2014中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試西醫(yī)內(nèi)科模擬考題庫(kù)

1、2014中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試西醫(yī)內(nèi)科模擬考題庫(kù)（一）A1發(fā)生霍亂時(shí)，對(duì)疫區(qū)內(nèi)接觸者，規(guī)定的隔離觀察時(shí)間是：（B）A.3天B.5天C.7天D.10天E.14天傷寒患者出現(xiàn)玫瑰疹，多見(jiàn)于：（C）A.潛伏期B.發(fā)病初期C.高熱期D.緩解期E.恢復(fù)期流行性腦脊髓膜炎的潛伏期是：（A）A.23天B.10-15天C.1620天D.2130天E.1個(gè)月以上對(duì)急性支氣管炎與流行性感冒的鑒別，最有意義的是：（E）A.發(fā)熱D.略痰C.肺部啰音D.白細(xì)胞計(jì)數(shù)E.流行病學(xué)史哮喘持續(xù)狀態(tài)是指重度哮喘發(fā)作持續(xù)時(shí)間超過(guò)：（QA.8小時(shí)B.12小時(shí)C.24小時(shí)D.36小時(shí)E.48小時(shí)肺心病肺動(dòng)脈高壓形成的主要原因是：（A）A.肺

2、細(xì)小動(dòng)脈痙攣B.肺血管玻璃樣改變C.血容量增加D.右心室肥大E.左心衰竭下列哪項(xiàng)不是白發(fā)性心絞痛的特點(diǎn)：（D）A.休息或夜間發(fā)作B.可持續(xù)153盼鐘C.含服硝酸甘油片不易緩解D.心電圖出現(xiàn)異常C波E.血清酶一般正常（）萎縮性胃炎，胃粘膜的病理改變是：（D）A.充血，水腫D.糜爛，出血C.肥厚，粗糙D.灰暗，變薄E.滲出胃潰瘍最主要的癥狀是：（D）A.曖氣，反酸B.惡心，嘔吐C.嘔吐，黑便D.上腹疼痛E.食欲減遲胃癌血行轉(zhuǎn)移，首先轉(zhuǎn)移到：（A）A.肝臟B.肺臟C.骨骼D.腦部E.卵巢肝癌的組織學(xué)類型，最多見(jiàn)的是：（A）A.肝細(xì)胞型B.膽管細(xì)胞型C.結(jié)節(jié)型D.彌漫型E.混合型膀胱炎最易發(fā)生于：（C

3、）A.女性嬰幼兒B.50歲以上男性C.育齡婦女D.老年婦女E.青年男性巨大脾臟常見(jiàn)于：（B）A.急性粒細(xì)胞白血病B.慢性粒細(xì)胞白血病C.急性淋巴細(xì)胞白血病D.慢性淋巴細(xì)胞白血病E.肝硬化脾功能亢進(jìn)下列除哪項(xiàng)外，均為甲狀腺功能亢進(jìn)癥的表現(xiàn)：（E）A.甲狀腺腫大B.情緒激動(dòng)C.周圍血管體征D.肝臟腫大E.心動(dòng)過(guò)緩癲癇持續(xù)狀態(tài)是指：（B）A.頻繁性失神小發(fā)作B.連續(xù)大發(fā)作神志不清C.單側(cè)肢體頻繁抽搐D.肢體連續(xù)發(fā)生觸電感E.長(zhǎng)期用藥仍經(jīng)常發(fā)作A2患者高熱3天，頭痛，伴嘔吐。檢查：頸項(xiàng)強(qiáng)直，克氏征陽(yáng)性，腦脊液外觀混濁，細(xì)胞數(shù)2000/,以中性粒細(xì)胞為主。應(yīng)首先考慮的是：86. （B）A.結(jié)核性腦膜炎B

4、.流行性腦脊髓膜炎C.流行性乙型腦炎D.傷寒E.中毒型菌痢患者，男，60歲?？人裕绿?，反復(fù)發(fā)作5年，近1周癥狀加重。96. 檢查：體溫正常，兩肺散在干、濕啰音，血白細(xì)胞11.0109,中性粒細(xì)胞0.8。應(yīng)首先考慮的是：（B）A.急性支氣管炎B.慢性支氣管炎急性發(fā)作C.肺結(jié)核D.支氣管哮喘E.肺癌患者，40歲。高熱寒戰(zhàn)3天，伴咳嗽，胸痛，痰中帶血。為確診，應(yīng)首選的檢查方法是：（C）A.肺部聽(tīng)診B.血常規(guī)檢查線檢查D.痰結(jié)核菌檢查E.血培養(yǎng)患者，男，20歲。咳嗽伴低熱，盜汗，乏力1個(gè)月。X線顯示右肺上云霧狀陰影。應(yīng)首先考慮的是：（C）A.原發(fā)型肺結(jié)核B.血行播散型肺結(jié)核C.浸潤(rùn)型肺結(jié)核D.慢性纖

5、維空洞型肺結(jié)核E.結(jié)核性胸膜炎患者，男，50歲。咳嗽2個(gè)月，痰中帶血，不發(fā)熱，抗感染治療效果不明顯。3次X線檢查均顯示右肺中葉炎癥。為確診.下列哪項(xiàng)檢查最重要：（E）A.血常規(guī)B.血培養(yǎng)C.結(jié)核菌素試驗(yàn)D.痰結(jié)核菌檢查E.纖維支氣管鏡檢查患者，男，60歲。慢性支氣管炎病史20年。近半年活動(dòng)后心悸，氣短。查體：有肺氣腫體征，兩肺散在干、濕羅音，劍突下可見(jiàn)心尖搏動(dòng)，肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)。應(yīng)首先考慮的是：（B）A.冠心病B.肺心病C.風(fēng)心病D.高血壓性心臟病E.心肌炎患者，男，60歲。有慢性支氣管炎及肺心病病史。近1周感冒后出現(xiàn)咳嗽，吐黃痰，心悸氣短加重，神志清，血?dú)夥治鲈谡７秶?。下列哪?xiàng)治療是

6、錯(cuò)誤的：（D）A.抗感染B.止咳C.祛痰D.呼吸興奮劑E.氨茶堿患者，女，20歲。2周前開(kāi)始咽痛，發(fā)熱，雙膝、踝、腕關(guān)節(jié)紅、腫、熱、痛。檢查：體溫38C，心率90次/分，心律齊，未聞及器質(zhì)性雜音，血沉30/小時(shí)，抗“O80戒位。治療應(yīng)首選：（B）A.糖皮質(zhì)激素B.阿斯匹林C.消炎痛D.硫哇喋吟E.環(huán)磷酰胺94患者，女，30歲。有風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病史。檢查：心尖部可聽(tīng)到4級(jí)收縮期雜音，X線顯示左心房、左心室增大。應(yīng)首先考慮的心瓣膜病變是：（A）A.二尖瓣關(guān)閉不全B.二尖瓣狹窄C.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全D.主動(dòng)脈瓣狹窄E.肺動(dòng)脈瓣狹窄患者，男，40歲。確診高血壓病3年，無(wú)白覺(jué)癥狀。檢查：血壓160/95（2

7、1.3/12.6），尿常規(guī)無(wú)異常，心電圖及X線顯示左心室肥大。97. 應(yīng)首先考慮的是：（B）A.高血壓病一期B.高血壓病二期C.高血壓病三期O.急進(jìn)型高血壓E.高血壓腦病95.患者，男，65歲。慢性支氣管炎及高血壓病史10年，近半年活動(dòng)后白覺(jué)氣短。檢查：血壓160/95（21.3/12.6），心臟聽(tīng)診未聞及器質(zhì)性雜音，兩肺聽(tīng)診無(wú)異常，心電圖及X線顯示左心室增大。應(yīng)首先考慮的是：（B）A.冠心病B.高血壓性心臟病C.風(fēng)心病D.肺心病E.病毒性心肌炎患者，男，50歲。半年來(lái)經(jīng)常突發(fā)胸骨后疼痛，有窒息感，持續(xù)約1院鐘，休息后迅速緩解。心電圖示段下移及T波倒置。應(yīng)首先考慮的是：（A）A.穩(wěn)定型勞累性心

