2022年燙傷事故專項應急救援預案匯總_第1頁
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文檔簡介

1、16燙傷事故專項應急救援預案1. 事故風險分析1.1. 適用范圍本預案適用于公司發(fā)生燙傷事故時的應急救援和處置。1.2. 危險源在預熱器、回轉(zhuǎn)窯、篦冷機、窯頭、破碎機、高溫風機、余熱發(fā)電、高溫爐、電熱板等多是外表高溫設備,在其周圍工作均可能會對作業(yè)人員造成灼燒燙傷;熟料等高溫物料燙傷;貯存和使用強酸、強堿等化學原料的部位;在運行檢修和作業(yè)過程中,氣割、電焊等火焰均可能造成灼燙傷亡事故。1.3. 風險分析1.3.1. 公司熟料生產(chǎn)設備如窯頭、篦冷機、破碎機、窯體、預熱器、高溫風機等多是外表高溫設備,在其周圍工作均可能會對作業(yè)人員造成灼燒燙傷;1.3.2. 操作不標準導致高溫物料、高壓蒸汽泄漏。在

2、預熱器清堵等檢修作業(yè)時,可能發(fā)生高溫氣流及熾熱物料噴出造成較嚴重 灼燙事故;1.3.3. 在窯內(nèi)挖補、篦冷機砸大塊、熟料地坑檢查清理、窯頭處理噴煤管結(jié)料等檢修工作時,由于預熱器物料垮塌和竄料均可造成灼燙傷害,可能性較大,一般為個體,影響范圍較小。1.3.4. 危險化學品管理和使用不當。1.3.5. 氣割、電焊等工器具使用和管理不當。1.4. 危害程度分析灼燙造成局部組織損傷,輕者損傷皮膚,出現(xiàn)腫脹、水泡、疼痛;重者皮膚 燒焦,甚至血管、神經(jīng)、肌腱等同時受損,呼吸道也可能燒傷。面部和手燒傷對功能和外形影響最大,而呼吸道燒傷對生命的威脅最大?;瘜W燒傷最嚴重的后果是眼燒傷,處理不當,極易造成失明。燒

3、傷的劇痛能引 起休克,晚期出現(xiàn)感染,敗血癥等并發(fā)癥而危及生命。2. 組織機構(gòu)及職責組織機構(gòu)和職責見?公司生產(chǎn)平安事故綜合應急救援預案?中第3條“應急組織機構(gòu)和職責。3. 處置程序3.1. 應急預警3.1.1. 預警條件3.1.2. 高溫設備設施上未設置保溫層;檢修高溫的管道容器時未按要求穿戴防護用品;高溫、高壓蒸汽泄漏;危險化學品管理和使用不當;氣割、電焊等工器具使用和管理不當。3.1.3. 進展危險化學品操作時出現(xiàn)人為失誤。3.1.4. 預警方式、方法現(xiàn)場出現(xiàn)事故征兆時,在事故地點及附近的人員首先排除事故隱患,利用 、對講機或派出人員等方法,迅速將情況和危害程度向作業(yè)班組長和生產(chǎn)值班調(diào)度匯報

4、。3.2. 信息報告3.2.1. 作業(yè)班組長和生產(chǎn)值班調(diào)度要根據(jù)事故的性質(zhì)和蔓延趨勢,迅速做出應急處理措施;如事故難以效控制,迅速向部門各級負責人匯報,向應急值班室報警,并對可能受事故涉及區(qū)域的人員發(fā)出警報通知。3.2.2. 公司應急救援聯(lián)絡 和應急指揮中心辦公室聯(lián)系 詳見?公司 號碼一覽表?。公司24小時應急值班室:7231498,報警內(nèi)線8000。3.2.3. 公司應急值班室接到報警后立即向公司應急救援指揮部匯報,接到匯報后總指揮應立即宣布啟動本應急預案,事故快報事故發(fā)生的時間、地點、原因、人員傷亡、事故現(xiàn)狀、實施救援情況及事故開展預測總指揮或副總指揮審核后,在1小時內(nèi)分別向上級公司、當?shù)?/p>

