，應(yīng)當(dāng)設(shè)置報(bào)警裝置，制定應(yīng)急預(yù)案，配置現(xiàn)場急救用品和必要的泄險(xiǎn)區(qū)。指定專人負(fù)責(zé)保管、定期校驗(yàn)和維護(hù)各種防護(hù)用具，確保其處于正常狀態(tài)。指定專人負(fù)責(zé)職業(yè)健康的日常監(jiān)測及維護(hù)監(jiān)測系統(tǒng)處于正常運(yùn)行狀態(tài)0工作場所操作人員每天連續(xù)接觸噪聲的時(shí)間、接觸碰撞和沖擊等的脈沖噪聲，應(yīng)符合工業(yè)企業(yè)設(shè)計(jì)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)（GBZ1）的規(guī)定。積極米取防止噪聲的措施，消除噪聲危害。達(dá)不到噪聲標(biāo)準(zhǔn)的作業(yè)場所、作業(yè)人員應(yīng)佩戴防護(hù)用具。作業(yè)場所放射性物質(zhì)的允許劑量，不應(yīng)超過電離輻射防護(hù)與輻射源安全基本標(biāo)準(zhǔn)（GB18871）的標(biāo)準(zhǔn)。使用放射性核素時(shí)，應(yīng)遵守輻射防護(hù)規(guī)定（GB8703）的規(guī)定。10.2職業(yè)危害告知和警示與從業(yè)人員訂立勞動(dòng)合同

29、(含聘用合同)時(shí)，應(yīng)將保障從業(yè)人員勞動(dòng)安全和工作過程中可能產(chǎn)生的職業(yè)危害及其后果、職業(yè)危害防護(hù)措施、待遇等如實(shí)以書面形式告知從業(yè)人員，并在勞動(dòng)合同中寫明。對員，及相關(guān)方宣傳和培訓(xùn)生產(chǎn)過程中的職業(yè)危害、預(yù)防和應(yīng)急處埋措施。對仔仕嚴(yán)重職業(yè)危害的作業(yè)崗位，按照工作場所職業(yè)病危害警小標(biāo)識(GBZ158)要求，在齷目位置設(shè)置警示標(biāo)志和警示說明。使用放射性同位素的單位，應(yīng)建立和健全放射性同位素保管、領(lǐng)用和消耗登記等制度。放射性同位素應(yīng)存放在專用的安全貯藏處所。10.3職業(yè)危害申報(bào)按規(guī)定，及時(shí)、如實(shí)地向當(dāng)?shù)刂鞴懿块T申報(bào)生產(chǎn)過程存在的職業(yè)危害因素。-卜列事項(xiàng)發(fā)生重大變化時(shí)，業(yè)1可原申報(bào)主管部門申請變更：(1)

30、新、改、擴(kuò)建項(xiàng)目；(2)因技術(shù)、工藝或材料等發(fā)生變化導(dǎo)致原申報(bào)的職業(yè)危害因素及其相關(guān)內(nèi)容發(fā)生重大變化；(3)企業(yè)名稱、法定代表人或主要負(fù)責(zé)人發(fā)生變化。附2:職業(yè)病目錄一、塵肺1、矽肺2、煤工塵肺3、石墨塵肺4、碳黑塵肺5、石棉肺6、滑石塵肺7、水泥塵肺8、云母塵肺9、陶工塵肺10、鋁塵肺11、電焊工塵肺12、鑄工塵肺13、根據(jù)塵肺病診斷標(biāo)準(zhǔn)和塵肺病理診斷標(biāo)準(zhǔn)可以診斷的其他塵肺二、職業(yè)性放射性疾病1、外照射急性放射病2、外照射亞急性放射病3、外照射慢性放射病4、內(nèi)照射放射病5、放射性皮膚疾病6、放射性腫瘤7、放射性骨損傷8、放射性甲狀腺疾病9、放射性性腺疾病10、放射復(fù)合傷11、根據(jù)職業(yè)性放射性

31、疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)（總則）可以診斷的其他放射性損傷三、職業(yè)中毒1、鉛及其化合物中毒（不包括四乙基鉛）2、汞及其化合物中毒3、錳及其化合物中毒4、鎘及其化合物中毒5、鈹病6、鉈及其化合物中毒7、鋇及其化合物中毒8、釩及其化合物中毒9、磷及其化合物中毒10、砷及其化合物中毒11 、鈾中毒12 、砷化氫中毒13、氯氣中毒14 、二氧化硫中毒15 、光氣中毒16、氨中毒17、偏二甲基肼中毒181920212223242526272829303132333435363738394041424344、氮氧化合物中毒、一氧化碳中毒、二硫化碳中毒、硫化氫中毒、磷化氫、磷化鋅、磷化鋁中毒、工業(yè)性氟病、鼠及月青類化合物