8、絞痛B.初發(fā)勞累性心絞痛C.惡化型勞累性心絞痛D.白發(fā)性心絞痛E.急性心肌梗死患者，男，48歲。上腹部無(wú)規(guī)律脹痛3年余，常因飲食不當(dāng)而發(fā)作，偶有反酸，曖氣。心血管檢查無(wú)異常。應(yīng)首先考慮的是：（E）A.慢性膽囊炎B.心絞痛C.胃潰瘍D.胃癌E.慢性胃炎患者，女，30歲。反復(fù)上腹痛6年，饑餓時(shí)加重，進(jìn)食后減輕。近1周來(lái)進(jìn)食后上腹部脹痛加重，但大量嘔吐后減輕。查體：輕度脫水，上腹部膨隆，有震水音。應(yīng)首先考慮的是：（D）A.多發(fā)性潰瘍病B.復(fù)合性潰瘍病C.胃潰瘍惡變D.十二指腸潰瘍伴幽門梗阻E.胃竇部潰瘍伴急性穿孔患者，男，50歲。反復(fù)上腹痛15年，腹痛常在飯后，持續(xù)12小時(shí)。近半年疼痛加劇，食欲減退

9、，體重減輕。檢查：貧血貌，左鎖骨上觸及腫大淋巴結(jié)，血沉46小時(shí)，大便隱血試驗(yàn)持續(xù)陽(yáng)性。應(yīng)首先考慮的是：（D）A.慢性膽囊炎發(fā)作B.十二指腸潰瘍發(fā)作C.胃潰瘍伴幽門梗阻D.胃潰瘍惡變E.復(fù)合性潰瘍病患者，男，50歲。有長(zhǎng)期肝病史，近年來(lái)乏力，腹脹明顯，反復(fù)齒齦出血，近1個(gè)月下肢水腫，今嘔血后神志不清。應(yīng)首先考慮的是：98. （E）A.腦血栓形成B.糖尿病高滲昏迷C.內(nèi)囊出血D.尿毒癥昏迷E.肝性昏迷患者，女，25歲?；楹?周，高熱，尿頻、尿急、尿痛，尿中白細(xì)胞40個(gè)/高倍視野，可見(jiàn)白細(xì)胞管型。其診斷是：（QA.急性腎炎B.慢性腎炎急性發(fā)作C.急性腎盂腎炎D.慢性腎盂腎炎E.膀胱炎患者反復(fù)感染，出

10、血2個(gè)月。檢查：全血細(xì)胞減少，肝、脾、淋巴結(jié)腫大，骨髓象及淋巴結(jié)活檢均發(fā)現(xiàn)異常組織細(xì)胞及多核巨組織細(xì)胞。其診斷是：（A）A.急性淋巴細(xì)胞白血病B.慢性再生障礙性貧血C.特發(fā)性血小板減少性紫瘢D.惡性組織細(xì)胞病E.慢性粒細(xì)胞白血病患者巨大脾臟，白細(xì)胞計(jì)數(shù)顯著增高，可達(dá)500109,并見(jiàn)少許各種幼稚粒細(xì)胞，血小板計(jì)數(shù)極度增多。治療應(yīng)首選：（D）方案方案C.雄性激素D.馬利蘭E.強(qiáng)的松患者，女，34歲。皮膚反復(fù)出血半年。檢查：血紅蛋白90g/L,血白細(xì)胞5.0109/L,血小板46109/L,骨髓增生活躍，顆粒型巨核細(xì)胞增多。應(yīng)首先考慮的是：（C）A.再生障礙性貧血B.急性白血病C.特發(fā)性血小板減少

11、性紫瘢D.脾功能亢進(jìn)E.過(guò)敏性紫?；颊?，女，30歲。因進(jìn)食海鮮后，四肢出現(xiàn)出血點(diǎn)，對(duì)稱分布。檢查：血象脆性嗜酸粒細(xì)胞偏高，骨髓象正常，毛細(xì)血管脆性試驗(yàn)陽(yáng)性。應(yīng)首先考慮的是：（A）A.過(guò)敏性紫瘢B.敗血癥C.急性粒細(xì)胞白血病D.急性型原發(fā)性血小板減少性紫瘢E.慢性型原發(fā)性血小板減少性紫瘢甲亢患者，給予他巴哇20,一日3次，在家中治療。半月后應(yīng)到醫(yī)院復(fù)查：（D）A.心率、心律B.心電圖C.甲狀腺大小D.白細(xì)胞計(jì)數(shù)E.突眼程度患兒，男，12歲。2年前診斷為I型糖尿病。今日在家中用胰島素治療后，突然發(fā)生昏迷。應(yīng)首選的搶救措施是：（D）A.小劑量胰島素靜滴B.靜脈補(bǔ)充氯化鉀C.快速補(bǔ)充生理鹽水D.靜脈補(bǔ)

12、充高滲葡萄糖E.靜脈補(bǔ)充碳酸氫鈉患者，男，40歲，近年來(lái)反復(fù)發(fā)作全身強(qiáng)直，陣攣，昏睡。本次發(fā)作強(qiáng)直，陣攣持續(xù)時(shí)間達(dá)90分鐘以上。應(yīng)首先考慮的是：（E）A.瘴病性發(fā)作B.癲癇合并低鈣血癥C.急性腦出血O.急性腦栓塞E.癲癇持續(xù)狀態(tài)患者，男，68歲。高血壓病史20年，近日突然意識(shí)喪失，深度昏迷，出現(xiàn)“三偏征”，伴有高熱與口區(qū)血。應(yīng)首先考慮的是：（B）A.內(nèi)囊一底節(jié)出血（外側(cè)型）B.內(nèi)囊一底節(jié)出血（內(nèi)側(cè)型）C.橋腦出血D.小腦出血E.蛛網(wǎng)膜下腔出血B1A.急性黃疸型B.急性無(wú)黃疸型C.急性重型D.慢性遷延性E.慢性活動(dòng)性撲翼樣震顫見(jiàn)于哪型肝炎：（C）蜘蛛痣、肝掌多見(jiàn)于哪型肝炎：（E）A.發(fā)熱B.咳嗽

13、C.咯血D.肺部羅音E.痰液檢查慢性支氣管炎與肺結(jié)核的主要鑒別依據(jù)是：（C）慢性支氣管炎與肺癌的主要鑒別依據(jù)是：（E）A.紅細(xì)胞B.白細(xì)胞C.血小板D.小圓上皮細(xì)胞E.扁平上皮細(xì)胞慢性腎炎尿中最多見(jiàn)的細(xì)胞是：（A）急性腎盂腎炎尿中最多見(jiàn)的細(xì)胞是：（B）A.急性粒細(xì)胞白血病B.急性淋巴細(xì)胞白血病C.慢性粒細(xì)胞白血病D.慢性淋巴細(xì)胞白血病E.慢性再生障礙性貧血137方案常用于治療：（B）138方案常用于治療：（A）2001西內(nèi)A1中毒性菌痢最嚴(yán)重的臨床表現(xiàn)是：（D）A.起病急驟B.高熱C.驚厥D.循環(huán)衰竭和呼吸衰竭E.昏迷糞便中查到巨噬細(xì)胞，多見(jiàn)于：（B）A.阿米巴痢疾B.細(xì)菌性痢疾C.急性胃腸炎

14、D.血吸蟲(chóng)病E.霍亂傷寒的主要病變部位在：（C）A.十二指腸B.小腸上段C.小腸下段D.乙狀結(jié)腸E.直腸流行性腦脊髓膜炎的病原菌是：（C）A.革蘭陰性桿菌B.抗酸桿菌C.革蘭陰性球菌D.革蘭陽(yáng)性球菌E.革蘭陰性弧菌對(duì)鑒別急性支氣管炎與流行性感冒最有意義的是：（E）A.發(fā)熱B.咳嗽，咯痰C.肺部羅音線檢查E.流行病學(xué)外源性哮喘的臨床表現(xiàn)是：（C）A.多見(jiàn)于青壯年B.常于冬季或氣候驟變時(shí)發(fā)病C.前驅(qū)癥狀后發(fā)病急，緩解快D.有呼吸道感染癥狀E.起病慢，癥狀緩解后哮鳴音可持續(xù)多時(shí)71.肺心病心功能失代償期多表現(xiàn)為：（C）A.以右心衰竭為主B.低氧血癥C.二氧化碳潴留D.全心衰竭E.肺水腫70.風(fēng)心病并

