職工生育保險(xiǎn)待遇申請(qǐng)表怎么寫_第1頁
職工生育保險(xiǎn)待遇申請(qǐng)表怎么寫_第2頁
職工生育保險(xiǎn)待遇申請(qǐng)表怎么寫_第3頁
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文檔簡介

1、職工生育保險(xiǎn)待遇申請(qǐng)表怎么寫有很多企業(yè)會(huì)幫員工購買職工生育保險(xiǎn), 這個(gè)待遇的申請(qǐng)往往需 要填寫申請(qǐng)表,下面由 小編為大家整理的職工生育保險(xiǎn)待遇申請(qǐng)表 的填寫要求,希望大家喜歡!職工生育保險(xiǎn)待遇申請(qǐng)表填寫要求1 .姓名2 .社保保障號(hào):身份證號(hào)3 .個(gè)人代碼:社保8位代碼4 .工作單位5 .單位代碼:可問負(fù)責(zé)繳納社保的人員6 .配偶姓名7 .配偶身份證號(hào)碼8 .戶口所在地(配偶的,可看戶口本)9 .準(zhǔn)生證號(hào)(準(zhǔn)生證上的編號(hào))10 .獨(dú)生子女證號(hào)碼(獨(dú)生子女證上的編號(hào))此項(xiàng)如有證就填11 .分娩時(shí)間(小孩子出生時(shí)間)12 .新生兒出生證明編號(hào)(醫(yī)院出生醫(yī)學(xué)證明上的編號(hào))13 .接產(chǎn)醫(yī)院(小孩子出生

2、的醫(yī)院)14 .生育情況(剖腹產(chǎn)為難產(chǎn))15 .配偶有無工作單位是否享受生育有關(guān)待遇(去配偶戶口所在地勞動(dòng)保障部門蓋章)16 .男職工單位證明(男職工單位公章)1、申報(bào)單一式二份,財(cái)務(wù)、生育保險(xiǎn)科各一份;2、申領(lǐng)生育待遇申報(bào)材料:醫(yī)院收據(jù)、診斷書、費(fèi)用明細(xì)、 嬰 兒出生證和結(jié)婚證原件及復(fù)印件,二胎的另提供準(zhǔn)生證原 件及復(fù)印件,如異地生育需提供病歷復(fù)印件及生育所在醫(yī)院等級(jí)證 明。3、申領(lǐng)計(jì)劃生育待遇申報(bào)材料:醫(yī)院收據(jù)、診斷書、門診醫(yī)療 手冊(cè),人工流產(chǎn)職工需持結(jié)婚證原件及復(fù)印件,退休人員需另持 退休審批單復(fù)印件。4、由企業(yè)生育保險(xiǎn)經(jīng)辦人統(tǒng)一辦理。職工生育保險(xiǎn)待遇申請(qǐng)的相關(guān)規(guī)定生育險(xiǎn)(內(nèi)嵌入到基本醫(yī)

3、療險(xiǎn)中)需要連續(xù)交費(fèi)1年以上(即觀察 期)才可以。2、根據(jù)生育保險(xiǎn)辦法實(shí)施細(xì)則,報(bào)銷情況是這樣的:A、符合報(bào)銷條件——(一)符合計(jì)劃生育政策、婚姻法等法律法規(guī);(二)初次參加生育保險(xiǎn)的人員從辦理之月起連續(xù)不間斷參保繳 費(fèi)滿12個(gè)月生育的。已參加生育保險(xiǎn)的人員連續(xù)繳費(fèi)不間斷滿12個(gè)月(不含補(bǔ)繳)后生育的。(三)在生育、流產(chǎn)施行前應(yīng)持有計(jì)劃生育部門批準(zhǔn)的生育指標(biāo)。B、保障為 ——第八條女職工生育醫(yī)療費(fèi)按以下標(biāo)準(zhǔn)實(shí)行定額結(jié)算:1 .妊娠滿7個(gè)月施行剖宮生產(chǎn)或剖宮流產(chǎn)的 3000元;2 .妊娠滿7個(gè)月生產(chǎn)或流產(chǎn)的2000元;3 .妊娠滿3個(gè)月不滿7個(gè)月生

