臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試歷年真題精華

1、臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試歷年真題精華（二十四）（總分：100.00，做題時(shí)間：90分鐘）1.36周男嬰，出生體重1.5kg,出生后3天體溫不升，需要暖箱，該暖箱溫度應(yīng)是（分?jǐn)?shù)：1.00）A. 31CB. 32CC. 33CD. 34CV35C解析：2.6歲男孩，自幼營養(yǎng)欠佳，較瘦小?？梢姺斤B、肋膈溝和“。形腿。查：血鈣稍低，血磷降低,X線示干甑端臨時(shí)鈣化帶呈毛刷樣，考慮其確切的診斷是（分?jǐn)?shù)：1.00）A. 營養(yǎng)不良B. 維生素D缺乏性佝樓病VC. 維生素D缺乏性手足搐搦癥D. 抗維生素D佝僂病軟骨營養(yǎng)不良解析：3.6歲女孩，診斷為“腎病綜合征”，因水腫、尿少，給予利尿消腫治療，患兒發(fā)生腹脹，乏力，膝反

2、射減弱，心音低鈍，心電圖出現(xiàn)U波，治療中需及時(shí)補(bǔ)充（分?jǐn)?shù)：1.00）A. 鈉鹽B. 鉀鹽VC. 鈣劑D. 鎂劑維生素B1解析：4.2歲男孩，因智能低下查染色體核型為46，XY，-14，+t（14q21q），查其母為平衡易位染色體攜帶者，核型應(yīng)為（分?jǐn)?shù)：1.00）A. 45，XX,-14,-21,+t（14q21q）VB. 45，XX，-15，-21,+t（15q22q）C. 46，XXD. 46，XX，-14，+t（14q21q）46.XX，-21，+t（14q21q）解析：5.2歲男孩，出生時(shí)正常，3個(gè)月后皮膚和頭發(fā)色澤逐漸變淺。目前不會(huì)獨(dú)站，不會(huì)說話，偶有抽搐。身上有怪臭味，有助于診斷的檢

3、查是（分?jǐn)?shù)：1.00）A. 腦電圖B. 血鈣測(cè)定C. 尿三氯化鐵試驗(yàn)VD. 尿甲苯胺藍(lán)試驗(yàn)E. 血鎂測(cè)定6.2歲小兒，生后4個(gè)月出現(xiàn)發(fā)卦哭吵甚，時(shí)有抽搐史。查體：發(fā)育差，紫鄒明顯，心前區(qū)可聞及III級(jí)左右收縮期的噴射音，胸片示肺門血管影少。右心室增大，心腰凹陷，呈靴形心。此患兒的診斷應(yīng)是（分?jǐn)?shù)：1.00）A. 法洛四聯(lián)癥VB. 動(dòng)脈導(dǎo)管未閉C. 肺動(dòng)脈狹窄D. 室間隔缺損房間隔缺損解析：7.2歲女孩，突發(fā)喘息1天,查體：體溫正常。稍氣促，兩肺廣布哮鳴音。母有哮喘史。給予沙丁胺醇?xì)忪F劑吸入后，肺部哮鳴音逐漸消失，按評(píng)分法該患兒評(píng)分是（分?jǐn)?shù)：1.00）A. 2分B. 3分C. 4分D. 5分6分V

4、解析：8. 細(xì)菌性肝膿腫的特點(diǎn)是（分?jǐn)?shù)：1.00）A. 補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)陽性B. 甲胎蛋白陽性C. 右上腹絞痛及黃疸D. 穿刺抽出棕褐色膿液突發(fā)寒戰(zhàn)高熱，肝區(qū)疼痛，肝鐘大V解析：9. 阿米巴肝膿腫的特點(diǎn)是（分?jǐn)?shù)：1.00）A. 補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)陽性B. 甲胎蛋白陽性C. 右上腹絞痛及黃疸D. 穿刺抽出棕褐色膿液V突發(fā)寒戰(zhàn)高熱，肝區(qū)疼痛，肝鐘大解析：10. 根治術(shù)后5年生存率為65%勺是（分?jǐn)?shù)：1.00）A. 脾曲結(jié)腸癌，DukesC期，B. 乙狀結(jié)腸癌，DukesAl期C. 橫結(jié)腸癌，DukesA2期D. 乙狀結(jié)腸癌，DukesD期降結(jié)腸癌.DukesB期/解析：11. 根治術(shù)后5年生存率為30%勺是

