工程報驗表格樣板全版

1、工程報驗表格樣板（全版）施工階段監(jiān)理工作的基本表式目錄A類表（承包單位用表）工程開工/復工報審表2施工組織設計（方案）報審表3分包單位資格報審表4報驗申請表5工程款支付申請表7監(jiān)理工程師通知回復單8工程臨時延期申請表9費用索賠申請表10工程材料/構(gòu)配件/設備報審表11工程竣工報驗單12施工進度計劃報審表13施工測量放線報審表14質(zhì)量事故（缺陷）處理方案報審表15混凝土澆注報審表16進場施工設備報驗單17（）月工、料、機動態(tài)表18（）月完成工程進度報審表19（）月完成工程量統(tǒng)計報表20B類表（監(jiān)理單位用表）監(jiān)理工程師通知單21工程暫停令22工程款支付證書23工程臨時延期審批表24工程最終延期審批

2、表25費用索賠審批表26安全隱患通知單27C類表（共用表）監(jiān)理工作聯(lián)系單28工程變更單29備忘錄30A1工程開工/復工報審表工程名稱：編號：致：（監(jiān)理單位）我方承擔的工程，已完成了以下各項工作，具備了開工/復工條件，特此申請施工，請核查并簽發(fā)開工/復工指令。附：1開工/復工報告2.證明文件承包單位（章）項目經(jīng)理日期年月日審查意見：項目監(jiān)理機構(gòu)（章）總監(jiān)理工程師日期年月曰審查意見：建設單位（章）項目負責人日期年月曰A2施工組織設計（專項施工方案）報審表工程名稱：東興國際家電城編號:致：中國輕工業(yè)南寧設計工程有限公司（監(jiān)理單位）我方已根據(jù)施工合同的有關規(guī)定完成了東興國際家電城工程施工組織設計（方案

3、）的編制，并經(jīng)我單位上級技術(shù)負責人審查批準，請予以審查。附：專項施工方案分包單位（章）廣西國泰人防防護設備有限公司項目經(jīng)理日期年月日專業(yè)監(jiān)理工程師審查意見：專業(yè)監(jiān)理工程師日期總監(jiān)理工程師審核意見:項目監(jiān)理機構(gòu)（章）總監(jiān)理工程師日期年月日建設單位審批意見：建設單位（章）項目負責人日期年月曰A3分包單位資格報審表工程名稱：編號:致：（監(jiān)理單位）經(jīng)考祭，我方認為擬選擇的（專業(yè)/萬務分包單位）具有承擔下歹0工程的施工資質(zhì)和施工能力，可能保證本工程項目核:合同的規(guī)正進行施工。分包后，我力仍承擔總包單位的全部責任。請予以審查和批準。附：1.分包單位資質(zhì)材料；2.分包單位業(yè)績材料；分包工程名稱（部位）工程數(shù)

4、量擬分包工程合同額分包工程占全部工程合計承包單位（章）項目經(jīng)理日期年月日總業(yè)監(jiān)理工程師審查意見：專業(yè)監(jiān)理工程師_日期#月日總監(jiān)理工程師審核意見:項目監(jiān)理機構(gòu)（章）總監(jiān)理工程師日期年月日建設單位審批意見：建設單位（章）項目負責人日期年月曰A4報驗申請表編號:工程名稱：廣西南寧林業(yè)新村工程報驗表格樣板（全版）致：中國輕工業(yè)南寧設計工程有限公司（監(jiān)理單位）我單位已完成了收集施工管理人員與安裝人員上崗證復印件工作,并按有關規(guī)范/驗評標準進行了自檢，質(zhì)量等級為合格/優(yōu)良.現(xiàn)報上該工程報驗申請表，請予以審查和驗收。附：1、管理人員上崗證復印件2、安裝人員上崗證件復印件承包單位（章）廣西國泰人防防護設備有限

5、公司項目經(jīng)理日期年月曰審查意見：承包單位（章）項目經(jīng)理日期年月日審查意見：項目監(jiān)理機構(gòu)總/專業(yè)監(jiān)理工程師日期年月日工程款支付申請表工程名稱：編號：致：（監(jiān)理單位）我方已完成了工作，按施工合同的規(guī)定，建設單位應在年月日前支付該工程款共（大寫）（小寫），現(xiàn)報上工程付款申請表，請予以審查并開具工程款支付證書。附件：1、工程量活單；2、計算方法；見預算書承包單位（章）項目經(jīng)理日期年月日監(jiān)理工程師通知回復單工程名稱：致：我方接到編號為按要求完成了詳細內(nèi)容：編號：（監(jiān)理單位）的監(jiān)理工程師通知后，已工作，現(xiàn)報上，請予以復查。承包單位（章）項目經(jīng)理日期年月曰復查意見:項目監(jiān)理機構(gòu)總/專業(yè)監(jiān)理工程師日期aaA7

