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文檔簡介
1、XX 醫(yī)院年度臨床、醫(yī)技科室工作目標一、工作效率、效益( 20 分)1、平均住院日符合規(guī)定要求(具體見醫(yī)務科相關規(guī)定),外科術前住 院日 3天。( 5分)2、臨床科室:門急診病人及收治病人數(shù)較上年遞增 10%,其中農(nóng)村病 人數(shù)較上年遞增 15%。(6分)醫(yī)技科室:檢查病人數(shù)較上年遞增 10%。(醫(yī) 技11分)3、臨床科室:核算收入 2014年完成指標的較上年遞增 10%; 2014年未 完成指標的較上年遞增 15%。醫(yī)技科室:核算收入 2014年完成指標的較上年 遞增15%;2014年未完成指標的較上年遞增 20%。( 6分)(見附表 1)4、成本的增長幅度低于核算收入增長幅度。( 3分)二、
2、工作質(zhì)量( 32 分)1、醫(yī)療、護理、藥學、感管各項運行指標達到部、省級規(guī)定要求。 (4 分)2、嚴格執(zhí)行醫(yī)療護理核心制度,執(zhí)行率達 100%。( 4分)3、醫(yī)患溝通符合率 100%。( 2分)4、門診準時到崗率 100%,出院病人復診預約率 100%。( 2分)5、實行多學科診療工作,正常開展兩科室以上聯(lián)合診療,每周不少于 一次。( 4分)6、醫(yī)療文件書寫規(guī)范合格率 100%,含門診處方、病歷,住院病歷,醫(yī) 技報告單等。( 6分)7、臨床科室質(zhì)控達標,含藥占比、手術指標、臨床路徑、單病種等。 ( 8分)(具體見醫(yī)務科相關規(guī)定)8、抗菌藥物使用符合專項管理規(guī)定。( 2分)(具體見藥劑科、感染
3、處相關規(guī)定)9、醫(yī)技科室檢查治療及時率 100%。陽性結(jié)果病人回訪率不低于 50%。 (5分)10、醫(yī)技科室住院病人危急值報告率、回訪率 100%。( 5分)三、學科及人才建設( 26 分)1、爭創(chuàng)省級重點???,專科建設上等級。( 4分)2、科室有計劃的引進、培養(yǎng)高層次人才 1-2名。( 2分)3、開展新技術項目 3項。獲得市局以上新技術引進獎一項 (4 分)4、科研工作,獲得市級以上科研立項 1項和市級以上科技進步獎 1項。 (4 分)5、在核心期刊以上雜志發(fā)表學術論文 3篇,其中,中華系列論文、 SCI 論文各 1篇,科主任完成 1篇, SCI論文可替代中華系列論文。 (4分)6、舉辦國際
4、論壇或省級以上繼續(xù)教育項目 1項。積極爭創(chuàng)基地、示范 單位、重點實驗室。( 2分)7、完成三級醫(yī)院一般??票貍浼夹g項目 100%、重點??票貍浼夹g項目 95%以上。 (4分)8、教學量化考核合格率達 100%。住院醫(yī)生規(guī)范化培訓參與率、合格率 達100%。(2 分)四、科室管理( 22 分)1、按照“三級甲等”醫(yī)院標準要求,積極開展 JCI 評鑒工作,較好完 成規(guī)定工作要求。( 3分)2、科室年度有發(fā)展規(guī)劃、有措施、有進度、有成效。( 1分)3、積極創(chuàng)建學習型科室,學習有計劃有筆記。醫(yī)、護“三基”考試合 格率 100%。繼續(xù)教育覆蓋率、學分合格率 100%,職工個人在線學習達到規(guī) 定要求。(
5、3分)4、嚴格依法執(zhí)業(yè),廉潔行醫(yī),無違紀違規(guī)。( 2分)5、認真執(zhí)行醫(yī)療服務項目和收費標準,完成對出院病人費用復核并無 差錯,科室重大事項經(jīng)科務會討論。( 2分)6、完成科室申購設備事前論證及效益分析, 及時參加科室管理員培訓, 設備使用完好率 100%。( 2分)7、保證科室資產(chǎn)安全,配合醫(yī)院完成指定可收費材料“一物一碼”管 理,不發(fā)生安全生產(chǎn)等事故。( 2分)8、認真執(zhí)行醫(yī)保、 農(nóng)合、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療管理的政策規(guī)定, 無違規(guī)行為。 (2分)9、臨床醫(yī)生對出院病人電話回訪率達 100%,出院病人預約出院率達 80%。( 2分)10、改善服務,達到“三零”目標要求,病員滿意率 95%。( 2分)1
6、1、執(zhí)行重大事項報告制度,完成院下達的各項指令性任務。(1分)五、一票否決條款1、在局對院考核中出現(xiàn)“一票否決”項目的。2、造成國有資產(chǎn)嚴重流失,使醫(yī)院遭受重大經(jīng)濟損失的。3、被中央級主流媒體反面報道或被市級以上部門點名通報批評。4、在省、市各項檢查中失分,并對醫(yī)院造成重大影響。5、出現(xiàn)重度缺陷病歷。6、對院作出的重大決策無正當理由不予執(zhí)行的。7、科室職工中有重大違紀違法案件發(fā)生。8、發(fā)生一級醫(yī)療事故 ( 院方負完全或主要責任 ) 或重大安全生產(chǎn)事故, 造成重大社會影響。9、原省、市重點專科復評被取消“一票否決”。六、考核獎懲1、考核方法實行按月考核,逐月累計,年終一次性考核。2、臨床醫(yī)技科室
