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1、二一八年四月二一八年四月層流手術(shù)室管理制度層流手術(shù)室管理制度Contents目 錄一、背景資料二、層流手術(shù)室簡介三、功能特點四、管理制度五、總 結(jié)六、致 謝3背景資料u 隨著社會的發(fā)展,科學(xué)的進步,醫(yī)療條件不斷改善,醫(yī)療水平不斷提高,顱內(nèi)腫瘤、器官移植、關(guān)節(jié)置換、體外循環(huán)等手術(shù)在各醫(yī)院越來越普遍。為提高手術(shù)成功率,外科手術(shù)對手術(shù)室環(huán)境的要求也越來越高,手術(shù)室潔凈環(huán)境是關(guān)系到手術(shù)成敗的重要因素。u 層流凈化系統(tǒng)是目前保證手術(shù)室潔凈環(huán)境的最先進的設(shè)備,而層流手術(shù)室環(huán)境管理更是保證潔凈環(huán)境的重要環(huán)節(jié),因此層流手術(shù)室環(huán)境管理至關(guān)重要 。4層流手術(shù)室簡介u 層流手術(shù)室是采用空氣凈化技術(shù)對微生物污染采取程

2、度不同的控制,達到控制空間環(huán)境中空氣潔凈度適于各類手術(shù)之要求;并提供適宜的溫、濕度,創(chuàng)造一個潔凈舒適的手術(shù)空間環(huán)境。回回風(fēng)口風(fēng)口層流層流板板定義將室外的空氣經(jīng)過過濾器過濾后達到近乎無菌無塵的狀態(tài),由通氣機送入手術(shù)間同時將污濁的空氣吹出。組成由空氣處理器、過濾器(初、中、高)、加壓風(fēng)機、空 氣加溫器,回風(fēng)口及送風(fēng)口組成。5層流手術(shù)室的功能特點u 手術(shù)室低細菌數(shù)及低麻醉氣體濃度u 可供舒適的氣流(室內(nèi)溫度可在15-25,濕度可在50-65%之間調(diào)節(jié))u 手術(shù)室正壓氣流防止外來污染進入u 手術(shù)室內(nèi)空氣清新、爽潔,工作環(huán)境舒適u 層流手術(shù)室,一般情況下無需使用物理或化學(xué)方法進行消毒,既節(jié)省勞動,又免除

3、了不良氣影響u 院內(nèi)感染率(尤其是手術(shù)和燒傷感染率)大大降低6層流手術(shù)室管理制度u環(huán)境管理 做好人員及各種物品在手術(shù)室的出入管理。 層流手術(shù)室不得使用有粉手套。 嚴禁在手術(shù)間折疊各種布類敷料或?qū)⑺饺宋锲泛蜁鴪蟮葞胧中g(shù)間。 急診手術(shù)要在手術(shù)部的最外側(cè)手術(shù)間內(nèi)實施,感染手術(shù)要在靠近污物通道的手術(shù)間內(nèi)實施。 接臺手術(shù)設(shè)備連續(xù)運行,間隔時間要保證足夠自凈時間。工作人員進出工作人員進出道道 手術(shù)手術(shù)患者進出道患者進出道 污敷料通道污敷料通道 垃圾通道垃圾通道7層流手術(shù)室管理制度u預(yù)防感染管理 一切清潔工作,均要在凈化系統(tǒng)運行過程中采用濕布擦拭。 進入手術(shù)間的各種儀器設(shè)備,應(yīng)在進入前安裝完畢,擦拭干凈。

4、 手術(shù)結(jié)束后應(yīng)立即清場、擦拭、整理各類物品。 術(shù)畢清除各種污物,并分類袋內(nèi)密封,從污物通道運出。 每天手術(shù)前、后,用消毒液各擦拭1次無影燈、器械車、麻醉桌、手術(shù)床、壁柜等各種器材表面及地面。 對工作人員穿過的隔離鞋,用畢進行清潔消毒。8層流手術(shù)室管理制度u預(yù)防感染管理 每周所有設(shè)備及地面徹底擦拭消毒、清潔保養(yǎng)1次。 每周對粗過濾器、中效過濾器、回風(fēng)口裝置清洗1次。 每2周對粗過濾器、中效過濾器、回風(fēng)網(wǎng)用500 mg/L含氯消毒劑濕拭消毒一次。 每月對潔凈手術(shù)部空氣、器材表面進行采樣做細菌培養(yǎng),對溫濕度進行檢測一次。并將結(jié)果登記備案。 每6個月將初效、中效過濾器更換1次。每年更換高效過濾網(wǎng)。 9

5、層流手術(shù)室管理制度u設(shè)備管理 設(shè)備專人每天檢查控制板空調(diào)數(shù)據(jù),每周檢測空調(diào)系統(tǒng)運行情況。 設(shè)備專人做好層流維護保養(yǎng)工作。建立維護保養(yǎng)日志。 層流急診手術(shù)間的送風(fēng)系統(tǒng),應(yīng)24 h維持在低速運行狀態(tài),保證手術(shù)室恒溫、恒濕和潔凈度。 其他手術(shù)間至少應(yīng)在術(shù)前1 h將層流打開,維持低速運行狀態(tài),術(shù)前3040 min調(diào)至高速運行。 長時間未使用的手術(shù)間,啟用時應(yīng)首先清潔送風(fēng)口濾網(wǎng),并至少提前3 h開機運行。 根據(jù)季節(jié)變換,相應(yīng)調(diào)控適宜溫濕度。 做好層流手術(shù)室的運行安全管理。人員要熟悉消防器材使用、安全通道位置。 10層流手術(shù)室管理制度u監(jiān)測管理 手術(shù)室感染控制小組每月做空氣、手、物表、消毒劑等的監(jiān)測抽檢和監(jiān)控工作整改小結(jié)。 空氣潔凈度監(jiān)測采用“多點布控采樣”檢測法。靜態(tài)法為主,動態(tài)法為輔。11總 結(jié) 作為手術(shù)室護士,除了規(guī)范自己的言行以及工作態(tài)度以外,也有監(jiān)督的權(quán)利和義務(wù)。 無菌原

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