2022年流行病學(xué)名詞解釋

1、流行病學(xué)epidemiology 是研究人群中疾病和安康狀態(tài)的分布及其影響因素，并研究如何防治疾病及促進(jìn)安康的策略與措施的科學(xué)。發(fā)病率incidence是表示一定期間內(nèi)，一定人群中某病新病例出現(xiàn)的頻率。 罹患率attack rate指某一觀察時(shí)期內(nèi)，特定人群中某病新病例出現(xiàn)的頻率。 患病率prevalence亦稱現(xiàn)患率、流行率，指特定時(shí)間內(nèi)總?cè)丝谥性寄巢?新舊病例)之和所占的比例。感染率prevalence of infection指在某個(gè)時(shí)間內(nèi)所檢查的人群樣本中，某病現(xiàn)有感染人數(shù)，所占比例。續(xù)發(fā)率/家庭二代發(fā)病率secondary

2、 attack rate，SAR指在一定觀察期內(nèi)某種傳染病在家庭易感接觸者中二代病例的百分率。死亡率mortality rate,/death rate是指某人群在一定期內(nèi)死于所有原因的人數(shù)在該人群中所占的比例。 病死率case fatality rate表示一定時(shí)期內(nèi)，患病的全部病人中因該病死亡者的比例。 累積死亡率cumulative mortality是將各年齡組的死亡專(zhuān)率相加，用百分率表示，用以說(shuō)明在某一年齡組以前死于某種慢性病的累積概率的大小。存活率survival rate是指患某種

3、疾病的人或承受某種治療的某病病人經(jīng)n年的隨訪，到隨訪完畢時(shí)仍存合的病例數(shù)所占的比例。 散發(fā)sporadic是指某病在某地區(qū)病例在人群中散在發(fā)生或零星出現(xiàn)，病例無(wú)明顯聯(lián)系。 流行epidemic是指某地區(qū)、某病在某時(shí)間的發(fā)病率顯著超過(guò)歷年該病的散發(fā)發(fā)病率水平。 爆發(fā)outbreak指在一個(gè)局部的區(qū)或集體單位中，短時(shí)間內(nèi)突然有很多一樣的病人出現(xiàn)。短期波動(dòng)rapid fluctuation由于某次疾病的爆發(fā)，在它的流行病學(xué)監(jiān)測(cè)曲線上短時(shí)間內(nèi)表現(xiàn)有突然的上升和下降的波動(dòng)現(xiàn)象。長(zhǎng)期趨勢(shì)secular trend是指在一個(gè)相當(dāng)長(zhǎng)的時(shí)間內(nèi)通常是幾年或幾十年疾

4、病的發(fā)病率、死亡率、臨床表現(xiàn)和病原體型別等同時(shí)發(fā)生顯著性變化。季節(jié)性seasonality / seasonal variation疾病的發(fā)病率隨季節(jié)而變化的現(xiàn)象。  周期性periodicity疾病有規(guī)律地在一定的時(shí)間間隔后發(fā)生流行的現(xiàn)象。疾病的周期性變化多見(jiàn)于呼吸道傳染病。病因cause of disease流行病學(xué)中的病因一般稱為危險(xiǎn)因素，含義是使人群疾病發(fā)生概率即危險(xiǎn)升高的因素。 危險(xiǎn)因素risk factor是疾病發(fā)生概率升高的因素這里的危險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)是指不利時(shí)間發(fā)生的概率。 必要病因nec

5、essary cause引起某種疾病發(fā)生必須具備的條件，一旦該因素缺乏，疾病就不會(huì)發(fā)生。求同法method of agreement在不同事件中尋求其共同的因素求異法method of difference指在相似的事物之間尋求不同點(diǎn) 共變法method concomitant variation指某因素出現(xiàn)的頻率和強(qiáng)度發(fā)生變化，某病發(fā)生的頻率和強(qiáng)度也變化。類(lèi)推法method of analogy是指所研究的某種疾病的病因和分布特征與另一種病因的疾病分布相似，那么可以推測(cè)這兩種疾病的病因可能一樣。排除法method

