超聲科管理規(guī)章制度

1、超聲科管理規(guī)章制度第二部分業(yè)務(wù)部分1 .根據(jù)院部的考核細則指示和要求，超聲科結(jié)合本科室工作特點、超聲科嚴格執(zhí)行醫(yī)務(wù)人員準入制度，切實貫徹中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法，醫(yī)師持有醫(yī)師資格證，護士持有護士執(zhí)業(yè)證書，持有大型醫(yī)療設(shè)備上崗證，做到依法執(zhí)業(yè)，規(guī)范執(zhí)業(yè)，保護患者基本權(quán)益。2 .科室旨在培養(yǎng)一批專業(yè)技術(shù)水平高、熱愛專業(yè)、熱愛醫(yī)院、熱愛本職工作，與時俱進，科學(xué)觀念強的優(yōu)秀人才。根據(jù)各檢查室設(shè)備特點、性能、制訂相應(yīng)的規(guī)章制度及職責(zé)，并要求嚴格遵守。3 .超聲科根據(jù)現(xiàn)有條件、設(shè)置、環(huán)境及工作的需求，重點設(shè)置四個檢查室：彩超1、3主要以腹部、腔內(nèi)檢查、婦科、產(chǎn)科檢查為主。彩超2主要以心臟、血管、淺表小器官

2、檢查為主。B超室主要以下病房及夜班檢查為主，節(jié)假日、周六、周日下午開機，應(yīng)對急診及要求做B超檢查的患者。開機前做好一切準備工作，并仔細檢查一遍設(shè)備情況，了解是否存在故障隱患，杜絕人為造成的設(shè)備損壞，如發(fā)生故障或損壞，應(yīng)在兩小時內(nèi)寫好發(fā)生故障的原因及過程的詳細報告，并寫出設(shè)備運轉(zhuǎn)過程的詳細資料，由科主任上報院部、設(shè)備科。.為了嚴把醫(yī)療質(zhì)量關(guān)，嚴防錯漏及不準確檢查信息的出現(xiàn)，減少醫(yī)療差錯、醫(yī)療事故、醫(yī)療糾紛，加強管理，科室抽調(diào)骨干人才把關(guān)，以更好的為病人服務(wù)。具體措施：心血管及小器官（彩超2）一人，腹部、婦、產(chǎn)科（彩超1、3）一人。抽調(diào)人員一定要業(yè)務(wù)能力強，在病人、院內(nèi)、院外、社會公認其能力，有一

3、定社會影響力，有能力帶動大家學(xué)習(xí)，培養(yǎng)后繼人員，帶培進修、學(xué)習(xí)人員的學(xué)科人才。熱愛本職工作，盡職盡責(zé)，具備無私奉獻精神，有一定服務(wù)技巧和能力，與大家、與病人和諧相處的人員，以把我科的業(yè)務(wù)管理推向一個新的更高水平。五.超聲科工作人員要嚴格按照科室規(guī)章制度工作，認真做好工作人員履行崗位職責(zé)考核登記工作，嚴格履行工作職責(zé)，全心全意為臨床服務(wù)，隨叫隨到，絕不能出現(xiàn)頂班、換班，更不能出現(xiàn)遲到、早退現(xiàn)象。不得為難臨床科室，拖延檢查時間，耽誤病人。繼續(xù)認真執(zhí)行值班人員完全負責(zé)制制度，體現(xiàn)科室大家管，工作大家干，互相監(jiān)督，互相學(xué)習(xí)，互相約束的管理機制，以點帶面，遇事舉一反三，自查自糾，科室工作人員要團結(jié)一心、

4、互相關(guān)心、互相照顧、互相尊重，這是科室每個工作人員必須具備的最基本的個人素養(yǎng)，要與社會、醫(yī)院各科室和諧發(fā)展，達到全面發(fā)展，共同進步。為了更好的落實科室的規(guī)章制度，考核每個人的工作效率、工作能力，需嚴格的獎懲制度，并嚴格執(zhí)行。對不遵守下列規(guī)定其中一條以上者，首先扣發(fā)本月全部獎金，其它根據(jù)性質(zhì)、情節(jié)，再做處理。六.嚴把醫(yī)療質(zhì)量關(guān)，絕不能出現(xiàn)一例醫(yī)療責(zé)任事故。報告發(fā)送時，要嚴格檢查，報告單由檢查者、記錄人員、值班人員共同簽發(fā)，在登記處登記存檔。發(fā)現(xiàn)嚴重影響醫(yī)療質(zhì)量的報告單，要嚴肅處理。檢查者負主要責(zé)任，其它人員負連帶責(zé)任。標準按超聲醫(yī)學(xué)評定。出現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量問題及誤診病例時，檢查者要組織全科工作人員宣講