5、政府及相關(guān)主管部門報告。3.2.4. 事故報告內(nèi)容包括:事故發(fā)生的時間、地點、事故現(xiàn)場情況;事故已經(jīng)造成或者可能造成的傷亡人數(shù)包括下落不明的人數(shù);已經(jīng)采取的措施。3.2.5. 應急值班室要有對外部聯(lián)系 ,包括醫(yī)療救護隊、上級有關(guān)部門和其他有關(guān)部門的 聯(lián)系方式。可采用 、手機、 等方式對外聯(lián)系和求援。3.3. 應急響應 3.3.1. 響應分級 3.3.1.1. 事故分級根據(jù)事故嚴重程度、可控性、救災難度和影響范圍,將事故分為四級:IV級:發(fā)生一般事故。級:發(fā)生較大事故的。級:發(fā)生重大事故的。級:發(fā)生特別重大事故的。3.3.1.2. 應急響應分級采取“分級響應的原那么,由現(xiàn)場負責人根據(jù)突發(fā)事件造成

6、的危害程度、涉及范圍、影響力大小、人員及財產(chǎn)損失等情況,判斷突發(fā)事件的等級,匯報相應的領導,由相應的領導決定起動對應等級的應急預案。3.3.1.2.1. 較大突發(fā)事件級:是指事故造成死亡含失蹤;危及3人以上生命平安;3人以上重傷;燙傷事故直接經(jīng)濟損失100萬元以上的燙傷事故。3.3.1.2.2. 一般突發(fā)事件級:是指一次事故造成1-3人重傷;危及3人以下生命平安;燙傷事故直接經(jīng)濟損失5萬元以上100萬元以下的燙傷事故。3.3.2. 響應程序3.3.2.1. 應急指揮3.3.2.1.1. 發(fā)生非傷亡、經(jīng)濟損失較小的事故,由單位負責人或現(xiàn)場負責人負責啟動現(xiàn)場處置方案,本預案進入預備狀態(tài);3.3.2

7、.1.2. 發(fā)生一般事故,立即啟動?燙傷事故專項應急救援預案?,同時報告甘肅祁連山水泥集團股份、夏河縣平安生產(chǎn)監(jiān)視管理局、夏河縣經(jīng)信局等;3.3.2.1.3. 發(fā)生較大及以上傷亡事故,立即啟動?平安生產(chǎn)事故綜合應急預案?,同時報告甘肅祁連山水泥集團股份、夏河縣平安生產(chǎn)監(jiān)視管理局、夏河縣經(jīng)信局,請求啟動上一級應急預案;3.3.2.1.4. 應急值班室接到事故匯報后,立即向總經(jīng)理匯報,由總經(jīng)理總經(jīng)理不在由副總經(jīng)理負責下達命令,啟動事故專項應急預案。值班調(diào)度員接到啟動應急預案命令后,立即通知應急救援指揮部成員到調(diào)度指揮中心召開緊急會議。3.3.2.2. 應急行動3.3.2.2.1. 應急救援指揮部成

8、員到達調(diào)度中心后,由總指揮下達救援命令,根據(jù)事故情況,分析判斷事故嚴重程度、涉及范圍、存在的威脅,確定先期救援方案;3.3.2.2.2. 按照應急救援指揮部的指令,現(xiàn)場搶救組進展現(xiàn)場偵查,組織或協(xié)助事故單位開展搶險救災工作;3.3.2.2.3. 保障技術(shù)組針對事故現(xiàn)場情況,制定詳細的搶險救災方案,報應急救援指揮部批準后實施,營救受難人員。3.3.2.3. 資源調(diào)配應急救援指揮部根據(jù)事故性質(zhì)、影響范圍、災害程度,及時向麻當鄉(xiāng)衛(wèi)生院、甘南州人民醫(yī)院、夏河縣平安生產(chǎn)監(jiān)視管理局發(fā)出救援請求,請求上級部門給予醫(yī)療救護隊伍、技術(shù)專家等救援支持。同時安排專人做好應急救援物資的調(diào)配工作。3.3.2.4. 應急

