2022年山東省藥品集中采購情況---李勤偉

1、山東省山東省基本基本藥物藥物集中集中(J ZH(J ZH NG)NG)采采購工作情況購工作情況山東省藥品(yopn)集中采購服務(wù)中 李勤偉2014年8月14日第一頁，共四十頁。藥品藥品集中采購工作集中采購工作(gngzu)情況情況基本藥物集中采購平臺基本藥物集中采購平臺(pngti)情況情況基本基本藥物藥物(yow)集中結(jié)算工作情況集中結(jié)算工作情況第二頁，共四十頁。n按照國辦發(fā)【2010】56號和省辦發(fā)【2010】76號文件，我省采用“雙信封”模式(msh)集中采購基本藥物。基本藥物基本藥物(yow)集中采購集中采購第三頁，共四十頁。 2013年開始的新一輪基本藥物采購已基本完成，公布了用于縣

2、級及以上醫(yī)院的1625個中標(biāo)品規(guī)，用于基層的1287個中標(biāo)品規(guī)。同時，還有上一輪省增補繼續(xù)沿用品規(guī)268個。 面向配送企業(yè)(qy)的流標(biāo)產(chǎn)品補充采購正在進(jìn)行中。發(fā)布流標(biāo)補充采購產(chǎn)品157個。中標(biāo)中標(biāo)(zhn bio)結(jié)果結(jié)果第四頁，共四十頁。n通過(tnggu)平臺進(jìn)行網(wǎng)上簽署購銷合同和委托協(xié)議省藥品集中采購服省藥品集中采購服務(wù)中心（務(wù)中心（A A）中標(biāo)企業(yè)（中標(biāo)企業(yè)（C C）基層醫(yī)療機構(gòu)（基層醫(yī)療機構(gòu)（B B）配送企業(yè)（配送企業(yè)（D D）委托委托貨款配送各方各方法律法律(fl)關(guān)系關(guān)系示意圖示意圖第五頁，共四十頁。n全省2270個基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)從2011年5月1日開始網(wǎng)上采購，35941個

3、村衛(wèi)生室從2012年1月1日起開始網(wǎng)上采購。基本(jbn)藥物采購以來累計采購金額125.85億元,到貨率達(dá)98.54%。n2013年采購金額45.84億元，2014年1-6月達(dá)到了24.64億元。網(wǎng)上集中網(wǎng)上集中(jzhng)采購情況采購情況第六頁，共四十頁。0.4712155172.353617724.2435374974.2430878127.0601392484.5809268884.0044932247.7012187734.52948640123456789201105201107201109201111201201201203201205201207201209201211201

4、301201303201305201307201309201311201401201403201405采購金額采購金額全全省省基本基本藥物藥物采購采購金額金額趨勢圖（趨勢圖（單位單位：億億元）元）第七頁，共四十頁。47.5432250749.0651145252.972844561.2133727153.323476838.362358253.0767923747.9582197666.3592057352.9915830474.803984447.3384815884.0099708551.2966296428.8594635861.7378841375.998837860102030405

5、060708090濟南市青島市淄博市棗莊市東營市煙臺市濰坊市濟寧市泰安市威海市日照市萊蕪市臨沂市德州市聊城市濱州市菏澤市各市各市20132013年年人均基本藥物采購量（元）人均基本藥物采購量（元）人均全省平均56.46備注：統(tǒng)計(tngj)時間為2013年交易數(shù)據(jù)全省2013年人均藥品(yopn)費用56.46元第八頁，共四十頁。國家基本藥物與山東增補國家基本藥物與山東增補(zngb)(zngb)藥物采購情況藥物采購情況65%0%10%20%30%40%50%60%70%80%90%100%濟南 青島 淄博 棗莊 東營 煙臺 濰坊 濟寧 泰安 威海 日照 萊蕪 臨沂 德州 聊城 濱州 菏澤國基

6、訂單山增訂單國基占比備注(bizh)：統(tǒng)計時間為2013年交易數(shù)據(jù)第九頁，共四十頁?；舅幬锘舅幬?yow)(yow)到貨率變化情況（單位百分比）到貨率變化情況（單位百分比）33.74%50.08%64.82%50.62%59.45%68.13%57.73%68.30%99.02%99.66%99.71%99.72%99.75%99.49%0.00%20.00%40.00%60.00%80.00%100.00%120.00%2011052011072011092011112012012012032012052012072012092012112013012013032013052013072

