常見性病實驗室檢測

1、病原體病原體淋球菌淋球菌梅毒螺旋體梅毒螺旋體生殖器皰疹病毒生殖器皰疹病毒生殖道沙眼衣原體生殖道沙眼衣原體乳頭瘤病毒乳頭瘤病毒HIVHIV病毒病毒杜克雷噬血桿菌杜克雷噬血桿菌衣原體衣原體念珠菌念珠菌滴蟲滴蟲疥蟲疥蟲陰虱陰虱肝炎病毒肝炎病毒（2 2）淋球菌檢測試劑）淋球菌檢測試劑條條【說說 明明】n規(guī)格：規(guī)格：25T/25T/盒盒 產(chǎn)品注冊號：產(chǎn)品注冊號：粵食藥管械（準）字粵食藥管械（準）字20042004第第24002222400222號號 （更）（更）n 本試劑盒特點本試劑盒特點 1 1、高靈敏度。、高靈敏度。 2 2、操作簡便，全部反應時、操作簡便，全部反應時間僅為間僅為3-53-5分鐘。分

2、鐘。 3 3、檢測結果易于判斷。、檢測結果易于判斷。 4 4、適用于膿性、非膿性尿、適用于膿性、非膿性尿道炎的檢測（包括隱性患者）道炎的檢測（包括隱性患者）。 5 5、特別適用于大批量體檢、特別適用于大批量體檢標本檢測。標本檢測。例例2 2：淋?。毫懿?0n梅毒及其病原體梅毒及其病原體n樣品的采集和處理樣品的采集和處理n病原學檢測病原學檢測n血清學檢測血清學檢測n核酸檢測核酸檢測n實驗室生物安全實驗室生物安全n梅毒血清學檢測實驗室質量管理梅毒血清學檢測實驗室質量管理n病原學檢測病原學檢測n血清學檢測血清學檢測1.1.病原學方法直接鏡檢到梅毒螺旋病原學方法直接鏡檢到梅毒螺旋體，在臨床可確診梅毒，

3、且具有體，在臨床可確診梅毒，且具有快速、方便、易操作的特點?？焖佟⒎奖?、易操作的特點。2.2.螺旋體檢查是診斷早期現(xiàn)癥梅毒螺旋體檢查是診斷早期現(xiàn)癥梅毒的最佳方法，對于患者的早期診的最佳方法，對于患者的早期診斷、及時治療、預后和盡早切斷斷、及時治療、預后和盡早切斷傳染源都有十分重要的意義。傳染源都有十分重要的意義。3.3.如未見到梅毒螺旋體，并不能排如未見到梅毒螺旋體，并不能排除患梅毒的可能性。除患梅毒的可能性。n非梅毒螺旋體抗原血清試驗方法簡單、快速、敏非梅毒螺旋體抗原血清試驗方法簡單、快速、敏感性和特異性較好。適用于大量人群的篩查。感性和特異性較好。適用于大量人群的篩查。n早期梅毒硬下疳出現(xiàn)

4、早期梅毒硬下疳出現(xiàn)1 1周周-2-2周后，血清可呈陽性。周后，血清可呈陽性。n經(jīng)治療后血清滴度可下降并陰性，故可作為療效經(jīng)治療后血清滴度可下降并陰性，故可作為療效觀察、判愈、復發(fā)或再感染的指征。觀察、判愈、復發(fā)或再感染的指征。n作為非梅毒螺旋體抗原血清試驗作為非梅毒螺旋體抗原血清試驗( (如如RPRRPR等等) )初初篩陽性標本的確證試驗。篩陽性標本的確證試驗。n梅毒患者經(jīng)過抗梅治療后，梅毒患者經(jīng)過抗梅治療后，TPPATPPA等等梅毒螺旋梅毒螺旋體抗體試驗體抗體試驗試驗仍可陽性，故試驗仍可陽性，故TPPATPPA等試驗陽等試驗陽性不能作為療效觀察的指標。性不能作為療效觀察的指標。nTPPATP

