應(yīng)用QCC提升患者健康教育品質(zhì)-徐桐紅 (1)

1、應(yīng)用應(yīng)用QCC 提升患者健康教育品質(zhì)提升患者健康教育品質(zhì) 北大醫(yī)療魯中醫(yī)院內(nèi)分泌科醫(yī)院概況臨床護(hù)理臨床護(hù)理國(guó)家級(jí)重點(diǎn)國(guó)家級(jí)重點(diǎn)學(xué)科項(xiàng)目學(xué)科項(xiàng)目遼寧省腫瘤醫(yī)院是一所集腫瘤防治、科研、教學(xué)為一體的省級(jí)三級(jí)甲等專(zhuān)科醫(yī)院，是大連醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤臨床學(xué)院。 核定床位：1500張 在職職工：1632人 醫(yī) 師: 349人 護(hù) 士： 779人 大專(zhuān)以上學(xué)歷占：85.26% 主主 要要 內(nèi)內(nèi) 容容1. 既往護(hù)理質(zhì)量控制PDCA模式2. 應(yīng)用QCC建立護(hù)理質(zhì)量品管圈，持續(xù)改進(jìn)護(hù)理工作質(zhì)量。3. 應(yīng)用QCC健康教育工作取得的成效曾經(jīng)我們的護(hù)理質(zhì)量控制曾經(jīng)我們的護(hù)理質(zhì)量控制科室每星期活動(dòng)一次，查出問(wèn)題，扣個(gè)人分科系

2、每月活動(dòng)一次，查出問(wèn)題，扣科室分上個(gè)月查一個(gè)問(wèn)題下個(gè)月查另外一個(gè)問(wèn)題問(wèn)題的解決方式？轉(zhuǎn)過(guò)頭來(lái)轉(zhuǎn)過(guò)頭來(lái)我們行動(dòng)了多年，收獲了什么？為什么我們天天在改，問(wèn)題還持續(xù)存在？動(dòng)力？方法？總的感覺(jué)為什么？為什么？看不到質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)看不到質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)怎么辦？怎么辦？選擇合適的品管工具選擇合適的品管工具品管圈品管圈（QualityControlCircle,縮寫(xiě)縮寫(xiě)QCC） 就是由相同、相近或互補(bǔ)之工作場(chǎng)所的人們自動(dòng)自發(fā)組成數(shù)人一圈的小圈團(tuán)體（又稱(chēng)QC小組，一般6人左右），然后全體合作、集思廣益，按照一定的活動(dòng)程序，來(lái)解決工作現(xiàn)場(chǎng)、管理、文化等方面所發(fā)生的問(wèn)題及課題。Quality Control Cir

3、cle品質(zhì)管理圈的基本概念品質(zhì)管理圈的基本概念同一工作場(chǎng)所，工作性質(zhì)相近或相關(guān)的基層人員組圈針對(duì)所選定之部門(mén)內(nèi)部的問(wèn)題是尋找護(hù)理質(zhì)量中存在問(wèn)題、解決問(wèn)題的方法。以自動(dòng)自發(fā)的精神，結(jié)合群體智慧通過(guò)團(tuán)隊(duì)力量，運(yùn)用各種品管手法使成員感受到參與感、滿(mǎn)足感、成就感群眾性目的性自主性民主性科學(xué)性實(shí)施品管圈目標(biāo)實(shí)施品管圈目標(biāo)持續(xù)改善護(hù)理管理和服務(wù)質(zhì)量水平營(yíng)造護(hù)理團(tuán)隊(duì)合作及學(xué)習(xí)成長(zhǎng)環(huán)境發(fā)揮護(hù)士潛能，培養(yǎng)護(hù)士管理人才品管圈活動(dòng)目標(biāo)品管圈活動(dòng)目標(biāo)直接目標(biāo)直接目標(biāo) 質(zhì)量意識(shí) 問(wèn)題意識(shí) 改善意識(shí) 解決問(wèn)題能力 改善工作環(huán)境 因間接目標(biāo)間接目標(biāo) 質(zhì)量提升 目標(biāo)降低 效率提高 團(tuán)隊(duì)精神增加 果品管圈的組成品管圈的組成由規(guī)