5、（分?jǐn)?shù)：1.00）A. 脾曲結(jié)腸癌，DukesC期，VB. 乙狀結(jié)腸癌，DukesAl期C. 橫結(jié)腸癌，DukesA2期D. 乙狀結(jié)腸癌，DukesD期降結(jié)腸癌.DukesB期解析：12. 中年男性，有頑固膀胱刺激癥狀伴終末血尿，應(yīng)先考慮（分?jǐn)?shù)：1.00）A. 急性膀胱炎B. 急性腎盂腎炎C. 泌尿系結(jié)核VD. 膀胱結(jié)石膀胱腫瘤解析：13. 時(shí)有膀胱刺激癥狀，伴排尿困難及尿流中斷，改變體位后可繼續(xù)排尿，應(yīng)先考慮（分?jǐn)?shù)：1.00）A. 急性膀胱炎B. 急性腎盂腎炎C. 泌尿系結(jié)核D. 膀胱結(jié)石V膀胱腫瘤解析：14. 阿霉素（分?jǐn)?shù)：1.00）A. 對(duì)心臟的影響最大VB. 對(duì)腎臟的影響最大C. 對(duì)肺

6、臟毒性最大D. 對(duì)骨髓抑制最重發(fā)生腹瀉最重解析：15. 順鉗（分?jǐn)?shù)：1.00）A. 對(duì)心臟的影響最大B. 對(duì)腎臟的影響最大VC. 對(duì)肺臟毒性最大D. 對(duì)骨髓抑制最重發(fā)生腹瀉最重解析：16.28歲初產(chǎn)婦，妊娠40周，于晨4時(shí)臨產(chǎn),13時(shí)宮口開大4cm,21時(shí)30分宮口開大7cm,此時(shí)應(yīng)診斷為（分?jǐn)?shù)：1.00）A. 潛伏期延長B. 活躍期延長VC. 活躍期停滯D. 第二產(chǎn)程停滯第二產(chǎn)程延長解析：17.29歲初產(chǎn)婦，妊娠39周，于晨4時(shí)臨產(chǎn)，0時(shí)自然破膜，20時(shí)20分查宮口開大2cm，此時(shí)應(yīng)診斷為（分?jǐn)?shù)：1.00）A. 潛伏期延長VB. 活躍期延長C. 活躍期停滯D. 第二產(chǎn)程停滯第二產(chǎn)程延長解析：

7、18. 陰道黏膜上皮為（分?jǐn)?shù)：1.00）A. 單層高柱狀上皮B. 有纖毛的高柱狀上皮C. 復(fù)層鱗狀上皮VD. 鱗狀上皮化生生發(fā)上皮解析：19. 宮頸戴膜上皮為（分?jǐn)?shù)：1.00）A. 單層高柱狀上皮VB. 有纖毛的高柱狀上皮C. 復(fù)層鱗狀上皮D. 鱗狀上皮化生生發(fā)上皮解析：20. 出生時(shí)新生兒身長平均是（分?jǐn)?shù)：1.00）A. 36cmB. 40cmC. 46cmD. 50cmV56cm解析：21.1歲時(shí)小兒的頭圍約是（分?jǐn)?shù)：1.00）A. 36cmB. 40cmC. 46cmVD. 50cm56cm解析：22.6歲小兒輕度貧血的診斷指標(biāo)是（分?jǐn)?shù)：1.00）A. Hb>120g/LB. Hb

