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文檔簡(jiǎn)介
1、崔氏脈訣宋-崔嘉彥人身之脈,本乎榮衛(wèi),榮者陰血,衛(wèi)者陽(yáng)氣,榮行脈中,衛(wèi)行脈外,脈不自行,隨氣而至,氣動(dòng)脈應(yīng),陰陽(yáng)之義,氣如橐籥,血如波瀾,血脈氣息,上下循環(huán),十二經(jīng)中,皆有動(dòng)脈,手太陰經(jīng),可得而息,此經(jīng)屬肺,上系吭嗌,脈之大會(huì),息之出入,初持脈時(shí),令仰其掌,掌后高骨,是謂關(guān)上,關(guān)前為陽(yáng),關(guān)后為陰,陽(yáng)寸陰尺,先后推尋,寸關(guān)與尺,兩手各有,揣得高骨,上下左右,男女脈同,惟尺那么異,陽(yáng)弱陰盛,反此病至,調(diào)停自氣,呼吸定息,四至五至,平和之那么,三至名遲,遲那么為冷,六至為數(shù),數(shù)即熱證,轉(zhuǎn)遲轉(zhuǎn)冷,轉(zhuǎn)數(shù)轉(zhuǎn)熱,在人消息,在人差異,遲數(shù)即得,即辨浮沉,浮表沉里,深淺酌斟,浮數(shù)表熱,遲數(shù)里熱,浮遲表虛,沉遲冷
2、結(jié),察其六部,的在何處,一部?jī)山?jīng),一臟一腑,左寸屬心,合于小腸,關(guān)為肝膽,尺腎膀胱,右寸主肺,大腸同條,關(guān)那么脾胃,尺命三焦,不特臟腑,身亦主之,上下中央,三局部齊,寸候胸上,關(guān)候膈下,尺候于臍,直至跟踝,左脈候左,右脈候右,病隨所在,不病者否,浮沉遲數(shù),有內(nèi)外因,外因于天,內(nèi)緣于人,天那么陰陽(yáng),風(fēng)雨晦明,人喜怒憂,思悲恐驚,外因之浮,那么為表證,沉里遲寒,數(shù)那么熱盛,內(nèi)因浮脈,虛風(fēng)所為,沉氣遲冷,數(shù)躁何疑,表里寒熱,風(fēng)氣冷燥,辨內(nèi)外因,脈證參考,浮沉之脈,亦有當(dāng)然,浮為心肺,沉屬腎肝,脾者中州,浮沉之問(wèn),肺重三菽,皮毛相得,六菽為心,得之血脈,脾九菽重,得于肌肉,肝與筋平,重十二菽,惟有腎脈
3、,獨(dú)沉之極,按之至骨,舉指來(lái)疾,脈理浩繁,總括于四,六難七難,專衍其義,析而言之,七表八里,又有九道,其名乃備,浮而無(wú)力,是名芤脈,有力為洪,形狀可識(shí),沉而有力,其脈為實(shí),無(wú)力微弱,伏那么沉極,脈遲有力,滑而流利,無(wú)力緩澀,退同一例,數(shù)而有力,脈名為緊,小緊為弦,疑似宜審,合那么為四,離為七八,天機(jī)之秘,神授之訣,舉之有余,按之缺乏,泛泛浮浮,如水漂木,芤脈何似,絕類慈蔥,指下成窟,有邊無(wú)中,滑脈如珠,往來(lái)轉(zhuǎn)旋,舉按皆盛,實(shí)脈那么然,弦如張弦,緊如細(xì)線,洪較之浮,大而力健,隱隱約約,微渺難尋,舉無(wú)按有,便指為沉,似遲不遲,是謂之緩,如雨沾沙,澀難而短,遲那么極緩,伏按至骨,濡那么軟軟,弱那么忽
4、忽,既知七表,又知八里,九道之形,不可不記,諸家九道,互有去取,不可相無(wú),可以相有,過(guò)于本位,相引曰長(zhǎng),短那么不及,來(lái)去乖張,形大力薄,其虛可知,促結(jié)俱止,促數(shù)結(jié)遲,代止不然,止難回之,三脈皆止,當(dāng)審毫厘,牢比弦緊,轉(zhuǎn)堅(jiān)轉(zhuǎn)勁,動(dòng)那么動(dòng)搖,厥厥不定,細(xì)如一線,小而有力,弦大虛芤,脈曰改革,渙漫不收,其脈為散,急疾曰數(shù),脈最易見,即脈求病,病無(wú)不明,病參之脈,可決死生,然有應(yīng)病,有不相應(yīng),此最宜詳,不可執(zhí)定,人安脈病,是曰行尸,人病脈和,可保無(wú)危,中風(fēng)脈浮,滑兼痰氣,其或沉滑,勿以風(fēng)治,或浮或沉,而微而虛,扶危溫痰,風(fēng)未可疏,寒中太陽(yáng),浮緊而澀,及傳而變,各狀難悉,陽(yáng)明那么長(zhǎng),少陽(yáng)那么弦,太陰入里