15、發(fā)心律失常最多見(jiàn)的是：（C）A.早搏B.陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速C.房顫D.房性心動(dòng)過(guò)速C.心房撲動(dòng)典型心絞痛患者，含服硝酸甘油片后，緩解的時(shí)間一般是：（B）A.1分鐘之內(nèi)B.13分鐘C.510分鐘D.1120分鐘E.2130分鐘急性胰腺炎屬于：（QA.感染性疾病B.遺傳性疾病C.白身消化性疾病D.免疫性疾病E.結(jié)締組織疾病慢性腎小球腎炎的主要發(fā)病機(jī)理是：（C）A.鏈球菌感染B.病毒感染C.感染后免疫損害D.霉菌感染E.健存腎單位代償性高負(fù)荷72型糖尿病的臨床表現(xiàn)是：（A）A.有明顯的“三多一少”癥狀B.中老年多見(jiàn)C.肥胖者多見(jiàn)D.起病緩，癥狀輕E.對(duì)胰島素較不敏感A2患者腹痛、腹瀉3天，大便呈粘液膿血

16、便，伴發(fā)熱惡寒。應(yīng)首先考慮的是：（A）A.細(xì)菌性痢疾B.阿米巴痢疾C.急性胃腸炎D.血吸蟲(chóng)病E.霍亂傷寒患者，退熱1-2周后臨床癥狀再度出現(xiàn)，血培養(yǎng)陽(yáng)性，應(yīng)診斷為：（A）A.傷寒復(fù)發(fā)B.傷寒再燃C.并發(fā)腸出血D.并發(fā)腸穿孔E.急性膽囊炎患兒，5歲。高熱3天，伴嘔吐。查體：全身皮膚散在出血點(diǎn)，頸項(xiàng)強(qiáng)直，克氏征陽(yáng)性。應(yīng)首先考慮的是：（B）A.結(jié)核性腦膜炎B.流行性腦脊髓膜炎C.流行性乙型腦炎D.傷寒E.中毒性菌痢患者，男，20歲。突發(fā)胸悶，氣急，咳嗽。聽(tīng)診：兩肺滿布哮鳴音。應(yīng)首先考慮的是：（D）A.急性支氣管炎B.慢性支氣管炎喘息型C.心源性哮喘D.支氣管哮喘E.支氣管肺癌患者，男，30歲。高熱寒

17、戰(zhàn)2天，胸痛，伴咳嗽，痰中帶血。聽(tīng)診：右肺中部可聞及濕羅音。應(yīng)首先考慮的是：（B）A.急性支氣管炎B.肺炎C.肺結(jié)核D.肺癌E.支氣管哮喘患者，男，20歲?？人园榈蜔?，盜汗，乏力1個(gè)月。X線檢查顯示右月市尖云霧狀陰影。應(yīng)首先考慮的是：（E）A.肺炎B.慢性支氣管炎C.支氣管擴(kuò)張D.肺癌E.肺結(jié)核患者，男，50歲。咳嗽2個(gè)月，痰中帶血，不發(fā)燒，抗感染治療效果不明顯。3次X線檢查均顯示右肺中葉炎癥。應(yīng)首先考慮的是：（D）A.肺炎球菌肺炎B.肺結(jié)核C.肺膿腫D.肺癌E.支氣管擴(kuò)張患者，男，60歲。慢性支氣管炎病史20年，肺心病病史5年。近1周感冒后咳嗽，吐黃痰，心悸氣短加重。下列哪項(xiàng)治療原則是最重要

18、的：（C）A.止咳B.祛痰C.抗感染D.強(qiáng)心E.利尿患者，女，30歲?；硷L(fēng)濕熱10年，診斷為風(fēng)心病5年。檢查：心尖部可聞及舒張期隆隆樣雜音，X線顯示左心房增大。應(yīng)首先考慮的是：（B）A.二尖瓣關(guān)閉不全B.二尖瓣狹窄C.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全D.主動(dòng)脈瓣狹窄E.肺動(dòng)脈瓣狹窄81、患者，女，25歲。四肢大關(guān)節(jié)游走性疼痛3年，近半年心慌氣短，雙下肢浮腫。檢查：頸靜脈怒張，雙下肢凹陷性水腫，肝肋緣下3.5,心尖部可聞及舒張期雜音。其診斷是：（E）A.風(fēng)濕性主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全B.風(fēng)濕性左房室瓣關(guān)閉不全C.左房室瓣狹窄及關(guān)閉不全D.心力衰竭E.風(fēng)濕性左房室瓣狹窄合并右心衰竭患者，男，60歲。高血壓病史15年，突發(fā)

19、劇烈頭痛，眩暈，惡心，嘔吐，失語(yǔ)。查體：無(wú)肢體活動(dòng)障礙，血壓200/120（26.6/16）,神經(jīng)反射正常。應(yīng)首先考慮的是：（C）A.急進(jìn)型高血壓B.緩進(jìn)型高血壓C.高血壓腦病D.高血壓性腦出血E.局血壓性心臟病患者，男，50歲。高血壓病史10年，今日劇烈頭痛-,眩暈；惡心，嘔吐。查體：無(wú)肢體活動(dòng)障礙，血壓200/120（26.6/16）。為快速降壓，應(yīng)選擇下列哪種藥物：（A）A.硝普鈉B.心得安C.硝苯毗嚏D.降壓靈E.復(fù)方降壓片患者，男，48歲。近1個(gè)月來(lái)，因上腹部不適，食欲減退，體重減輕而疑診為胃癌。為確診，首選的檢查方法是：（E）A.癌胚抗原測(cè)定B.大便隱血試驗(yàn)C.胃液分析線鑰餐檢查E

20、.胃鏡檢查患者，男，40歲。乙肝病史10年，近2個(gè)月右上腹脹痛加重。檢查：面部有蜘蛛痣，右上腹壓痛，肝肋緣下3,質(zhì)硬，40u,（+）,500。應(yīng)首先考慮的是：（D）A.慢性乙肝活動(dòng)期B.乙肝合并肝硬化C.乙肝合并膽囊炎D.原發(fā)性肝癌E.繼發(fā)性肝癌患者，女，32歲。飽餐后出現(xiàn)上腹部劇痛伴惡心嘔吐，嘔后腹痛反而加重，服解痙劑無(wú)效。檢查：體溫39C，心率120次/分，多汗，上腹部緊張，有壓痛、反跳痛，血清淀粉酶350u,血鈣1.63/L。應(yīng)首先考慮的是：（C）A.急性心肌梗死B.潰瘍病穿孔C.急性胰腺炎D.急性闌尾炎E.急性腸梗阻成年男性，全身高度浮腫年余。檢查：血壓正常，腹部移動(dòng)性濁音（+），尿蛋

21、白（），尿中紅細(xì)胞18個(gè)/高倍視野（），血清白蛋白/球蛋白比例2.1/2.0，血脂升高，酚紅排泄率45%。應(yīng)首先考慮的是：11. （C）A.門脈性肝硬化B.急性腎小球腎炎C.慢性腎炎腎病型D.慢性腎炎普通型E.慢性腎盂腎炎患者，女，32歲。近兩年來(lái)間斷發(fā)生尿路刺激癥狀，不發(fā)熱，尿液檢查可見(jiàn)白細(xì)胞與顆粒管型。應(yīng)首先考慮的是：（D）A.急性腎炎B.慢性腎炎C.急性腎盂腎炎D.慢性腎盂腎炎E.急性膀胱炎患者因腹脹，全身疼痛就診。檢查：脾肋緣下6,血液白細(xì)胞計(jì)數(shù)160109/L,可見(jiàn)各階段幼稚粒細(xì)胞少許。應(yīng)首先考慮的是：（D）A.脾功能亢進(jìn)B.門脈性肝硬化C.急性粒細(xì)胞白血病D.慢性粒細(xì)胞白血病E.急