5、，說明檢查的標準、依據(jù)、診斷、鑒別診斷，病理、臨床結(jié)果等內(nèi)容。必要時上報醫(yī)務(wù)辦公室、主管院長及院長。七.科室人員要不斷的加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，每月組織一次全科人員的“三基”考試，組織科室人員進行網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)，省內(nèi)外進修學(xué)習(xí)、提高業(yè)務(wù)水平，不斷的開展新的業(yè)務(wù)、新技術(shù)，并制定進行學(xué)習(xí)的登記制度，制定病人隨訪登記制度、單性病種統(tǒng)計登記、疑難病例分析討論制度。八.超聲科業(yè)務(wù)單一，但很特殊，需要檢查醫(yī)師具有豐富的臨床經(jīng)驗，在檢查患者前要認真閱讀檢查申請單。超聲診斷的標準需要：結(jié)合臨床；化驗、X-線、CT、核磁；超聲圖像。具備這三項，綜合分析，才是一個準確的超聲診斷。為了科室人員充分發(fā)揮自己的才能，提高診斷準確率，與

6、臨床大夫及時溝通，互相學(xué)習(xí)，做好與臨床科室溝通登記工作，及時反饋臨床提出的各種要求，科室不能解決者及時上報院部，以促進超聲工作的不斷提高，更進一步開創(chuàng)新業(yè)務(wù)。九.科室要以“三乙”標準要求自己，規(guī)范化管理。十.嚴抓勞動紀律，不遲到、不早退、不串崗、不脫崗，如有發(fā)現(xiàn)者，按院辦的規(guī)定細則執(zhí)行。按院辦的請假制度執(zhí)行。病假、事假（累計）、帶薪休假（服從科室安排的時間）等各種請假超過三天以上，在院部綜合辦辦理請假手續(xù)，不享受當(dāng)月獎金。臨時請假，2小時者按半天計算，4小時者按1天計算。并按院部的規(guī)定扣發(fā)工資（病、事假）?？剖野才诺墓?jié)假日帶薪休假者，如不休，科室不再安排，期間按休息對待。由于工作需要不能休帶薪

7、休假者，與院部協(xié)調(diào)解決。十一.工作人員要積極服從院部及科主任的安排，在抽調(diào)人員下鄉(xiāng)、醫(yī)療質(zhì)量萬里行相關(guān)科室的配合、協(xié)調(diào)，社會的重大應(yīng)急事件的處理等，要走到最前沿。十二.對服務(wù)態(tài)度惡劣，服務(wù)上存在生、冷、硬、頂、推現(xiàn)象的工作人員，科室安排待崗，待崗期間正常上班，扣發(fā)績效工資及當(dāng)月獎金。情節(jié)嚴重惡劣者，取消年終獎金。除完成自己的本職工作外，認真學(xué)習(xí)服務(wù)的概念及服務(wù)意識。學(xué)習(xí)的結(jié)果向科室工作人員宣講，促進大家的學(xué)習(xí)，待崗期間，取消績效工資、本月及全年獎金。對于屢教不改，無理取鬧者，科室不在留用，自找科室調(diào)離。十三.聘用人員要三證齊全，嚴格執(zhí)行科室的規(guī)章制度，達不到本科要求者隨時辭退?？剖医M織聘用人員