7、01309201311201401201403201405三日到貨率到貨率第十頁，共四十頁?；舅幬锶盏截浡首兓闆r基本藥物三日到貨率變化情況(qngkung)(qngkung)（單位百分比）（單位百分比）33.74%50.08%59.88%64.82%50.62%58.27%65.38%59.45%65.46%67.33%57.73%62.65%68.30%15.108.777.706.596.716.326.306.815.083.393.273.613.1702468101214160.00%10.00%20.00%30.00%40.00%50.00%60.00%70.00%80.00

8、%201105201107201109201111201201201203201205201207201209201211201301201303201305201307201309201311201401201403201405三日到貨率平均到貨時間（天）到貨時間中位數(shù)（天）第十一頁，共四十頁。0.0168265985.16060299614.8340319513.7490920921.8811551931.6485587513.4816334517.0386131623.2267051311.0068069317.6689083430.5302987127.9060486051015202

9、53035201003201005201007201009201011201101201103201105201107201109201111201201201203201205201207201209201211201301201303201305201307201309201311201401201403201405采購金額采購金額全全省省二級以上公立醫(yī)院采購二級以上公立醫(yī)院采購金額金額趨勢圖（趨勢圖（單位單位：億億元）元）第十二頁，共四十頁。32.589344933.79821257743.8107062411.5716102210.21726553.95038250315.759487

10、9926.006320428.16270111310.839308988.9553371745.5077672815.22432901419.888362488.7509061074.1939118756.7768359037.62351726505101520253035404550駐濟?。ú浚贊鲜星鄭u市淄博市棗莊市東營市煙臺市濰坊市濟寧市泰安市威海市日照市萊蕪市臨沂市德州市聊城市濱州市菏澤市各市各市20132013年年二級以上公立醫(yī)院二級以上公立醫(yī)院采購采購量量（億億元元）訂單金額備注：統(tǒng)計時間(shjin)為2013年交易數(shù)據(jù)第十三頁，共四十頁。藥品集中采購藥品集中采購(cigu)工

11、作情況工作情況基本基本(jbn)藥物集中采購平臺情況藥物集中采購平臺情況基本基本藥物集中結(jié)算工作藥物集中結(jié)算工作(gngzu)情況情況第十四頁，共四十頁。 n集中結(jié)算政策依據(jù)集中結(jié)算政策依據(jù) 辦法規(guī)定：在省藥采中心和各縣（市、區(qū)）均設(shè)立專用帳戶，各縣（市、區(qū)）按照年度基本藥物采購金額的10%向省藥采中心預(yù)付一次性周轉(zhuǎn)資金，在25個工作日內(nèi)將本縣（市、區(qū)）上月基本藥物貨款繳至省藥采中心，省藥采中心5個工作日內(nèi)完成(wn chng)與藥品供貨企業(yè)的結(jié)算。第十五頁，共四十頁。n集中集中結(jié)算情況結(jié)算情況 我省基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)基本藥物(yow)貨款省級集中結(jié)算工作自2011年5月開始，參與的縣（市、區(qū)）

12、（含非行政區(qū)劃32個，下同）172個，匯繳周轉(zhuǎn)資金1.57億元，已集中結(jié)算39期，已支付126多億元。第十六頁，共四十頁。基本藥物貨款省級集中(jzhng)支付優(yōu)點優(yōu)點之一：按時優(yōu)點之一：按時結(jié)算貨款結(jié)算貨款(hukun)(hukun)，提高了政府的，提高了政府的公信公信力 嚴(yán)格執(zhí)行山東省基本藥物集中采購文件規(guī)定的30日結(jié)算貨款承諾，大大減少了流通環(huán)節(jié)的財務(wù)費用，受到藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)歡迎,也塑造了守信踐諾的政府形象，為下一輪藥品集中采購營造了良好氛圍。第十七頁，共四十頁。 優(yōu)點優(yōu)點之之二二：按時：按時結(jié)算貨款，降低了藥品結(jié)算貨款，降低了藥品(yopn)(yopn)流通成本流通成本, ,有力地

