《土地整治工程施工監(jiān)理規(guī)范》

1、表A.1.5合同工程移交申請表工程名稱致（項目監(jiān)理機構(gòu)）：工程，已按施工承包合同和監(jiān)理工程師的指示完成，并于_年_月日經(jīng)過合同竣工驗收。根據(jù)有關(guān)規(guī)定和施工承包合同的約定，請予以簽發(fā)該工程的移交證書。附件：1 .工程缺陷描述2 .簽發(fā)竣工移交證書的合同工程未完成工程內(nèi)容清單施工單位（蓋章）：項目經(jīng)理（簽字）：日期：審查意見:項目監(jiān)理機構(gòu)：（蓋章）監(jiān)理工程師簽字（簽字）：日期：表A.1.6工程延期報審表工程名稱致（項目監(jiān)理機構(gòu)）：根據(jù)合同條款第條的規(guī)定，由于原因，申請工程延期，合同竣工日期由延長至,請審批。附件：1. 工程延期的依據(jù)及工期計算2. 證明材料3. 工程延期意向報告施工單位（蓋章）：項

2、目經(jīng)理（簽字）：日期：項目監(jiān)理機構(gòu)審查意見：同意工程延長日歷大?？⒐と掌冢òㄒ阎噶钛娱L的工期）從原來的年_月_日延長到年_月_日。不說打期口語按約定竣工日期施工組織。項目監(jiān)理機構(gòu)：（蓋章）監(jiān)理工程師簽字（簽字）：日期：項目承擔(dān)單位審查意見項目承擔(dān)單位（章）負(fù)責(zé)人（簽字）：日期：表A.1.7工程計量報驗單工程名稱致（項目項目機構(gòu)）：我方按承包合同約定，已完成了單元工程（工序）的施工，其工程質(zhì)量已經(jīng)驗收合格，并對工程量進行了同測量。現(xiàn)提交的結(jié)果，請予以核準(zhǔn)。附件：1. 工程量測量資料_頁2. 工程量計算二頁施工單位（盍章）：項目經(jīng)理（簽字）：日期：項目監(jiān)理機構(gòu)審查意見：監(jiān)理工程師（簽字）：日期：

3、項目承擔(dān)單位審查意見：負(fù)責(zé)人（簽字）：日期：表A1.8計日工工程量簽證單工程名稱致（項目監(jiān)理機構(gòu)）：（工程內(nèi)容）的計日工工作，現(xiàn)中報計日工工程量，請我方已按要求完成予以審核。附件：1. 口計日工工作記錄2. 工程量計算頁頁施工單位（盍章）日期：項目經(jīng)理（簽字）：日期：項目監(jiān)理機構(gòu)審查意見監(jiān)理工程師（簽字）：日期：項目承擔(dān)單位審查意見：負(fù)責(zé)人（簽字）：日期：表A.1.9工程款支付申請表工程名稱致（項目監(jiān)理機構(gòu)）：我方已完成了工作，按承包合同的規(guī)定，項目承擔(dān)單位應(yīng)在年月日前支付款共計（大寫），（小寫），現(xiàn)報上工程款支付申請表，請予以審查并開具工程款支付證書。附件：1 .工程計量報驗單2 .工程變更

4、資料3 .工程量清單施工單位（蓋章）：項目經(jīng)理（簽字）：日期：表A。1.10施工機械、安全設(shè)施驗收報驗表工程名稱致（項目監(jiān)理機構(gòu)）：我方承擔(dān)的工程的施工機械、口施工安全設(shè)施已驗收（檢測）合格，驗收手續(xù)齊全，現(xiàn)將一報送你們,請審查。附件：1 .施工機械驗收（檢測）證明文件2 .安全設(shè)施驗收（檢測）證明文件施工單位（蓋章）：項目經(jīng)理（簽字）：日期：審查意見：審查結(jié)論：口同意意項目監(jiān)理機構(gòu)（蓋章）：總監(jiān)理工程師（簽字）：日期：表A.1.11分包單位報審表工程名稱致（項目監(jiān)理機構(gòu)）：經(jīng)考察，我方擬選擇的（分包單位名稱）具有承irr取工程的施工資質(zhì)和施工能力，可以保證本工程項目按合同的約定進行施工。分包