8、培訓(xùn)學(xué)習(xí)，盡快勝任自己的本職工作。聘用人員帶培老師要認真負責(zé)，在醫(yī)療質(zhì)量上負完全的連帶責(zé)任。十四.獎金的分配上，適當(dāng)?shù)膬A向于技術(shù)力量強、業(yè)務(wù)水平高、服務(wù)態(tài)度好、具無私奉獻精神的工作人員。大家評議，獎勵一些業(yè)務(wù)上有成就的人員，對于拿到科技進步獎、發(fā)表國家級論文者重獎。并在院部推薦至外省進修學(xué)習(xí)、深造。大力提倡開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)。十五.要認真做好實習(xí)、進修人員的接待工作，安排專人帶培、講課、考核，嚴禁實習(xí)、進修人員私自上機、頂班等。十六.科室工作人員要愛護檢查設(shè)備及公共設(shè)施，定期保養(yǎng)、除塵。學(xué)習(xí)期間出現(xiàn)醫(yī)療設(shè)備等方面的問題由帶培人員負完全責(zé)任。各檢查室的進修、學(xué)習(xí)人員要在院部的統(tǒng)一安排下進行。帶教

9、人員根據(jù)學(xué)習(xí)計劃，技術(shù)熟練程度安排學(xué)習(xí)，并保證進修人員完成學(xué)習(xí)任務(wù)和質(zhì)量。十七.科室要嚴格按國家規(guī)定物價收費標準執(zhí)行，做到合理收費，決不亂收費、私自收費。任何人沒有減免費用、走后門權(quán)力，發(fā)現(xiàn)可按私自開機處理，按國家收費標準，以全腹部價格的10倍處罰，處罰費用交門診收費處，開具發(fā)票。對于特別困難，及其它原因需要減免者，一定要取得科主任、院領(lǐng)導(dǎo)批準，處于人道主義給予減免。十八.全科人員認真學(xué)習(xí)甘肅省非醫(yī)學(xué)需要胎兒性別鑒定及性別選擇終止妊娠規(guī)定文件精神及法律法規(guī)，禁止非醫(yī)學(xué)需要鑒定胎兒性別，非醫(yī)學(xué)需要選擇性別終止妊娠，嚴禁出示虛假醫(yī)學(xué)證明及報告。十九.為強化值班人員的職責(zé)和范圍，制訂以下制度：值班人

10、員職責(zé)值班人員必須24小時在崗，保持電話、手機的暢通。凡是科主任和院部接到舉報電話者，無論任何理由決不姑息。值班人員值班后，第二天早晨需再上半天班。值班人員中午、下午提前一小時吃飯，在其它工作人員下班之前10分鐘接班，有不執(zhí)行者，按脫崗處理。值班人員要認真記錄好上班人員的工作情況，當(dāng)天的工作量、陽性率、服務(wù)情況、隨訪情況，脫崗人員、遲到、早退人員，任何請假、休假情況等。第二天接班時將匯總上報科室主任。節(jié)假日及周六、日在上班第一天早晨上報，其余時間星期一早晨上報。值班人員在交接班時必須嚴格按照規(guī)定交接，交接不清楚者，一切后果自負（扣、罰、賠一人承擔(dān)）。每月25日全科通報后，按規(guī)定執(zhí)行。值班人員隱

11、瞞不報者，將擔(dān)負同樣責(zé)任。值班期間嚴禁閑雜人員在科室逗留，不準干私活，不準串崗。為了科室設(shè)備安全，超聲科所有房間鑰匙，只由值班人員交接保管，其它任何人不得隨意配置。抽調(diào)人員如遇醫(yī)院、科室需要會診檢查者，通知后必須及時趕到。休息期間手機24小時暢通。（加到行政部分）二十.為增強工作人員服務(wù)意識，完善科室服務(wù)質(zhì)量，制訂如下登記室工作人員職責(zé)：熱情接待病人，認真做好接待窗口的登記、劃價、統(tǒng)計、咨詢、發(fā)送超聲檢查報告單及患者預(yù)約，向患者宣傳醫(yī)學(xué)教育、預(yù)防、黨的政策、醫(yī)師法規(guī)、本科室的規(guī)章制度和要求等相關(guān)服務(wù)工作。并做好及時疏導(dǎo)病人，向各檢查室分診病人。維持病人檢查秩序，本科室嚴禁吸煙、嚴禁高聲喧嘩、嚴禁使用移動手機。沒有檢查單的病人及閑雜人員一律不得進入檢查室，以免影響