22、性淋巴細(xì)胞白血病患者，男，14歲?；糏型糖尿病2年，近日在家中用胰島素治療，突然發(fā)生昏迷。其昏迷原因最可能是：（E）A.糖尿病高滲性昏迷B.乳酸性酸中毒C.呼吸性酸中毒D.尿毒癥酸中毒E.低血糖昏迷患者，男，26歲。近年來(lái)有多次強(qiáng)直，陣攣，昏睡發(fā)作，一般數(shù)分鐘內(nèi)意識(shí)恢復(fù)，發(fā)作前胸腹有“氣”上沖感。屬于癲癇的哪種發(fā)作類型：（A）A.大發(fā)作B.失神小發(fā)作C.精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作D.局限性發(fā)作E.癲癇持續(xù)狀態(tài)患者，女，26歲。被人發(fā)現(xiàn)時(shí)躺在公園一角落呈半昏迷狀態(tài)。查體：神志不清，兩瞳孔針尖樣大小，口角流涎，口唇紫絹，兩肺滿布水泡音，心率60次份，肌肉有震顫。應(yīng)首先考慮的是：（D）A.癲癇大發(fā)作B.嚴(yán)重心律

23、失常C.左心功能衰竭D.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒E.安眠藥中毒B1A.長(zhǎng)期、反復(fù)咳嗽、咳痰B.反復(fù)咳嗽、咳痰，喘息，并伴有哮鳴音C.咳嗽、咳痰，伴長(zhǎng)期午后低熱，消瘦，盜汗D.發(fā)作性帶哮鳴音的呼氣性呼吸困難E.夜間熟睡后突然憋醒，伴咳嗽、咳痰慢性支氣管炎單純型的臨床表現(xiàn)是：（A）慢性支氣管炎喘息型的臨床表現(xiàn)是：（B）段下移段明顯上抬，呈弓背向上的單向曲線波高聳波倒置E.異常深而寬的Q皮急性心肌梗死心肌損傷的心電圖改變是：（B）急性心肌梗死心肌壞死的心電圖改變是：（E）A.輕度水腫B.大量蛋白尿C.中度以上高血壓D.腎功能衰竭E.貧血慢性腎小球腎炎高血壓型的主要特點(diǎn)是：（C）144.慢性腎小球腎炎腎病型的主

24、要特點(diǎn)是：（B）A.昏迷B.腦膜刺激征明顯C.腦脊液大多正常D.“三偏征”E.失語(yǔ)蛛網(wǎng)膜下腔出血的體征是：（B）內(nèi)囊區(qū)出血和血栓的共同表現(xiàn)是：（D）2002西內(nèi)A1典型傷寒出現(xiàn)玫瑰疹的時(shí)間是：（B）A.第35天B.第7-10天C.第1421天D.第22-28天E.28天以后傷寒最嚴(yán)重的并發(fā)癥是：（A）A.腸穿孔B.腸出血C.中毒性心肌炎D.中毒性肝炎E.急性膽囊炎內(nèi)源性哮喘的臨床表現(xiàn)是：（D）A.多見(jiàn)于兒童與青少年B.常于春、秋季發(fā)病C.可有前驅(qū)癥狀D.起病慢，較多見(jiàn)哮喘持續(xù)狀態(tài).發(fā)病急，癥狀緩解快肺癌由原發(fā)癌腫引起的癥狀是：（A）A.嗽，咯血，胸悶，氣急B.胸痛C.吞咽困難D.頭痛，嘔吐，共

25、濟(jì)失調(diào)E.厭食，肝區(qū)疼痛，黃疸左心衰竭時(shí)，最早出現(xiàn)和最重要的癥狀是：（E）A.咳嗽B.咯痰C.咯血D.乏力E.呼吸困難診斷肺心病的主要依據(jù)是：（C）A.長(zhǎng)期肺結(jié)核病B.長(zhǎng)期慢性支氣管炎C.肺動(dòng)脈高壓及右心室肥大D.肺動(dòng)脈狹窄E.兩下肢浮腫典型心絞痛胸部疼痛的部位是：（D）A.心尖部B.左肩背部C.胸部左側(cè)D.胸骨體上段或中段的后方E.胸部右側(cè)消化性潰瘍最常見(jiàn)的并發(fā)癥是：（A）A.上消化道出血B.胃腸穿孔C.幽門梗阻D.癌變E.休克急性出血性壞死型胰腺炎的重要特征是：（B）A.血淀粉酶明顯升高B.休克C.惡心，嘔吐D.白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高E.血糖升高急性鏈球菌感染后腎小球腎炎時(shí)，與腎小球?yàn)V過(guò)率降低無(wú)關(guān)

26、的是：92. （E）A.內(nèi)皮細(xì)胞增生腫脹B.腎小球毛細(xì)血管腔狹窄C.腎小球系膜細(xì)胞增生D.毛細(xì)血管壁基底膜明顯增厚E.腎小球缺血下列哪項(xiàng)是慢性腎炎普通型的表現(xiàn)：（A）A.中等程度蛋白尿B.高度水腫C.大量蛋白尿D.血脂升高E.血漿白蛋白降低引起尿路感染的病原體最多見(jiàn)的是：（D）A.葡萄球菌B.變形桿菌C.副大腸桿菌D.大腸桿菌E.鏈球菌雄激素最適合治療：（E）A.缺鐵性貧血B.海洋性貧血C.慢性失血性貧血D.鐵粒幼細(xì)胞貧血E.再生障礙性貧血糖尿病最常見(jiàn)、最嚴(yán)重的急性并發(fā)癥是：（D）A.植物神經(jīng)病變B.非特異性感染C.肺結(jié)核D.酮癥酸中毒E.低血糖昏迷58.下列哪種疾病最容易發(fā)生代謝性酸中毒：（

27、C）A.慢性肺源性心臟病B.幽門梗阻C.慢性腎功能不全D.瘴病E.低鉀血癥A2傷寒患者在病程第2-3周體溫逐漸下降，尚未達(dá)到正常溫度，體溫又再次升高，持續(xù)57天后才正常，血培養(yǎng)陽(yáng)性。其診斷是：（B）A.傷寒復(fù)發(fā)B.傷寒再燃C.并發(fā)腸出血D.并發(fā)腸穿孔E.中毒性肝炎患者頭痛劇烈，伴有噴射性嘔吐，無(wú)惡心，嘔吐后不感覺(jué)輕松。107. 應(yīng)首先考慮的是：（C）A.急性胃炎B.膽囊炎C.腦膜炎D.急性腎炎E.甲狀腺危象患者，男，50歲?？人?、咳痰3年，每年發(fā)病持續(xù)4個(gè)月。肺底可聽(tīng)到散在干羅音線檢查無(wú)異常。其診斷是：（A）A.慢性支氣管炎B.肺結(jié)核C.支氣管哮喘D.肺炎球菌肺炎E.肺癌117.患者，男，45

28、歲?？人?、咳痰5年，近3年每年持續(xù)咳嗽、咳痰3-4個(gè)月。肺部X線檢查僅見(jiàn)肺紋理增粗。其診斷是：（C）A.肺結(jié)核B.支氣管哮喘C.慢性支氣管炎D.肺膿腫E.支氣管擴(kuò)張患者，男，25歲。發(fā)燒，咳嗽3天。檢查：氣管位置居中，右胸呼吸動(dòng)度減弱，右中肺語(yǔ)顫增強(qiáng)，叩診呈濁音，聽(tīng)診可聞及濕羅音及支氣管肺泡呼吸音。應(yīng)首先考慮的是：（B）A.胸膜炎B.肺炎C.氣胸D.肺不張E.肺結(jié)核118.患者，男，20歲。食欲減退伴低熱，咳嗽2個(gè)月，經(jīng)一般抗菌治療無(wú)效。X線檢查見(jiàn)右肺中葉云霧狀陰影，相應(yīng)淋巴管增粗與肺門淋巴結(jié)腫大。應(yīng)首先考慮的是：（B）A.肺炎B.肺結(jié)核C.肺癌D.慢性支氣管炎E.慢性支氣管炎急性發(fā)作患者，男