4、劃單位分派自行組圈l 輔導(dǎo)員輔導(dǎo)員l 圈長(zhǎng)圈長(zhǎng)l 圈員圈員 5-10人人 l 圈徽圈徽 品管圈的組成品管圈的組成輔導(dǎo)員：由直屬主管擔(dān)任由直屬主管擔(dān)任了解并認(rèn)同品管圈的精神、意義和作法 并輔導(dǎo)日?；顒?dòng)對(duì)品管圈給予支持，幫助解決圈內(nèi)問(wèn)題營(yíng)建部門(mén)內(nèi)自主自發(fā)的活動(dòng)氣氛經(jīng)常性關(guān)心所屬品管圈的活動(dòng)狀況適度評(píng)價(jià)及鼓勵(lì)所屬品管圈品管圈的組成品管圈的組成圈長(zhǎng)：靈魂人物熟悉品管圈的精神、意義和作法要有“我能把品管圈帶好”的企圖心領(lǐng)導(dǎo)整個(gè)活動(dòng)，擬定并執(zhí)行活動(dòng)計(jì)劃，分派階段負(fù)責(zé) 人，創(chuàng)造全員現(xiàn)價(jià)、全員發(fā)言的氣氛關(guān)心圈員并建立良好的人際關(guān)系，培養(yǎng)后繼圈長(zhǎng)做好輔導(dǎo)員與圈員間的溝通橋梁品管圈的組成品管圈的組成圈員：基石了解

5、品管圈精神、意義和方法積極參加圈會(huì)，踴躍發(fā)言，認(rèn)真執(zhí)行分派到的各項(xiàng)工作工作時(shí)，遵守作業(yè)標(biāo)準(zhǔn)書(shū)，并督促其他工作人員發(fā)現(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)不妥或認(rèn)為有更好的，一定向圈長(zhǎng)或輔導(dǎo)員反應(yīng)與其他圈員情感交流，互助合作第一階段開(kāi)始 成立QCC小組 設(shè)立圈名 設(shè)立圈徽圈的形成選擇圈名候選圈名選票數(shù)候選圈名選票數(shù)1、安全衛(wèi)生圈36、基礎(chǔ)護(hù)理圈12、癌性照護(hù)圈57、重患護(hù)理圈13、健康教育圈18、消毒隔離圈24、護(hù)理品管圈59、病區(qū)管理圈15、培訓(xùn)考核圈310、責(zé)護(hù)工作圈1經(jīng)全體與會(huì)人員投票后，本次共征集4個(gè)候選圈名。圈圈 徽徽 癌性照護(hù)（綠洲圈）安全衛(wèi)生 （警鈴圈）質(zhì)量督導(dǎo) （連接圈） 健康教育（金橋圈）健康教育（金橋圈）的

6、形成-圈的建立姓名職務(wù)性別年齡學(xué)歷工作時(shí)間（年）徐桐紅輔導(dǎo)員女41本科23馬志穎 圈長(zhǎng)女42大專(zhuān)22高 瑩 圈員女27大專(zhuān)4薛曉艷 圈員女29本科3李 娜 圈員女29本科3李 嬌 圈員 女26本科1平均32.39.3主題選定主題選定項(xiàng)目項(xiàng)目入院宣教檢查前宣教化療前宣教化療中宣教化療后宣教出院宣教居家指導(dǎo)主題主題應(yīng)用應(yīng)用QCC查核癌癥查核癌癥患者健康患者健康教育知曉教育知曉度度主題選定主題評(píng)價(jià)題目主題評(píng)價(jià)題目上級(jí)政策上級(jí)政策可行性可行性迫切性迫切性圈能力圈能力總分總分順序順序選定1、開(kāi)展個(gè)體化健康教育效果評(píng)價(jià) 3 3 3 1 102、如何辦好健康教育宣傳欄 1 5 3 5 14 23、應(yīng)用QCC

7、查核患者健康教育知曉度 5 5 5 3 18 1*4、健康教育滿(mǎn)意度效果評(píng)價(jià)及分析 3 3 3 3 12 35、健康教育實(shí)施方法效果評(píng)價(jià) 1 3 3 3 10評(píng)價(jià)說(shuō)明評(píng)價(jià)說(shuō)明分?jǐn)?shù)分?jǐn)?shù)上級(jí)政策上級(jí)政策 可行性可行性 迫切性迫切性圈能力圈能力 1沒(méi)聽(tīng)說(shuō)過(guò)沒(méi)聽(tīng)說(shuō)過(guò) 不可行不可行 半年后再說(shuō)半年后再說(shuō)需多部門(mén)配合需多部門(mén)配合 3偶爾告之偶爾告之 較可行較可行 下次解決下次解決需一個(gè)部門(mén)配合需一個(gè)部門(mén)配合 5常常提醒常常提醒 可行可行 盡快解決盡快解決自行能解決自行能解決選題理由 使腫瘤患者掌握疾病相關(guān)知識(shí)使腫瘤患者掌握疾病相關(guān)知識(shí) 提升患者滿(mǎn)意度提升患者滿(mǎn)意度 為患者提供全面高品質(zhì)的照護(hù)為患者提供全面