8、120g/LC. Hb90g/LVD. Hb60g/LHb30g/L解析：23.8歲小兒重度貧血的診斷指標(biāo)是（分?jǐn)?shù)：1.00）A. Hb>120g/LB. Hb120g/LC. Hb90g/LD. Hb60g/LE. Hb30g/LV24. T細(xì)胞具備對(duì)各種抗原的特異性細(xì)胞免疫應(yīng)答能力的胎齡是（分?jǐn)?shù)：1.00）A. 5周B. 10周C. 20周D. 30周40周V解析：25. 淋巴結(jié)發(fā)育起始的胎齡是（分?jǐn)?shù)：1.00）B.10C. 20D. 30周V周周周A. 5周E.40解析：10天。婦科檢查子HCG曾高明顯。此26. 女性,25歲，平時(shí)月經(jīng)規(guī)則，3個(gè)月前婦科檢查有小肌瘤，現(xiàn)停經(jīng)2月余，

9、陰道流血宮如妊娠14周大,軟，輕壓痛,雙側(cè)附件區(qū)觸及5cm囊性包塊，壁薄活動(dòng)好，無壓痛。血例最可能的診斷是（分?jǐn)?shù)：1.00）A. 宮外孕B. 卵巢巧克力囊腫C. 葡萄胎VD. 子宮肌瘤紅色變?cè)缭泻喜⒆訉m肌瘤C解析：10天。婦科檢查子HCG曾高明顯。為27. 女性,25歲，平時(shí)月經(jīng)規(guī)則，3個(gè)月前婦科檢查有小肌瘤，現(xiàn)停經(jīng)2月余，陰道流血宮如妊娠14周大,軟，輕壓痛,雙側(cè)附件區(qū)觸及5cm囊性包塊，壁薄活動(dòng)好，無壓痛。血確診應(yīng)首先進(jìn)行的檢查是（分?jǐn)?shù)：1.00）A. B超VB. 血清CA125測(cè)定C. 盆腔CTD. 腹部X線攝片腹腔鏡檢查解析：10天。婦科檢查子HC0曾高明顯。最28. 女性,25歲，平

10、時(shí)月經(jīng)規(guī)則，3個(gè)月前婦科檢查有小肌瘤，現(xiàn)停經(jīng)2月余，陰道流血宮如妊娠14周大,軟，輕壓痛,雙側(cè)附件區(qū)觸及5cm囊性包塊，壁薄活動(dòng)好，無壓痛。血合適的治療是（分?jǐn)?shù)：1.00）A. 立即清官VB. 抗炎治療C. 腹腔鏡D. 宮腔鏡性激素治療解析：29. 女性,55歲，白帶多，接觸性出血3月余,3年前曾因?qū)m頸糜爛行宮頸冷凍治療，婦科檢查：外陰陰道未見異常，宮頸肥大糜爛、質(zhì)脆，子宮及雙附件未見異常。為明確診斷，首選檢查項(xiàng)目應(yīng)是（分?jǐn)?shù)：1.00）A. 分段診刮B. 宮腔鏡檢查C. 腹腔鏡檢查D. 宮頸錐切術(shù)宮頸多點(diǎn)活檢V解析：30. 女性,55歲，白帶多，接觸性出血3月余,3年前曾因?qū)m頸糜爛行宮頸冷凍治

11、療，婦科檢查：外陰陰道未見異常，宮頸肥大糜爛、質(zhì)脆，子宮及雙附件未見異常。檢查結(jié)果證實(shí)為宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變，異型細(xì)胞占宮頸上皮全層2/3以上，伴HPV感染，此例應(yīng)診斷為（分?jǐn)?shù)：1.00）A. CIN1B. CIN2C. CIN3VD. 慢性宮頸炎宮頸浸潤癌解析：31. 此例的合適治療為（分?jǐn)?shù)：1.00）A. 局部用藥3個(gè)月后復(fù)查B. 激光治療3個(gè)月后復(fù)查C. 隨診D. 行全子宮切除術(shù)V局部用藥+口服消炎藥解析：初孕婦，妊娠39周，劇烈持續(xù)腹痛4小時(shí)人院。貧血貌，血壓130/80mmHg脈搏120/分，子宮硬，不松弛，有局限性壓痛，胎位不清，胎心110/分，陰道少量流血，肛查宮口未開?？赡艿脑\斷