5、,遲沉必兼,及入少陰,其脈遂緊,厥陰熱深,脈伏厥冷,在陽(yáng)當(dāng)汗,次利小便,表解里病,其脈實(shí)堅(jiān),此其大概,治法之正,至于大法,自有仲景,傷寒有五,脈非一端,陰陽(yáng)俱盛,緊澀者寒,陽(yáng)浮而滑,陰濡而弱,此名中風(fēng),勿用寒藥,陽(yáng)濡而弱,陰小而急,此非風(fēng)寒,乃濕溫病,陰陽(yáng)俱盛,病熱之極,浮之而滑,沉之散澀,惟有溫病,脈散諸經(jīng),各隨所在,不可指名,暑傷于氣,所以脈虛,弦細(xì)芤遲,體狀無(wú)余,或澀或細(xì),或濡或緩,是皆中濕,可得而斷,瘧脈自弦,弦遲多寒,弦數(shù)多熱,隨時(shí)變遷,風(fēng)寒濕氣,合而為痹,浮澀而緊,三脈乃備,腳氣之脈,其狀有四,浮弦為風(fēng),濡弱濕氣,遲澀因寒,洪數(shù)熱郁,風(fēng)汗?jié)駵兀瑹嵯潞伲粗},皆沉而弦,兼浮者風(fēng)
6、,兼緊者寒,濡細(xì)那么濕,實(shí)那么閃肭,指下既明,治斯不忒,尺脈虛弱,緩澀而緊,病為足痛,或者痿病,澀那么無(wú)血,厥寒為甚,尺微無(wú)陰,下痢逆冷,熱厥脈伏,時(shí)或而數(shù),便秘必難,治不可錯(cuò),疝脈弦急,積聚在里,牢急者生,弱急者死,沉遲浮澀,疝瘕寒痛,痛甚那么伏,或細(xì)或動(dòng),風(fēng)寒暑濕,氣郁生涎,下虛上實(shí),皆暈而眩,風(fēng)浮寒緊,濕細(xì)暑虛,涎弦而滑,虛脈那么無(wú),治眩暈法,尤當(dāng)審諦,先理痰氣,次隨證治,滑數(shù)為嘔,代者霍亂,微滑者生,澀數(shù)兇斷,偏弦為飲,或沉弦滑,或結(jié)或伏,痰飲中節(jié),咳嗽所因,浮風(fēng)緊寒,數(shù)熱細(xì)濕,房勞澀難,右關(guān)濡者,飲食傷脾,左關(guān)弦短,疲極肝衰,浮短肺傷,法當(dāng)咳嗽,五臟之嗽,各視本部,浮緊虛寒,沉數(shù)實(shí)熱
7、,洪滑多痰,弦澀少血,形盛脈細(xì),缺乏以息,沉少伏匿,皆是死脈,惟有浮大,而嗽者生,外證內(nèi)脈,參考秤停,下手脈沉,便知是氣,沉極那么伏,澀弱難治,其或沉滑,氣兼痰飲,沉弦細(xì)動(dòng),皆氣痛證,心痛在寸,腹痛在關(guān),下部在尺,脈象顯然,心中驚悸,脈必代結(jié),飲食之悸,沉伏動(dòng)滑,癲癇之脈,浮洪大長(zhǎng),滑大堅(jiān)疾,痰蓄心狂,乍大乍小,乍長(zhǎng)乍短,此皆邪脈,神志昏亂,汗脈浮虛,或澀或濡,軟散洪大,渴飲無(wú)余,遺精白濁,當(dāng)驗(yàn)于尺,結(jié)芤動(dòng)緊,二證之的,鼻頭色黃,小便必難,脈浮弦澀,為不小便,便血那么芤,數(shù)那么赤黃,實(shí)脈癃閉,熱在膀胱,諸證失血,皆見芤脈,隨其上下,以驗(yàn)所出,大凡失血,脈貴沉細(xì),設(shè)見浮大,后必難治,水腫之證,有
