公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師-83-3

1、公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師-83-3（總分：34.50，做題時間：90分鐘）一、A2型題（總題數(shù)：19,分數(shù)：19.00）1.2003年4月初，某市一名“非典”患者到醫(yī)院求治，由于有關醫(yī)護人員拖延怠慢，導致患者死去，其3名家人及陪護人員也被感染。上級機關決定對有關醫(yī)護人員給予紀律處分，理由是 A.未依法履行疫情報告職責 B.拒絕服從衛(wèi)生行政部門調遣 C.未按照規(guī)定及時采取預防控制措施 D.未按照規(guī)定履行監(jiān)測職責 E.對上級衛(wèi)生行政部門的督察不配合（分數(shù)：1.00）A.B.C. VD.E.解析：A縣張某系艾滋病患者，在B市傳染病醫(yī)院隔離治療期間，擅自逃出醫(yī)院回到A縣，脫離隔離治療。為防止艾滋病傳播，可以協(xié)助傳

2、染病醫(yī)院追回張某采取強制隔離治療措施的是 A.衛(wèi)生行政部門 B.疾病控制中心 C.民政部門 D.司法部門 E.公安部門（分數(shù)：1.00）A.B.C.D.V解析：2. 男性，26歲，口服敵敵畏60ml,30分鐘后被家人送到醫(yī)院，神志清楚，治療過程中最重要的措施是 A.靜脈注射地西泮 B.應用阿托品 C.應用解磷定,D.應用水合氯醛E.徹底洗胃（分數(shù)：1.00）A.B.C.D.V解析：3. 某人準備在市區(qū)開辦一文化娛樂場所，在經(jīng)營前必須到當?shù)匦l(wèi)生機構申辦有關證件后方可營業(yè)。此證件名為 A.從業(yè)人員健康合格證 B.從業(yè)人員業(yè)務培訓合格證 C.公共場所衛(wèi)生許可證 D.公共場所防火安全合格證 E.公共場

3、所衛(wèi)生標準合格證（分數(shù)：1.00）A.B.C. VD.E.解析：欲估計某地青少年弱齒患病率的95%可信區(qū)間，抽樣調查了該地180名青少年弱齒患病情況，檢出126例，應采用 A.查表法 B.公式p±1.645Sp C.公式p+2.58Sp D.公式p+1.965Sp E.公式p±t0.05,1.79Sp（分數(shù)：1.00）A.B.C.D. VE.解析：4. 若用圖直觀地表示某城市在8年中肝炎的發(fā)病率隨時間的變化情況，宜選擇,A.散點圖 B.普通線圖 C.直條圖 D.直方圖,E.圓圖（分數(shù)：1.00）A.B. VC.D.E.解析：5. 隨機抽查某年某市市區(qū)1000名男孩出生體重（

4、kg），得均數(shù)等于3.3kg,標準差等于0.5kg,則估計這1000名男孩中出生體重不超過3.3kg-1.64x0.5kg的人數(shù)約為 A.50 B.100 C.200 D.250 E.300（分數(shù)：1.00）A. VB.C.D.E.解析：6. 某研究者收集了200例某惡性腫瘤術后的隨訪數(shù)據(jù)，并將其整理成分組資料，現(xiàn)欲汁算生存率，可選擇 A.確切概率法 B.乘積極限法 C.壽命表法 D.最小二乘法 E.正態(tài)近似法（分數(shù)：1.00）A.B.C. VD.E.解析：7. 某市共有200000人，2005年因各種原因死亡2000人。其中心臟病患者712人，死亡104人。則該市的粗死亡率為 A.104/2

5、00000 B.712/200000 C.2000/200000 D.104/712 E.104/2000（分數(shù)：1.00）A.B.C. VD.E.解析：為研究甲、乙兩種培養(yǎng)基的生長效果是否相同，將100份標本的每一份一分為二，分別接種于甲、乙培養(yǎng)基，所得結果為：甲、乙培養(yǎng)基均生長的有30份，甲生長、乙不生長的25份，甲不生長、乙生長的35份，甲、乙均不生長的10份。據(jù)此資料與研究目的/r/n/r/n培養(yǎng)基/r/n例數(shù)/r/n/r/n/r/n甲、乙均生長/r/n30/r/n/r/n/r/n甲生長、乙不生長/r/n25/r/n/r/n/r/n甲不生長、乙生長/r/n35/r/n/r/n/r/n甲