13、保障了基層用藥有力地保障了基層用藥貨款的省級統(tǒng)一支付，解除了生產(chǎn)企業(yè)和配送企業(yè)的后顧之憂，使企業(yè)的精力從原來千方百計回收貨款，轉(zhuǎn)移到想方設(shè)法及時、足額滿足基層醫(yī)療機構(gòu)的用藥, 極大地提高了配送的積極性。目前總到貨率一直維持在98%以上，三日到貨率也不斷提高,目前已達(dá)到67%以上?；?jbn)藥物貨款省級集中支付優(yōu)點第十八頁，共四十頁。優(yōu)點優(yōu)點之三：之三：引導(dǎo)藥品流通引導(dǎo)藥品流通(litng)(litng)向大型物流企業(yè)向大型物流企業(yè)集中集中 省級貨款統(tǒng)一支付以及基本藥物中標(biāo)企業(yè)和基層醫(yī)療機構(gòu)對基本藥物配送關(guān)系的開放式選擇模式，提升現(xiàn)代化大型物流企業(yè)的競爭優(yōu)勢，有力地促進(jìn)了配送關(guān)系向配送能力強

14、的現(xiàn)代物流企業(yè)集中?；舅幬?yow)貨款省級集中支付優(yōu)點第十九頁，共四十頁。20132013年年配送企業(yè)配送企業(yè)按結(jié)算按結(jié)算(ji sun)(ji sun)金額分析金額分析華潤山東山東瑞康山東瑞康濟南分國藥控股臨沂山東鑫康弘山東海王山東容大華潤濟寧臨沂市志合山東菏澤健民臨沂市仁宏山東瑞朗山東齊都羅欣醫(yī)藥山東康惠菏澤海王淄博瑞康棗莊銀海菏澤牡丹山東宏濟堂青島國泰山東康諾盛世日照醫(yī)藥山東康力生淄博眾生泰安瑞康山東鑫偉力國藥控股濟寧萊州德裕昌山東宏濟堂醫(yī)藥明水其他合并(hbng)子公司后前5名市場占有率40 %；前30名市場占有率74%。 第二十頁，共四十頁。藥品集中采購藥品集中采購(cigu)工

15、作情況工作情況藥品藥品集中集中(jzhng)采購平臺情況采購平臺情況基本基本(jbn)藥物集中結(jié)算工作情況藥物集中結(jié)算工作情況第二十一頁，共四十頁。n山東省藥品集中采購服務(wù)中心業(yè)務(wù)體系由業(yè)務(wù)平臺和辦公平臺協(xié)同支撐。l業(yè)務(wù)平臺，即山東省藥品集中采購平臺，承擔(dān)山東省基本(jbn)藥物、非基本藥物和醫(yī)用耗材的網(wǎng)上集中采購工作，由招標(biāo)（掛網(wǎng)）系統(tǒng)、交易系統(tǒng)、監(jiān)督系統(tǒng)和結(jié)算系統(tǒng)四大部分組成。l辦公平臺，即藥采中心內(nèi)部辦公系統(tǒng)，承擔(dān)日常辦公、文件流轉(zhuǎn)、業(yè)務(wù)受理和投訴申訴等管理與服務(wù)工作。總體(zngt)情況第二十二頁，共四十頁。藥品(yopn)集中采購平臺系統(tǒng)以采購平臺為核心以采購平臺為核心的業(yè)務(wù)系統(tǒng)的業(yè)

16、務(wù)系統(tǒng)以以O(shè)AOA為核心的為核心的工作系統(tǒng)工作系統(tǒng)以過程追溯為核心以過程追溯為核心的監(jiān)管系統(tǒng)的監(jiān)管系統(tǒng)第二十三頁，共四十頁。藥藥采平臺采平臺(pngti)基本功能基本功能第二十四頁，共四十頁。招標(biāo)系統(tǒng)基本功能招標(biāo)系統(tǒng)基本功能發(fā)布采購公告發(fā)布采購公告企業(yè)報名、資質(zhì)申報與審核企業(yè)報名、資質(zhì)申報與審核藥品目錄管理藥品目錄管理經(jīng)濟技術(shù)標(biāo)評議經(jīng)濟技術(shù)標(biāo)評議商務(wù)標(biāo)評議（遠(yuǎn)程報價解密商務(wù)標(biāo)評議（遠(yuǎn)程報價解密）醫(yī)療機構(gòu)采購需求上報、統(tǒng)計和分析醫(yī)療機構(gòu)采購需求上報、統(tǒng)計和分析擬入圍品種篩選，入圍結(jié)果公示擬入圍品種篩選，入圍結(jié)果公示網(wǎng)上物價審核網(wǎng)上物價審核中標(biāo)結(jié)果公示中標(biāo)結(jié)果公示藥藥采平臺采平臺(pngti)基本

