康復(fù)科工作制度

1、康復(fù)科工作制度（一）嚴(yán)格遵守醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度和各項(xiàng)操作規(guī)程，執(zhí)行醫(yī)院休、請(qǐng)假、獎(jiǎng)金 發(fā)放等制度，工作時(shí)間不準(zhǔn)擅自離崗、吸煙、打鬧、喧嘩。（二）對(duì)傷殘病人，行動(dòng)困難或臥床患者，應(yīng)堅(jiān)持床邊會(huì)診及治療，急病人之 所急，幫病人所需，以極大的愛心，最大限度的幫助他們恢復(fù)身心健康。（三）堅(jiān)持周會(huì)制度，貫徹醫(yī)院工作方針。科室工作，每月有總結(jié)、有計(jì)劃。 加強(qiáng)精神文明建設(shè)，拒收紅包，不開大處方，不期瞞病人。加強(qiáng)科室各室間的協(xié)作。 同志間的團(tuán)結(jié)，以大局為重，不搞小團(tuán)體。（四）堅(jiān)持專業(yè)學(xué)習(xí)制度，每日組織業(yè)務(wù)交流，專人主講，提出新問題，總結(jié) 新方法，制定新的操作方案，以患者為本，不斷提高科室醫(yī)技人員業(yè)務(wù)水平。（五）加

2、強(qiáng)安全生產(chǎn)意識(shí)，消除火、電隱患，各治療室明確責(zé)任人，出現(xiàn)意外 事故，按醫(yī)院獎(jiǎng)懲條例追究當(dāng)事人和責(zé)任人的責(zé)任。一、運(yùn)動(dòng)、理療、針灸、推拿室負(fù)責(zé)人職責(zé)（一）貫徹執(zhí)行院科兩級(jí)規(guī)章制度，嚴(yán)格管理本室儀器、家私、水、電等器械, 防止丟失，損壞及跑、漏等現(xiàn)象。（二）加強(qiáng)安全教育管理工作，本室出現(xiàn)安全事故，由各室責(zé)任人承擔(dān)責(zé)任， 并對(duì)當(dāng)事人提出意見。（三）組織本室的專業(yè)學(xué)習(xí)及交流，制造本室下級(jí)醫(yī)師、實(shí)習(xí)進(jìn)修人員的培訓(xùn) 計(jì)劃，監(jiān)督本室人員的操作規(guī)程，及時(shí)發(fā)現(xiàn)處理差錯(cuò)事故。全面負(fù)責(zé)本室的臨床醫(yī) 療工作。（四）各室負(fù)責(zé)人，以身作則，帶頭完成臨床醫(yī)技工作，不斷提高自身業(yè)務(wù)水 平。管理優(yōu)秀者，優(yōu)秀進(jìn)修外出學(xué)習(xí)，更好的

3、帶動(dòng)全室的工作。二、運(yùn)動(dòng)、理療、針炙、推拿室管理制度（一）運(yùn)動(dòng)治療室工作制度1、凡需運(yùn)動(dòng)治療患者，由康復(fù)科醫(yī)生填寫治療申請(qǐng)單。2、運(yùn)動(dòng)治療室的工作人員根據(jù)患者疾病的特點(diǎn)和患者的具體情況，制訂合適的 運(yùn)動(dòng)治療方案。3、對(duì)患者的功能狀況進(jìn)行定期評(píng)估，并做好詳細(xì)記錄，以確定患者的問題，擬 定治療目標(biāo)修正及治療方案。4、在治療過程中要密切觀察、了解患者的情況和反應(yīng)，并向患者交待注意事項(xiàng) 和自我觀察的方法，取得患者的合作。5、管理好運(yùn)動(dòng)治療室的普通裝備及功能訓(xùn)練器械，經(jīng)常維修、保養(yǎng)、確保治療 安全。6、運(yùn)動(dòng)治療室工作人員要不斷吸取國(guó)內(nèi)外先進(jìn)的治療技術(shù)和方法，以提高我們 僅供個(gè)人學(xué)習(xí)參考的治療水平。保持治