32、中毒、四乙基鉛中毒、有機(jī)錫中毒、染基鍥中毒、苯中毒、甲苯中毒、二甲苯中毒、正己烷中毒、汽油中毒、一甲胺中毒、有機(jī)氟聚合物單體及其熱裂解物中毒、二氯乙烷中毒、四氯化碳中毒、氯乙烯中毒、三氯乙烯中毒、氯丙烯中毒、氯丁二烯中毒、苯的氨基及硝基化合物（不包括三硝基甲苯）中毒、三硝基甲苯中毒、甲醇中毒、酚中毒45 、五氯酚（鈉）中毒46 、甲醛中毒47 、硫酸二甲酯中毒48 、丙烯酰胺中毒49 、二甲基甲酰胺中毒50 、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒51 、氨基甲酸酯類農(nóng)藥中毒52 、殺蟲脒中毒53 、溴甲烷中毒54 、擬除蟲菊酯類農(nóng)藥中毒55 、根據(jù)職業(yè)性中毒性肝病診斷標(biāo)準(zhǔn)可以診斷的職業(yè)性中毒性肝病56 、根據(jù)職業(yè)性

33、急性化學(xué)物中毒診斷標(biāo)準(zhǔn)（總則）可以診斷的其他職業(yè)性急性中毒四、物理因素所致職業(yè)病1 、中暑2、減壓病3、高原病4、航空病5、手臂振動(dòng)病五、生物因素所致職業(yè)病1 、炭疽2、森林腦炎3、布氏桿菌病六、職業(yè)性皮膚病1 、接觸性皮炎2、光敏性皮炎3、電光性皮炎4、黑變病5、痤瘡6、潰瘍7、化學(xué)性皮膚灼傷8、根據(jù)職業(yè)性皮膚病診斷標(biāo)準(zhǔn)（總則）可以診斷的其他職業(yè)性皮膚病七、職業(yè)性眼病1、化學(xué)性眼部灼傷2、電光性眼炎3、職業(yè)性白內(nèi)障（含放射性白內(nèi)障、三硝基甲苯白內(nèi)障）八、職業(yè)性耳鼻喉口腔疾病1、噪聲聾2、鉻鼻病3、牙酸蝕病九、職業(yè)性腫瘤1、石棉所致肺癌、間皮瘤2、聯(lián)苯胺所致膀胱癌3、苯所致白血病4、氯甲醚所致

34、肺癌5、砷所致肺癌、皮膚癌6、氯乙烯所致肝血管肉瘤7、焦?fàn)t工人肺癌8、鉻酸鹽制造業(yè)工人肺癌十、其他職業(yè)病1、金屬煙熱2、職業(yè)性哮喘3、職業(yè)性變態(tài)反應(yīng)性肺泡炎4、棉塵病5、煤礦井下工人滑囊炎可編輯修改精品資料職業(yè)健康培訓(xùn)試卷單位：姓名：成績：一、填空題（每空2分，共10空。）1 職業(yè)病防治法的宗旨是為了（預(yù)防）、（控制）和（消除）職業(yè)危害，防治職業(yè)病，保護(hù)勞動(dòng)者健康及其相關(guān)權(quán)益，促進(jìn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展。2 建設(shè)項(xiàng)目的職業(yè)病防護(hù)設(shè)施應(yīng)當(dāng)與主體工程同時(shí)（設(shè)計(jì)）、同時(shí)（施工）、同時(shí)投入生產(chǎn)和使用。3 對產(chǎn)生嚴(yán)重職業(yè)病危害的作業(yè)崗位，應(yīng)當(dāng)在醒目位置，設(shè)置（警示標(biāo)識）和（中文警示說明）4 對從事接觸職業(yè)病危害的作業(yè)

