北京教育科學(xué)規(guī)劃課題結(jié)題申請(qǐng)表

1、市教育科學(xué)規(guī)劃課題結(jié)題申請(qǐng)表（2008年5月修訂）填表時(shí)間： 年 月 日課題批準(zhǔn)號(hào)課題名稱(chēng)課題類(lèi)別（請(qǐng)?jiān)谙鄳?yīng)類(lèi)別劃）1.重大課題；2.重點(diǎn)課題；3.校本研究專(zhuān)項(xiàng)課題；4.青年專(zhuān)項(xiàng)課題；5.一般課題；9.特別委托課題；10.其他（請(qǐng)注明）課題組長(zhǎng)聯(lián)系E-mail地址郵編工作單位二級(jí)管理單位名稱(chēng)課題完成時(shí)間申請(qǐng)結(jié)題方式（請(qǐng)?jiān)谒x方式上劃）1.會(huì)議鑒定；2.通訊鑒定；3.免于鑒定；4.不進(jìn)行成果鑒定，直接辦理結(jié)題驗(yàn)收；5.其他（請(qǐng)注明）提交材料目錄（請(qǐng)?jiān)谒x容上劃）1.研究報(bào)告（必交）；2. 研究工作總結(jié)（必交）；3.專(zhuān)著；4.論文；5.工具書(shū)； 6. 電腦軟件； 7.附件；8.其他（請(qǐng)注明）提交的

2、成果主件名稱(chēng)成果形式出版或擬出版單位出版時(shí)間成果提要（3000字左右）其 他 研 究 成 果 統(tǒng) 計(jì) 表成 果 名 稱(chēng)作者成果形式字?jǐn)?shù)完成年月出版單位或發(fā)表刊物名稱(chēng)、期號(hào)獲獎(jiǎng)或情況對(duì)成果的自我評(píng)價(jià)和已經(jīng)了解到的社會(huì)反映申請(qǐng)免于鑒定課題的理由（附相關(guān)證明材料）課 題 經(jīng) 費(fèi) 總 決 算 表 撥款年度 年 年 年 年 年合 計(jì)資助數(shù)額自籌數(shù)額支出細(xì)目國(guó)調(diào)研、差旅費(fèi)資料收集、復(fù)印、翻拍、翻譯費(fèi)等及少量必要圖書(shū)購(gòu)置費(fèi)等小型會(huì)議費(fèi)計(jì)算機(jī)使用費(fèi)成果印刷費(fèi)勞務(wù)酬金及咨詢(xún)費(fèi)（提取額分別不得超過(guò)總經(jīng)費(fèi)的10%和5%）成果鑒定費(fèi)管理費(fèi)合計(jì)課題負(fù)責(zé)人主管單位（公章） 課題負(fù)責(zé)人（簽字） 課題組成員：（課題組成員請(qǐng)課題組長(zhǎng)填寫(xiě)并簽字，課題組成員以此鑒定書(shū)為準(zhǔn)。）性別出生年月職務(wù)職稱(chēng)任教學(xué)科研究專(zhuān)長(zhǎng)工作單位聯(lián)系課題組長(zhǎng)(簽章)：對(duì)鑒定組組成人員的建議職務(wù)和職稱(chēng)聯(lián)系單 位專(zhuān) 業(yè)課題承擔(dān)人所在單位對(duì)課題結(jié)題的意見(jiàn)及對(duì)成果鑒定所需經(jīng)費(fèi)保障的意見(jiàn) 單位負(fù)責(zé)人（簽字）： 公章： 年 月 日二級(jí)管理單位對(duì)課題結(jié)題的意見(jiàn) 單位負(fù)責(zé)人（簽字）： 公章： 年 月 日