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1、足背動(dòng)脈搏動(dòng)相關(guān)知識(shí)伸肌下支持;徘動(dòng)脈穿支內(nèi)(側(cè))踝肓一脛骨前月5動(dòng)脈“則動(dòng)脈蹈七/內(nèi)(側(cè):側(cè))躁網(wǎng)一-足背動(dòng)脈有研究證實(shí),近50%的2型糖尿病患者可出現(xiàn)大血管并發(fā)癥,其病變可波及主動(dòng)脈、冠狀動(dòng)脈、腦動(dòng)脈、腎動(dòng)脈等,引發(fā)一系列并發(fā)癥,如冠心病、腦中風(fēng)及下肢動(dòng)脈狹窄、閉塞、壞疽等。糖尿病患者發(fā)生下肢大血管病變,可能與下肢動(dòng)脈粗長(zhǎng)、承受血液壓力過(guò)大、內(nèi)膜損傷機(jī)會(huì)較多有關(guān)。一般情況下,下肢大動(dòng)脈病變有3個(gè)易發(fā)部位,即骼動(dòng)脈、股動(dòng)脈和脛動(dòng)脈,其中以股動(dòng)脈的發(fā)生率最高。臨床主要表現(xiàn)為下肢疼痛和間歇性跛行,尤以足趾或跖骨的靜息時(shí)疼痛為特征性表現(xiàn),同時(shí)患者踝部動(dòng)脈收縮壓降低,一般不足50毫米汞柱,觸摸足背動(dòng)
2、脈時(shí)其搏動(dòng)明顯減弱.另外,部分患者還可伴有足趾潰瘍及壞疽現(xiàn)象,即糖尿病足。10年或更長(zhǎng)時(shí)間,所以對(duì)于血糖控制不良或病史較長(zhǎng)的糖尿病患者來(lái)說(shuō),其下肢大血管病變的發(fā)生率高且癥狀明顯。因此醫(yī)學(xué)專家建議,糖尿病患者每隔一段時(shí)間,在洗腳時(shí)或睡前,可用手摸摸兩側(cè)足背動(dòng)脈,感覺(jué)其搏動(dòng)是否有力、是否一致,如果出現(xiàn)一側(cè)搏動(dòng)有力而另一側(cè)無(wú)力,或者其搏動(dòng)明顯減弱,應(yīng)考慮大動(dòng)脈病變及病變狹窄程度加重的可能,需采取積極干預(yù)措施主要有以下五點(diǎn)。第一,嚴(yán)格控制糖尿病,使血糖、糖化血紅蛋白達(dá)標(biāo),以改善胰島素抵抗,防止其在糖尿病大血管病變形成中產(chǎn)生不利影響。第二,因?yàn)閯?dòng)脈粥樣硬化和血管內(nèi)皮功能紊亂是糖尿病大血管病變發(fā)生與發(fā)展的危險(xiǎn)因素,所以糖尿病患者應(yīng)重視調(diào)脂治療,并在日常飲食中增加具有抗氧化作用的食物,如富含維生素C、胡蘿卜素、維生素E的各種新鮮蔬菜和水果。第三,吸煙可大大增加糖尿病大血管病變的發(fā)病率,因此糖尿病患者必須徹底戒煙。第四,服用小劑量阿司匹林是減少與減輕大血管病變的有效方法,可以防止血管內(nèi)血栓形成,避免血栓栓塞,同時(shí)對(duì)心腦血管具有保護(hù)作用,所以患者應(yīng)在每日早飯后服用阿司匹林1次,劑量為75100毫克。第五,高血壓是大血管病變發(fā)生與發(fā)展的獨(dú)立危險(xiǎn)因素,所以當(dāng)患者合并高血壓時(shí),必須實(shí)施有效的降壓治療措施,越早、越及時(shí)越好。綜上所述,糖尿病患者預(yù)防下肢大血管病變,僅靠強(qiáng)化
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