29、，50歲。每日吸煙20支已多年。近來(lái)經(jīng)?？人裕抵杏醒z，1周前突感呼吸困難。X線透視見(jiàn)右側(cè)胸腔大片繳密陰影，胸腔穿刺抽出大量血性胸水。應(yīng)首先考慮的是：（C）A.結(jié)核性胸膜炎B.大葉性肺炎并發(fā)胸膜腔積膿C.肺癌轉(zhuǎn)移至胸膜D.肺癌并發(fā)肺膿腫E.肺門淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌壓迫胸導(dǎo)管患者，男，50歲。慢性支氣管炎病史5年，近2-3個(gè)月咳嗽加重，痰中持續(xù)帶血，伴胸悶，氣急，胸痛。X線檢查見(jiàn)肺門陰影增大。應(yīng)首先考慮的是：（B）A.慢性支氣管炎B.原發(fā)性支氣管肺癌C.肺炎D.肺結(jié)核E.肺膿腫患者，女，40歲。3年前發(fā)現(xiàn)患有風(fēng)濕性心臟病，近半年來(lái)，體力活動(dòng)明顯受限，輕度活動(dòng)即出現(xiàn)心悸，氣短。其心功能為：（C）A.1級(jí)

30、B.2級(jí)C.3級(jí)D.4級(jí)E.以上均非患者，男，26歲。心悸，氣促1年。查體：兩頰暗紅，頸靜脈明顯怒張，下肢浮腫，心濁音界向左擴(kuò)大，心尖區(qū)可聞及舒張期隆隆樣雜音，肝右肋下4,質(zhì)軟，有壓痛肝頸靜脈回流征陽(yáng)性。應(yīng)首先考慮的是：（A）A.二尖瓣狹窄并發(fā)右心衰竭B.二尖瓣關(guān)閉不全后期所致右心衰竭.主動(dòng)脈瓣狹窄并發(fā)左心衰竭D.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全并發(fā)左心衰竭E.肺源性心臟病致右心衰竭91.患者，女，30歲。心悸，氣促2個(gè)月，咯粉紅色泡沫痰。檢查：面頰暗紅，口唇紫絹，聽(tīng)診聞及雙肺底濕羅音，心尖區(qū)舒張期隆隆樣雜音。其診斷是：（C）A.肺源性心臟病B.冠心病C.二尖瓣狹窄D.高血壓性心臟病E.心包積液患者，女，30

31、歲。心悸，氣促2個(gè)月，咯粉紅色泡沫痰。查體：面頰暗紅，口唇紫絹，雙肺底聞及濕羅音，心尖區(qū)可聞及舒張期隆隆樣雜音，下肢浮腫。其診斷是：（C）A.肺源性心臟病B.冠心病C.二尖瓣狹窄，心功能不全D.高血壓心臟病E.心包積液患者，女，40歲。風(fēng)心病5年，近半月來(lái)胃納差，惡心，嘔吐，肝區(qū)疼痛，尿少。查體：頸靜脈怒張，心尖區(qū)可聞及舒張期雜音，三尖瓣區(qū)可聞及收縮期雜音，肝肋下2。應(yīng)首先考慮的是：（B）A.肝炎B.右心衰竭C.左心衰竭D.肝硬化E.全心衰竭患者，男，24歲。近3年來(lái)反復(fù)餐后344小時(shí)上腹痛，持續(xù)至下次進(jìn)餐后才緩解。應(yīng)首先考慮的是：（A）A,消化性潰瘍B.胃癌C.慢性胃炎D.胃腸神經(jīng)官能癥E.

32、膽囊炎患者，男，28歲。上腹部灼痛1年，饑餓啪口重，進(jìn)食后可緩解，伴泛酸。查體：上腹部稍偏右有壓痛。應(yīng)首先考慮的是：（C）A.慢性胃炎B.慢性膽囊炎C.十二指腸潰瘍D.胰腺炎E.胃癌患者，男，30歲。十二指腸潰瘍史5年。今日突然嘔血伴休克。應(yīng)首先采取的搶救措施是：（A）A.充血容量B.口服去甲腎上腺素水C.靜脈滴注止血敏D.靜滴甲氧咪呱E.冰水洗胃患者，男，60歲。上腹痛，食欲減退，持續(xù)黑便1月余。查體：上腹觸及腫塊。應(yīng)首先考慮的是：（A）A.胃癌B.胃潰瘍C.慢性萎縮性胃炎D.眉原發(fā)性淋巴瘤E.食管癌104.患者，男，40歲。乙肝病史6年，近半月肝區(qū)持續(xù)性疼痛，胃納差，黃疸，消瘦。查體：肝肋

33、下4,質(zhì)硬，表面不平，壓痛。應(yīng)首先考慮的是：（C）A.慢性肝炎B.肝膿腫C.肝硬化D.繼發(fā)性肝癌E.原發(fā)性肝癌患者，男，45歲。因突然嘔血入院。10年前患乙肝，因肝功能損害曾多次住院治療。近感腹脹，乏力。查體：脾腫大，腹水，應(yīng)首先考慮的是：（D）A.肺結(jié)核慢性空洞咯血B.眉潰瘍出血C.急性支氣管炎出血D.肝硬化,食管下端靜脈叢破裂出血E.十二指腸潰瘍出血患者，男，24歲。暴食后突然上腹劇痛，惡心，嘔吐；發(fā)熱。檢查：腹部較軟，上腹壓痛，血清淀粉酶增高。其診斷是：（D）A.急性胃腸炎B.消化性潰瘍急性穿孔C.膽囊炎D.急性胰腺炎E.心肌梗死97.患者，女，30歲。尿頻、尿痛2天。檢查：體溫38C,

34、右腎區(qū)叩擊痛，尿蛋白（），尿中紅細(xì)胞24/,白細(xì)胞2030/。應(yīng)首先考慮的是：112. （C）A.急性膀胱炎B.急性腎炎C.急性腎盂腎炎D.尿道綜合征E.右腎結(jié)石患者，女，30歲。近兩年間斷發(fā)生尿路刺激癥狀，不發(fā)熱，尿檢查有白細(xì)胞和白細(xì)胞管型，尿細(xì)菌培養(yǎng)陽(yáng)性。其診斷是：（C）A.急性腎盂腎炎B.慢性腎炎C.慢性腎盂腎炎D.急性膀胱炎E.腎結(jié)核患者，女，26歲，已婚。突發(fā)尿痛、尿頻、尿急，腹痛半天。檢查：腎區(qū)無(wú)叩擊痛，尿中白細(xì)胞（什），中段尿細(xì)菌培養(yǎng)為大腸桿菌。共診斷是：（C）A.急性腎盂腎炎B.腎結(jié)核C.急性膀胱炎D.腎結(jié)石E.慢性腎炎患者，女，20歲。四肢皮膚反復(fù)出現(xiàn)紫斑1年。檢查；肝、脾不

35、大，輕度貧血，血小板60109,骨髓顆粒型巨核細(xì)胞比例增加。其診斷是：（E）A.急性白血病B.再生障礙性貧血C.脾功能亢進(jìn)D.過(guò)敏性紫瘢E.特發(fā)性血小板減少性紫?；颊?，男，45歲。肥胖體形，無(wú)癥狀，健康查體時(shí)發(fā)現(xiàn)尿糖陽(yáng)性。空腹血糖稍局，葡萄糖耐量減低。其診斷是：（A）A.2型糖尿病型糖尿病C.糖尿病酮癥酸中毒D.腎炎E.腎病患者，女，30歲。半小時(shí)前家人發(fā)現(xiàn)其神志不清。既往無(wú)特殊病史。檢查發(fā)現(xiàn)嘔吐物有大蒜味，雙側(cè)瞳孔明顯縮小。應(yīng)首先考慮的是：(A)A.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒B.阿托品中毒C.糖尿病酮癥酸中毒D.尿毒癥E.肝昏迷B1(+)B.抗(+)(+)D.抗(+)E.抗(+)141.作為機(jī)體獲得對(duì)免