5、后，我方仍然承擔(dān)總施工單位的責(zé)任。請予以審查和批準(zhǔn)。附件：1 .分包單位資質(zhì)材料2 .分包單位人力組織分包工程名稱（部位）單位工程數(shù)量其他說明施工單位（蓋章）：項目經(jīng)理（簽字）：日期：日期：項目監(jiān)理機構(gòu)審查意見：總監(jiān)理工程師（簽字）：日期：項目承擔(dān)單位審查意見：負(fù)責(zé)人（簽字）：日期：表A。1.12施工進度計劃報審表工程名稱致（項目監(jiān)理機構(gòu)）：現(xiàn)報上工程施工進度計劃,請予以審查和批準(zhǔn)。附件：施工進度計劃（說明、圖表、工作量、資源配備）份施工單位（蓋章）：項目經(jīng)理（簽字）：日期：項目監(jiān)理機構(gòu)審查意見:審批結(jié)論：同意修改后再報項目監(jiān)理機構(gòu)（蓋章）：（總）監(jiān)理工程師（簽字）：日期：表A.1.13工程質(zhì)

6、量報驗表工程名稱致（項目監(jiān)理機構(gòu)）現(xiàn)我方已完成工程，經(jīng)我方檢驗符合設(shè)計、規(guī)范要求，請予以驗收。附件:頁頁頁頁二二1. 質(zhì)量控制資料匯總表2. 隱蔽工程檢查記錄表3. 施工試驗記錄4. 工程質(zhì)量檢驗評定記錄施工單位（蓋章）：項目經(jīng)理（簽字）：日期：審查意見：具備/不具備驗收條件，同意/不同意組織驗收項目監(jiān)理機構(gòu)（蓋章）：（總）監(jiān)理工程師（簽字）：日期：表A.1.14監(jiān)理通知回復(fù)單工程名稱致（項目監(jiān)理機構(gòu)）：我方接到第（），號監(jiān)理通知后，已按要求完成了工作，特此回復(fù)，請予以復(fù)查。詳細(xì)內(nèi)容：施工單位（蓋章）：項目經(jīng)理（簽字）：日期：復(fù)查意見:項目監(jiān)理機構(gòu)（蓋章）：（總）監(jiān)理工程師（簽字）：日期：A.

7、2監(jiān)理機構(gòu)用表A.2.1工程開工/復(fù)工令A(yù).2.2工程暫停令A(yù).2.3工程款支付證書A.2.4合同段工程移交書A.2.5竣工結(jié)算審核意見書A.2.6監(jiān)理工程師通知單A.2.7旁站監(jiān)理記錄表表A.2.1工程開工/復(fù)工令致：（施工單位）：你方年月日報送白廠工程開工/復(fù)工申請已經(jīng)通過審核。你方可從即日起，按施工計劃安排開工/復(fù)工。本開工/復(fù)工令確定此（）工程的實際開工/復(fù)工日期為年月日。項目監(jiān)理機構(gòu)（章）總監(jiān)理工程師：日期：今收到工程開工/復(fù)工令施工單位（章）：項目經(jīng)理：日期：工程名稱:表A.2.2工程暫停令工程名稱致（施工單位）：由于原因，現(xiàn)通知你方必須于_年_月_日時起，對本工程的部位（工序）實

8、施暫停施工，并按下述要求做好各項工作。項目監(jiān)理機構(gòu)（蓋章）：總監(jiān)理工程師（簽字）：日期：簽收人:簽收日期:表A.2.3工程款支付證書工程名稱日期致（項目承擔(dān)單位）：經(jīng)審核一（施工單位）的付款申請和報表，并扣除有關(guān)款項，同意本期支付工程款共計（大寫）一,（小寫）,請按合同規(guī)定及時付款。附件：1 .施工單位的工程付款申請及附件2 .項目監(jiān)理機構(gòu)審查說明合同額申報數(shù)核定數(shù)應(yīng)扣款本期應(yīng)支付款1至本期合計支付項目監(jiān)理機構(gòu)審查意見：總監(jiān)理工程師（簽字）：日期：項目承擔(dān)單位審查意見：負(fù)責(zé)人（簽字）：日期：表A.2.4合同段工程移交書工程名稱一致（項目承擔(dān)單位）：一茲證明一工程,已按承包合同和監(jiān)理工程師的指示

