中醫(yī)內(nèi)科分級(jí)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)

1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上中醫(yī)內(nèi)科分級(jí)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)特級(jí)護(hù)理服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)分級(jí)依據(jù)：1、 老年患者伴全身慢性疾?。ㄈ绾喜?yán)重心肺疾患）病情危重，隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行搶救的患者；2、 其他有生命危險(xiǎn)，需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)生命體征的患者。護(hù)理服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)：1、嚴(yán)密觀察生命體征變化，準(zhǔn)確記錄出入量。2、根據(jù)醫(yī)囑按時(shí)完成治療和護(hù)理，并觀察患者的反應(yīng)。3、正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理及?？谱o(hù)理。4、做好各種管路的觀察與護(hù)理。5、安全護(hù)理措施到位，防止意外事件發(fā)生。6、嚴(yán)格實(shí)施床頭交接班。7、根據(jù)患者的病情適時(shí)地進(jìn)行健康指導(dǎo)。8、滿足患者基本生活需要，保持患者清潔、舒適和功能體位。9、整理床單位，保持病房環(huán)境整潔，空氣清新，整理私人

2、用品，協(xié)助病人更衣。服務(wù)項(xiàng)目：1、每日整理床單位2次。2、每日面部清潔、會(huì)陰護(hù)理各2次。3、每日梳頭、口腔護(hù)理、足部清洗各1次。4、每周床上擦浴2次（病情允許者）。5、每周剪指（趾）甲1次。6、每周洗頭1次（病情允許者）。7、協(xié)助患者使用便器及更衣，進(jìn)行大小便失禁的護(hù)理。8、每2小時(shí)協(xié)助患者翻身、扣背及有效排痰。必要時(shí)協(xié)助患者床上移動(dòng)，做好壓瘡的預(yù)防與護(hù)理等工作。9、協(xié)助患者進(jìn)食/水（禁飲食者除外）。一級(jí)護(hù)理分級(jí)依據(jù)：1、病情趨向穩(wěn)定的重癥監(jiān)護(hù)患者；2、治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者；3、生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者；4、生活部分自理，病情隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者。護(hù)理服務(wù)標(biāo)準(zhǔn):1、每小時(shí)巡視

3、患者，觀察患者病情變化；根據(jù)病情測(cè)量生命體征并記錄。2、根據(jù)醫(yī)囑，正確按時(shí)實(shí)施藥物治療給藥措施，觀察患者反應(yīng)，做好臨（辨）證施護(hù)；照顧家屬的感受，及時(shí)溝通與告知，在病情需要時(shí)，及時(shí)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)生、護(hù)士診察指導(dǎo)。3、根據(jù)病情，正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和?？谱o(hù)理，實(shí)施安全措施；為病人、提供正確的、個(gè)性化的、治療護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。4、維護(hù)患者衛(wèi)生、儀表及儀容。根據(jù)其要求協(xié)助更換衣褲、洗頭、洗臉、擦浴、剪指甲、幫助入廁。5、滿足患者營(yíng)養(yǎng)需求，協(xié)助其科學(xué)進(jìn)餐。6、接送檢查、負(fù)責(zé)留取各種標(biāo)本。7、了解患者心理需求，建立個(gè)性化健康教育處方，做好心理疏導(dǎo)。8、保證病房環(huán)境清潔整齊、空氣新鮮，幫助整理私人物品，按需及時(shí)更

4、換整理床單元用物。服務(wù)項(xiàng)目：1、每日整理床單位2次。2、每日協(xié)助患者面部清潔2次。3、每日協(xié)助梳頭、足部清洗各1次。4、每周協(xié)助溫水擦浴2次。5、每周需要時(shí)剪指（趾）甲1次。6、每周協(xié)助洗頭1次（患者需要時(shí)）。7、協(xié)助患者使用便器及更衣。8、做好壓瘡的預(yù)防與護(hù)理等工作。9、協(xié)助患者進(jìn)食/水（禁飲食者除外）。10、協(xié)助患者進(jìn)行安全管理。二級(jí)護(hù)理分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)：1、病情穩(wěn)定，仍需臥床的患者：2、生活部分自理的患者；3、病情較平穩(wěn)，仍需要限制活動(dòng)的患者；慢性病、年老體弱需攙扶下地活動(dòng)者；需協(xié)助完成各項(xiàng)生活護(hù)理的患者；護(hù)理服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)：1、每2小時(shí)巡視患者，觀察患者病情變化；根據(jù)病情測(cè)量生命體征并記錄。2、根據(jù)

5、醫(yī)囑，正確按時(shí)實(shí)施藥物治療。3、根據(jù)病情，正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和?？谱o(hù)理，實(shí)施安全措施；提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。4、維護(hù)患者衛(wèi)生、儀表及儀容。根據(jù)其要求協(xié)助更換衣褲、洗臉、洗頭、擦浴、剪指甲，協(xié)助入廁。5、滿足患者營(yíng)養(yǎng)需求，協(xié)助其科學(xué)進(jìn)餐。6、接送檢查、負(fù)責(zé)留取各種標(biāo)本。7、了解患者心理需求，建立個(gè)性化健康教育處方，做好心理疏導(dǎo)。8、保證病房環(huán)境清潔整齊、空氣新鮮，督促整理私人物品，定時(shí)整理更換被服。服務(wù)項(xiàng)目：1、每日整理床單位2次。2、每日協(xié)助患者面部清洗2次。3、根據(jù)患者需要協(xié)助洗頭。4、每周協(xié)助溫水擦浴2次。三級(jí)護(hù)理分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)：1、 生活完全自理且病情穩(wěn)定的患者；2、 生活完全自理且處于康復(fù)期的患者。護(hù)理服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)1、每3小時(shí)巡視患者，觀察患者病情變化；根據(jù)病情測(cè)量生命體征并記錄。2、根據(jù)醫(yī)囑，正確按時(shí)實(shí)施藥物治療。3、根據(jù)病情，正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和?？谱o(hù)理，實(shí)施安全措施；提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。4、滿足患者對(duì)健康知識(shí)的需求，對(duì)患者提供適宜的照顧和康復(fù)，指導(dǎo)患者加強(qiáng)功能鍛煉，做好情志護(hù)理及出院指導(dǎo)。5、督促及時(shí)檢查，指導(dǎo)留取各種標(biāo)本。6、了解患者心理需求，建