4、療室清潔，不得在治療室內(nèi)吸煙、喧嘩。（二）理療室工作制度1、凡需理療患者，由接診醫(yī)生填寫治療申請(qǐng)單，經(jīng)理療科醫(yī)生檢查后，確定理 療種類與療程。2、理療室技術(shù)人員應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度和技術(shù)操作規(guī)程，治療前交待注意事項(xiàng)，治療中細(xì)心觀察，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)處理，治療后認(rèn)真記錄。3、對(duì)不能搬動(dòng)的住院病人，治療后認(rèn)真記錄。4、療程結(jié)束后，應(yīng)及時(shí)作出小結(jié)，填好治療卡并妥善保管，供臨床觀察總結(jié)療 效。需繼續(xù)治療時(shí)應(yīng)與理療醫(yī)生聯(lián)系、確定，因故中斷治療應(yīng)及時(shí)通知理療醫(yī)生。5、進(jìn)行高頻治療時(shí)，應(yīng)除去病員身上的金屬物（如手表等） ，注意地面與病員 的隔離。病員和操作者，在進(jìn)行治療時(shí)，切勿與磚墻、水管或潮濕地板接觸。超高 頻

5、治療器械治療前必須檢查導(dǎo)線接觸是否良好、極板有無裂紋、破損，否則不能使 用。大型超聲波禁用單極法，治療中病員不得觸摸機(jī)器。下班時(shí)，所有理療器械一 律切斷電源。6、愛護(hù)理療儀器，使用前檢查，使用后擦拭，定期維修。要避免震動(dòng)損壞電子 管或紫外線燈管。理療機(jī)器每次治療后應(yīng)有數(shù)分鐘的休息。7、理療室醫(yī)師應(yīng)經(jīng)常到治療室觀察治療過程，并與理療室技術(shù)人員經(jīng)常研究理 療方案及方法，不斷改進(jìn)理療方法，探索理療機(jī)器的新用途，發(fā)掘理療新的應(yīng)用范 圍。8、理療工作人員要堅(jiān)持自學(xué)及重點(diǎn)進(jìn)修學(xué)習(xí)，不斷提高自身的業(yè)務(wù)能力，定期 重點(diǎn)分析總結(jié)本科前五位病種的臨床療效，定期開展學(xué)術(shù)交流活動(dòng)，提高理療效果。（三）針灸室工作制度1

6、、嚴(yán)格無菌操作，針具必須嚴(yán)密消毒，防止交叉感染。凡留針治療者，術(shù)者不 得離開崗位，注意觀察病員變化，取針時(shí)注意防止遺漏、斷針。采用措施預(yù)防暈針、 滯針和斷針，如有發(fā)生迅速處理。使用電針時(shí)，應(yīng)首先檢查機(jī)器是否完好，輸出是 否正常，并根據(jù)病情，選用適當(dāng)?shù)膹?qiáng)度，治療完畢后將開關(guān)關(guān)閉，輸出扭到零位。 經(jīng)常檢查針灸是否完好，如不銳利或有彎曲時(shí)應(yīng)及時(shí)修理，不易修直時(shí)應(yīng)更換。2、針灸時(shí)要嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，注意解剖部位，防止發(fā)生意外。3、對(duì)初次接受針灸的患者，如情緒緊張時(shí)，要先做好解釋工作，消除患者疑慮, 爭(zhēng)取患者積極配合。4、針灸室工作人員必須認(rèn)真檢查應(yīng)診病人，做好門診病歷及就診登記，建立治 療觀察卡。定期