6、、乙均不生長/r/n10/r/n/r/n/r/n/r/n乙培養(yǎng)基/r/n甲培養(yǎng)基礎/r/n/r/n/r/n生長/r/n不生長/r/n/r/n/r/n生長/r/n30/r/n35/r/n/r/n/r/n不生長/r/n25/r/n10/r/n/r/n/r/n/r/n/r/n/r/n/r/n份數(shù)/r/n生長/r/n/r/n/r/n甲/r/n100/r/n55/r/n/r/n/r/n乙/r/n100/r/n65/r/n/r/n/r/n/r/n/r/n/r/n份數(shù)/r/n生長/r/n/r/n/r/n甲/r/n550/r/n45/r/n/r/n/r/n乙/r/n63/r/n35/r/n/r/n/r/n/r

7、/n乙培養(yǎng)基/r/n甲培養(yǎng)基礎/r/n/r/n/r/n生長/r/n不生長/r/n/r/n/r/n生長/r/n30/r/n35/r/n/r/n/r/n不生長/r/n25/r/n10/r/n/r/n/r/nA.宜將資料整理成下表后作四格表x2檢驗 B.宜將資料整理成下表后作成組設計四格表x2檢驗 C.宜將資料整理成下表后作成組設計四格表x2檢驗 D.宜將資料整理成下表后作成組設計四格表x2檢驗 E.宜將資料整理成下表后作配對設計四格表x2檢驗（分數(shù)：1.00）A.B.C.D.V解析：8. 患者，18歲，早晨臥床不起，人事不省，多汗，流涎，呼吸困難。體檢：神志不清，雙瞳孔縮小如針尖，雙肺布滿濕啰音，

8、心率60次/分，肌束震顫，抽搐，最可能的診斷是 A.急性地西泮中毒 B.急性有機磷中毒 C.急性一氧化碳中毒 D.急性氯丙嗪中毒,E.急性巴比妥中毒（分數(shù)：1.00）A.B. VC.D.E.解析：分析了某年某地出血熱的發(fā)病情況，共診斷120例患者，年齡在2039歲者的發(fā)病數(shù)是5065歲者的4倍，其他年齡組很少，從而認為該病在當?shù)刂饕?039歲年齡組受感染。這一說法 A.正確 B.不正確，因未作顯著性檢驗 C.不正確，因未按率來比較 D.不正確，因兩組不可比 E.不能評價，因各年齡組情況不詳（分數(shù)：1.00）A.B.C. VD.E.解析：9. M區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所在中秋節(jié)前月餅專項監(jiān)督檢查中，發(fā)現(xiàn)某

9、食品廠操作間內蒼蠅密度較高；原料庫存放成品，成品庫存放其他雜物，成品月餅著地堆放。衛(wèi)生監(jiān)督所決定給予行政處罰，理由是 A.生產過程不符合衛(wèi)生要求 B.生產不符合衛(wèi)生標準的食品 C.生產禁止生產經(jīng)營的食品 D.生產不符合營養(yǎng)要求的食品 E.生產工藝流程不合理（分數(shù)：1.00）A. VB.C.D.E.解析：為了研究鉛作業(yè)與工人尿鉛含量的關系，隨機抽查四種作業(yè)工人的尿鉛含量結果如下表。欲了解四種作業(yè)工人尿鉛含量是否有差別，據(jù)此資料與研究目的可選用哪種統(tǒng)計方法四種作業(yè)工人尿鉛含量（mg/L）測定結果/r/n/r/n鉛作業(yè)組/r/n調離鉛作業(yè)組/r/n非鉛作業(yè)組/r/n對照組/r/n/r/n/r/n0.

10、01/r/n0.18/r/n0.14/r/n0.03/r/n/r/n/r/n0.28/r/n0.00/r/n0.02/r/n0.01/r/n/r/n/r/n0.40/r/n0.20/r/n0.05/r/n0.08/r/n/r/n/r/n/r/n0.18/r/n0.14/r/n0.02/r/n0.06/r/n/r/n/r/n0.24/r/n0.23/r/n0.13/r/n0.00/r/n/r/n/r/n0.14/r/n0.12/r/n0.10/r/n0.03/r/n/r/n/r/n0.13/r/n0.04/r/n0.07/r/n0.16/r/n/r/n/r/n0.15/r/n0.11/r/n0.