6、 of exclusion指通過(guò)對(duì)假設(shè)的排除而建立假設(shè)的方法。系統(tǒng)誤差systematic error/偏倚bias在流行病學(xué)研究的各個(gè)環(huán)節(jié)存在的各種暴露因素與疾病關(guān)系的錯(cuò)誤估計(jì)，系統(tǒng)地歪曲了兩者間的真實(shí)聯(lián)系。描述性研究descriptive study/描述流行病學(xué)descriptive epidemiology是指利用已有的資料或特殊調(diào)查的資料，按照不同地區(qū)、不同時(shí)間及不同人群特征分組，描述疾病或安康狀況三間分布特征，進(jìn)而提出病因假設(shè)和線索。個(gè)案調(diào)查/個(gè)例調(diào)查case investigation指對(duì)個(gè)別發(fā)生的病例、病例的家庭及周?chē)h(huán)境進(jìn)展的流行病學(xué)調(diào)查。個(gè)案報(bào)告/病例報(bào)

7、告case report臨床對(duì)某種罕見(jiàn)疾病的單個(gè)病例或少數(shù)病例進(jìn)展研究的主要形式現(xiàn)況調(diào)查/橫斷面研究prevalence survey是在特定時(shí)點(diǎn)或時(shí)期內(nèi)，對(duì)一個(gè)特定人群疾病或安康狀況及有關(guān)因素進(jìn)展的調(diào)查研究，以描述其分布與相關(guān)因素的關(guān)聯(lián)的描述性流行病學(xué)調(diào)查方法普查census是在一定時(shí)間內(nèi)對(duì)一定范圍內(nèi)的人群中每一成員所作的調(diào)查或檢查。 抽樣調(diào)查sampling survey通過(guò)隨機(jī)抽樣的方法，對(duì)特定時(shí)點(diǎn)、特定范圍內(nèi)人群的一個(gè)代表性樣本進(jìn)展調(diào)查，以樣本的統(tǒng)計(jì)量來(lái)估計(jì)總體參數(shù)的范圍，即通過(guò)對(duì)樣本中的研究對(duì)象的調(diào)查研究，來(lái)推論其所在總體的情況。 單純隨機(jī)抽樣

8、simple random sampling是最根本的抽樣方法，也是理解其它抽樣方法的根底。隨機(jī)數(shù)字表是比擬簡(jiǎn)單、可靠的單純隨機(jī)抽樣方法。  系統(tǒng)抽樣 systematic sampling又稱機(jī)械抽樣或等距抽樣，是按一定比例或一定間隔抽取調(diào)查單位的方法。整群抽樣cluster sampling抽樣的單位不是個(gè)體，而是由個(gè)體所組成的集體。分層抽樣stratified sampling將調(diào)查的總體按照不同的特征分成假設(shè)干層，然后在各層中運(yùn)用單純隨機(jī)抽樣或系統(tǒng)抽樣法抽取一定數(shù)量的觀察單位，合起來(lái)組成樣本。多級(jí)抽樣mul

9、tistage sampling又稱為多階段抽樣。是將上述抽樣方法綜合運(yùn)用的方法，進(jìn)展大規(guī)模調(diào)查時(shí)常用此種抽樣方法。生態(tài)趨勢(shì)研究ecological trend study以群體為根本單位收集和分析資料，在群體的水平上描述不同人群中某些因素的暴露狀況與某種疾病的頻率，研究某種因素與某種疾病之間的關(guān)系。隊(duì)列研究Cohort Study隊(duì)列研究是選定暴露及未暴露于某因素的兩種人群，追蹤其各自的發(fā)病結(jié)局，比擬兩者發(fā)病結(jié)局的差異，從而判斷該因素與該結(jié)局之間有無(wú)因果關(guān)聯(lián)及關(guān)聯(lián)程度的一種觀察性研究方法。  暴露exposure泛指能影響結(jié)局的各種