7、分析總結(jié)本科前五位病種的針灸治療效果，不斷改進(jìn)提高針灸治療 效果。5、針灸室外作人員應(yīng)堅(jiān)持崗位學(xué)習(xí)和臨床科研， 定期參加學(xué)術(shù)活動(dòng)和學(xué)術(shù)交流, 努力提高服務(wù)質(zhì)量。6、針灸室工作人員上班時(shí)，嚴(yán)禁在工作室內(nèi)吸煙和喧嘩。（四）推拿室工作制度1、凡需推拿治療的病人，需經(jīng)推拿室醫(yī)生詳細(xì)檢查病情并根據(jù)病員的體質(zhì)強(qiáng)弱、 老幼、性別、肥瘦等不同情況選擇推拿部位及手法后，選好適當(dāng)?shù)捏w位，讓病人暴 露治療部位，術(shù)者應(yīng)按由淺入深，由輕到重，由慢到快的原則進(jìn)行施術(shù)治療。2、在對(duì)異性病員推拿時(shí)，治療部位暴露要適當(dāng)，在進(jìn)行治療時(shí)要嚴(yán)肅認(rèn)真，不 得與病人開玩笑、聊天等。3、在治療室推拿時(shí)，術(shù)者要文明施術(shù)，選用手法要得當(dāng)，不得

8、為省力用肘部或 腳跟等粗暴手法，更不能敷衍了事。4、在保健性推拿時(shí)，病人應(yīng)穿背心、褲衩、蓋好按摩大單后可從上而下，先背 后腹，先上肢后下肢，先舒盤扣點(diǎn)穴的原則進(jìn)行施術(shù)。5、推拿醫(yī)生應(yīng)堅(jiān)持不懈的練功，不斷提高推拿技術(shù)，真正達(dá)到有力、持久、均 勻、深透的手法要求。6、推拿醫(yī)生在治療后應(yīng)及時(shí)洗手，注意清潔衛(wèi)生。7、推拿室工作人員上班時(shí)，不得在工作室內(nèi)吸煙、喧嘩?？祻?fù)科科室管理病案質(zhì)量每月進(jìn)行一次檢查、評(píng)價(jià)前提出改進(jìn)意見。質(zhì)量管理員 隨時(shí)對(duì)醫(yī)療醫(yī)技，病案質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督?？祻?fù)科實(shí)行首診負(fù)責(zé)制，對(duì)急救病人積極組織搶救，待病負(fù)生命體征平衡后， 再轉(zhuǎn)入相關(guān)科室。康復(fù)科對(duì)新收治病人，疑難病人應(yīng)體觀三級(jí)查房制度，應(yīng)

9、有分析討論意見，治 療方案有分析記錄、疑難病人有會(huì)診、討論制度。收治病人三天未確診，治療組要 有討論;收治一周未確診病人，全科討論；收治二周未確診病人，報(bào)業(yè)務(wù)主管部門組 織全院相關(guān)科室討論。康復(fù)科嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度。醫(yī)療事故責(zé)任追究制度，加強(qiáng)管理，及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)療事故 苗頭量加以糾正，對(duì)巳發(fā)生的醫(yī)療事故及時(shí)上報(bào)，及時(shí)妥善處理。康復(fù)科制定本科室診療常規(guī)，執(zhí)行到位，嚴(yán)格要求醫(yī)護(hù)人員，熟練掌握本、專 科技術(shù)操作?？祻?fù)科收治門診病歷主要癥狀，體征的采集具有真實(shí)性，完整性。入院確診病 癥名稱使用規(guī)范準(zhǔn)確，醫(yī)師及時(shí)修改和簽名，首次病程錄及時(shí)，有診斷依據(jù)和鑒別 診斷要點(diǎn)及分析內(nèi)容。三級(jí)查房病程記錄能反應(yīng)對(duì)診斷、鑒