6、工程臨時延期申請表工程名稱：編號：致：（監(jiān)理單位）根據(jù)施工合同條款條的規(guī)定，由丁原因，我方申請工程延期，請予以批準。附：1. 工程延期的依據(jù)及工期計算合同竣工日期：年月曰申請延長竣工日期：年月曰證明材料承包單位（章）項目經(jīng)理日期年月L費用索賠申請表工程名稱：編號:致：根據(jù)施工合同條款要求索賠金額（大寫）（監(jiān)理單位）條的規(guī)定，由于，請給予批準。的原因，我方索賠的詳細理由及經(jīng)過：索賠金額的計算：附：證明材料承包單位項目經(jīng)理日期工程材料/構(gòu)配件/設備報審表編號:工程名稱:致：（監(jiān)理單位）我方丁年月日進場的工程材料/構(gòu)配件/設備數(shù)量如下（見附件）?，F(xiàn)將質(zhì)量證明文件及自檢結(jié)果報上，擬用丁下述部位：請予以

7、審核。附件：1.數(shù)量活單質(zhì)量證明文件自檢結(jié)果承包單位（章）項目經(jīng)理日期年月日審查意見：經(jīng)檢查上述工程材料/構(gòu)配件/設備，符合/不符合設計文件和規(guī)范的要求，準許/不準許進場，同意/不同意使用丁擬定部位。工程竣工報驗單工程名稱：編號：致：（監(jiān)理單位）我方已按合同要求完成了工程，經(jīng)自檢合格,請予以檢查和驗收。附件：承包單位（章）項目經(jīng)理日期年月曰審查意見：1. 經(jīng)初步驗收，該工程符合/不符合我國現(xiàn)行法律、法規(guī)要求；符合/不符合我國現(xiàn)行工程建設標準；符合/不符合設計文件要求；符合/不符合施工合同要求；綜上所述，該工程初步驗收合格/不合格，可以/不可以組織正式驗收。施工進度計劃報審表工程名稱：編號：致：

8、（監(jiān)理單位）茲上報年季月工程施工進度計劃，請審查批準。附件：施工進度計劃（包括形象進度、實物工程量、機械、勞動力計劃）編制說明承包單位（章）項目經(jīng)理日期年月曰總監(jiān)理工程師審查意見：項目監(jiān)理機構(gòu)總/專業(yè)監(jiān)理工程師日期年月日施工測雖放線報審表工程名稱：編號：致：（監(jiān)理單位）我們已完成工程部位或工程名稱）的放射線工作。請予以審查。附件：1、測量放線成果表、成果保護措施承包單位（章）項目經(jīng)理日期年月曰審查意見：1、測量人員崗位證書及測量設備鑒定證書符合/不符合要求；2、經(jīng)實地查驗，測量成果正確/不正確，精度滿足/不滿足規(guī)范要求；3、控制標志是/否明顯、牢靠；4、檢驗合格/糾正差錯后再報。項目監(jiān)理機構(gòu)總

9、/專業(yè)監(jiān)理工程師日期年月日質(zhì)H事故（缺陷）處理方案報審表工程名稱：編號：致：（監(jiān)理單位）年月日時，在發(fā)生工程質(zhì)量問題，我方擬采取以下處理方案。請予以審批。處理方案及詳圖：附件：質(zhì)量事故（缺陷）報告承包單位（章）項目經(jīng)理日期年月曰總監(jiān)理工程師審查意見：項目監(jiān)理機構(gòu)總監(jiān)理工程師日期年月曰設計單位意見：設計單位項目負責人日期年月日建設單位意見：建設單位項目負責人日期混凝土澆注報審表工程名稱：編號：致：（監(jiān)理單位）擬定丁年月日時澆注（部位）混凝土強度等級C。請予以審批。附件：1、上一工序報驗申請表份、混凝土配合比通知單份、隱蔽工程預檢記錄份、分部分項工程質(zhì)量評定表份、質(zhì)量保證資料等份承包單位（章）項目