8、陰有陽(yáng),察脈觀色,問(wèn)證須詳,陰脈沉遲,其色青白,不渴而瀉,小便清澀,脈或沉數(shù),色赤而黃,燥屎赤溺,兼渴為陽(yáng),脹滿脈弦,脾制于肝,洪數(shù)熱脹,遲弱陰寒,浮為虛滿,緊那么中實(shí),浮那么可治,虛那么危急,胸痞脈滑,為有痰結(jié),弦伏亦痞,澀那么氣劣,肝積肥氣,弦細(xì)青色,心為伏梁,沉芤色赤,脾積痞氣,浮大而長(zhǎng),其色脾土,中央之黃,肺積息賁,浮毛色白,奔豚屬腎,沉急面黑,五臟為積,六腑為聚,積在本位,聚無(wú)定處,駃緊浮牢,小而沉實(shí),或結(jié)或伏,為聚為積,實(shí)強(qiáng)者生,沉小者死,生死之別,病同脈異,氣口緊盛,為傷于食,食不消化,浮滑而疾,滑而不勻,必是吐瀉,霍亂之候,脈代勿訝,夏月泄瀉,脈應(yīng)暑濕,洪而數(shù)溲,脈必虛極,治暑
9、溫瀉,分其小便,虛脫固腸,罔或不痊,無(wú)積不痢,脈宜滑大,浮弦急死,沉細(xì)無(wú)害,五疽實(shí)熱,脈必洪數(shù),如或微澀,證其虛弱,骨蒸勞熱,脈數(shù)而虛,熱而澀小,必殞其軀,如汗加咳,非藥可除,頭痛陽(yáng)弦,浮風(fēng)緊寒,風(fēng)熱洪數(shù),溫細(xì)而堅(jiān),氣虛頭痛,雖弦必澀,痰厥那么滑,腎厥堅(jiān)實(shí),癰疽浮數(shù),惡寒發(fā)熱,假設(shè)有痛處,癰疽所發(fā),脈數(shù)發(fā)熱,而疼者陽(yáng),不數(shù)不熱,不疼陰瘡,發(fā)癰之脈,弦洪相搏,細(xì)沉而滑,肺肝俱數(shù),寸數(shù)而實(shí),肺癰已成,寸數(shù)虛澀,肺痿之形,肺癰色白,脈宜短澀,死者浮大,不白而赤,腸癰難知,滑數(shù)可推,數(shù)而不熱,腸癰何疑,遲緊未膿,下以平之,洪數(shù)膿成,不下為宜,陰搏于下,陽(yáng)別于上,血?dú)夂驼{(diào),有子之象,手之少陰,其脈動(dòng)甚,
10、尺按不絕,沉為有孕,少陰屬心,心主血脈,骨為胞門,脈應(yīng)于尺,或寸脈微,關(guān)滑尺數(shù),往來(lái)流利,如雀之啄,或診三部,浮沉一止,或平而虛,當(dāng)問(wèn)月水,男女之別,以左右取,左疾為男,右疾為女,沉實(shí)在右,浮大在右,右女左男,可以預(yù)剖,離經(jīng)六至,沉細(xì)而滑,陣痛連腰,胎實(shí)時(shí)脫,血瘕弦急,而大者生,虛小弱者,即見死形,半產(chǎn)漏下,革脈主之,弱即血耗,立見傾危,診小兒脈,浮沉為先,浮表沉里,便知其源,大小滑澀,虛實(shí)遲駃,根據(jù)脈形,以審證治,大凡婦人,及夫嬰稚,病同丈人,脈即同例,惟有婦人,胎產(chǎn)血?dú)?,小兒驚疳,變蒸等類,各有方法,與丈夫異,要知婦孺,貴識(shí)證形,問(wèn)始之詳,脈難盡憑,望聞問(wèn)切,神圣工巧,愚者脈脈,明者了了,病脈診法,大概如斯,假設(shè)乃持脈,猶所當(dāng)知,謂如春弦,夏名鉤脈,秋那么為毛,冬那么為石,實(shí)強(qiáng)大過(guò),病見于外,虛微不及,病決在內(nèi),四脈各異,四時(shí)各論,皆以胃氣,而為之本,胃氣者何,脈之中和,過(guò)與不及,皆是偏頗,春主肝木,夏主心火,脾土乘旺,那么在長(zhǎng)夏,秋主肺金,冬主腎水,五臟脈象,與五運(yùn)配,肝脈弦長(zhǎng),厭厭聶聶,指下尋之,如循揄葉,益堅(jiān)而滑,如循長(zhǎng)竿,是謂太過(guò),受病于肝,急如張弦,又如循刀,如按琴瑟,肝死之應(yīng),浮大如散,心和且安,累累如環(huán),如循瑯玕,病那么益數(shù),如雞舉足,死操帶鉤,后踞前曲,浮澀而短,藹藹如蓋,此肺之平,按之益大,病如循羽,不下不上,死那么消索,吹毛飏飏,沉濡而滑
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