10、別診斷的分析、補(bǔ)充修 改意見前有醫(yī)師簽名。疑難病歷有會(huì)診，病例討論有記錄和登記本。康復(fù)科主要的藥物和非藥物治療方案應(yīng)有相關(guān)醫(yī)囑病程記錄，對(duì)治療前后病情變化，治療反應(yīng)有觀察和分析記錄，病程中能反應(yīng)三級(jí)查房。有時(shí)治療方案更改， 療效評(píng)價(jià)的分析內(nèi)容?？祻?fù)科各檢查項(xiàng)目應(yīng)有醫(yī)囑和檢查結(jié)果、報(bào)告單、不相符者病程錄中應(yīng)有說明?？祻?fù)科認(rèn)真貫徹執(zhí)行醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定病歷書寫基本規(guī)范，建立醫(yī)療書記制度，有專人（醫(yī)師）對(duì)病案質(zhì)量評(píng)估，監(jiān)控，監(jiān)控樣本大于百分之百。門 診病歷合格率大于百分之九十五，無病歷丟失。其它各種醫(yī)療護(hù)理文件書寫正確、 及時(shí)、真實(shí)。樂山市市中區(qū)石曦中醫(yī)康復(fù)診所康復(fù)科工作職責(zé)一、按照康復(fù)醫(yī)學(xué)要求，

11、幫助患者最大限度地達(dá)到生理或解剖受損、環(huán)境限制 和生活計(jì)劃相稱的軀體、心理、社會(huì)、職業(yè)、娛樂及教育潛能，提高生存質(zhì)量。二、在設(shè)備科領(lǐng)導(dǎo)下與其它相關(guān)科室一起負(fù)責(zé)包括預(yù)防、早期識(shí)別、以及門診 和住院病人的醫(yī)療服務(wù)，通過康復(fù)，應(yīng)能達(dá)到患者住院日縮短，功能獨(dú)立性增高和 生存質(zhì)量改善。三、認(rèn)真做好不同年齡階段的具有軀體與認(rèn)知受損與殘疾的病人的評(píng)定，診斷 與處理工作，做好導(dǎo)致疼痛或功能受限的疾病的診斷與治療，各種并發(fā)疾病與損傷 的處理，以及診斷與治療性注射方法和電診斷醫(yī)學(xué)方法的應(yīng)用。四、在開傳統(tǒng)針灸、中藥、血經(jīng)注射、抵舒等方法的同時(shí)，融合中西醫(yī)學(xué)的診斷，治療思路，創(chuàng)立開放新技術(shù)、新方法?？祻?fù)科主任（副主任

12、）職責(zé)一、在院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)本科室醫(yī)療、教學(xué)、預(yù)防、人才培養(yǎng)、考核及行政管 理工作。抓好科室的精神文明建設(shè)和醫(yī)德、紀(jì)律教育。充分利用科室人、財(cái)、物資 源，發(fā)揮社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。二、根據(jù)院長(zhǎng)任期目標(biāo)和醫(yī)院改革總體方案，制定主任任期目標(biāo)和本科室改革 計(jì)劃，組織全科人員實(shí)施院呈下達(dá)的各項(xiàng)定量定標(biāo)要求，經(jīng)常督促檢查，按期總結(jié) 匯報(bào)。定期接受院領(lǐng)導(dǎo)綜合考評(píng)檢查。三、組織制定本科室各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī)，并督促檢查本科室人員執(zhí) 行；加強(qiáng)安全醫(yī)療教育，組織或參加本科室總查房、重大搶救、院外會(huì)診及疑難病 例，死亡病例討論，定期檢查門診，住院醫(yī)療、護(hù)理質(zhì)量；嚴(yán)防并及時(shí)處理科室醫(yī) 療差錯(cuò)事故。四、領(lǐng)導(dǎo)和組織