10、因素  隊(duì)列cohort有共同經(jīng)歷或有共同暴露特征的一群人.分為固定隊(duì)列和動(dòng)態(tài)隊(duì)列  前瞻性隊(duì)列研究 Prospective Cohort Study研究隊(duì)列確實(shí)定是現(xiàn)在,根據(jù)研究對(duì)象現(xiàn)在暴露分組,需要隨訪，結(jié)局在將來(lái)某時(shí)刻出現(xiàn)  歷史性隊(duì)列研究   Historical Cohort Study根據(jù)研究開(kāi)場(chǎng)時(shí)研究者掌握的有關(guān)研究對(duì)象在過(guò)去某時(shí)刻的暴露情況的歷史材料分組.不需要隨訪，研究開(kāi)場(chǎng)時(shí)結(jié)局已出現(xiàn)  累計(jì)發(fā)病率cumulative

11、 incidence當(dāng)觀察人口比擬穩(wěn)定時(shí)，以開(kāi)場(chǎng)觀察時(shí)的人口數(shù)為分母，整個(gè)觀察期內(nèi)發(fā)病人數(shù)為分子，不考慮觀察時(shí)間的長(zhǎng)短，得到觀察期內(nèi)的累計(jì)發(fā)病率。 發(fā)病密度incidence density研究對(duì)象在隨訪期間人時(shí)的發(fā)病或死亡頻率。分子為隨訪期間被研究疾病的發(fā)病或死亡數(shù)；分母那么不是普通的人口數(shù)，而是人時(shí)人月或人年數(shù)。 標(biāo)準(zhǔn)化死亡比SMR當(dāng)發(fā)病率或死亡率比擬低時(shí)，不宜直接計(jì)算率，可以全人口的死亡率為標(biāo)準(zhǔn)，計(jì)算該觀察人群的理論死亡人數(shù)，即預(yù)期死亡人數(shù)，實(shí)際死亡數(shù)與預(yù)期死亡數(shù)之比即為標(biāo)化死亡比。 相對(duì)危險(xiǎn)度RR指暴露組與非暴露組的危險(xiǎn)度測(cè)量指標(biāo)是累計(jì)

12、發(fā)病率之比，暴露組與對(duì)照組的發(fā)病密度之比稱為率比。二者都是反映暴露于疾病死亡關(guān)聯(lián)強(qiáng)度的最有用的指標(biāo)，表示暴露者易患某病的危險(xiǎn)是對(duì)照組的多少倍。 歸因危險(xiǎn)度AR是指暴露組與非暴露組中發(fā)病率或死亡率之差，表示暴露者中完全由某暴露因素所致的發(fā)病率或死亡率。 歸因危險(xiǎn)度百分比AR%表示暴露者中由暴露所致的發(fā)病率或死亡率占暴露者發(fā)病率或死亡率的百分比。 病例對(duì)照研究Case-Control Study選擇患有某特定疾病的病人作為病例，以不患有該病但具有可比性的個(gè)體作為對(duì)照，調(diào)查他們發(fā)病前對(duì)某個(gè)些因素的暴露情況，比擬兩組中暴露率和暴露水平的差異，研究該疾病與這個(gè)些因

13、素的關(guān)系。匹配Matching匹配又稱配比，是以對(duì)結(jié)果有干擾作用的某些因素或特性作為匹配因素，使對(duì)照組與病例組在匹配因素上保持一致的一種限制方法。  成組匹配 category matching亦稱為頻數(shù)匹配，指對(duì)照組與病例組在匹配因素的比例上相近匹配因素所占的比例在對(duì)照組與病例組一致  個(gè)體匹配 individual matching是指病例與對(duì)照以個(gè)體為單位進(jìn)展匹配。給每一個(gè)病例選擇一個(gè)或幾個(gè)對(duì)照，配成對(duì)pair或配成伍，使對(duì)照在某些因素或特征如年齡、性別等方面與其相配的病例一樣或根本一樣。匹配過(guò)度Over-m

14、atching把不必要的變量加以匹配，企圖使病例和對(duì)照盡量一致，有可能會(huì)喪失信息，增加工作難度，甚至降低研究效率。篩檢screening運(yùn)用快速、簡(jiǎn)便的檢驗(yàn)、檢查或其它措施，在安康人群中，發(fā)現(xiàn)那些外表安康，但可疑有病或有缺陷的人。  診斷diagnostic test進(jìn)一步把病人與可疑有病但實(shí)際無(wú)病者區(qū)別開(kāi)來(lái)。  金標(biāo)準(zhǔn)gold standard公認(rèn)的最可靠、最權(quán)威的、可以反映有病或無(wú)病實(shí)際情況  真實(shí)性validity/準(zhǔn)確性accuracy是指試驗(yàn)的測(cè)量值與實(shí)際值金標(biāo)準(zhǔn)的測(cè)量值符合的程度，即正確地判定受試者有病