9、搶險3.3.2.4.1. 依據(jù)“一度發(fā)紅、二度起泡、三度焦黑的原那么首先判斷燙傷的程度,重點搶救休克或者伴有出血人員。3.3.2.4.2. 立即撥打120與當?shù)丶本戎行娜〉寐?lián)系醫(yī)院在附近的直接送往醫(yī)院,應詳細說明事故地點、嚴重程度、本部門的聯(lián)系 ,并派人到路口接應。3.3.2.4.3. 在急救中心專業(yè)人員未到達之前,應根據(jù)事故現(xiàn)場的整體情況、位置和傷者的傷情、部位,在排除人為加重傷者傷情的情況下,立即組織人員進展搶救。3.3.2.4.4. 在場人員應立即施救受傷人員,保護事故現(xiàn)場,并向應急指揮部報告事故情況,并安排人員維護現(xiàn)場秩序。3.3.2.4.5. 現(xiàn)場指揮應根據(jù)事態(tài),迅速調(diào)動人員、設備進

10、展現(xiàn)場救援,并做好現(xiàn)場戒備工作,以防事態(tài)擴大,同時向上級匯報。3.3.2.4.6. 當現(xiàn)場救援力量控制不了現(xiàn)場事態(tài)的開展,應立即啟動上一級應急響應,并根據(jù)實際情況借助于社會救援力量。3.3.2.4.7. 現(xiàn)場應急救援指揮人員應充分聽取專家和專業(yè)救援人員的意見,做好救援人員、設備、物資、器材的統(tǒng)一調(diào)配。3.3.3. 擴大應急3.3.3.1. 在事故搶救搶險過程中,假設事態(tài)擴大,搶救力量缺乏,事故無法得到有效控制,搶救組和現(xiàn)場搶救指揮部要立即向救援指揮部匯報;3.3.3.2. 由應急救援總指揮決定向上級部門求救,請求兄弟單位或政府部門進展增援,啟動上一級事故應急預案,實施擴大的應急響應;3.3.3

11、.3. 必要時公司應急總指揮部可決定組織事故現(xiàn)場周圍人員進展緊急疏散或轉(zhuǎn)移,或請求地方政府組織周邊群眾進展緊急疏散或轉(zhuǎn)移。3.3.4. 信息公開3.3.4.1. 按照“積極主動公開的要求,把生產(chǎn)平安事故信息更多、更全面、更細致地告知社會公眾,在滿足群眾知情權(quán)的同時,自覺承受社會監(jiān)視。3.3.4.2. 事故調(diào)查組應在2小時內(nèi)將生產(chǎn)平安事故信息對媒體、社會、居民公開,及時準確發(fā)布采取的事故處置舉措、搶險救援進展,回應社會關(guān)切,消除公眾疑慮。3.3.4.3. 事故調(diào)查組應及時跟蹤事故救援情況,將傷亡、經(jīng)濟損失等情況及時公開發(fā)布。3.3.5. 后期處置3.3.5.1. 救援完畢后對現(xiàn)場進展恢復,對損失

12、情況進展檢查,確定設備損壞情況和搶修方案。3.3.5.2. 對事故搶險人員、器材進展清點,并撤離現(xiàn)場。3.3.5.3. 公司組織各方資源開展搶修,盡快恢復正常生產(chǎn)。3.3.5.4. 公司在事故發(fā)生后2日內(nèi)組織事故原因調(diào)查分析,填寫事故原因分析記錄,并制定糾正和預防措施,報請安委會批準后實施。3.3.5.5. 安委會對糾正和預防措施的實施效果進展驗證。3.3.5.6. 配合上級部門和政府部門開展事故調(diào)查,做好傷員及家屬善后工作。3.3.6. 應急保障3.3.6.1. 應急救援指揮部及其工作小組按照日常工作分工做好應急物資和裝備準備,各種器材應指定專人保管,并定期檢查保養(yǎng),使其處于良好狀態(tài),重點器