12、是（分?jǐn)?shù)：1.00）A. 前置胎盤B. 先兆子癇C. 繼發(fā)性貧血D. 低張性子宮收縮乏力胎盤早剝V解析：初孕婦，妊娠39周，劇烈持續(xù)腹痛4小時(shí)人院。貧血貌，血壓130/80mmHg脈搏120/分，子宮硬，不松弛，有局限性壓痛，胎位不清，胎心110/分，陰道少量流血，肛查宮口未開。為明確診斷，最有價(jià)值的輔助檢查是（分?jǐn)?shù)：1.00）A. 胎心監(jiān)護(hù)B. 陰道檢查C. B超VD. 血紅細(xì)胞計(jì)數(shù)及血紅蛋白值血白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類解析：初孕婦，妊娠39周，劇烈持續(xù)腹痛4小時(shí)入院。貧血貌，血壓130/80mmHg脈搏120/分，子宮硬，不松弛，有局限性壓痛，胎位不清，胎心110/分，陰道少量流血，肛查宮口未開。

13、此時(shí)最恰當(dāng)?shù)奶幚響?yīng)是（分?jǐn)?shù)：1.00）A. 輸血輸液B. 靜脈滴注縮宮素引產(chǎn)C. 給予鎮(zhèn)靜藥等待產(chǎn)程發(fā)動(dòng)D. 剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩V以上都不是解析：初孕婦，妊娠39周，劇烈持續(xù)腹痛4小時(shí)入院。貧血貌，血壓130/80mmHg脈搏120/分，子宮硬，不松弛，有局限性壓痛，胎位不清，胎心110/分，陰道少量流血，肛查宮口未開。診斷首先考慮（分?jǐn)?shù)：1.00）A. 胎膜早破B. 子宮破裂C. 先兆子宮破裂VD. 前置胎盤胎盤早剝解析：初孕婦，妊娠39周，劇烈持續(xù)腹痛4小時(shí)入院。貧血貌，血壓130/80mmHg脈搏120/分，子宮硬，不松弛，有局限性壓痛，胎位不清，胎心110/分，陰道少量流血，肛查宮口未開。

14、最適宜的處理是（分?jǐn)?shù)：1.00）A. 口服地西泮B. 消毒后還納肢體C. 全麻下行內(nèi)倒轉(zhuǎn)術(shù)D. 立即行剖宮產(chǎn)V等待宮口開全后行牽引術(shù)解析：初孕婦，妊娠39周，劇烈持續(xù)腹痛4小時(shí)入院。貧血貌，血壓130/80mmHg脈搏120/分，子宮硬，不松弛，有局限性壓痛，胎位不清，胎心110/分，陰道少量流血，肛查宮口未開。該病例首選輔助檢查是（分?jǐn)?shù)：1.00）A. B超B. 基礎(chǔ)體溫測(cè)定VC. 宮頸粘液檢查D. 血HCG（測(cè)黃體酮試驗(yàn)解析：女性，28歲。停經(jīng)55天，伴惡心嘔吐。婦科檢查：子宮增大約妊娠50天，雙側(cè)附件（-）。若確定為妊娠，應(yīng)選擇最佳的終止妊娠方法是（分?jǐn)?shù)：1.00）A. 藥物流產(chǎn)B. 人

15、工流產(chǎn)吸宮術(shù)VC. 人工流產(chǎn)鉗刮術(shù)D. 乳酸依沙毗嚏幻產(chǎn)縮宮素靜脈滴注解析：一正常小兒身高80cm,前囪已閉，頭圍47cm，乳牙16枚，能用簡單的語言表達(dá)自己的需要，對(duì)人、事有喜樂之分。此小兒的年齡最可能是（分?jǐn)?shù)：1.00）A. 1歲B. 1歲半VC. 2歲半D. 3歲E. 3歲半一正常小兒身高80cm,前囪已閉，頭圍47cm,乳牙16枚，能用簡單的語言表達(dá)自己的需要，對(duì)人、事有喜樂之分。按公式計(jì)算此小兒的體重約是（分?jǐn)?shù)：1.00）A. 15kgB. 13.5kgC. 12kgD. 10.5kgV9kg解析：41.8歲男孩，浮腫，尿色紅2天入院，查體：顏面眼瞼浮腫，心肺聽診無拜常，尿常規(guī)有紅細(xì)