36、疫力及乙型肝炎患者痊愈的指標(biāo)是：(B)142感染進(jìn)入后期與傳染減低的指標(biāo)是：(E)A.呼吸困難B.咳嗽C.咯血D.下垂性凹陷性水腫E.紫絹?zhàn)笮乃ソ邥r(shí)最早出現(xiàn)和最重要的癥狀是：(A)右心衰竭時(shí)典型的體征是：(D)A.呼吸道感染B.心力衰竭C.心律不齊D.亞急性感染性心內(nèi)膜炎E.栓塞風(fēng)心病最常見(jiàn)的并發(fā)癥是：(D)風(fēng)心病二尖瓣狹窄伴房顫最易出現(xiàn)：(E)A.進(jìn)行性貧血B.皮膚、鼻腔等處發(fā)生壞死性潰瘍C.皮膚、粘膜出血D.頻繁性嘔吐E.胸骨壓痛血小板減少可出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是：(C)粒細(xì)胞缺乏癥可出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是：(B)2003西內(nèi)A1患者腹痛、腹瀉3天，大便呈粘液膿血便，伴發(fā)熱惡寒。應(yīng)首先考慮的是：（A）

37、A.細(xì)菌性痢疾B.阿米巴痢疾C.急性胃腸炎D.血吸蟲(chóng)病E.霍亂傷寒的主要病變部位在：（C）A.十二指腸B.小腸上段C.小腸下段D.乙狀結(jié)腸E.直腸典型傷寒出現(xiàn)玫瑰疹的時(shí)間是：（B）A.第35天D.第710天，C.第14-21天D.第22-28天E.28天以后流行性腦脊髓膜炎的病原菌是：（C）A.革蘭陰性桿菌B.革蘭陽(yáng)性桿菌C.革蘭陰性球菌D.革蘭陽(yáng)性球菌E.43. 革蘭陰性弧菌對(duì)鑒別急性支氣管炎與流行性感冒最有意義的是：（E）A.發(fā)熱D.咳嗽，咯痰C.肺部羅音線檢查E.流行病學(xué)史下列關(guān)于哮喘持續(xù)狀態(tài)的緊急處理哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的：（E）A.靜滴地塞米松B.補(bǔ)充水、電解質(zhì)C.糾正酸中毒D.吸氧E.口服氨

38、茶堿典型心絞痛患者，含服硝酸甘油片后，緩解的時(shí)間一般是：（B）A.1分鐘之內(nèi)B.13分鐘C.510分鐘D.1120分鐘E.2130分鐘消化性潰瘍最常見(jiàn)的并發(fā)癥是：（A）A.上消化道出血B.胃腸穿孔C.幽門梗阻D.癌變E.休克肝硬化出血傾向的主要原因是：（C）A.維生素缺乏D.血小板功能不良C.凝血因子減少D.毛細(xì)血管脆性增加E.肝臟解毒功能下降急性胰腺炎屬于：（QA.感染性疾病B.遺傳性疾病C.白身消化性疾病D.免疫性疾病E.結(jié)締組織疾病慢性腎小球腎炎的主要發(fā)病機(jī)理是：（C）A.鏈球菌感染B.病毒感染C.感染后免疫損害D.霉菌感染E.健存腎單位高負(fù)荷原發(fā)性再障的病因是：A.化學(xué)物質(zhì)B.醫(yī)用藥物

39、C.放射線D.病毒感染E.以上均非有助于再障與急性白血病鑒別的是：（D）A.感染發(fā)熱B.皮膚粘膜出血C.貧血蒼白D.胸骨壓痛E.網(wǎng)織紅細(xì)胞減少雄激素最適合治療：（E）A.缺鐵性貧血B.海洋性貧血C.慢性感染性貧血D.鐵粒幼紅細(xì)胞貧血E.86. 再生障礙性貧血糖尿病最常見(jiàn)最嚴(yán)重的急性并發(fā)癥是：（D）A.心血管病變B.非特異性感染C.肺結(jié)核D.酮癥酸中毒E.低血糖昏迷A2患者高熱1周。檢查：體溫40C，脈搏90次/分，血白細(xì)胞4.01.09/L,嗜酸性粒細(xì)胞消失。應(yīng)首先考慮的是：（A）A.傷寒B.中毒性痢疾C.中毒性肺炎D.流行性腦脊髓膜炎E.急性病毒性肝炎76.患兒發(fā)熱，隨后出現(xiàn)嘔吐和意識(shí)障礙。

40、應(yīng)首先考慮的是：（A）A.病毒性腦炎B.尿毒癥C.癲癇D.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒E.先天性心臟病患兒，5歲。高熱3天，伴嘔吐，查體：全身皮膚散在出血點(diǎn)，頸項(xiàng)強(qiáng)直，克氏征陽(yáng)性。應(yīng)首先考慮的是：（B）A.結(jié)核性腦膜炎B.流行性腦脊髓膜炎C.流行性乙型腦炎D.傷寒E.中毒性菌痢患者，男，60歲。慢性支氣管炎病史20年，肺心病病史5年。近1周感冒后咳嗽，吐黃痰，心悸氣短加重。下列哪項(xiàng)治療原則是最重要的：（C）A.止咳B.祛痰C.抗感染D.強(qiáng)心E.利尿患者，男，20歲。突發(fā)胸悶，氣急，咳嗽。聽(tīng)診：兩肺滿布哮鳴音。應(yīng)首先考慮的是：（D）A.急性支氣管炎B.慢性支氣管炎喘息型C.心源性哮喘D.支氣管哮喘E.支氣管肺

41、癌患者，男，30歲。高熱寒戰(zhàn)2天，胸痛，伴咳嗽，痰中帶血。聽(tīng)診：右肺中部可聞及濕羅音。應(yīng)首先考慮的是：（B）A.急性支氣管炎B.肺炎C.肺結(jié)核D.肺癌E.支氣管哮喘患者，男，60歲。腦溢血后長(zhǎng)期臥床，2天前出現(xiàn)發(fā)熱，咳嗽，呼吸困難等癥狀，胸透見(jiàn)兩肺下葉有多數(shù)散在邊緣不清小灶陰影。應(yīng)首先考慮的是：（E）A.大葉性肺炎B.干酪樣肺炎C.間質(zhì)性肺炎D.轉(zhuǎn)移性腫瘤E.小葉性肺炎患者，男，70歲；發(fā)熱，咳嗽1周。查體：體溫38C,血壓80/50（10.6/6.7）,左肺下可聞及濕羅音。下列哪項(xiàng)處理是錯(cuò)誤的：（B）A.吸氧B.藥物降溫C.補(bǔ)充血容量D.糾正酸中毒E.使用血管活性藥物患者，男，20歲。咳嗽伴

42、低熱，盜汗，乏力1個(gè)月。X線顯示右肺尖云霧狀陰影。應(yīng)首先考慮的是：（E）A.肺炎B.慢性支氣管炎C.支氣管擴(kuò)張D.肺癌E.肺結(jié)核患者，男，50歲?？人?個(gè)月，痰中帶血，不發(fā)燒，抗感染治療效果不明顯。3次X線檢查均顯示右肺中葉炎癥。應(yīng)首先考慮的是：（D）A.肺炎球菌肺炎B.肺結(jié)核C.肺膿腫D.肺癌E.支氣管擴(kuò)張患者，女，40歲。3年前發(fā)現(xiàn)患有風(fēng)濕性心臟病，近半年來(lái)，體力活動(dòng)明顯受限，輕度活動(dòng)即出現(xiàn)心悸，氣短。其心功能為：（C）A.1級(jí)B.2級(jí)C.3級(jí)D.4級(jí)E.以上均非82.患者，65歲，查體：心尖搏動(dòng)出現(xiàn)在劍突下，且深吸氣時(shí)增強(qiáng)，肺動(dòng)脈瓣第二心音增強(qiáng)。應(yīng)首先考慮的是：（D）A.冠心病B.高血壓