13、全科人員運(yùn)用國(guó)內(nèi)處先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，開發(fā)新技術(shù)、新項(xiàng)目、開展科 研學(xué)術(shù)活動(dòng)、積極推廣科研成果，提高科研水平。五、制定本科室各級(jí)人員崗位責(zé)任制、考核制、獎(jiǎng)懲制、以及培訓(xùn)計(jì)劃，組織 對(duì)各科各類專業(yè)技術(shù)人員的考評(píng)，合理安排本科人員專業(yè)進(jìn)修，外語學(xué)習(xí)及院外活 動(dòng)。重視培養(yǎng)技術(shù)骨干及新生力量，不拘一格大膽選拔人才。六、每月定期召開科務(wù)會(huì)議，討論決定科室重大問題，檢查各項(xiàng)任務(wù)完成情況 和各級(jí)人員履行職責(zé)的情況、總結(jié)、布置工作。七、為適用改革需要，積極探索本科室醫(yī)療、科研同步改革的新格局。定期研 討本科室改革中遇到的問題，提出解決的辦法，組織制定本科室及所屬單位及各級(jí) 人員獎(jiǎng)金，勞務(wù)費(fèi)的分配原則，并審核與協(xié)調(diào)其分配

14、方案。八、副主任協(xié)助主任做好分管的工作及委托的臨時(shí)性工作，并及時(shí)向主任匯報(bào)。 副主任除應(yīng)履行本職責(zé)外，還應(yīng)努力履行本人相應(yīng)技術(shù)職務(wù)的崗位職責(zé)?？祻?fù)科各級(jí)醫(yī)師職責(zé)一、康復(fù)科主任（副主任）醫(yī)師職責(zé)（一）在科主任領(lǐng)導(dǎo)下，指導(dǎo)全科醫(yī)療、教學(xué)、科研技術(shù)培訓(xùn)與理論提示工作。（二）定期查房，并親自參加指導(dǎo)急、重、疑、難病例的搶救，組織特殊疑難 和死亡病例的討論會(huì)診。（三）指導(dǎo)本科主治醫(yī)師和住院醫(yī)師做好多項(xiàng)醫(yī)療工作，有計(jì)劃地開展基本功 訓(xùn)練。（四）擔(dān)任教學(xué)和進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員的培訓(xùn)工作。（五）運(yùn)用國(guó)內(nèi)外先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)指導(dǎo)臨床實(shí)踐，不斷開創(chuàng)新技術(shù)，提高醫(yī)療質(zhì)量。（六）督促下級(jí)醫(yī)師認(rèn)真貫徹執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度，診療常規(guī)和操作規(guī)

15、程。（七）指導(dǎo)全科結(jié)合臨床開展科學(xué)研究工作。（八）完成領(lǐng)導(dǎo)交辦的臨時(shí)醫(yī)療任務(wù)。（九）副主任醫(yī)師在主任醫(yī)師指導(dǎo)下，參照主任醫(yī)師職責(zé)執(zhí)行。康復(fù)科主治醫(yī)師職責(zé)（一）在科主任領(lǐng)導(dǎo)下，在上級(jí)醫(yī)師的指導(dǎo)下負(fù)責(zé)本科事實(shí)上范圍的醫(yī)療、預(yù) 防、教學(xué)、科研工作。（二）按時(shí)查房，具體幫助和指導(dǎo)住院醫(yī)師進(jìn)行診斷、治療及特殊診療操作。（三）掌握病員的病情變化，病員發(fā)生病危、死亡，醫(yī)療事故或其它重要問題 時(shí)應(yīng)及時(shí)處理，并向科主任匯報(bào)。（四）參加值班、門診、會(huì)診、出診工作。（五）主持病房的臨床病例討論及會(huì)診、檢查、修改、下級(jí)醫(yī)師書寫的醫(yī)療文 件，決定病員出（轉(zhuǎn)）院、出（轉(zhuǎn)）科、審簽出（轉(zhuǎn)）院病歷。（六）認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度