16、胞（+）,蛋白（+）,患兒半月前患過扁桃體炎。為明確診斷，最有意義的檢查是（分?jǐn)?shù)：1.00）A. ASO與ESRB. AS。與血漿蛋白電泳C. ASO與補(bǔ)體C3VD. ESR與血BUN血BU面Cr解析：42.8歲男孩，浮腫，尿色紅2天入院，查體：顏面眼瞼浮腫，心肺聽診無拜常，尿常規(guī)有紅細(xì)胞（+）,蛋白（+）,患兒半月前患過扁桃體炎。若患兒在病程中出現(xiàn)呼吸增快，心率增快，奔馬律，雙肺布滿中、小水泡音，肝大，BP120/80mmHg應(yīng)首先考慮發(fā)生（分?jǐn)?shù)：1.00）A. 急性肺炎B. 嚴(yán)重循環(huán)充血板C. 急性腎功能不全D. 高血壓腦病低鈉血癥解析：43.8歲男孩，浮腫，尿色紅2天入院，查體：顏面眼瞼

17、浮腫，心肺聽診無拜常，尿常規(guī)有紅細(xì)胞（+）,蛋白（+）,患兒半月前患過扁桃體炎。發(fā)生上述情況，首先應(yīng)采取的措施是（分?jǐn)?shù)：1.00）A. 使用降壓藥物B. 加強(qiáng)抗生素的運(yùn)用C. 使用味塞米（速尿）VD. 補(bǔ)充氯化鈉血液透析解析：44.7個(gè)月患兒，發(fā)熱3天，體溫3940C，流涕，輕咳。查體：一般情況好，除咽部充血外，未見其他異常，家長一直服用中藥治療。今日熱退，因皮膚出現(xiàn)紅色斑丘疹而就診。最可能的診斷是（分?jǐn)?shù)：1.00）A. 風(fēng)疹B. 水痘C. 麻疹D. 猩紅熱幼兒急疹V解析：45.7個(gè)月患兒，發(fā)熱3天，體溫3940C，流涕，輕咳。查體：一般情況好，除咽部充血外，未見其他異常，家長一直服用中藥治療

18、。今日熱退，因皮膚出現(xiàn)紅色斑丘疹而就診。本病的病原為（分?jǐn)?shù)：1.00）A. 麻滲病毒B. 腺病毒C. 人皰疹病毒6型VD. 柯薩奇病毒水痘病毒解析：46.3歲女孩，反復(fù)咳嗽2月，查體：體溫正常，淺表淋巴結(jié)（-）,咽（-）,兩肺多哮鳴音，無水泡音，反復(fù)抗生素治療不愈，以往無嗆咳病史，有過敏性鼻炎。此患兒可能診斷是（分?jǐn)?shù)：1.00）A. 喘息性支氣管炎B. 毛細(xì)血管炎C. 肺炎D. 氣管異物咳嗽變異性哮喘V解析：47.3歲女孩，反復(fù)咳嗽2月，查體：體溫正常，淺表淋巴結(jié)（-），咽（-）,兩肺多哮鳴音，無水泡音，反復(fù)抗生素治療不愈，以往無嗆咳病史，有過敏性鼻炎。首選的檢查是（分?jǐn)?shù)：1.00）A. 胸片

19、VB. 氣管鏡C. 血培養(yǎng)D. 氣道分泌物病毒分離心電圖解析：48.3歲女孩，反復(fù)咳嗽2月，查體：體溫正常，淺表淋巴結(jié)（-），咽（-）,兩肺多哮鳴音，無水泡音，反復(fù)抗生素治療不愈，以往無嗆咳病史，有過敏性鼻炎。首選的治療是（分?jǐn)?shù)：1.00）A. 抗生素B. 病毒哇C. 沙丁胺醇VD. 骨化三醇多巴酚丁胺解析：49.3歲女孩，反復(fù)咳嗽2月，查體：體溫正常，淺表淋巴結(jié)（-），咽（-），兩肺多哮鳴音，無水泡音，反復(fù)抗生素治療不愈，以往無嗆咳病史，有過敏性鼻炎。如肺部哮鳴音廣而且持續(xù)存在，則不能使用（分?jǐn)?shù)：1.00）A. 氨茶堿B. 比索洛爾C. 地塞米松D. 異丙腎上腺素碳酸氫鈉V解析：50.3歲女