4、產(chǎn)或流產(chǎn)的1000元;4 .妊娠不滿3個(gè)月流產(chǎn)的300元;5 .多胞胎的每多生產(chǎn)一個(gè)嬰兒增加 400元。第九條參加生育保險(xiǎn)的男職工連續(xù)不間斷繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)滿12個(gè)月的,其配偶屬于未參加生育保險(xiǎn)的非城鎮(zhèn)人口、城鎮(zhèn)無業(yè)人 員或已參加生育保險(xiǎn)但繳費(fèi)不滿 12個(gè)月的(不含補(bǔ)繳),按辦法 第八條規(guī)定享受女職工生育醫(yī)療費(fèi)的50%的一次性生育醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼。其補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)如下:1 .妊娠滿7個(gè)月施行剖宮生產(chǎn)或剖宮流產(chǎn)的1500元;2 .妊娠滿7個(gè)月生產(chǎn)或流產(chǎn)的1000元;3 .妊娠滿3個(gè)月不滿7個(gè)月生產(chǎn)或流產(chǎn)的500元;4 .妊娠不滿3個(gè)月流產(chǎn)的150元;5 .多胞胎的每多生產(chǎn)一個(gè)嬰兒增加 200元。夫妻雙方均參加

5、了生育保險(xiǎn),女方符合享受生育保險(xiǎn)待遇條件的 由女方享受,男方不再享受生育醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼。由男方享受生育醫(yī)療費(fèi) 補(bǔ)貼的,具配偶按其它政策規(guī)定已享受生育保險(xiǎn)待遇,但未達(dá)到本實(shí) 施細(xì)則規(guī)定生育醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)的,其差額部分由生育保險(xiǎn)基金補(bǔ)足 已達(dá)到本實(shí)施細(xì)則規(guī)定補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)的,生育保險(xiǎn)基金不再支付。第十條計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)價(jià)格標(biāo)準(zhǔn)按照省、市價(jià)格主管部門有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。即:宮內(nèi)施行放置節(jié)育器 45元;宮內(nèi)施行取出節(jié)育器46 元;藥物流產(chǎn)術(shù)127元(藥物流產(chǎn)術(shù)不全施行清宮術(shù)增加 47元);人工流 產(chǎn)術(shù)85元(施行鉗夾增加12元);中孕期引產(chǎn)366元七個(gè)月以上(含 七個(gè)月)引產(chǎn)增加50元;輸精管結(jié)扎術(shù)150元輸卵管結(jié)扎術(shù)

6、510元; 輸精管吻合術(shù)370元;輸卵管吻合術(shù)400元。第十一條上述生育醫(yī)療費(fèi)、計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)、生育醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼 隨本市價(jià)格主管部門的調(diào)整而逐步調(diào)整。 具體調(diào)整方案由市勞動(dòng)保障 行政部門會(huì)同市財(cái)政部門共同提出,報(bào)市政府批準(zhǔn)后實(shí)施。第十二條參保人員生育時(shí)或施行計(jì)劃生育手術(shù)時(shí)引起的妊娠膽 淤癥、產(chǎn)后出血、子宮破裂、羊水栓塞的生育、計(jì)劃生育手術(shù)并發(fā)癥 所發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)納入生育保險(xiǎn)基金支付。生育、計(jì)劃生育手術(shù)并發(fā)癥住院醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷辦法比照基本醫(yī)療保 險(xiǎn)的規(guī)定執(zhí)行。參保人員符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定的一次性住院醫(yī)療 費(fèi),其數(shù)額在基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)以上最高支付限額以下 的部分,個(gè)人先自付一部分特殊費(fèi)用以

7、后,由生育保險(xiǎn)基金按比例支 付。起付標(biāo)準(zhǔn)以下部分和超出基本醫(yī)療保險(xiǎn)最高支付限額部分不予報(bào) 銷。生育、計(jì)劃生育手術(shù)并發(fā)癥住院醫(yī)療費(fèi)的起付標(biāo)準(zhǔn)和最高支付限 額以及個(gè)人先支付的特殊費(fèi)用按基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定執(zhí)行。生育津貼:以女職工生產(chǎn)前12個(gè)月本人的生育保險(xiǎn)繳費(fèi)工資總 額除以365日后,按不同情形分別計(jì)算生育津貼:a.妊娠滿7個(gè)月生產(chǎn)或流產(chǎn)的乘以90日;b.妊娠滿3個(gè)月不滿7個(gè)月生產(chǎn)或流產(chǎn)的乘以42日;c.妊娠不滿3個(gè)月流產(chǎn)的乘以14日;d.剖宮產(chǎn)增加15日;e.多胞胎的每多生產(chǎn)一個(gè)嬰兒增加15日。C、報(bào)銷需要的資料——第十三條申領(lǐng)生育保險(xiǎn)待遇時(shí)應(yīng)提供下列證明材料的原件及復(fù) 印件

