護(hù)理三基試題及答案第八章急診急救

1、第八章急診急救一、填空題1.簡(jiǎn)易呼吸器的組成部分有單向閥、壓力閥、氧氣儲(chǔ)氣閥、面罩、球體、氧氣儲(chǔ)氣袋、氧氣管。第一個(gè)A、B、CD”指A,開放氣道B,吹氣C,胸外按壓D.除顫3 .CPR第二個(gè)A、B、CD”指A氣管插管B檢查插管位置、確認(rèn)有效性、正壓氣道通氣C靜脈通路、心臟按壓、對(duì)癥給藥D診斷與鑒別診斷4 .除顫電極的位置在負(fù)極：右鎖骨下緣，胸骨右緣處；正極：左乳頭下方，電極板與左腋中線重合5 .中毒按時(shí)間長(zhǎng)短可分為急性中毒、亞急性中毒、慢性中毒6中毒的途徑有哪些消化道、呼吸道、皮膚黏膜、注射7 .蛇咬傷的處理原則是現(xiàn)場(chǎng)自救互救與急診專業(yè)性救治相結(jié)合8 .狗咬傷處理原則是恰當(dāng)?shù)膫谧o(hù)理并隨后應(yīng)用

2、狂犬病疫苗9 .徒手開放氣道的方法有壓額抬頜法、拉頜法、壓額抬頸法10 .環(huán)甲膜穿刺的位置位于氣管中位線，甲狀軟骨與環(huán)狀軟骨之間11 .職業(yè)中毒是指勞動(dòng)者在生產(chǎn)過程中由于接觸毒物所發(fā)生的中毒12 .氣胸分為閉合性氣胸、開放性氣胸、張力性氣胸13 .選擇合適的口咽通氣道應(yīng)測(cè)量患者門齒到下頜角的距離，然后選擇長(zhǎng)度適中的口咽通氣道。二、判斷題1.心肺復(fù)蘇過程中，心臟電除顫后應(yīng)立即檢查脈搏或心率。（X）2,敵百蟲中毒用堿性溶液洗胃。（X）3 .鏈霉素過敏性休克急救時(shí)要用鈣劑。（，）4 .心肺復(fù)蘇開放靜脈時(shí)，要選擇下肢靜脈。（X）5 .心肺復(fù)蘇氣管插管時(shí)可中斷胸外按壓。（X）6 .心肺復(fù)蘇建立靜脈通道或

3、骨肉通道時(shí)也不中斷心外按壓。（V）8 .環(huán)甲膜穿刺的位置位于氣管中位線，甲狀軟骨與環(huán)狀軟骨之間。（，）9 .除顫電極的位置：負(fù)極，右鎖骨下緣；正極，左乳頭下方，電極板中線在左腋中線上。（，）10 .心肺復(fù)蘇時(shí)急救藥物的應(yīng)用應(yīng)首選氣管內(nèi)給藥。（X）11 .腎上腺素給藥標(biāo)準(zhǔn)劑量1mg欣（，）12 .低溫治療可以改善心臟停搏后神經(jīng)后和存活率。（，）13 .脾破裂一般需要手術(shù)治療。（，）14 .蛇咬傷處理原則是：現(xiàn)場(chǎng)自救互就與急癥專業(yè)性救治相結(jié)合。（，）15 .如過度懷疑狂犬病動(dòng)物咬傷患者，應(yīng)暴露傷口，同事給與被動(dòng)和主動(dòng)免疫。（，）16 .多發(fā)傷是兩種或兩種以上致傷因素同時(shí)或短時(shí)間內(nèi)相繼作用于人體造成

4、的損傷。（X）三、單項(xiàng)選擇題1,應(yīng)用簡(jiǎn)易呼吸器進(jìn)行人工呼吸的頻率和潮氣量個(gè)為多少（B）16次/分，500700ml12次/分，500700ml16次/分，600800mlD.810次/分，600800ml次/分，400500ml2 .“有效”胸外按壓的頻率、按壓深度是多少（D）次/分，34cm次/分，34cm次/分，34cm次/分，45cm次/分，45cm3 .心肺復(fù)蘇時(shí)胸外按壓和人工通氣的比率（A）:2B15:2C,5:1:30:154 .單相波除顫、雙向波除顫能量各為多少（A）A.單相波360J,雙向波200JB.單相波360J,雙向波360JB.單相波200J,雙向波200JC.單相波3

