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1、“”皮下注射法皮下注射法(H H)1提高針刺傷的安提高針刺傷的安全防范意識(shí)。全防范意識(shí)。初步學(xué)會(huì)皮初步學(xué)會(huì)皮下注射的操下注射的操作方法。作方法。熟悉皮下注射的熟悉皮下注射的概念和目的;概念和目的;掌握皮下注射的掌握皮下注射的注射部位,操作注射部位,操作前的準(zhǔn)備及注意前的準(zhǔn)備及注意事項(xiàng)。事項(xiàng)。教學(xué)目標(biāo)教學(xué)目標(biāo)2重點(diǎn)難點(diǎn)重點(diǎn)難點(diǎn)注射的部位、進(jìn)針的手法、角度、注射的部位、進(jìn)針的手法、角度、進(jìn)針深度進(jìn)針深度難難點(diǎn)點(diǎn)重重點(diǎn)點(diǎn)注射的部位、進(jìn)針的手法、角度注射的部位、進(jìn)針的手法、角度、進(jìn)針深度、操作的注意事項(xiàng)、進(jìn)針深度、操作的注意事項(xiàng)3概概 念念是將少量藥液或生物制劑注入皮是將少量藥液或生物制劑注入皮下組織
2、的方法。下組織的方法。4用于不宜口服,用于不宜口服,且需在一定時(shí)間且需在一定時(shí)間內(nèi)發(fā)揮藥效的藥內(nèi)發(fā)揮藥效的藥物,如阿托品,物,如阿托品,腎上腺激素等。腎上腺激素等。預(yù)防接種,如各預(yù)防接種,如各種菌苗、疫苗。種菌苗、疫苗。局部供藥,如局局部供藥,如局部麻醉用藥。部麻醉用藥。目目 的的1235上臂外側(cè)、后背、上臂外側(cè)、后背、兩側(cè)腹壁、大腿兩側(cè)腹壁、大腿前側(cè)、外側(cè)前側(cè)、外側(cè)部部 位位上臂三角上臂三角肌下緣肌下緣6操作操作準(zhǔn)備準(zhǔn)備患者準(zhǔn)備患者準(zhǔn)備 1用物準(zhǔn)備用物準(zhǔn)備2護(hù)士準(zhǔn)備護(hù)士準(zhǔn)備3環(huán)境準(zhǔn)備環(huán)境準(zhǔn)備 47評(píng)估注射部位評(píng)估注射部位皮膚和皮下組皮膚和皮下組織情況??椙闆r。了解病情、治了解病情、治療情況、
3、用藥療情況、用藥史、過(guò)敏史。史、過(guò)敏史。1 解釋注射目的、解釋注射目的、操作方法、藥物操作方法、藥物作用、配合要點(diǎn)。作用、配合要點(diǎn)。2取舒適體位、取舒適體位、暴露注射部位。暴露注射部位。34患者準(zhǔn)備患者準(zhǔn)備 8 1 1)注射盤。)注射盤。 2 2)消毒物品。)消毒物品。 3 3)1-2ml1-2ml注射器及注射器及5-65-6號(hào)針頭。號(hào)針頭。 4 4)砂輪)砂輪、藥瓶、棉簽等。藥瓶、棉簽等。3 3. .護(hù)士準(zhǔn)備護(hù)士準(zhǔn)備 衣帽整潔衣帽整潔、洗手、戴口罩。洗手、戴口罩。4.4.環(huán)境準(zhǔn)備環(huán)境準(zhǔn)備 清潔、安靜,光線適宜。清潔、安靜,光線適宜。2 2. .用物準(zhǔn)備用物準(zhǔn)備9操作步驟操作步驟 1.1.吸取
4、藥液吸取藥液 2.2.核對(duì)核對(duì) 3.3.選擇注射部位選擇注射部位 4.4.消毒消毒5.5.二次核對(duì)二次核對(duì)6.6.排氣排氣7.7.穿刺穿刺8.8.推藥推藥 9.9.拔針、按壓拔針、按壓 10. 10.注射器毀形注射器毀形 11. 11.核對(duì)核對(duì) 12. 12.整理、記錄整理、記錄預(yù)防針刺傷預(yù)防針刺傷10操作要點(diǎn)操作要點(diǎn)3.3.進(jìn)針深度:針梗的進(jìn)針深度:針梗的1/2-1/2-2/34.4.抽回血抽回血1.1.持針姿勢(shì):持針姿勢(shì):側(cè)臥式持針,食指固定針?biāo)▊?cè)臥式持針,食指固定針?biāo)?.2.進(jìn)針角度:針尖與進(jìn)針角度:針尖與皮膚呈皮膚呈30405.5.無(wú)痛注射原則:兩快一無(wú)痛注射原則:兩快一慢伴勻速慢伴勻
5、速11操作要點(diǎn)圖片糾錯(cuò)操作要點(diǎn)圖片糾錯(cuò)11.1.注射部位選擇錯(cuò)誤。注射部位選擇錯(cuò)誤。2.2.消毒方法錯(cuò)誤。消毒方法錯(cuò)誤。12正確的注射部位正確的注射部位注射部位:三角肌下緣。注射部位:三角肌下緣。13正確的消毒方法正確的消毒方法消毒方法:以注射點(diǎn)為中心向周圍螺旋式消消毒方法:以注射點(diǎn)為中心向周圍螺旋式消毒,直徑在毒,直徑在5cm5cm以上。以上。141.1.進(jìn)針角度過(guò)高。進(jìn)針角度過(guò)高。2.2.進(jìn)針深度過(guò)深。進(jìn)針深度過(guò)深。操作要點(diǎn)圖片糾錯(cuò)操作要點(diǎn)圖片糾錯(cuò)215正確的進(jìn)針角度和深度正確的進(jìn)針角度和深度1.1.進(jìn)針角度:針尖與皮膚呈進(jìn)針角度:針尖與皮膚呈30304040。2.2.進(jìn)針深度:針梗的進(jìn)針深度:針梗的2/32/3。16正確的注射器毀形方法正確的注射器毀形方法預(yù)防針刺傷預(yù)防針刺傷17注射少于注射少于1ml1ml的藥液時(shí)的藥液時(shí),必須用必須用1ml1ml注射器抽吸注射器抽吸藥液,以保證注入藥液藥液,以保證注入藥液的劑量準(zhǔn)確無(wú)誤。的劑量準(zhǔn)確無(wú)誤。過(guò)于消瘦者過(guò)于消瘦者可捏起局部可捏起局部組織,適當(dāng)減小穿刺角組織,適當(dāng)減小穿刺角度;進(jìn)針角度度;進(jìn)針角度不宜超過(guò)不宜超過(guò)4545,以免刺入肌層。,以免刺入肌層。嚴(yán)格執(zhí)行查
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