8、:(一)女職工享受生育津貼、生育醫(yī)療費(fèi)須提供:1 .單位參保職工:填報(bào)并蓋有單位行政公章的成都市生育保險(xiǎn) 待遇審批表一式兩份、勞動(dòng)合同書、身份證、財(cái)政部門制作或監(jiān)制 的醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)票據(jù)、出院證明書、生育指標(biāo)、嬰兒出生證或其它醫(yī) 學(xué)證明、婚姻證明。2 .個(gè)體參保人員:填報(bào)成都市生育保險(xiǎn)待遇審批表一式兩份、 有效失業(yè)證、身份證、財(cái)政部門制作或監(jiān)制的醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)票據(jù)、出 院證、生育指標(biāo)、嬰兒出生證或其它醫(yī)學(xué)證明、婚姻證明、個(gè)人結(jié)算 性存折。(二)男職工享受生育醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼須提供:1 .單位參保職工:填報(bào)并蓋有單位行政公章的成都市生育保險(xiǎn) 待遇審批表一式兩份、勞動(dòng)合同書、身份證、財(cái)政部門制作或監(jiān)制 的醫(yī)

9、療服務(wù)收費(fèi)票據(jù)、出院證明書、生育指標(biāo)、嬰兒出生證或相關(guān)醫(yī) 學(xué)證明、婚姻證明、配偶戶籍證明、配偶社會(huì)保險(xiǎn)關(guān)系證明、配偶的 失業(yè)證。2 .個(gè)體參保人員:填報(bào)成都市生育保險(xiǎn)待遇審批表一式兩份、 有效失業(yè)證、身份證、財(cái)政部門制作或監(jiān)制的醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)票據(jù)、出 院證明書、生育指標(biāo)、嬰兒出生證或相關(guān)醫(yī)學(xué)證明、婚姻證明、配偶 戶籍證明、配偶社會(huì)保險(xiǎn)關(guān)系證明、配偶的失業(yè)證、個(gè)人結(jié)算性存折。(三)申領(lǐng)計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)須提供:1 .單位參保職工:填報(bào)并蓋有單位行政公章的成都市生育保險(xiǎn) 待遇審批表一式兩份、手術(shù)費(fèi)收費(fèi)票據(jù)、病情證明書、勞動(dòng)合同書、 本人身份證、婚姻證明。2 .個(gè)體參保人員:填報(bào)成都市生育保險(xiǎn)待遇審批表一

10、式兩份、 有效失業(yè)證、手術(shù)費(fèi)收費(fèi)票據(jù)、病情證明書、身份證、婚姻證明、個(gè) 人結(jié)算性存折。(四)報(bào)銷生育、計(jì)劃生育手術(shù)并發(fā)癥住院醫(yī)療費(fèi)須提供:1 .單位參保職工:填報(bào)并蓋有單位行政公章的成都市生育、計(jì) 劃生育并發(fā)癥住院醫(yī)療費(fèi)審批表一式兩份、財(cái)政部門制作或監(jiān)制的 醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)票據(jù)、住院費(fèi)用清單、復(fù)式處方、單位證明、出院證明 書、婚姻證明、社會(huì)保險(xiǎn)卡、身份證。2 .個(gè)體參保人員:填報(bào)成都市生育、計(jì)劃生育并發(fā)癥住院醫(yī)療 費(fèi)審批表一式兩份、財(cái)政部門制作或監(jiān)制的醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)票據(jù)、住 院費(fèi)用清單、復(fù)式處方、出院證明書、婚姻證明、社會(huì)保險(xiǎn)卡、身份 證、個(gè)人結(jié)算性存折。3.申報(bào)輸精管吻合術(shù)、輸卵管吻合術(shù)費(fèi)用的,除需上述證明外, 還需提供計(jì)劃生育委員會(huì)的相關(guān)證明。參保人員委托他人辦理的,還須提供委托人的委托書和被委托人身份證。(五)省、市社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)規(guī)定

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