20、孩，反復(fù)咳嗽2月，查體：體溫正常，淺表淋巴結(jié)（-），咽（-），兩肺多哮鳴音，無水泡音，反復(fù)抗生素治療不愈，以往無嗆咳病史，有過敏性鼻炎。如病情惡化，呼吸音減弱，應(yīng)緊急采用（分?jǐn)?shù)：1.00）A. 純氧吸入B. 機(jī)械道氣VC. 胸外按摩D. 頭部冰枕水合氯醛灌腸解析：51. 禁用于腎功能不全患者的抗菌藥物是（分?jǐn)?shù)：1.00）A. 青霉素CB. 阿莫西林C. 頭抱曲松D. 阿米卡星V阿奇霉素解析：52. 早期慢性腎功能不全最主要的治療目的是（分?jǐn)?shù)：1.00）A. 減少蛋白尿B. 減輕水腫C. 降低血壓D. 改善營養(yǎng)狀況延緩腎功能減退V解析：53. 最常見的腎盂腎炎病原菌是（分?jǐn)?shù)：1.00）A. 葡萄

21、球菌B. 糞腸球菌C. 大腸桿菌VD. 變形桿菌白色念珠菌解析：54. 原發(fā)性腎小球疾病的病理分型不包括（分?jǐn)?shù)：1.00）A. 輕微腎小球病變B. 局灶性節(jié)段性病變C. 腎病綜合征VD. 膜性腎病增生性腎炎解析：55. 不出現(xiàn)管型尿的疾病是（分?jǐn)?shù)：1.00）A. 腎病綜合征B. 急性腎小球腎炎C. 急進(jìn)性腎小球腎炎D. 急性腎盂腎炎急性膀胱炎V解析：56. 急進(jìn)性腎小球腎炎I型患者血濃度常升高的抗體是（分?jǐn)?shù)：1.00）A. 抗腎小球基底膜抗體VB. 抗核抗體C. 抗雙鏈DNAB體D. 抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體E. 抗平滑肌抗體解析：57. 慢性腎小球腎炎患者，當(dāng)?shù)鞍啄虼笥?g/d時(shí)，血壓控制的理想

22、水平是（分?jǐn)?shù)：1.00）A. 120/80mmHg以下B. 125/75mmHg以下VC. 130/80mmHg以下D. 140/90mmHg以下135/85mmHg以下解析：58. 關(guān)于急性腎炎的治療，錯(cuò)誤的是（分?jǐn)?shù)：1.00）A. 一般有自愈傾向可不治療B. 需應(yīng)用抗生素控制感染C. 應(yīng)常規(guī)應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療VD. 有時(shí)需急診透析治療應(yīng)低鹽飲食解析：59. 再生障礙性貧血的主要原因是（分?jǐn)?shù)：1.00）A. 骨髓造血功能衰竭VB. 紅細(xì)胞破壞過多C. 紅細(xì)胞壽命縮短D. 造血原料缺乏紅細(xì)胞內(nèi)在缺陷解析：60. 缺鐵性貧血最可靠的診斷依據(jù)是（分?jǐn)?shù)：1.00）A. 網(wǎng)織紅細(xì)胞減少B. MCVW低