43、性心臟病C.風(fēng)心病D.肺心病E.心肌炎患者，女，30歲。10年前患風(fēng)濕熱，檢查：心尖部聽(tīng)到舒張期隆隆樣雜音，X線顯示左心房增大。應(yīng)首先考慮的是：（B）A.二尖瓣關(guān)閉不全B.二尖瓣狹窄C.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全D.主動(dòng)脈瓣狹窄E.肺動(dòng)脈瓣狹窄116.患者，女，25歲。四肢大關(guān)節(jié)游走性疼痛3年，近半年心慌氣短，雙下肢浮腫。檢查：頸靜脈怒張，雙下肢凹陷性水腫，肝肋緣下3.5,心尖部可聞及舒張期雜音。其診斷是：（E）A.風(fēng)濕性主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全B.風(fēng)濕性二尖瓣關(guān)閉不全C.二尖瓣狹窄及關(guān)閉不全D.心力衰竭E.風(fēng)濕性二尖瓣狹窄合并右心衰竭患者，男，60歲。高血壓病史15年。突發(fā)劇烈頭痛，眩暈，惡心，嘔吐，失語(yǔ)。查

44、體：無(wú)肢體活動(dòng)障礙，血壓200/120（26.6/16）,神經(jīng)反射正常。應(yīng)首先考慮的是：（A）A.急進(jìn)型高血壓病B.緩進(jìn)型高血壓病C.高血壓腦病D.高血壓性腦出血E.高血壓性心臟病患者，男，65歲。高血壓病史10年，近半年活動(dòng)后氣短，夜間常被憋醒。檢查：血壓160/95（21.3/12.6）,兩肺底聞及濕羅音，心電圖及X線顯示左心室增大。應(yīng)首先考慮的是：（C）A.高血壓病一期B.高血壓病二期C.高血壓病三期D.冠心病E.心肌梗死患者，男，50歲。高血壓病史10年。今日劇烈頭痛，眩暈，惡心，嘔吐。查體：無(wú)肢體活動(dòng)障礙.血壓200/120（26.6/16）。為快速降壓，應(yīng)選擇下列哪種藥物：（A）A

45、.硝普鈉B.心得安C.硝苯毗嚏D.降壓靈E.復(fù)方降壓片79.患者，男，45歲。近日發(fā)現(xiàn)大便色黑，伴不規(guī)則的腹痛。檢查：95. 左鎖骨上窩觸及1個(gè)11.2大小淋巴結(jié)，質(zhì)硬，大便隱血試驗(yàn)（）。應(yīng)首先考慮的是：（C）A.消化性潰瘍病B.膽道感染合并出血C.胃癌D.血小板減少性紫瘢E.肝硬化患者，男，43歲。因上腹部不適，食欲減退，體重減輕1個(gè)月，而疑診胃癌。為確診，應(yīng)首選的；檢查方法是：（E）A.癌胚抗原測(cè)定B.大便隱血試驗(yàn)C.胃液分析線鑰餐檢查E.胃鏡檢查85.患者近來(lái)尿少，大便反復(fù)帶有鮮血，查體：面部有蜘蛛痣，左肋緣下觸及脾臟，腹部叩診出現(xiàn)移動(dòng)性濁音。應(yīng)首先考慮的是：（C）A.腎病綜合征B.右心

46、功能不全C.肝硬化D.慢性腎功能不全E.乙型肝炎患者，男，42歲。4年來(lái)經(jīng)常腹脹，下肢浮腫，前胸有蜘蛛痣，腹水，肝未觸及，脾大。應(yīng)首先考慮的是：（B）A.普通型病毒性肝炎B.門脈性肝硬變C.酒精性肝炎D.肝細(xì)胞肝癌E.慢性肝淤血患者，男，48歲。近3年來(lái)疲勞乏力，食欲減退，間歇性鼻出血，齒齦出血。今晨進(jìn)硬食后，突然嘔血，并出現(xiàn)黑便。檢查：血壓明顯下降，心率120次/分，腹部膨隆，有移動(dòng)性濁音，肝脾觸診不滿意。應(yīng)首選的止血措施是：（B）A,肌注安絡(luò)血B,靜滴止血環(huán)酸C.冰水洗胃D.三腔管壓迫E.迅速補(bǔ)充血容量患者，男，40歲，乙肝病吏10年，近2個(gè)月右上腹脹痛加重。檢查：面部有蜘蛛痣，右上腹壓痛

47、，肝肋緣下3,質(zhì)硬，40u,（+）,500/L。應(yīng)首先考慮的是：（D）A.慢性乙肝活動(dòng)期B.乙肝合并肝硬化C.乙肝合并膽囊炎D.原發(fā)性肝癌E.繼發(fā)性肝癌患者，女，32歲。咆餐后出現(xiàn)-亡腹劇痛泮惡心嘔吐，嘔后腹痛反而加重，服解痙劑無(wú)效。檢查：體溫39C，心率12歐/分，多汗，上腹緊張，有壓痛、反跳痛，血清淀粉酶320u,血鈣1.63。應(yīng)首先考慮的是：（C）A.急性心肌梗死B.潰瘍病穿孔C.急性胰腺炎D.急性闌尾炎E.急性腸梗阻成年男性，全身高度浮腫半年余，檢查：血壓正常，腹部移動(dòng)性濁音（+）,尿蛋白（），尿中紅細(xì)胞18們高倍視野，血清白蛋白/球蛋白比例2.1/2.0，酚紅排泄率45%。應(yīng)首先考慮

48、的是：（C）A.門脈性肝硬化B.急性腎小球腎炎C.慢性腎炎腎病型D.慢性腎炎普通型E.慢性腎盂腎炎患者，女，32歲。近兩年來(lái)間斷發(fā)生尿路刺激征，不發(fā)熱，尿中查到白細(xì)胞與顆粒管型。應(yīng)首先號(hào)慮的是：（D）A.急性腎炎B.慢性腎炎C.急性腎盂腎炎D.慢性腎盂腎炎E.急性膀胱炎患者因反復(fù)出現(xiàn)皮膚出血，感染，貧血而就診，檢查后被確診為慢性再障，最不可能出現(xiàn)的檢查結(jié)果是：（QA.出血時(shí)間延長(zhǎng)B.凝血時(shí)間延長(zhǎng)C.網(wǎng)織紅細(xì)胞百分比正常D.毛細(xì)血管脆性試驗(yàn)陽(yáng)性E.紅細(xì)胞形態(tài)大小均正?；颊咭蚋姑洠硖弁炊驮\。檢查：睥功緣下6,血液白細(xì)胞計(jì)數(shù)160109/L,可見(jiàn)各階段幼稚粒細(xì)胞少許。應(yīng)首先考慮的是：（C）A.