5、00J,雙向波200JE.單相波300J,雙向波120J5 .判斷消化道出血量正確的是（D）A.糞便潛血陽性提示出血在100ml以上B.出現(xiàn)柏油便者，出血量在100ml以上C.患者出現(xiàn)休克表現(xiàn)時(shí)，出血量至少在2000ml以上D.如出現(xiàn)嘔血癥狀，表示胃內(nèi)積血量達(dá)250300ml以上E.血色素經(jīng)血容量補(bǔ)充后與出學(xué)前比較，每下降1g,約等于失血600ml6 .具有氧化和解毒功能的洗胃液是什么（A）A.高門酸鉀溶液%蘇打水C.溫鹽水D,溫清水E.活性炭混懸液7 .用九分法計(jì)算成人燒傷面積，下列錯(cuò)誤的是（D）A.頭頸部9%B,兩上肢18%C.軀干27%D.兩臂部9%E.雙下肢41%（不含臂部）8 .燒傷

6、的深度判斷描述正確的是（A）A.臨床表現(xiàn)為局部干燥、疼痛、唯腫而紅，無水泡，為I度燒傷8 .傷及整個(gè)表皮和部分真皮乳頭層，生發(fā)層部分受損，無感染，表現(xiàn)局部紅腫明顯，有大小不等水泡形成n度燒傷C.燒傷深及真皮乳頭層以下，臨床表現(xiàn)為局部腫脹，皮膚較白或棕色，可見相間小水泡，為淺II度燒傷E.臨床將I度、II度稱淺度燒傷，田稱深度燒傷9 .上消化道出血出現(xiàn)黑便時(shí)，出血量至少為（C）A.5mlC.50mlD.100ml10 .復(fù)合傷初期急救處理錯(cuò)誤的是（E）A.迅速而安全地是傷員離開現(xiàn)場(chǎng)，避免在受傷和繼發(fā)性損傷B.維護(hù)呼吸道通暢，昏迷患者轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)取傷側(cè)臥位C.心搏和呼吸驟停時(shí)立即行心肺復(fù)蘇D.對(duì)連枷胸患

7、者立即加壓包扎，糾正反常呼吸E.不能給與止痛鎮(zhèn)定劑11 .對(duì)破傷風(fēng)的描述錯(cuò)誤的是（E）A.破傷風(fēng)桿菌是一種革蘭陽性厭氧棱狀芽胞桿菌B,破傷風(fēng)桿菌在缺氧環(huán)境下生長(zhǎng)繁殖產(chǎn)生毒素而致特異性感染C.芽胞抵抗力很強(qiáng)，需煮沸30分鐘，高壓蒸汽10分鐘或浸于50婿酚中1012小時(shí)方可將其消滅E.破傷風(fēng)局部傷口的氧供豐富是發(fā)病的最有利因素12 .高血壓危象處理錯(cuò)誤的是（D）A.立即半臥位、吸氧B.密切觀察血壓、神志、心率的動(dòng)態(tài)變化C.建立靜脈通道；選用速效降壓藥物盡快降低血壓D.有抽搐、躁動(dòng)不安著不可鎮(zhèn)靜E.減輕或減少腦水腫的發(fā)生13.創(chuàng)傷指數(shù)描述錯(cuò)誤的是（AA.創(chuàng)傷指數(shù)（TI）是以創(chuàng)傷類型估計(jì)測(cè)算的分?jǐn)?shù)B.

8、分?jǐn)?shù)越多傷情越重分一下門診治療即可，為輕傷16分為中度傷分以上為重傷，應(yīng)收住院治療14.輸液中發(fā)生肺水腫防止錯(cuò)誤的是（D）A.輸液時(shí)注意滴速不宜過快，液量不可過多B.端坐，兩腿下垂，減少回心血量，減少心臟負(fù)擔(dān)C.加壓給養(yǎng)，同時(shí)使氧氣經(jīng)過30%-70%勺酒精濕化后吸入D.不能給鎮(zhèn)定劑以免影響癥狀觀察E.必要時(shí)進(jìn)行四肢輪流結(jié)扎法，以有效地減少靜脈回心血量15 .輸液中防止發(fā)生空氣栓塞錯(cuò)誤的是（D）A.輸液時(shí)必須將空氣排盡B.輸液器各連接處要擰緊勿脫開C.加壓輸液輸血時(shí)要有專人留守D,應(yīng)立即置患者于右側(cè)臥位和頭低足高位E.同時(shí)給患者氧氣吸入16 .肺梗死三聯(lián)征指什么（B）A.呼吸困難，咳痰，劇烈胸痛