11、01/r/n0.08/r/n/r/n A.完全隨機設計方差分析 B.配伍組設計方差分析 C.2X4表的卡方檢驗 D.每兩組作t檢驗 E.每兩組作配對t檢驗（分數(shù)：1.00）A. VB.C.D.E.解析：甲法檢測結果陽欲比較甲乙兩法檢測結果是否有差異分別用甲、乙兩法檢查了160例確診的肝癌患者,性112例，乙法陽性105例，其中甲乙兩法均為陽性的90例，可采月j的檢驗方法是 A.成組設計兩樣本率的u檢驗 B.成組設計兩樣本率的疽檢驗 C.配對設計四格表的x2檢驗 D.成組設計兩樣本秩和檢驗 E.配對設計的符號秩和檢驗（分數(shù)：1.00）A.B.C. VD.E.解析：95俺考值范圍為10. 某項計量

12、指標僅以過高為異常，且資料呈偏態(tài)分布，則其 A.vP95 B.>P5 C.VP97.5D.P2.5P97.5E.P5P9.5（分數(shù)：1.00）A. VB.C.D.E.解析：配對設計資料采用秩和檢驗,若n=9,t=41，查表得10.01（9）=144,to.°5（9）=540,t°.i（9）=837,則其尸值為,A.PV0.01*B.PV0.10C.0.01VPV0.05,D.0.05VPV0.10,E.P>0.05（分數(shù)：1.00）A.B.C. VD.E.解析：欲對某社區(qū)居民的健康狀況進行調查研究，計劃按居民的門牌號每隔5戶抽1戶，然后在選中的這戶隨機選擇1名居

13、民作為調查對象，這種選擇方法為 A.單純隨機抽樣+分層抽樣 B.系統(tǒng)抽樣+單純隨機抽樣 C.系統(tǒng)抽樣+整群抽樣 D.整群抽樣+系統(tǒng)抽樣 E.分層抽樣+整群抽樣（分數(shù)：1.00）A.B. VC.D.E.解析：比較甲、乙兩種方案治療失眠的效果，把300例病人隨機分到兩組，每組150例，結果甲組有效105例,乙組有效135例，首選的檢驗方法是 A.成組四格表x檢驗 B.四格表的確切概率法 C.配對四格表疽檢驗 D.行X列表/檢驗 E.兩樣本秩和檢驗（分數(shù)：1.00）A. VB.C.D.E.解析：二、B1型題（總題數(shù)：9,分數(shù)：12.00） A.抗毒素 B.減毒疫苗 C.IFN-a D.造血干細胞移植

14、 E.免疫抑制劑（分數(shù)：1.50）（1）.用于被動免疫的是（分數(shù)：0.50）A. VB.C.D.E.解析：（2）.用于主動免疫的是（分數(shù)：0.50）A.B. VC.D.E.解析：（3）.用于病毒性肝炎治療的是（分數(shù)：0.50）A.B.C. VD.E.解析：,A.CD3 B.CD19 C.KIR D.MHC,E.IL-2（分數(shù)：1.50）.T細胞的表面分子（分數(shù)：0.50）A. VB.C.D.E.解析：（2）.樹突狀細胞的表面分子（分數(shù)：0.50）A.B.C.D. VE.解析：（3）.NK細胞的表面分子（分數(shù)：0.50）A.B.C. VD.E.解析： A.四環(huán)素 B.利巴韋林 C.妥布霉素 D.

15、氟康哇 E.林可霉素（分數(shù)：1.50）（1）.對立克次體感染最有效的藥物是（分數(shù)：0.50）A. VB.C.D.E.解析：（2）.能有效控制銅綠假單胞菌感染的藥物是（分數(shù)：0.50）A.B.C. VD.E.解析：（3）.能抑制DNA病毒的藥物是（分數(shù)：0.50）A.B. VC.D.E.解析： A.地爾硫革（硫氮革酮） B.洋地黃 C.阿托品 D.利多卡因 E.胺碘酮（分數(shù)：1.00）（1）.急性前壁心肌梗死并發(fā)加速性室性心律失常亦選擇（分數(shù)：0.50）A.B.C.D. VE.解析：（2）.前壁心肌梗死并發(fā)短陣室速亦選擇（分數(shù)：0.50）A.B.C.D.V解析： A.細胞色素P450還原酶 B.

16、肝臟微粒體混合功能氧化酶 C.短酸酯酶 D.酯酶 E.葡萄糖醛酸轉移酶（分數(shù)：1.00）（1）.將CC14轉化為的是（分數(shù):0.50)A.B. VC.D.E.解析：0.50)（2）.將馬拉硫磷滅活的是（分數(shù):A.B.C. VD.E.解析： A.低色素正常細胞性貧血 B.再生障礙性貧血 C.意向性震顫 D.白內障 E.肢端溶骨癥（分數(shù)：1.50）（1）.與鉛中毒密切相關的是（分數(shù)：0.50）A. VB.C.D.E.解析：（2）.與汞中毒密切相關的是（分數(shù)：0.50）A.B.C. VD.E.解析：（3）.與氯乙烯中毒密切相關的是（分數(shù)：0.50）A.B.C.D.E. V,A.顱腦CT B.血氨測定