13、材應設救援器材柜,專人保管以備急用。3.3.6.2. 醫(yī)療器材:擔架、氧氣袋、塑料袋、小藥箱等應存放在施工現(xiàn)場醫(yī)務室或辦公室;3.3.6.3. 搶救工具:一般工地常備工具即根本滿足使用,日常存放于施工現(xiàn)場倉庫;3.3.6.4. 照明器材:手電筒、應急燈36伏以下平安線路、燈具等存放在施工現(xiàn)場倉庫內(nèi);3.3.6.5. 通訊器材: 、手機、對講機、報警器等由個人分別保管;3.3.6.6. 交通工具:公司常備值班急用車輛,停放于小車庫、辦公樓門前;3.3.6.7. 滅火器材:滅火器日常按要求就位,緊急情況下集中使用。3.3.6.8. 防護用品:包括防護服、防護帽、防護眼鏡、手套、呼吸器、防毒面具等。

14、3.3.6.9. 圖表資料:包括夏河季風玫瑰圖、消防器材分布圖、壓力管路系統(tǒng)圖、供電系統(tǒng)圖、程控 安裝圖、給水排水系統(tǒng)圖、公司廠區(qū)平面圖等。4. 處置措施4.1. 處置原那么統(tǒng)一指揮、分級負責;充分準備、措施果斷;先救人員、后保設備、單位自救與社會救援相結(jié)合。4.2. 危險源監(jiān)控4.2.1. 監(jiān)控方式 監(jiān)控方式要堅持技術(shù)監(jiān)控為主,人工監(jiān)控為輔的原那么,建立完善技術(shù)監(jiān)控手段,全天候掌握和控制危險源運行參數(shù),保證危險源的平安穩(wěn)定運行;對不具備技術(shù)監(jiān)控手段和措施的危險源,要制定可靠的人工監(jiān)控方式,定期檢查確認,及時發(fā)現(xiàn)和解決出現(xiàn)的問題和隱患。4.2.2. 監(jiān)控方法 4.2.2.1. 公司組織各部門危

15、險源的辨識和評價,對危險源實行分級管理,對風險性較大的重要危險源實行重點監(jiān)控,同時在生產(chǎn)現(xiàn)場對本單位的重大危險源及預防預控措施進展公布。4.2.3. 預防措施4.2.3.1. 維修部、生產(chǎn)單位和平安部門對施工方案、施工設備、施工現(xiàn)場平安防護設施等實施動態(tài)監(jiān)控,制定并落實相應的預防預控措施。4.2.3.2. 維修部組織平安重點監(jiān)控工程危險性較大分項分部工程的典型施工,不斷完善重要危險源的預防預控措施。4.2.3.3. 在高處作業(yè)的人員在機械運轉(zhuǎn)、物料傳接、工具的存放過程必須確保平安,防止墜落傷人事故發(fā)生;高處作業(yè)要嚴格遵守“十不登高。4.2.3.4. 人員進入施工現(xiàn)場必須按規(guī)定配戴好平安帽。應在

16、規(guī)定的平安通道內(nèi)出入和上落,不得在非規(guī)定通道位置行走。4.2.3.5. 作業(yè)過程一般常用工具必須放在工具袋內(nèi),物料傳遞不準往下或向上亂拋材料和工具等物件。所有物料應堆放平穩(wěn),不得放在臨邊及洞口附近,并不可阻礙通行。4.2.3.6. 吊運一切物料都必須由持有司索工上崗證人員進展指揮,散料應使用吊籃裝置好后才能起吊,起重設備按規(guī)定進展檢查、檢測、保持完好狀態(tài);起重作業(yè)人員持證上崗,嚴格遵守“十不吊;吊索、吊具經(jīng)常及時檢查,及時按規(guī)程規(guī)定時間更換。4.2.3.7. 撤除或拆卸作業(yè)要在設置戒備區(qū)域、有人監(jiān)護的條件下進展。高處撤除作業(yè)時,對拆卸下的物料、建筑垃圾要及時清理和運走,不得在走道上隨意亂放或向