23、C. 骨ft中鐵粒幼紅細(xì)胞減少D. 血清鐵降低V骨ft象和紅細(xì)胞系增生低下解析：61. 血型不合輸血后，病人出現(xiàn)嚴(yán)重溶血反應(yīng)，實(shí)驗(yàn)室檢查的重要依據(jù)是（分?jǐn)?shù)：1.00）A. 含鐵血黃素尿B. 血尿C. 血紅蛋白尿VD. 網(wǎng)織紅細(xì)胞增高尿膽原（+）解析：62. 陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿特異性的診斷依據(jù)為（分?jǐn)?shù)：1.00）A. 紅細(xì)胞壽命縮短B. Coombs試驗(yàn)（+）C. 尿含鐵血黃素試驗(yàn)（+）D. Ham's試驗(yàn)（+）V63. 網(wǎng)織紅細(xì)胞增高易侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)的白血病是（分?jǐn)?shù)：1.00）A. 急性粒細(xì)胞性白血病B. 急性單核細(xì)胞性白血病C. 急性早幼粒細(xì)胞性白血病D. 急性淋巴細(xì)胞性白血病

24、V慢性粒細(xì)胞性白血病解析：64. 急性白血病診斷的主要依據(jù)是（分?jǐn)?shù)：1.00）A. 發(fā)熱、貧血、出血B. 白細(xì)胞計(jì)數(shù)>50X109/LC. 骨ft增生極度活躍D. 胸骨壓痛（+）骨髓中原始細(xì)胞明顯增高V解析：65. 骨髓檢查巨核細(xì)胞明顯減少最常見于（分?jǐn)?shù)：1.00）A. 缺鐵性貧血B. 再生障礙性貧血VC. 巨幼細(xì)胞性貧血D. 特發(fā)性血小板減少性紫瘢溶血性貧血解析：66. 心臟性猝死最主要的病因是（分?jǐn)?shù)：1.00）A. 二尖瓣脫垂B. 心肌病C. 主動(dòng)脈瓣狹窄D. 冠心病及其并發(fā)癥V急性心肌炎解析：67. 心房顫動(dòng)患者服用華法林，凝血酶原時(shí)間的國際標(biāo)準(zhǔn)化率（INR）應(yīng)控制在A.（分?jǐn)?shù)：1

25、.00）A. 1.01.9B. 2.03.0VC. 3.13.5D. 3.64.0>4.0解析：68. 急性下壁心肌梗死最易合并（分?jǐn)?shù)：1.00）A. 室性早搏B. 房室傳導(dǎo)阻滯VC. 心房顫動(dòng)D. 房性心動(dòng)過速69. 右束支傳導(dǎo)阻滯主動(dòng)脈瓣中度狹窄時(shí)瓣口面積為（分?jǐn)?shù)：1.00）.2A. <0.75cmB. 0.751.0cm2C. 1.11.75cm2VD. 1.76-2.0cm22.14.0cm2解析：/心室顫動(dòng)的心力衰竭患者，最適宜的治療為70. 對(duì)藥物治療無效的反復(fù)發(fā)作室性心動(dòng)過速（分?jǐn)?shù)：1.00）A. 服用阿托品B. 植入型心臟轉(zhuǎn)復(fù)除顫器VC. 服用奎尼丁D. 安置房室順

26、序起搏器靜脈維拉帕米解析：71. 心包填塞時(shí)不出現(xiàn)（分?jǐn)?shù)：1.00）A. 心音低錢B. 聲音嘶啞VC. 奇脈D. 肝頸靜脈返流征陽性雙肺滿布干濕性啰音解析：72. 二度I型房室傳導(dǎo)阻滯的心電圖特征是（分?jǐn)?shù)：1.00）A. P-R間期進(jìn)行性縮短，直至一個(gè)P波受阻不能下傳到心室B. 相鄰P-R間距進(jìn)行性延長，直至一個(gè)P波受阻不能下傳到心室VC. P-R間期進(jìn)行性延長，直至一個(gè)P波受阻不能下傳到心室D. P-R間期>0.20秒,P波無受阻P-R間期固定,P波間斷受阻不能下傳到心室解析：73. 導(dǎo)致急性心肌梗死患者早期（24小時(shí)內(nèi)）死亡的主要原因?yàn)椋ǚ謹(jǐn)?shù)：1.00）A. 心力衰竭B. 心源性休克