5、PA等陽性不能區(qū)分既往感染和現(xiàn)癥感染，等陽性不能區(qū)分既往感染和現(xiàn)癥感染，應結合非梅毒螺旋體抗原血清試驗結果進行應結合非梅毒螺旋體抗原血清試驗結果進行診斷。診斷。早期早期晚期晚期一期一期二期二期早期潛伏早期潛伏晚期潛伏晚期潛伏三期三期陽性陽性陰性陰性早期早期一期一期二期二期早期潛伏早期潛伏晚期晚期晚期潛伏晚期潛伏三期三期陽性陽性陰性陰性酶聯(lián)免疫吸附試驗酶聯(lián)免疫吸附試驗1、原理：于衣原體特異性單克隆抗體形成抗原抗體復合物，原理：于衣原體特異性單克隆抗體形成抗原抗體復合物，通過酶聯(lián)顯色反應檢測衣原體抗原。通過酶聯(lián)顯色反應檢測衣原體抗原。2、方法特點、方法特點 敏感性：敏感性：79799797 特異性

6、特異性: 97: 979999n試驗結果陰性時，不能完全排除沙眼衣原體感染，有可試驗結果陰性時，不能完全排除沙眼衣原體感染，有可能是沙眼衣原體數(shù)量不足或標本采集不當?shù)木壒誓苁巧逞垡略w數(shù)量不足或標本采集不當?shù)木壒拭嘎?lián)免疫吸附試驗臨床意義酶聯(lián)免疫吸附試驗臨床意義抗原快速檢測抗原快速檢測1 1、 原理：原理： 利用免疫層析法原理，采用膠體金標記的沙眼衣原利用免疫層析法原理，采用膠體金標記的沙眼衣原體抗體濾紙條或卡，快速檢測標本中的沙眼衣原體抗原。體抗體濾紙條或卡，快速檢測標本中的沙眼衣原體抗原。2 2、方法特點、方法特點n簡易，方便，快速，尤其適用于基層單位簡易，方便，快速，尤其適用于基層單位n標

7、本中需要足夠數(shù)量的沙眼衣原體抗原，否則有假陰性標本中需要足夠數(shù)量的沙眼衣原體抗原，否則有假陰性結果結果抗原快速檢測臨床意義抗原快速檢測臨床意義n該方法主要適用于女性患者宮頸標本的該方法主要適用于女性患者宮頸標本的檢測，敏感性較低。檢測，敏感性較低。n該法快速、簡便，無需特殊儀器，因此，該法快速、簡便，無需特殊儀器，因此，較適合基層實驗室開展。較適合基層實驗室開展。核酸擴增檢測核酸擴增檢測1 1、原理：核酸擴增技術是通過擴增沙眼衣原體的多原理：核酸擴增技術是通過擴增沙眼衣原體的多拷貝基因（如隱蔽性質粒、染色體和拷貝基因（如隱蔽性質粒、染色體和RNA）檢測）檢測病原體。病原體。2、方法包括聚合酶鏈

8、反應（、方法包括聚合酶鏈反應（PCR）、連接酶鏈反應）、連接酶鏈反應（LCR）、等溫鏈置換擴增技術（）、等溫鏈置換擴增技術（SDA）、轉錄）、轉錄介導擴增技術（介導擴增技術（TMA）等。目前國內(nèi)廣泛使用的）等。目前國內(nèi)廣泛使用的有實時熒光有實時熒光PCR。核酸擴增檢測臨床意義核酸擴增檢測臨床意義n核酸擴增檢測具有很高的敏感性和特異性，世核酸擴增檢測具有很高的敏感性和特異性，世界衛(wèi)生組織已推薦為擴大的生殖道沙眼衣原體界衛(wèi)生組織已推薦為擴大的生殖道沙眼衣原體感染實驗室診斷的感染實驗室診斷的“金標準金標準”。n核酸擴增檢測不僅可用于宮頸、尿道標本中沙核酸擴增檢測不僅可用于宮頸、尿道標本中沙眼衣原體的檢測，也可用于男女性尿液標