17、功能基本功能第二十五頁，共四十頁。交易交易系統(tǒng)基本功能系統(tǒng)基本功能配送企業(yè)備案管理配送企業(yè)備案管理簽訂購銷合與委托協(xié)議管理簽訂購銷合與委托協(xié)議管理醫(yī)療機構(gòu)確定目錄管理醫(yī)療機構(gòu)確定目錄管理訂單處理與管理訂單處理與管理中標(biāo)企業(yè)委托配送管理中標(biāo)企業(yè)委托配送管理藥品簽收入庫管理藥品簽收入庫管理藥品配送過程管理藥品配送過程管理藥藥采平臺采平臺(pngti)基本功能基本功能第二十六頁，共四十頁。結(jié)算系統(tǒng)基本功能結(jié)算系統(tǒng)基本功能結(jié)算專用賬戶管理結(jié)算專用賬戶管理基層醫(yī)療機構(gòu)貨款支付管理基層醫(yī)療機構(gòu)貨款支付管理縣（區(qū)）貨款收繳管理縣（區(qū)）貨款收繳管理藥采中心藥采中心-銀行直聯(lián)管理銀行直聯(lián)管理周轉(zhuǎn)金收繳管理周轉(zhuǎn)金

18、收繳管理結(jié)算賬單管理結(jié)算賬單管理省級（縣級）貨款支付管理省級（縣級）貨款支付管理藥藥采平臺采平臺(pngti)基本功能基本功能第二十七頁，共四十頁。監(jiān)管系統(tǒng)基本功能監(jiān)管系統(tǒng)基本功能企業(yè)資質(zhì)與產(chǎn)品資質(zhì)情況企業(yè)資質(zhì)與產(chǎn)品資質(zhì)情況藥品采購動態(tài)進(jìn)展情況藥品采購動態(tài)進(jìn)展情況到貨率與結(jié)算支付率監(jiān)測到貨率與結(jié)算支付率監(jiān)測庫存監(jiān)測與統(tǒng)計分析庫存監(jiān)測與統(tǒng)計分析監(jiān)測；用藥行為監(jiān)督監(jiān)測；用藥行為監(jiān)督評標(biāo)、議標(biāo)過程監(jiān)管評標(biāo)、議標(biāo)過程監(jiān)管藥品交易價格情況藥品交易價格情況基層醫(yī)療機構(gòu)供應(yīng)情況基層醫(yī)療機構(gòu)供應(yīng)情況藥藥采平臺采平臺(pngti)基本功能基本功能省紀(jì)委公共資源交易電子省紀(jì)委公共資源交易電子(dinz)監(jiān)察系統(tǒng)監(jiān)

19、察系統(tǒng)第二十八頁，共四十頁。n業(yè)務(wù)業(yè)務(wù)(yw)(yw)平臺體系架構(gòu)平臺體系架構(gòu)目標(biāo)目標(biāo)(mbio)服務(wù)服務(wù)山東省藥品山東省藥品(yopn)集中采購平臺集中采購平臺藥采中心各級行政監(jiān)管CA/RA中心生產(chǎn)企業(yè)醫(yī)療機構(gòu)配送企業(yè)結(jié)算中心MISHIS管理監(jiān)督管理監(jiān)督過程處理過程處理BtoB縣級結(jié)算中心縣級結(jié)算中心第二十九頁，共四十頁。GSP訂單資金物流基層基層(jcng)(jcng)醫(yī)療醫(yī)療機構(gòu)機構(gòu)縣級結(jié)算縣級結(jié)算(ji sun)(ji sun)中心中心省藥品(yopn)集中采購平臺配送企業(yè)配送企業(yè)生產(chǎn)企業(yè)生產(chǎn)企業(yè)各方關(guān)系各方關(guān)系示意圖示意圖GMP監(jiān)督監(jiān)督第三十頁，共四十頁。點擊查看(chkn)臨沂市下