9、要求完成，并驗收合格，即日起該工程移交項目承擔(dān)單位。本工程的實際完工之日為年月日,并從此日開始，該工程進入保修期。附件：1 .工程驗收記錄2 .口尾工項目清單項目監(jiān)理機構(gòu)（章）：總監(jiān)理工程師（簽字）：日期：項目承擔(dān)單位意見:項目承擔(dān)單位（章）負(fù)責(zé)人：（簽字）：日期：表A.2.5竣工結(jié)算審核意見書工程名稱：致：（承擔(dān)單位）：（施工單位）：根據(jù)工程承包合同的規(guī)定，經(jīng)審核（施工單位）報送的工程結(jié)算書，同意工程最終完成工程結(jié)算值為（大寫）,（小寫）元。附件：1 .施工單位的工程結(jié)算資料與附件2 .項目監(jiān)理機構(gòu)審查記錄單位名稱合同金額（萬元）合同內(nèi)審核（萬元）合同外審核（萬元）最終審核金額（萬元）送審金

10、額審核金額送審金額|審核金額土地平整灌溉與排水田間道路農(nóng)田保護及生態(tài)環(huán)境保持輸配電工程其他工程合計審核意見：項目監(jiān)理機構(gòu)（章）：總監(jiān)理工程師（簽字）：日期：備注：表A.2.6監(jiān)理工程師通知單工程名稱（施工單位）：事由:內(nèi)容:項目監(jiān)理機構(gòu)（蓋章）：（總）監(jiān)理工程師（簽字）：日期:簽收人:A.2.7簽收日期旁站監(jiān)理記錄表工程名稱天氣情況氣溫：旁站監(jiān)理的部位或工序：旁站監(jiān)理開始時間：旁站監(jiān)理結(jié)束時間：施工情況:監(jiān)理情況:發(fā)現(xiàn)問題:處理意見:處理結(jié)果:項目監(jiān)理機構(gòu)（蓋章）：旁站監(jiān)理人員日期:A.3其他A.3.1工程變更單A.3.2工作聯(lián)系單表A.3.1工程變更單工程名稱致_（項目監(jiān)理機構(gòu)）：由于的原因

11、，茲提出工程變更（內(nèi)容詳見附件），請予以批準(zhǔn)。附件：1.工程變更申請2 .工程變更設(shè)計方整3 .工程造價計算4 .附圖施工單位（盍章）：項目經(jīng)理（簽字）：日期：審查意見：項目監(jiān)理機構(gòu)（章）：總監(jiān)理工程師：日期：審查意見：設(shè)計單位（章）：項目負(fù)責(zé)人：日期：審查意見：項目承擔(dān)單位（章）：負(fù)責(zé)人：日期：表A.3.2工作聯(lián)系單工程名稱致（單位）：事由：內(nèi)容:簽收人:發(fā)出單位（蓋章）：單位負(fù)責(zé)人（簽字）日期：日期:（規(guī)范性附錄）監(jiān)理月報格式XXXX項目監(jiān)理月報（第期）年度：月份：總監(jiān)理工程師：XXX刈頁目監(jiān)理機構(gòu)年月日監(jiān)理月報目錄B.1項目慨況（見表B,1）B.1.1施工單位項目組織系統(tǒng)B.1.2項目劃

12、分B.1.3各標(biāo)段工程內(nèi)容B.1.4施工單位組織機構(gòu)及主要分包單位承擔(dān)分包工程的情況B.2工程進度B.2.1本月工程形象進度B.2.2工程實際完成情況與總進度計劃比較（見表B.2）B.2.3本月實際完成情況與進度計劃比較（見表B.3）B.2.4對進度完成情況的分析，采取的措施及效果B.2.5本月在施工部位工程照片B.3工程質(zhì)量B.3.1旁站監(jiān)理情況（見表B.4）B.3.2工程質(zhì)量問題，采取的措施及效果B.4工程質(zhì)量與工程款支付B.4.1本月完成工程量統(tǒng)計表（見表B,5）B.4.2工程款審批及支付情況（見表B。6）B.4.3工程款支付情況分析B.4.4本月采取的措施及效果B.5安全與文明施工B.