16、，診療常規(guī)和技術(shù)操作常規(guī)，經(jīng)常檢查本病房的 醫(yī)療和護(hù)理質(zhì)量，嚴(yán)防差錯(cuò)事故。（七）組織本組醫(yī)師學(xué)習(xí)與運(yùn)用國(guó)內(nèi)外先進(jìn)醫(yī)療技術(shù)，開展新技術(shù)、新療法， 進(jìn)行科研工作，做好資料積累，及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。（八）擔(dān)任臨床教學(xué)、指導(dǎo)進(jìn)修，實(shí)習(xí)醫(yī)師工作。（九）完成領(lǐng)交辦的臨時(shí)醫(yī)療任務(wù)?？祻?fù)科總住院醫(yī)師職責(zé)（一）在科主任及主治醫(yī)師指導(dǎo)下，協(xié)助科主任做好科內(nèi)各項(xiàng)業(yè)務(wù)和日常醫(yī)療 行政管理工作。（二）帶頭執(zhí)行并檢查督促各項(xiàng)醫(yī)療規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程的貫徹執(zhí)行，嚴(yán) 防差錯(cuò)事故發(fā)生。（三）負(fù)責(zé)組織和參加科內(nèi)疑難、危害病人的會(huì)診，搶救和治療工作。帶領(lǐng)下 級(jí)醫(yī)師做好查房和巡視工作。（四）協(xié)助科主任和主治醫(yī)師加強(qiáng)對(duì)住院、進(jìn)修實(shí)習(xí)醫(yī)師的

17、培訓(xùn)和日常管理工 作。（五）組織病房出院及死亡病例的總結(jié)討論，做為死亡率，治愈率、院內(nèi)感染 率，病床周轉(zhuǎn)率，臨床利用率及醫(yī)療事故，差錯(cuò)的登記、統(tǒng)計(jì)、報(bào)告工作。（六）負(fù)責(zé)節(jié)假日排班及書寫、登記科室各種文件?？祻?fù)科醫(yī)師職責(zé)（一）在科主任領(lǐng)導(dǎo)下，在上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)下分管病床、擔(dān)任值班、出診、搶救 等床前工作，新畢業(yè)的醫(yī)師實(shí)行 3年24小時(shí)住院醫(yī)生負(fù)責(zé)制。（二）按時(shí)完成檢診、查房、醫(yī)療文件的書寫和治療工作，對(duì)危重病應(yīng)加強(qiáng)監(jiān) 護(hù)，積極搶救，并及時(shí)向上級(jí)醫(yī)生匯報(bào)。（三）隨同上級(jí)醫(yī)生查房，做好查房前準(zhǔn)備，并記錄上級(jí)醫(yī)師的指示。經(jīng)上級(jí) 醫(yī)生同意，做好出（轉(zhuǎn)）院工作。（四）認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度，診療常規(guī)和技術(shù)操作常

18、規(guī)，親自操作或在上級(jí) 醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行各種檢查和治療，嚴(yán)防差錯(cuò)事故。（五）經(jīng)常巡視病房，按時(shí)、準(zhǔn)確記錄病情，并做好交接班工作。（六）認(rèn)真學(xué)習(xí)，運(yùn)用國(guó)內(nèi)外先進(jìn)醫(yī)學(xué)技術(shù)，積極開展新技術(shù)、新療法，參加 科研工作，并進(jìn)行經(jīng)驗(yàn)總結(jié)。（七）參加臨床教學(xué)，根據(jù)情況指導(dǎo)進(jìn)修，實(shí)習(xí)醫(yī)生工作，修改其書寫的文件（八）隨時(shí)了解病員的思想、生活情況，征求病員對(duì)醫(yī)療護(hù)理工作的意見，做 好病員的思想工作。（九）完成領(lǐng)導(dǎo)交辦的臨時(shí)醫(yī)療任務(wù)?？祻?fù)科主管技師職責(zé)（一）在科主任領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)本科的技術(shù)、下級(jí)技師的培養(yǎng)和科研工作。（二）參加科室業(yè)務(wù)工作，并檢查科內(nèi)的業(yè)務(wù)質(zhì)量，協(xié)助解決業(yè)務(wù)上的復(fù)雜疑 難問題。（三）開展科研指導(dǎo)進(jìn)修，實(shí)習(xí)人員的