10、經(jīng)理日期年月日各專業(yè)監(jiān)理工程師審查意見：專業(yè)監(jiān)理工程師會簽日期月日總監(jiān)理工程師審查意見：項目監(jiān)理機構(gòu)總監(jiān)理工程師日期年月日建設單位審批意見：建設單位項目負責人日期進場施工設備報驗單工程名稱：編號:工程名稱致：（監(jiān)理單位）下列施工設備已按合同規(guī)定進場，請查驗簽證，準予使用。項目負責人（簽字）：施工單位（章）：日期：設備名稱規(guī)格型號數(shù)量進場日期技術(shù)狀況擬用處所備注致施工單位：經(jīng)查驗，1、性能、數(shù)量能滿足施工需要的設備：（準予進場使用的設備）2、性能不符合施工要求的設備：（由施工單位更換后再報的設備）3、數(shù)量或能力不足的設備：（由施工單位補充的設備）4、配足所需設備期限：年月日前建設單位（簽字）：監(jiān)

11、理單位（簽字）：日期：）月工、料、機動態(tài)表編號:工程名稱人工工種其他合計人數(shù)持證人數(shù)名稱單位上月庫存量本月進場量本月消耗量本月庫存量主要材料名稱生產(chǎn)廠家規(guī)格型號數(shù)量主要施工機械附件:負責人（簽字）：承包單位：日期:注：本表每月25日填報（）月完成工程進度報審表編號：工程名稱致：茲申報年月份完成的工程量，請予以校核審定，核定的結(jié)果將作為我單位申請付款的依據(jù)。附件：（）月完成工程量報審表項目負責人（簽字）：施工單位（章）：日期：審核意見：經(jīng)審核，共有項完成量有差異，具體見附表。監(jiān)理工程師（簽字）：監(jiān)理單位（章）：日期：審核意見：經(jīng)審核，共有項完成量有差異，具體見附表。建設單位（簽字）：建設單位（章

12、）：日期：()月完成工程H統(tǒng)計報表仃4項目單位申報數(shù)量簡要說明編制單位：編制人：日期:監(jiān)理工程師通知單工程名稱：編號:致：（承包單位）事由與內(nèi)容：項目監(jiān)理機構(gòu)總/專業(yè)監(jiān)理工程師日期年月日工程暫停令工程名稱：編號：致：（承包單位）由丁原因，現(xiàn)通知你方必須丁年月日時起，對本工程的部位（工序）實施暫停施工，并按下述要求做好各項工作：項目監(jiān)理機構(gòu)總監(jiān)理工程師日期年月曰工程款支付證書編號:工程名稱:致：（建設單位）根據(jù)施工合同的規(guī)定，經(jīng)審核承包單位的付款申請和報表，并扣除有關款項，同意本期支付工程款共（大寫）（小寫：）。請按合同規(guī)定及時付款。其中：1. 承包單位申報款為：2. 經(jīng)審核承包單位應得款為：3

13、. 本期應扣款為：4. 本期應付款為：附件：5. 承包單位的工程付款申請及附件；項目監(jiān)理機構(gòu)審查記錄。項目監(jiān)理機構(gòu)總監(jiān)理工程師日期年月日工程臨時延期審批表工程名稱:編號:致:（承包單位）根據(jù)施工合同條款條的規(guī)定，我方對你方提出的工程延期申請（第號）要求延長工日歷大的要求，經(jīng)過審核評估:口暫時同意工期延長日歷天。使竣工日期（包括已指令延長的工期）從原來的日延遲到日。請你方執(zhí)行。口不同意延長工期，請按約定竣工日期組織施工。說明:項目監(jiān)理機構(gòu)總監(jiān)理工程師年月曰工程最終延期審批表編號:工程名稱:致：（承包單位）根據(jù)施工合同條款條的規(guī)定，我方對你方提出的工程延期申請（第號）要求延長工期日歷天的要求，經(jīng)過審核評估：口最終同意工期延長日歷天。使竣工日期（包括已指令延長的工期）從原來的年月日延遲到年月日。請你方執(zhí)行?？诓煌庋娱L工期，請按約定竣工日期組織施工。說明:項目監(jiān)理機構(gòu)總監(jiān)理工程師日期費用索賠審批表工程名稱：編號：致：（承包單位）根據(jù)施工合同條款條的規(guī)定，你方提出的費用索賠申請（第號）索賠（大寫）經(jīng)我方審核評估：口不同意此項索賠。同意此項索賠，金額為（大寫）。同意/不同意索賠理由：索賠金額的計算:項目監(jiān)理機構(gòu)總監(jiān)理工程師日期年月日B7安全隱患通知單工程名稱：編號：致：（承包單位）你方施工工