13、6構(gòu)配件與設(shè)備進場主要設(shè)備、構(gòu)配件檢驗情況（見表B.7）B.7合同其他事項處理B.7.1本月工程變更（見表B.8）B.7.2工程延期及處理情況B.7.3天氣及其他因素對施工影響的情況B.8項目監(jiān)理機構(gòu)組成與工作統(tǒng)計B.8.1項目監(jiān)理機構(gòu)組織a）項目監(jiān)理機構(gòu)組織框圖b）項目監(jiān)理機構(gòu)人員情況（見表B。9）B.8.2監(jiān)理工作統(tǒng)計（見表B。10）B.9本月監(jiān)理工作小結(jié)B.9.1對本月工程施工總的評價B.9.2項目監(jiān)理機構(gòu)本月工作情況B.9.3存在的問題和建議B.10本月監(jiān)理工作大事記表B.1項目基本情況項目名稱項目地點項目承擔(dān)單位勘察/測量單位設(shè)計單位施工單位開竣工日期合同價款工程項目一覽表工程內(nèi)容的

14、單位數(shù)量工程造價（萬元）土地平整工程灌溉與排水工程田間道路工程農(nóng)田防護與生態(tài)環(huán)境保持工程其他工程注：本表口根據(jù)工程實際內(nèi)容進行更改。表B.2實際進度與總進度計劃比較表廳P工程內(nèi)容年月今年12345612345678說明：計劃進度;實際進度。表B.3本月實際進度與進度計劃比較表廳P工程進度工程內(nèi)容月日期123456789101112說明：計劃進度;實際進度。表B.4旁站監(jiān)理情況廳P旁站監(jiān)理部位旁站監(jiān)理時間方站記水編P監(jiān)理人員備注表B.5本月完成工程量統(tǒng)計表工程內(nèi)容清單編號工程細(xì)目名稱單位本月完成工作量累計完成工作量土地平整工程灌溉與排水工程田間道路工程農(nóng)田防護與生態(tài)環(huán)境保持工程輸配電工程其他工程

15、表B.6工程款審批及支付匯總表在舁廳P施工單位合同總價合同內(nèi)付款變更款至本月累計申報數(shù)支付數(shù)申報數(shù)支付數(shù)申報數(shù)支付數(shù)123456合計單位：萬元表B.7進場材料、構(gòu)配件、設(shè)備報驗情況序號進場材料構(gòu)配件設(shè)備名稱數(shù)量生產(chǎn)（供應(yīng)）廠家檢驗情況備注表B.8工程變更統(tǒng)計表序號圖號艾更部位原設(shè)計內(nèi)容變更后內(nèi)容變更增減數(shù)量變更原因表B.9項目監(jiān)理機構(gòu)人員情況廳P姓名年齡專業(yè)職務(wù)負(fù)責(zé)的主要工作表B.10監(jiān)理工作統(tǒng)計在舁廳P項目名稱單位本月累計1工地會議次2神和施工組織設(shè)計（施工方案）次提出建議和意見次3審批施工進度計劃次4審圖次提出建議和意見r次5發(fā)出監(jiān)理通知次6審定分包單位次7原材料、構(gòu)配件、設(shè)備審批r次8工

16、程質(zhì)量驗收次9監(jiān)理見證取樣次10安全檢查r次11發(fā)出工程暫停令次附錄C（規(guī)范性附錄）項目名稱會議時間會議地點主要議題組織單位主持人參加單位會議主要內(nèi)容及結(jié)論項目監(jiān)理機構(gòu)：總監(jiān)理工程師：日期：各方簽認(rèn)項目承擔(dān)單位項目監(jiān)理機構(gòu)施工單位設(shè)計單位會議紀(jì)要附錄D（規(guī)范性附錄）工程監(jiān)理檔案檔案號：共冊第冊工程名稱：案卷題名：編制人：總監(jiān)理工程師：編制日期：xxxxx><理公司表D.1工程監(jiān)理檔案移交目錄廳P案卷題名文字材料圖紙材料其他備注冊張冊張移交人：移交時間：年月日接收人：年月日本檔案共一冊，已編號文件材料共張其中：文字材料張，圖紙材料張，照片張。立卷單位對本檔案完整準(zhǔn)確情況的審核說明：立卷人：年月日審核人：年月日接收單位的審核說明：技術(shù)審核人：年月日檔案接收人：年月日（資料性附錄）監(jiān)理規(guī)劃主要內(nèi)容E.1工程概況簡述工程項目的名稱、性質(zhì)、建設(shè)地點、自然條件與外部環(huán)境；工程項目組成及規(guī)模、特點；工程項目建設(shè)目的。E.2監(jiān)理工程范圍和內(nèi)容委托監(jiān)理的工程范圍和內(nèi)容等。E.3工程項目主要目標(biāo)工程總投資及組成、計劃工期（包括項目階段性目標(biāo)的計劃開工日期和完工日期）、質(zhì)量目標(biāo)。E.4工程建設(shè)組織工程上級國土資源管理部