17、下丟棄。4.2.3.8. 高空安裝設備設施應設置戒備區(qū)域,同時要注意零部件墜落傷人。4.2.3.9. 不在起重作業(yè)、高處作業(yè)、高處有浮物或設施固定不結(jié)實處行進或停留;高處需要的物件必須合理擺放并固定牢靠。4.2.3.10. 及時去除、加固可能倒塌的設施;堆垛物品要齊、穩(wěn)、牢。4.2.3.11. 加強對從業(yè)人員的平安意識教育,杜絕“三違現(xiàn)象;加強防止燙傷的檢查和平安管理工作;作業(yè)人員、進入現(xiàn)場的其他人員都應穿戴必要的防護用品,特別是平安帽。4.3. 處置措施4.3.1. 現(xiàn)場處置4.3.1.1. 熱力燒傷現(xiàn)場處置措施火焰、蒸汽、沸水沸油等高溫液體、熟料等高溫物料、高溫金屬等4.3.1.1.1.

18、衣服著火應迅速脫去燃燒的衣服,或就地打滾壓滅火焰、或以水澆,或用衣被等物撲蓋滅火,切忌站立喊叫或奔跑呼救,防止頭面部和呼吸道灼傷。4.3.1.1.2. 要先滅病人身上的火,導致病人盡快的脫離熱源,縮短燒傷的時間。對已經(jīng)滅火,而沒有脫去衣服的人,一定要檢查他的衣服,特別是對已經(jīng)失去知覺的病人要特別注意。4.3.1.1.3. 要查病人的呼吸心跳,是否會合并其他外傷和有害氣體中毒?對爆炸沖擊燒傷的病人要特別注意,有沒有顱腦損傷,胸腹腔內(nèi)的內(nèi)臟的損傷和呼吸道的燒傷。4.3.1.1.4. 防止休克和窒息,包括創(chuàng)面污染,病人因為疼痛和恐懼常常會發(fā)生休克,可以用一些針法止痛或者給一些止痛藥,如果發(fā)生急性喉頭

19、梗阻或者窒息的時候,可以請醫(yī)務人員進展氣管切開,保證通氣,在現(xiàn)場檢查和搬運病人的時候一定要特別注意創(chuàng)面,防止污染。為了減少創(chuàng)面的污染和損傷,病人已經(jīng)滅火的衣服盡量可以不脫。4.3.1.1.5. 要用比擬干凈的衣服把傷面包裹起來,防止再次污染。在現(xiàn)場如果不是化學的燒傷,可以用大量的清水直接沖洗之外,對創(chuàng)面一般不要做任何處理,盡量不弄破水泡,保護表皮。4.3.1.1.6. 一定盡快撤離現(xiàn)場,把嚴重燒傷病人送到醫(yī)院,注意在搬運病人的時候動作要輕柔,行進要平穩(wěn),而且要隨時觀察傷情。4.3.1.1.7. 當發(fā)生灼燙事故后,現(xiàn)場人員立即向周圍人員呼救,迅速將燙傷人員脫離危險區(qū)域立即冷療,面積較小的燙傷可用

20、大量冷水沖洗至少30分鐘,保護好燒傷創(chuàng)面,盡量防止污染;面積較大或程度較深的燙傷應以干凈的紗布敷蓋患部簡單包扎,盡快轉(zhuǎn)送醫(yī)院或撥打120。4.3.1.1.8. 氣道吸入性損傷的治療應于現(xiàn)場即開場,保持呼吸通暢,解除氣道梗阻,不能等待診斷明確后再進展;伴有面、頸部燒傷的患者,在救治時要防止再損傷。4.3.1.1.9. 生料灰或熟料灰燒傷應先去凈粉粒后,再用大量清水沖洗;熟料燒傷最好浸泡在流水中沖洗,除去熟料顆粒,創(chuàng)面用濕紗布包扎或暴露創(chuàng)面,忌用油質(zhì)敷料或藥膏。4.3.1.1.10. 對燙傷嚴重者應制止大量飲水,以防休克;口渴嚴重時可飲鹽水,以減少皮膚滲出,有利于預防休克。4.3.1.2. 化學燒