27、C. 心律失常VD. 心臟破裂肺栓塞解析：74. 主動(dòng)脈瓣反流時(shí)心尖部可存在（分?jǐn)?shù)：1.00）A. Graham-SteIl雜音B. Austin一Flint雜音C. Duroziez征VD. Traube征75. Musset征心力衰竭患者水腫通常首先出現(xiàn)在（分?jǐn)?shù)：1.00）A. 眼瞼B. 雙手C. 顏面D. 身體最低部位V腹部解析：76. 對(duì)診斷肥厚型梗阻性心肌病最有意義的是（分?jǐn)?shù)：1.00）A. 心電圖出現(xiàn)深而寬的病理性Q波B. 胸骨左緣第三、四肋間有響亮的收縮期雜音C. 用力時(shí)心前區(qū)悶痛及暈厥史D. 超聲心動(dòng)圖發(fā)現(xiàn)舒張期室間隔左室后壁的厚度之比A1.3,伴二尖瓣前葉收縮期向前運(yùn)動(dòng)可聞第

28、三心音及第四心音解析：77. 伴有低血鉀的高血壓，其病因應(yīng)首先考慮（分?jǐn)?shù)：1.00）A. 皮質(zhì)醇增多癥B. 原發(fā)性醛固酮增多癥VC. 嗜銘細(xì)胞瘤D. 慢性腎炎腎動(dòng)脈狹窄解析：78. 可使肥厚型梗阻性心肌病患者心臟雜音減弱的藥物是（分?jǐn)?shù)：1.00）A. 硝酸甘油B. 地高辛C. 異兩腎上腺素D. 亞硝酸異戊酯心得安V解析：79. 易導(dǎo)致主動(dòng)脈瓣狹窄患者暈厥的情況為（分?jǐn)?shù)：1.00）A. 服用硫氮卓酮B. 靜坐休息C. 劇烈運(yùn)動(dòng)VD. 睡眠竇性心律，心率70/分解析：80. 不能用于判斷急性心肌梗死后溶栓成功的臨床指標(biāo)為（分?jǐn)?shù)：1.00）A. 胸痛緩解B. 心電圖示ST段下降C. 頻發(fā)的室性早搏D

29、. CK,MB峰值前移81. 竇性心動(dòng)過速V觸診時(shí)語音震顫增強(qiáng)最常見于（分?jǐn)?shù)：1.00）A. 大葉性肺炎VB. 胸壁皮下氣腫C. 上腔靜脈阻塞綜合征D. 支氣管肺炎慢性支氣管炎解析：82. 心臟觸及震顫多由于（分?jǐn)?shù)：1.00）A. 心臟瓣膜輕度關(guān)閉不全B. 心臟辮膜狹窄VC. 心房顫動(dòng)D. 心室II動(dòng)左室增大解析：83. 胸骨左緣第二肋間觸及連續(xù)性震顫，常見病變?yōu)椋ǚ謹(jǐn)?shù)：1.00）A. 動(dòng)脈導(dǎo)管未閉VB. 肺動(dòng)脈瓣狹窄C. 房間隔缺損D. 室間隔缺損主動(dòng)脈瓣狹窄解析：84. 正常肺部叩診音為（分?jǐn)?shù)：1.00）A. 鼓音B. 過清音C. 濁音D. 清音V實(shí)音解析：85. 梨型心臟見于（分?jǐn)?shù)：1.00）A. 主動(dòng)脈瓣狹窄B. 二尖瓣狹窄VC. 肺動(dòng)脈瓣狹窄D. 三尖瓣狹窄動(dòng)脈導(dǎo)管未閉解析：86. 心尖區(qū)聞及隆隆樣舒張期雜音，應(yīng)考慮為（分?jǐn)?shù)：1.00）A. 二尖瓣關(guān)閉不全B. 主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全C. 二尖瓣狹窄VD. 肺動(dòng)脈瓣狹窄87. 三尖瓣狹窄右心室肥大心尖搏動(dòng)的位置為（分?jǐn)?shù)：1.00）A. 向左下移位B. 向右移位C. 向右上移位D. 向左上移位向左移位V解析：88. 心臟聽診，聽到“大炮音”應(yīng)考慮（分?jǐn)?shù)：1.00）A. 二尖瓣狹窄B. P-R間期縮短