15、與無(wú)病的能力。 可靠性reliability/重復(fù)性repeatability/準(zhǔn)確性precision是指在一樣條件下重復(fù)試驗(yàn)獲得一樣結(jié)果的穩(wěn)定程度。 靈敏度sensitivity試驗(yàn)判斷為陽(yáng)性的人數(shù)占真正有病人數(shù)的比例  假陰性率 false negative rate真正有病但被試驗(yàn)判斷為陰性的人數(shù)占有病者的比例漏診率  假陽(yáng)性率false positive rate真正無(wú)病但被試驗(yàn)判斷為陽(yáng)性的人數(shù)占無(wú)病者的比例誤診率  約登指數(shù)Youdens in

16、dex靈敏度特異度約登指數(shù)1粗一致性crude agreement又稱符合率，是試驗(yàn)所檢出的真陽(yáng)性和真陰性例數(shù)之和占受試人數(shù)的百分比。  變異系數(shù)coefficient of variance該指標(biāo)適用于計(jì)量資料的可靠性分析。傳染病流行病學(xué)infectious disease epidemiology是研究人群中傳染病發(fā)生、開(kāi)展和分布的規(guī)律，以及制定預(yù)防、控制和消滅傳染病的對(duì)策與措施的學(xué)科。傳染病infection disease指由病原體引起的，能在人與人、動(dòng)物與動(dòng)物之間及動(dòng)物與人之間相互傳播的多種疾病的總稱。流行過(guò)程epidemic

17、0;progress指病原體從已感染者排出，經(jīng)過(guò)一定傳播途徑，又侵入易感者而形成新的感染，并不斷發(fā)生，開(kāi)展的過(guò)程。傳染源reservoir of infection是指體內(nèi)有病原體生長(zhǎng)繁殖并能排出病原體的人和動(dòng)物。病原攜帶者incubatory carrier是指感染病原體無(wú)任何臨床病癥而能排出病原體的人。根據(jù)攜帶病原體種類(lèi)的不同又可稱為帶菌者、帶毒者和帶蟲(chóng)者。 傳播途徑route of transmission指病原體從傳染源排出后，侵入宿主前，在外環(huán)境中停留和轉(zhuǎn)移所經(jīng)歷的全過(guò)程。 醫(yī)源性傳播nosocomial 

18、;transmission指在醫(yī)療和預(yù)防工作中，由于未能?chē)?yán)格執(zhí)行規(guī)章制度和操作規(guī)程，而人為地造成某些傳染病的傳播。 垂直傳播vertical nucleus transmission指病原體通過(guò)母體傳給子代的傳播，又稱母嬰傳播。經(jīng)飛沫核傳播droplet transmission飛沫核是指病人排出的小飛沫當(dāng)與周?chē)諝饨佑|時(shí),水分蒸發(fā),表層枯燥變得致密,內(nèi)部仍有水分,形成飛沫核。經(jīng)塵埃傳播dust transmission含有病原體的較大的飛沫或分泌物落在地面，枯燥后形成塵埃，易感者吸入后可感染。對(duì)外界抵抗力強(qiáng)的病原體如結(jié)核桿菌、炭疽桿菌芽孢，均可以此方式傳播。 人群易感性herd susceptibility指人群作為一個(gè)整體對(duì)傳染病易感的程度。人群易感性上下取決于構(gòu)成該人群的易感者在人群中所占比重大小，易感者的比重增大，人群易感性升高。 疫源地epidemic focus指?jìng)魅驹醇捌渑懦龅牟≡w向周?chē)苌婕暗牡貐^(qū)，即可能發(fā)生新的感染或新病例的范圍。潛伏期incubation period指自病原體侵入機(jī)體到最早出現(xiàn)臨床病癥這段時(shí)間。安康病原攜帶者h(yuǎn)ealthy carrier指未曾患過(guò)傳染病,但卻能排出病原體的人這種攜帶者通常只能靠實(shí)