21、傷現(xiàn)場處置措施強酸、強堿等4.3.1.2.1. 受傷后應首先首先立即脫離危害源,然后用毛巾或棉紗就近迅速去除傷員患處的剩余化學物質(zhì),脫去被污染或浸濕的衣褲,盡可能地去除創(chuàng)面上的化學物質(zhì)。4.3.1.2.2. 化學燒傷的嚴重程度除化學物質(zhì)的性質(zhì)和濃度外,多與接觸時間有關(guān)。因此無論何種化學物質(zhì)燒傷,均應立即用大量清潔水沖洗至少20分鐘以上,一方面可沖淡和去除殘留的化學物質(zhì),另一方面作為冷療的一種方式,可減輕疼痛。注意開場用水量即應足夠大,迅速將剩余化學物質(zhì)從創(chuàng)面沖盡。4.3.1.2.3. 切忌不加處理急急忙忙送往醫(yī)院。4.3.1.2.4. 現(xiàn)場備有中和劑時,要認清中和劑,不可錯用,也不宜過量使用。

22、4.3.1.2.5. 眼部化學燒傷緊急處理:頭面部化學燒傷時,應首先注意眼,尤其是角膜有無燒傷,并優(yōu)先予以沖洗,且要分秒必爭地進展充分沖洗,可就近用自來水、井水、清潔河水、涼開水等充分洗眼,但要注意水壓不能高,有壓水不能直接沖眼球,還要防止水流直射眼球和用手揉搓眼睛。沖洗時要睜眼,眼球要不斷地轉(zhuǎn)動,持續(xù)時間不少于20分鐘,也可將整個臉部浸入水盆中,用手把上下眼皮扒開,暴露角膜和結(jié)膜,同時睜大眼睛,頭部在水中左右晃動,使眼睛里的化學物質(zhì)殘留物被水沖掉。再檢查上下穹隆部結(jié)膜有無留存的固體化學物質(zhì),如有應立即取出,徹底去除。滴用抗生素眼藥水或眼膏以防止細菌感染。4.3.1.2.6. 皮夫燒傷的緊急處

23、理:立即用大量溫水或大量清水反復沖洗皮膚上的強酸,沖洗得越早、越干凈、越徹底越好,哪怕殘留一點也會使燒傷越來越重。沖洗至少20分鐘。不要顧慮病人沖洗時加重疼痛,要鼓勵病人忍耐著沖洗下去,直到?jīng)_洗干凈為止。遇水產(chǎn)生發(fā)熱反映的化學燒傷,應先用手絹、毛巾揩凈皮膚上的化學顆粒,再用大量清水沖洗。切忌先用水洗,產(chǎn)生大量熱量灼傷皮膚。4.3.1.2.7. 中和劑的使用:酸性燒傷用3%碳酸氫鈉溶液;堿性燒傷用3%硼酸溶液沖洗。4.3.1.2.8. 在經(jīng)過簡單的自救后,用清潔紗布或干衣物遮蓋傷眼或覆蓋創(chuàng)面,送往醫(yī)院處理。護送者最好是現(xiàn)場人員,因為他們熟知當時的燒傷情況。在到達醫(yī)院以后,要提供燒傷化學物質(zhì)的品類

24、、濃度和化學特性,以便醫(yī)務人員盡快對癥治療。4.3.1.2.9. 嚴重燒傷早期應注意給傷員補充液體,防治休克。傷員口渴時最好口服燒傷飲料、含鹽飲料等,少量屢次飲用。不要單純喝白水、糖水,更不可一次飲水過多。4.3.1.3. 電燒傷現(xiàn)場處置措施強酸、強堿等4.3.1.3.1. 一般所指的電燒傷系電接觸燒傷,即電流直接通過身體引起的燒傷。不僅燒傷深,有時可使大塊組織或肢體碳化,甚至立即危及傷員生命。急救時,應立即切斷電源,拉開電閘或用不導電的物品木棒或竹器等撥開電源,并撲滅著火衣服。在未切斷電源以前,急救者切記不要接觸傷員,以免自身觸電。滅火后,如發(fā)現(xiàn)傷員呼吸心跳停頓,應在現(xiàn)場立即進展體外心臟按摩