20、各縣區(qū)交易情況點擊查看平邑縣下各基層(jcng)醫(yī)療機構(gòu)交易情況點擊查看(chkn)平邑鎮(zhèn)衛(wèi)生院藥品交易情況點擊查訂單明細(xì)內(nèi)容網(wǎng)上交易信息監(jiān)管網(wǎng)上交易信息監(jiān)管點擊查看跌打丸再平邑鎮(zhèn)衛(wèi)生院訂單交易情況第三十一頁，共四十頁。平臺延伸平臺延伸(ynshn)服務(wù)結(jié)構(gòu)圖服務(wù)結(jié)構(gòu)圖山東省藥品集中采購平臺接口服務(wù) 縣級區(qū)域衛(wèi)生平臺基層醫(yī)療機構(gòu)HIS基層醫(yī)療機構(gòu)HIS基層醫(yī)療機構(gòu)HIS配送企業(yè)ERP配送企業(yè)子公司配送企業(yè)子公司配送企業(yè)子公司第三十二頁，共四十頁。n特點一：體現(xiàn)了特點一：體現(xiàn)了“公開、公正、公平公開、公正、公平”的采購原則的采購原則l建立了以“業(yè)務(wù)平臺(pngti)”為中心的服務(wù)模式，“平臺(p

21、ngti)”用戶根據(jù)權(quán)限各負(fù)其責(zé)，按原則各取所需；l建立了以“辦公平臺”為中心的工作模式，全體職工根據(jù)崗位職能各負(fù)其責(zé)，協(xié)同工作。關(guān)鍵關(guān)鍵(gunjin)技術(shù)與特色技術(shù)與特色主機主機(zhj)訪問訪問欄目欄目模塊模塊功能功能系統(tǒng)系統(tǒng)第三十三頁，共四十頁。用戶類別編碼用戶類別編碼用戶類別名稱用戶類別名稱U101管理機構(gòu)管理機構(gòu)U101-01 省級用戶U101-02 地市級用戶U101-03 區(qū)縣級用戶U102監(jiān)督機構(gòu)監(jiān)督機構(gòu)U102-02 糾風(fēng)辦U102-03 醫(yī)改辦U102-04 經(jīng)信委U102-05 食品藥品監(jiān)督管理局U102-06 發(fā)改委U102-07 財政廳（局）U102-08 經(jīng)信委U

22、102-09 物價局U102-10 食藥局U103醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療機構(gòu)U103-01 省級醫(yī)療機構(gòu)U103-02 市級醫(yī)療機構(gòu)U103-03 縣級醫(yī)療機構(gòu)U103-04 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心U103-05 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站U103-06 鄉(xiāng)（鎮(zhèn)鄉(xiāng)（鎮(zhèn))衛(wèi)生院衛(wèi)生院U103-07 村衛(wèi)生室村衛(wèi)生室U104藥品生產(chǎn)企業(yè)藥品生產(chǎn)企業(yè)U105藥品經(jīng)營（配送）企業(yè)藥品經(jīng)營（配送）企業(yè)l用戶與角色用戶與角色管理機構(gòu)：省、市、縣衛(wèi)生主管部門管理人員；監(jiān)督機構(gòu)：省市縣監(jiān)管部門工作人員，根據(jù)轄區(qū)定義；醫(yī)療機構(gòu)：全省醫(yī)療機構(gòu)（非基藥是縣及縣以上人民政府、國有企業(yè)等所屬(sush)的非營利性醫(yī)療

23、機構(gòu)；基本藥物是政府辦基層醫(yī)療機構(gòu)）藥品企業(yè)：合格藥品生產(chǎn)企業(yè)和經(jīng)營（配送）企業(yè)。平臺用戶分為管理人員和業(yè)務(wù)人員2種角色,建立“職權(quán)分立、管用分離” 運行機制。關(guān)鍵技術(shù)與特色關(guān)鍵技術(shù)與特色(ts)第三十四頁，共四十頁。n特點二：減輕了企業(yè)負(fù)擔(dān)，提升了信息安全特點二：減輕了企業(yè)負(fù)擔(dān)，提升了信息安全l采用數(shù)字證書認(rèn)證技術(shù)，實現(xiàn)(shxin)了網(wǎng)上遠(yuǎn)程申報、報價解密等，減輕了企業(yè)負(fù)擔(dān)；l采用第三方認(rèn)證模式，提高了數(shù)據(jù)信息安全，保障企業(yè)利益。數(shù)字證書綁定電子印章數(shù)字證書綁定電子印章(ynzhng)數(shù)據(jù)更安全數(shù)據(jù)更安全關(guān)鍵技術(shù)與特色關(guān)鍵技術(shù)與特色(ts)第三十五頁，共四十頁。n特點特點(tdin)(tdin)三：三