9、B,呼吸困難，咯血，劇烈胸痛C.呼吸困難，咯血，低氧血癥D,呼吸困難，咯血，劇烈咳嗽E.呼吸困難，咯血，發(fā)絹17 .人工呼吸過程中錯(cuò)誤的是（D）A,避免過度通氣B.潮氣量在500600ml（67ml/kg）次超過1秒的吹起，正常呼吸，然后同樣地吹第2次氣D.在做CPR寸，持1214次/分的通氣頻率E.擠壓患者的環(huán)狀軟骨，使其向后壓迫食管于頸椎骨上，能防止胃脹氣，減少反流和誤吸18 .淺H度燒傷的局部損害深度達(dá)（C）A.表淺層，發(fā)生層健在B.真皮深層，在皮膚附屬器殘存C.真皮淺層，部分生發(fā)層存在D.皮膚全層E,皮膚下脂肪19 .治療張力性氣胸下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤（D）A.吸氧B,粗針頭排氣C,胸腔閉式引

10、流D.器官插管輔助呼吸E.皮下氣腫切開排氣20 .無創(chuàng)機(jī)械通氣應(yīng)用的基本條件哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（B）A.清創(chuàng)能夠合作B,呼吸道里有大量濃痰C,血流動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定D.不需要器官插管保護(hù)E.能耐受鼻/面罩21 .一旦心電監(jiān)測(cè)確定為心室顫動(dòng)應(yīng)立即（B）A.人工心臟起搏B,電擊復(fù)律C.靜脈注射利多卡因D.靜脈注射異丙腎上腺素E.靜脈注射阿托品22 .搶救經(jīng)呼吸道吸入的急性中毒，首要采取的措施是（E）A,清除尚未吸收的食物B,排出已吸收的毒物C.使用解毒劑D,對(duì)癥治療E.立即脫離現(xiàn)場(chǎng)及急救四、多項(xiàng)選擇題1 .應(yīng)用簡(jiǎn)易呼吸器進(jìn)行人工呼吸如何判斷通氣有效（ABCDA.單向閥正常工作B.患者胸部上升與下降隨著壓縮球體而

11、起伏C.由面罩透明部分觀察患者口唇發(fā)絹及面部顏色好轉(zhuǎn)D.氧氣儲(chǔ)氣袋膨脹2 .心臟驟停的臨床表現(xiàn)有哪些（ABCDEA.突然意識(shí)喪失或抽搐B.嘆息呼吸或呼吸停止伴發(fā)絹C.大動(dòng)脈搏動(dòng)消失D.瞳孔散大固定E.心音消失3 .常見引起心臟驟停的心率失常有哪些ABCDA.心室纖維顫動(dòng)B.快速型室性心動(dòng)過速C.心電靜止（即心室停搏、心室靜止）D.心室自身節(jié)律（即心電機(jī)械分離）E.心房顫動(dòng)4 .心?！叭弦弧毙募?biāo)記物檢查包括什么（ABCA.肌紅蛋白B.肌鈣蛋白IC.肌酸激酶同工酶D.乳酸脫氫酶E.肌鈣蛋白H5 .成人急救生命鏈包括哪些內(nèi)容（ABCDA.早期識(shí)別急癥呼叫“120”B.早期目擊者CPRC.早期除顫