17、 C.血膽堿酯酶活力測定,D.血肌酊測定,E.血碳氧血紅蛋白濃度測定（分數(shù)：1.00）（1）.對有機磷中毒有診斷價值（分數(shù)：0.50）A.B.C. VD.E.解析：（2）.對CO中毒有確診價值（分數(shù)：0.50）A.B.C.D.V解析： A.?。ㄗ灾螀^(qū)）級衛(wèi)生行政部門 B.省（自治區(qū)）級以上衛(wèi)生行政部門 C.縣（區(qū)）級衛(wèi)生行政部門 D.縣（區(qū)）級以上衛(wèi)生行政部門* E.縣（區(qū)）級以上地方衛(wèi)生行政部門（分數(shù)：1.50）（1）.醫(yī)療衛(wèi)生機構承擔職業(yè)病診斷，應當向有關行政部門申請。有權依法予以批準的衛(wèi)生行政部門是（分數(shù)：0.50）A.B. VC.D.E.解析：（2）.醫(yī)療保健機構開展婚前醫(yī)學檢查，須經(jīng)

18、母嬰保健服務許可。有權依法予以準許的衛(wèi)生行政部門是（分數(shù)：0.50）A.B.C.D.E. V（3）.疾控機構及其人員未按照規(guī)定履行傳染性非典型肺炎疫情監(jiān)測職責的：有權依法對其給予相應處理的衛(wèi)生行政部門是（分數(shù)：0.50）A.B.C.D. VE.解析： A.1倍以上2倍以下的罰款 B.1倍以上3倍以下的罰款 C.1倍以上4倍以下的罰款 D.1倍以上5倍以下的罰款 E.1倍以上6倍以下的罰款（分數(shù)：1.50）（1）.違反食品衛(wèi)生法規(guī)定，未取得衛(wèi)生許可證從事食品生產經(jīng)營活動的，除予以取締并沒收違法所得外，還應處以違法所得（分數(shù)：0.50）A.B.C.D. VE.解析：（2）.違反食品衛(wèi)生法規(guī)定，生產

19、經(jīng)營不符合營養(yǎng)、衛(wèi)生標準的專供嬰幼兒的主、輔食品的，除應對其采取相應的控制措施并沒收違法所得外，還應處以違法所得（分數(shù)：0.50）A.B.C.D. VE.解析：（3）.違反食品衛(wèi)生法規(guī)定，經(jīng)營不符合衛(wèi)生標準和衛(wèi)生管理辦法規(guī)定的食品添加劑、食品容器、包裝材料和食品用工具、設備的，除責令其停止經(jīng)營并沒收違法所得外，還應處以違法所得（分數(shù)：0.50）A.B. VC.D.E.解析：三、A3/A4型題（總題數(shù)：3,分數(shù)：3.50）某醫(yī)生欲比較兩種療法（單純手術與手術加放療）治療某腫瘤的療效，1995年到2000年5年時間內他隨訪了20例手術病人與25例手術加放療病人，他們的結局如下：/r/n/r/n結局

20、/r/n單純手術/r/n手木加放療/r/n/r/n/r/n隨訪期內失訪/r/n1/r/n2/r/n/r/n/r/n隨訪期內死丁該腫瘤/r/n5/r/n4/r/n/r/n/r/n到2000年終結時還活著但隨訪時間不滿5年/r/n6/r/n7/r/n/r/n/r/n到2000年終結時還活著且隨訪期滿5年/r/n8/r/n12/r/n/r/n/r/n合計/r/n20/r/n25/r/n/r/n（分數(shù)：1.50）（1）.據(jù)此資料直接法計算單純手術療法5年生存率時的分母等于（分數(shù)：0.50）A. 20B. 6+8C. 1+6+8D. 1+55+8V解析：（2）.若有詳細的生存時間記錄，此研究宜用（分數(shù)：0.50）A. 四格表x2檢驗B. 行列表廣檢驗C. log-rank檢驗VD. 方差分析樣本均數(shù)與理論均數(shù)比較l檢驗解析：（3）.若45例患者均活滿5年隨訪期或5年內死于該腫瘤，則比較兩療法的5年生存率可考慮用（分數(shù)：0.50）A. 四格表x2檢驗VB. 4X2的行X列表x2檢驗C. 樣本率與總體率比較u檢驗D. 方差分析秩和檢驗解析：某醫(yī)師要對甲、乙兩療法的療效作比較，把患者隨機分為兩組，以兩種方法治療，得如下結果：甲、乙兩療法的療效比較/r/n/r/n治療結果/r/n甲療法/r/n乙療法/r/n合計/r/n/r/n/r/n治愈/r