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1、間質(zhì)性肺炎的中醫(yī)辯證治療間質(zhì)性肺炎中醫(yī)屬于“肺痹”范疇。肺為邪痹,氣血不通,絡(luò)脈瘀阻。并存在著由“肺痹”到“肺痿”的臨床演變過(guò)程;肺纖維化病程日久,肺葉萎弱不用,氣血不充,絡(luò)虛不榮,而發(fā)展成“肺痿”?!胺伪浴迸c“肺痿”,二者反映了病程發(fā)生、發(fā)展的不同階段的病機(jī)特點(diǎn),故臨癥應(yīng)正確處理二者之間的辯證關(guān)系,分別虛實(shí)主次,輕重緩急。間質(zhì)性肺炎是呼吸系統(tǒng)疾病中較難治的病種之一,但在臨床上并不少見(jiàn)。由于痰瘀肺絡(luò),氣道不暢,導(dǎo)致干咳或咳嗽少痰,甚則氣喘,動(dòng)則尤甚。由于病變部位在肺泡與肺泡之間的間質(zhì)中,藥效較差。近年來(lái),采用中西醫(yī)結(jié)合的方法,辯證論治,取得了令人滿(mǎn)意的療效。根據(jù)臨床癥狀,間質(zhì)性肺炎大致可分為肺
2、氣虛損型;氣陰兩虛,痰瘀阻肺型;脾腎陰虛,瘀血內(nèi)阻型以上三型,分別如下:(1)肺氣虛損型:咳嗽聲低、易疲乏,自汗畏風(fēng),易感冒,舌淡苔白,脈細(xì)弱。治法:補(bǔ)益肺氣,止咳定喘方藥:生黃芪30克,生白術(shù)、杏仁、紫苑、款冬花、地龍各10克,防風(fēng)6克,太子參15克,炙麻黃6克,生甘草6克(2)氣陰兩虛,痰瘀阻肺:干咳無(wú)痰或少痰,喘息氣短,動(dòng)則加重,神疲乏力,口干咽燥,五心煩熱,腰酸膝軟,舌淡紅,苔薄白或少苔,脈細(xì)滑或細(xì)弱治法:補(bǔ)肺滋腎,化痰活血方藥:太子參、熟地、山萸肉、山藥、茯苓各15克,麥冬30克,五味子10克,丹皮10克,澤瀉10克,生黃芪30克,百合30克,胡桃肉15克,丹參30克,紫苑10克,川貝粉6克(沖)(3)脾腎陰虛,瘀血內(nèi)阻:咳喘無(wú)力,動(dòng)則加重,呼多吸少,下肢浮腫,形寒肢冷,面灰唇紫,舌質(zhì)淡胖,苔薄白,脈沉細(xì)無(wú)力治法:健脾溫腎,化瘀活血方藥:熟附子10克,肉桂5克,熟地15克,山萸肉15克,山藥15克,茯苓15克,丹皮10克,澤瀉10克,生黃芪30克,丹參30克,紫苑10克,杏仁10克,地龍10克,仙靈脾10克間質(zhì)性肺炎選擇中醫(yī)治療時(shí),應(yīng)著眼整體調(diào)
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