12、D.早期復(fù)蘇后進(jìn)一步支持E.早期低溫療法6 .如何判斷氣管插管是否成功（ABCDEA.一經(jīng)氣囊充氣，應(yīng)無氣流或聲音從口腔發(fā)出B.呼吸機(jī)檢測(cè)潮氣量與設(shè)定潮氣量基本相等C.患者呼吸時(shí)可見到套管管壁上有水蒸氣膜形成D.如用呼吸機(jī)氣囊加壓呼吸，可聽到對(duì)稱的呼吸音E.呼氣末二氧化碳監(jiān)測(cè)7 .開胸心臟按壓的適應(yīng)癥有哪些（ABCDEA.心搏驟停時(shí)間較長(zhǎng)或體外按壓術(shù)效果不佳，持續(xù)時(shí)間10分鐘以上8 .估計(jì)存在胸內(nèi)情況，如胸內(nèi)出血，胸部穿透?jìng)菴,胸廓或脊柱畸形伴有心臟移位者D.妊娠晚期E.多次胸外按壓無效的頑固性的室顫或室速，需針對(duì)原因進(jìn)行處理8 .臨時(shí)心臟起搏的適應(yīng)癥有哪些（ABCDA.任何原因的癥狀性心動(dòng)

13、過緩B.危險(xiǎn)的無癥狀的心動(dòng)過緩C.某些心動(dòng)過速的患者中止心動(dòng)過速D.凡因急性或臨時(shí)因素（如缺血、炎癥、藥物、電解質(zhì)紊亂、心臟手術(shù)等）引起的心動(dòng)過緩或傳導(dǎo)障礙E.輕度無癥狀的心動(dòng)過緩9 .毒物發(fā)揮效應(yīng)的形式有哪些（ABCDEA.局部刺激和腐蝕作用B,阻滯氧的交換、轉(zhuǎn)運(yùn)、利用C.仰止機(jī)體酶的活性D.中樞麻醉作用E.干擾細(xì)胞膜或細(xì)胞器的生理功能等10 .中毒途徑有哪些（ABCDEA.消化道B.呼吸道C.皮膚D.注射E.黏膜11 .空難的特點(diǎn)有（ABCDEA.突發(fā)性，難以預(yù)測(cè)B.爆發(fā)性，大量傷亡C.災(zāi)難性，死亡率極高D.空難發(fā)生在起飛著陸階段最多，失事地點(diǎn)以機(jī)場(chǎng)及其附近最多E.火災(zāi)型空難較非火災(zāi)型空難

14、嚴(yán)重12 .雷電傷的臨床表現(xiàn)有哪些（ABCDEA.輕度電擊后患者出現(xiàn)頭暈、心悸、面色蒼白、驚慌、四肢軟弱和全身乏力B.重者有抽搐與休克癥狀，伴心律失常，迅即進(jìn)入“假死”狀態(tài)C.電流進(jìn)口與出口部皮膚出現(xiàn)水皰，嚴(yán)重時(shí)組織焦化D,由于觸電時(shí)肢體肌肉強(qiáng)烈收縮，有時(shí)可發(fā)生骨折或關(guān)節(jié)脫位E.由于意識(shí)喪失或肌肉收縮被“拋”離電源，致跌倒或從高處墜下，可并發(fā)傷或腦震蕩13 .急診外傷有哪三種可迅速致死而又可逆轉(zhuǎn)的嚴(yán)重狀況（ABCA.通氣障礙B,循環(huán)障礙C,未制止的大出血D,復(fù)合傷E.多發(fā)傷14 .顱腦傷常見的并發(fā)癥有哪些（ABCDA.肺部感染B.上消化道出血C,腎衰竭D,癲癇發(fā)作E.心衰竭15 .顱腦傷處理的

15、原則有哪些（ABCDEA.一般治療B.脫水治療C,低溫治療D,并發(fā)癥防治E.手術(shù)治療16 .無創(chuàng)通氣的適應(yīng)證有哪些（ABCDA.任何中重度呼衰無禁忌證者B.各種呼吸衰竭無指征或或拒絕有創(chuàng)通氣著C.預(yù)防呼吸衰竭，如外科術(shù)后支持D.康復(fù)治療，家庭機(jī)械通氣E.昏迷患者17 .創(chuàng)傷性休克處理正確的是（ABCDEA.患者平臥，保持安靜，避免過多地搬運(yùn)，注意保溫盒防暑B.對(duì)創(chuàng)口予以止血和簡(jiǎn)單清潔包扎，以防再污染，對(duì)骨折要做初步固定C.適當(dāng)給予止痛劑，除顱腦、腹部、呼吸道損傷者外，還可使用嗎啡止痛D.保持呼吸道通暢，昏迷患者應(yīng)側(cè)向，并將舌頭用舌鉗牽出口外E.有效止血和補(bǔ)充血容量18 .以下判斷消化道出血的出