35、的勞動(dòng)者，用人單位應(yīng)當(dāng)按照國務(wù)院衛(wèi)生行政部門的規(guī)定組織（上崗前、在崗期間和離崗時(shí)）的職業(yè)健康檢查，并將檢查結(jié)果如實(shí)告知?jiǎng)趧?dòng)者。5 職業(yè)病診斷、鑒定時(shí)，用人單位應(yīng)當(dāng)如實(shí)提供職業(yè)病診斷、鑒定所需的勞動(dòng)者（職業(yè)史和接觸史）、工作場所職業(yè)病危害因素（檢測結(jié)果）等資料。二、單選題（共計(jì)20題，每題1.5分。）1 職業(yè)病防治法適用于（A）的職業(yè)病防治活動(dòng)。A、中華人民共和國領(lǐng)域內(nèi)B、中華人民共和國境內(nèi)C、中華人民共和國三十一個(gè)省、自治區(qū)、直轄市內(nèi)2 職業(yè)病防治工作堅(jiān)持預(yù)防為主、（C）。A、分類管理、綜合治理B、防治結(jié)合，綜合治理可編輯修改C、防治結(jié)合的方針，實(shí)行分類管理、綜合治理3 職業(yè)病指（B）。A、勞

36、動(dòng)者在工作中所患的疾病B、用人單位的勞動(dòng)者在職業(yè)活動(dòng)中，因接觸粉塵、放射性物質(zhì)和其他有毒、有害物質(zhì)等因素而引起的疾病C、工人在勞動(dòng)過程中因接觸粉塵、有毒、有害物質(zhì)而引起的疾病4（C）必須依法參加工傷社會保險(xiǎn)。A、勞動(dòng)者B、各級政府C、用人單位5 工作場所的職業(yè)病危害因素強(qiáng)度或者濃度應(yīng)當(dāng)符合（A）。A、國家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)B、世界衛(wèi)生組織標(biāo)準(zhǔn)C、國際勞工組織標(biāo)準(zhǔn)6 工作場所的生產(chǎn)布局合理，應(yīng)當(dāng)符合（B）。A、效益原則B、有害與無害作業(yè)分開的原則C、滿足生產(chǎn)需要的原則7 職業(yè)病危害預(yù)評價(jià)、職業(yè)病危害控制效果評價(jià)由依法設(shè)立的取得國務(wù)院安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門或者設(shè)區(qū)的市級以上地方人民政府安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門

37、按照職責(zé)分工給予資質(zhì)認(rèn)可的（B）進(jìn)行。A、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)B、職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)C、中介機(jī)構(gòu)8 （C）應(yīng)當(dāng)設(shè)置或者指定職業(yè)衛(wèi)生管理機(jī)構(gòu)或者組織，配備專職或者兼職的職業(yè)衛(wèi)生專業(yè)人員，負(fù)責(zé)本單位的職業(yè)病防治工作。A、衛(wèi)生行政部門B、工會組織C、用人單位9 用人單位應(yīng)當(dāng)建立、健全職業(yè)衛(wèi)生檔案和（A）檔案。A、勞動(dòng)者健康監(jiān)護(hù)B、工資C、人事10（C）必須采用有效的職業(yè)病防護(hù)設(shè)施，并為勞動(dòng)者提供符合職業(yè)病防治要求的個(gè)人使用的職業(yè)病防護(hù)用品。A、衛(wèi)生行政部門B、職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)C、用人單位11 產(chǎn)生職業(yè)病危害的用人單位，應(yīng)當(dāng)在（A）設(shè)置公告欄，公布有關(guān)職業(yè)病防治的規(guī)章制度、操作規(guī)程、職業(yè)病危害事故應(yīng)急救

38、援措施和工作場所職業(yè)病危害因素檢測結(jié)果。A、醒目位置B、廠長辦公室C、廠區(qū)內(nèi)12 用人單位應(yīng)當(dāng)按照國務(wù)院安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門的規(guī)定，（B）對工作場所進(jìn)行職業(yè)病可編輯修改精品資料危害因素檢測、評價(jià)。A、必要時(shí)B、定期C、不定期13 用人單位與勞動(dòng)者訂立勞動(dòng)合同時(shí)，應(yīng)當(dāng)將工作過程中可能產(chǎn)生的（C）如實(shí)告知?jiǎng)趧?dòng)者，并在勞動(dòng)合同中寫明，不得隱瞞或者欺騙。A、職業(yè)病危害及其后果B、職業(yè)病防護(hù)措施和待遇等C、職業(yè)病危害及其后果、職業(yè)病防護(hù)措施和待遇等14 用人單位的（B）應(yīng)當(dāng)接受職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)，遵守職業(yè)病防治法律、法規(guī)，依法組織本單位的職業(yè)病防治工作。A、職業(yè)衛(wèi)生專業(yè)人員B、負(fù)責(zé)人C、安全技術(shù)人員15 在崗期間職業(yè)健康檢查費(fèi)用由（B）承擔(dān)。A、勞動(dòng)者B、用人單位