25、和口對口人工呼吸搶救。4.3.1.3.2. 先作心肺復蘇搶救生命,再處理創(chuàng)面。創(chuàng)面保護 用敷料包扎,假設無敷料可用清潔床單、被單、衣服等包裹轉(zhuǎn)送醫(yī)院。轉(zhuǎn)送當?shù)蒯t(yī)院,如當?shù)責o條件治療需要轉(zhuǎn)送者,應掌握運送時機,要求呼吸道通暢,無活動性出血,休克根本控制,減少途中顛簸。重度灼傷要求在8小時內(nèi)送到救治單位,否那么在休克期以后(傷后48小時)再送。轉(zhuǎn)運途中要輸液,并采取抗休克措施。4.3.2. 現(xiàn)場急救措施4.3.2.1. 當發(fā)生灼燙事故后,現(xiàn)場人員立即向周圍人員呼救,迅速將燙傷人員轉(zhuǎn)移到 平安地帶,輕微燙傷可用大量冷水沖洗至少 30 分鐘,保護好燒傷創(chuàng)面,盡量避 免感染;燙傷面積較大或程度較深的應用

26、干凈的紗布敷蓋患處,進展簡單包扎,盡快轉(zhuǎn)送醫(yī)院。4.3.2.2. 在除去傷者衣物時注意不要生拉硬扯,以免造成組織二次損傷,可用干凈 敷料或布類保護創(chuàng)面防止轉(zhuǎn)送途中感染。4.3.2.3. 救護時切勿在傷者創(chuàng)面上涂抹有顏色藥物,以免影響對燒傷程度的判斷。4.3.2.4. 燒傷患者多有不同程度的疼痛和躁動,應盡量少用鎮(zhèn)靜止痛藥物,防止掩 蓋病情變化,還有可能導致休克。4.3.2.5. 氣道吸入性損傷的患者應立即治療,解除氣道梗阻,使其保持呼吸通暢。4.3.2.6. 火焰燒傷:衣服著火時應迅速脫去燃燒的衣服,或用就地打滾、水澆、衣被 覆蓋等方法滅火。切忌站立喊叫或奔跑呼救。4.3.2.7. 物料燙傷:

27、高溫物料燙傷時,應立即去除身體上附著的物料,必要時脫去衣 物,然后用冷水沖洗,如貼身衣服與傷口粘在一起時,切勿強行撕脫,以免傷口 創(chuàng)面加重,可用剪刀剪開衣服,慢慢脫去。4.3.2.8. 對燙傷嚴重者應制止大量飲水,以防休克;口渴嚴重時可飲鹽水,以減少皮 膚滲水,防止感染。4.3.2.9. 如受傷人員呼吸和心跳均停頓時,應立即按心肺復蘇法支持生命的三項根本 措施,進展就地搶救。步驟為:通暢氣道口對口(鼻)人工呼吸胸外接壓;在 搶救過程中,要每隔數(shù)分鐘判定一次,每次判定時間均不得超過 57s;在醫(yī)務 人員未接替搶救前,現(xiàn)場搶救人員不得放棄現(xiàn)場搶救。4.3.2.10. 在燒傷時可能伴有其他的外傷,例如爆炸傷、擠壓傷或高處墜落等機械性損傷,因此現(xiàn)場救治燒傷的同時,需檢查有無合并傷,特別應注意伴有顱腦損傷、內(nèi)臟損傷、窒息、急性中毒等表現(xiàn)者,在現(xiàn)場積極搶救的同時,應優(yōu)選送至鄰近醫(yī)療單位處理,合并大出血者應

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