16、血量正確的是（ABCDEA.糞便潛血陽性提示出血在5ml以上8 .出現(xiàn)柏油便者，出血量在50ml以上C.血色素經(jīng)血容量補(bǔ)鈣后與出學(xué)前比較，每下降1g,約等于失血400mlD.患者出現(xiàn)休克表現(xiàn)時(shí)，出血量至少在1000ml以上E.如出現(xiàn)嘔血癥狀，表示胃內(nèi)積血量達(dá)250300ml以上19 .休克分為哪幾類（ABCDEA.感染性休克B.心源性休克C.低血容量性休克D.過敏性休克E.創(chuàng)傷性休克20 .狂犬病疫苗如何接種（ABCDA.應(yīng)用1ml人二倍體細(xì)胞疫苗，純化的雞胚胎細(xì)胞疫苗或狂犬疫苗B.在第0、3、7、14和28天注射C.成人三角肌、兒童股前側(cè)注射D,已有免疫的患者不需被動(dòng)免疫，僅需在第0和3天接

17、受主動(dòng)免疫E.在第1、3、7、14和28天注射21 .狂犬病血清注射方法正確的是（ABCA,狂犬病免疫球蛋白注射劑量20IU/kgB.大部分劑量應(yīng)局部浸潤(rùn)注射到傷口及周圍C.其余部分在遠(yuǎn)離疫苗接種的部位肌內(nèi)注射D.在第0、3、7、14和28天注射E.成人三角肌、兒童股前側(cè)注射22 .多發(fā)傷有臨床特點(diǎn)（ABCDE）A.傷情復(fù)雜嚴(yán)重，診斷困難B.傷情變化快，休克發(fā)生率高C.嚴(yán)重低氧血癥D.并發(fā)癥多，死亡率高E.容易漏診23 .創(chuàng)傷常見并發(fā)癥有（ABCDEA.休克B.感染C.呼吸衰竭D.腎衰竭E.多器官功能不全綜合征24 .創(chuàng)傷漏診的主要原因有（ABCDEA.未能按多發(fā)病傷搶救程序進(jìn)行重點(diǎn)檢查B.專

18、科醫(yī)生滿足于本科的診治，而未能進(jìn)一步進(jìn)行系統(tǒng)檢查C.被一些表面創(chuàng)傷或易于察覺的傷情左右，而忽視了隱蔽和深在的甚至更嚴(yán)重的創(chuàng)傷D.未能正確運(yùn)用輔助檢查E.某些癥狀和體征早期表現(xiàn)不明顯而未被引起重視25 .急性腸梗阻根據(jù)發(fā)病機(jī)制如何分類（ABCA.機(jī)械性腸梗阻B.動(dòng)力性腸梗阻C.血運(yùn)性腸梗阻D.蛔蟲性腸梗阻E.血栓性腸梗阻26 .進(jìn)食時(shí)避免食物和異物卡喉，應(yīng)注意以下幾點(diǎn)（ABCDEA.將食物切成細(xì)塊B.充分咀嚼C.口中含有食物時(shí)，應(yīng)避免大笑、講話、行走或跑步D.不允許兒童將小的玩具放入口中E.有下列情況者，進(jìn)食時(shí)應(yīng)格外注意：有假牙者，飲酒后進(jìn)食者27.急性酒精中毒處理正確的是（ABCDEA.對(duì)于一般醉酒者，應(yīng)臥床休息，適當(dāng)保暖，以防感冒B.大量飲酒者可先飲吐后洗胃，以減少乙醇的進(jìn)一步吸收C.注射鹽酸納洛酮，促進(jìn)蘇醒，療效高嫡萄糖液5001000ml加入維生素C氯化鉀、胰島素等靜脈滴注，以利于乙醇加速分解E.防止腦水腫，酌情使用脫水劑、利尿劑、糖皮質(zhì)激素等28 .燒傷分類正確的是（ABCDEA.輕度燒傷：總面積在10%U下的II度燒傷B.中度燒傷：總面積在11%-50迄間或田度燒傷面積在11%-20%之C.重度燒傷：總面積在31%-50迄間或田度燒傷面積在11%-20%D.特重?zé)齻嚎偯娣e在51%U上或田度燒傷面積在21%U上者E.重度燒傷：總