49、脾功能亢進(jìn)B.門脈性肝硬化C.急性粒細(xì)胞白血病D.慢性粒細(xì)胞白血病E.急性淋巴細(xì)胞白血病患者，男，14歲，患I型糖尿病2年，近日在家中用胰島素治療，突然發(fā)生昏迷。其昏迷原因最可能是：（E）A.糖尿病高滲性昏迷B.乳酸性酸中毒C.呼吸性酸中毒D.尿毒癥酸中毒E.低血糖昏迷患者，男，26歲。近年來(lái)有多強(qiáng)直，陣攣，昏睡發(fā)作。發(fā)作前胸腹有“氣”上沖感?？赡苁前d癇的哪種發(fā)作類型：（A）A.大發(fā)作B.失神小發(fā)作C.精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作D.局限性發(fā)作E.嬰兒痙攣患者，女，26歲，被人發(fā)現(xiàn)時(shí)躺在公園一角落呈半昏迷狀態(tài)。查體：神志不清，兩瞳孔針尖樣大小，口角流涎，口唇紫絹，兩肺滿布水泡音，心率60次/分.肌肉有震顫。

50、應(yīng)首先考慮的是：（D）A.癲癇大發(fā)作B.嚴(yán)重心律失常C.左心功能衰竭D.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒E.安眠藥中毒77.患者，男，20歲，反復(fù)咳嗽，咯痰量多已2年。今天突然咳鮮血300,無(wú)發(fā)熱，不消瘦。聽(tīng)診：右下肺聞及小水泡音。應(yīng)首先考慮的是：（C）A.大葉性肺炎B.肺結(jié)核C.支氣管擴(kuò)張D.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄E.肺膿腫84.患者食欲減退，乏力。查體：全身及鞏膜黃染，膽囊明顯腫大，無(wú)壓痛。應(yīng)首先考慮的是：（A）?A.胰腺癌B.胰腺炎C.膽囊癌D.膽囊炎E.膽結(jié)石B1A.復(fù)方磺胺甲基異惡哇B.痢特靈C.四環(huán)素D.土霉素E.慶大霉素治療中毒型菌痢的首選藥物是：（E）治療霍亂的首選藥物是：（C）A.葉酸D.維生

51、素B12C.硫酸亞鐵D.雄性激素E.馬利蘭治療慢性再生障礙性貧血，應(yīng)首選：（DD治療慢性粒細(xì)胞白血病，應(yīng)首選：（E）A.昏迷B.腦膜刺激征陽(yáng)性C.血性腦脊液D.“三偏”征E.失語(yǔ)蛛網(wǎng)膜下腔出血的特征是：（C）內(nèi)囊區(qū)出血和血栓的共同表現(xiàn)是：（D）2004中內(nèi)A1傷寒最嚴(yán)重的并發(fā)癥是A.腸穿孔B.腸出血C.中毒性心肌炎D.中毒性肝炎E.急性膽囊炎答案：A典型傷寒出現(xiàn)玫瑰疹的時(shí)間是A.第3-5天B.第7-10天C.第14-21天D.第22-28天E.28天以后答案：B內(nèi)源性哮喘的臨床表現(xiàn)是A.多見(jiàn)于兒童與青少年B.常于春、秋季發(fā)病C.可有前驅(qū)癥狀D.起病慢，較多見(jiàn)哮喘持續(xù)狀態(tài)E.發(fā)病急，癥狀緩解快答

52、案：D肺癌由原發(fā)癌腫引起的癥狀是A.咳嗽，咯血，胸悶，氣急B.胸痛C.吞咽困難D.頭痛，嘔吐，共濟(jì)失調(diào)E.厭食，肝區(qū)疼痛，黃疸答案：A左心衰竭時(shí)，最早出現(xiàn)和最重要的癥狀是A.咳嗽B.咯痰C.咯血D.乏力E.呼吸困難答案：E診斷肺心病的主要依據(jù)是A.長(zhǎng)期肺結(jié)核病B.長(zhǎng)期慢性支氣管炎C.肺動(dòng)脈高壓及右心室肥大D.肺動(dòng)脈狹窄E.兩下肢浮腫答案：C典型心絞痛胸部疼痛的部位是A.心尖部B.左肩背部C.胸部左側(cè)D.胸骨體上段或中段的后方E.胸部右側(cè)答案：D消化性潰瘍最常見(jiàn)的并發(fā)癥是A.上消化道出血B.胃腸穿孔C.幽門梗阻D.癌變E.休克答案：A急性出血性壞死型胰腺炎的重要特征是A.血淀粉酶明顯升高B.休克

53、C.惡心，嘔吐D.白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高E,血糖升高答案：A下列哪項(xiàng)是慢性腎炎普通型的表現(xiàn)A.中等程度蛋白尿B.高度水腫C.大量蛋白尿D.血脂升高E.血漿白蛋白降低答案：B下列哪種疾病最容易發(fā)生代謝性酸中毒A.慢性肺源性心臟病B.幽門梗阻C.慢性腎功能不全D.瘴病E.低鉀血癥答案：C引起尿路感染的病原體最多見(jiàn)的是A.葡萄球菌B.變形桿菌C.副大腸桿菌D.大腸桿菌E.鏈球菌答案：1. D雄激素最適合治療A.缺鐵性貧血D.海洋性貧血C.慢性失血性貧血D.鐵粒幼細(xì)胞貧血E.再生障礙性貧血答案：E糖尿病最常見(jiàn)、最嚴(yán)重的急性并發(fā)癥是A.植物神經(jīng)病變B.非特異性感染C.肺結(jié)核D.酮癥酸中毒E.低血糖昏迷答案：DA

54、2傷寒患者在病程第2-3周體溫逐漸下降，尚未達(dá)到正常溫度，體溫又再次升高，持續(xù)57天后才正常，血培養(yǎng)陽(yáng)性。其診斷是A.傷寒復(fù)發(fā)B.傷寒再燃C.并發(fā)腸出血D.并發(fā)腸穿孑.中毒性肝炎答案：B患者頭痛劇烈，伴有噴射性嘔吐，無(wú)惡心，嘔吐后不感覺(jué)輕松。應(yīng)首先考慮的是A.急性胃炎B.膽囊炎C.腦膜炎D.急性腎炎E.甲狀腺危象答案：C患者，男，50歲。咳嗽、咳痰3年，每年發(fā)病持續(xù)4個(gè)月。肺底可聽(tīng)到散在干羅音，X線檢查無(wú)異常。其診斷是A.慢性支氣管炎B.肺結(jié)核C.支氣管哮喘D.肺炎球菌肺炎E.肺癌答案：A患者，男，45歲。咳嗽、咳痰5年，近3年每年持續(xù)咳嗽、咳痰3-4個(gè)月。肺部X線檢查僅見(jiàn)肺紋理增粗。其診斷是

55、A.肺結(jié)核B.支氣管哮喘C.慢性支氣管炎D.肺膿腫E.支氣管擴(kuò)張答案：C患者，男，25歲。發(fā)燒，咳嗽3天。檢查：氣管位置居中，右胸呼吸動(dòng)度減弱，右中肺語(yǔ)顫增強(qiáng)，叩診呈濁音，聽(tīng)診可聞及濕羅音及支氣管肺泡呼吸音。應(yīng)首先考慮的是A.胸膜炎B.肺炎C.氣胸D.肺不張E.肺結(jié)核答案：B患者，男，20歲。食欲減退伴低熱，咳嗽2個(gè)月，經(jīng)一般抗菌治療無(wú)效。X線檢查見(jiàn)右肺中葉云霧狀陰影，相應(yīng)淋巴管增粗與肺門淋巴結(jié)腫大。應(yīng)首先考慮的是A.肺炎B.肺結(jié)核C.肺癌D.慢性支氣管炎E.慢性支氣管炎急性發(fā)作答案：B患者，男，50歲。每日吸煙20支已多年。近來(lái)經(jīng)?？人?，痰中有血絲，1周前突感呼吸困難。X線透視見(jiàn)右側(cè)胸腔大片繳密陰影，胸腔穿刺抽出大量血性胸水。應(yīng)首先考慮的是A.結(jié)核性胸膜炎B.大葉性肺炎并發(fā)胸膜腔積膿C.肺癌轉(zhuǎn)移至胸膜D.肺癌并發(fā)肺膿腫E.肺門淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌壓迫胸導(dǎo)管答案：D22.患者，男，50歲。慢性支氣管炎病史5年，近2-3個(gè)月咳嗽加重，痰中持續(xù)帶血，伴胸悶，氣急，胸痛。X線檢查見(jiàn)肺門陰影增大。應(yīng)首先考慮的是A.慢性支氣管炎B.原發(fā)性支氣管肺癌C.肺炎D.肺結(jié)核E.肺膿腫答案：B患者，女，40歲。3年前發(fā)現(xiàn)患有風(fēng)濕性心臟病，近半年來(lái)，體力活動(dòng)明顯受限，輕度活動(dòng)即出現(xiàn)心悸，氣短。其心功能為A.1級(jí)B.2級(jí)C.3級(jí)D.4級(jí)E.以上均非答案：C23.患者，女，40歲。風(fēng)心病5年，近半