7、主任績效工資百分制考核,每月按考核得分發(fā)放,80分為2.0 系數(shù),并按得分高低同比例加減績效。3、年底考核,得分 80分以上為年度目標考核合格科室,并按照得分進 行排序,臨床科室前 15名,醫(yī)技科室前 3名且得分為 90分以上者為優(yōu)秀科室。4、新增省重點??埔黄边M優(yōu)附件1:2014 年度核算收入未完成臨床醫(yī)技科室( 16 個)肝膽外科甲乳外科乳檢中心6 區(qū)心內(nèi)二科 22 區(qū)中醫(yī)科 新生兒科 內(nèi)分泌科 功能檢查科 輸血科風濕內(nèi)科 血管外科 口腔科 心胸外科 兒科(含變態(tài)反應室) 導管室 傷骨科附件2:加減分項目及標準一、加分項目1、上級表彰??剖夜ぷ鳙@得國家、省、市、局級表彰,每項分別加 6、
8、4、2、1分,因時間原因未能列入當年加分的,可結(jié)轉(zhuǎn)到下一年。2、市局目標考評加分。 因工作業(yè)績突出, 在年終考評中為醫(yī)院加分的, 每為院加 0.1 分,醫(yī)院即為科室在年終考評中加 1分。3、人才引進 (不含市內(nèi) )和培養(yǎng)。引進省級重點醫(yī)學人才 3分人;正 高級衛(wèi)技人員、市“ 533”第二層次、省“ 333”工程人才 1分人;引進或 培養(yǎng)博士研究生 0.5 分人。4、科研工作:課題:國家自然科學基金 10分/ 項,參與國家 863、973、 獲得省級科研立項 5分/ 項。論文: SCI論文3分以下1分/篇,3-5分2分/篇, 5-8分3分/ 篇, 8分以上 5分/ 篇。(第一、通訊作者,第二作者
9、、第三作者 50%、 25%)。新技術:省廳新技術引進獎:一等獎 10分/項,二等獎 4分/項。 科研成果:省部級科技進步獎:一等獎第一至第三完成人(科室) 30、 20、10分;二等獎第一至第三完成人(科室) 20、10、5分;三等獎第一至 第三完成人(科室) 10、 5、 3分。市級科技進步獎:一等獎第一至第三完成人(科室) 10、5、3分;二等獎第一至第三完成人(科室) 5、 3、1分。5、技術合作。與北京、上海、南京三甲醫(yī)院技術合作并使??频玫捷^ 大發(fā)展,開展新技術、新項目的, 1分項。6、建成國家級臨床重點??平ㄔO單位加 30分,省級重點學科 20分專 業(yè),省級重點???15分科,市
10、級重點???5分科。7、培訓。出國、出境學習進修 3個月以上 2分人。在北京、上海著名 “三甲”醫(yī)院進修半年以上且?guī)Щ匦录夹g的 0.5分人。 (帶回新技術的, 至少應是填補本地區(qū)技術空白,且須在半年內(nèi)成功實施兩例及以上手術) 。8、論壇。主辦國際性醫(yī)學論壇 2分次,國際性講座 1分次,國家級 論壇 1分次、省級 0.5 分次。9、宣傳報道。被中央電視臺、人民日報等中央級媒體正面報道1分次,被中央新聞聯(lián)播欄目正面報道 5分次, 央視科普類及省級新聞媒體節(jié) 目0.2分次。10、醫(yī)療服務。門急診量、出入院病人數(shù)、手術量增長幅度超過20加0.5分,超過 15加0.2分。11、基地創(chuàng)建。獲得國家級基地
11、(授牌)的,每項加 2分;獲得省級基地 (授牌)的,每項加 1分。示范單位、重點實驗室各加 1分。多學科聯(lián)合診治 工作正常開展加 5分。二、減分項目1、被省部級新聞媒體曝光扣 5分次,被市新聞媒體曝光扣 2分次。2、被上級部門通報批評的,省級扣 3分次,市級扣 2分次。3、因科室工作失誤或工作失職,被市局目標考核或軟環(huán)境考核扣醫(yī)院 分的,則不列入先進單位考核。4、發(fā)生一級醫(yī)療事故 ( 院方負次要或輕微責任 ) 、二、三、四級醫(yī)療事 故每起分別扣 4分、 3分、2分、1分;因醫(yī)療事故引發(fā)糾紛、科室不積極協(xié) 助處理造成反復上訪,一次扣 1分。醫(yī)療事故扣分三年為一考核周期。5、科室領導干部不執(zhí)行醫(yī)院工作紀律、行業(yè)禁令,每發(fā)現(xiàn)一例扣1分。三、加減分項目解釋1、年度目標有任務指標的,要扣除年度目標,超額部分方可加分。2、上級表彰指表彰對象為科室的。國家級領導小組類表彰,參照國家部委表彰加分;省部級領導小組類表彰,參照省廳表彰加分;市級領導小 組及市級部門參照市或局級加分。同一項目受到多次表彰的,按照“就高 不就低、加一不加二”的原則計
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