8、高品質(zhì)的照護(hù) 不斷提升護(hù)理人員專(zhuān)業(yè)知識(shí)水平，并查不斷提升護(hù)理人員專(zhuān)業(yè)知識(shí)水平，并查核護(hù)理人員工作的落實(shí)核護(hù)理人員工作的落實(shí)查核現(xiàn)狀把握查核現(xiàn)狀把握患者患者護(hù)理人員護(hù)理人員病區(qū)病區(qū)材料材料集中宣教集中宣教頻次少頻次少個(gè)體化宣教個(gè)體化宣教不到位不到位人力不足人力不足忙于處置忙于處置護(hù)生較多護(hù)生較多手冊(cè)設(shè)立手冊(cè)設(shè)立不完善不完善宣傳板（欄）宣傳板（欄）不完善不完善文化程度差異文化程度差異依從性不一致依從性不一致制度、流程制度、流程無(wú)更新無(wú)更新相關(guān)作業(yè)、規(guī)范相關(guān)作業(yè)、規(guī)范再改造再改造護(hù)理質(zhì)控護(hù)理質(zhì)控未落實(shí)到實(shí)處未落實(shí)到實(shí)處執(zhí)行執(zhí)行細(xì)心度細(xì)心度缺少缺少查房查房 照片（討論分析）查核要因選定健康教育查核患者

9、護(hù)士病區(qū)健康教育效果材料護(hù)理質(zhì)控文化程度高低缺乏治療依從性差理念知識(shí)不正確層級(jí)培訓(xùn)匱乏衛(wèi)教不到位宣傳板（欄）不完善手冊(cè)設(shè)立不完善滿(mǎn)意度未做評(píng)價(jià)知識(shí)知曉度未評(píng)估制度不完善評(píng)估、服務(wù)流程無(wú)更新作業(yè)、相關(guān)規(guī)范不完善服務(wù)無(wú)個(gè)體化評(píng)估記錄不正確查核要因選定項(xiàng)目項(xiàng)目要因要因患者管理患者管理a.文化程度不同 b.腫瘤健康教育相關(guān)知識(shí)缺乏 c.治療的依從性差護(hù)士護(hù)士a. 集中宣教頻次少b.相關(guān)知識(shí)掌握不全c.個(gè)體化宣教不到位護(hù)理質(zhì)控護(hù)理質(zhì)控a.缺少執(zhí)行細(xì)心度材料材料a.制度、流程更新不及時(shí)效果評(píng)價(jià)效果評(píng)價(jià)a.患者對(duì)健康教育的知曉度的評(píng)估。b.健康教育效果、患者對(duì)健康教育滿(mǎn)意度的評(píng)價(jià)。查核對(duì)策擬定序序號(hào)號(hào)需促進(jìn)

10、的方向需促進(jìn)的方向查核促進(jìn)措施查核促進(jìn)措施具體實(shí)施具體實(shí)施1患者管理1.集中宣教。（視頻、現(xiàn)身說(shuō)法、座談會(huì)等）2.個(gè)體化宣教。3.發(fā)放宣教手冊(cè)。 4.病區(qū)活動(dòng)式宣傳欄。1.查核患者健康教育。2.病區(qū)開(kāi)展腫瘤患者集中化的衛(wèi)教講座。3.針對(duì)不同疾病實(shí)施個(gè)體化健康宣教。4.發(fā)放飲食及相關(guān)知識(shí)手冊(cè)及宣傳單。5.設(shè)立腫瘤患者健康教育相關(guān)知識(shí)宣教版。2人員知識(shí)培訓(xùn)1.護(hù)士方向。1.加強(qiáng)護(hù)理人員不同層級(jí)健康教育知識(shí)培訓(xùn)。2.將健康教育知識(shí)培訓(xùn)納入繼續(xù)教育培訓(xùn)內(nèi)容，作為必修課程。3.將培訓(xùn)考核成績(jī)納入績(jī)效管理，與科室的績(jī)效分配掛鉤。3管理體制1.完善管理相關(guān)制度。2.規(guī)范評(píng)估及服務(wù)流程。3.制定層級(jí)護(hù)士培訓(xùn)計(jì)

11、劃。1.完善科室健康宣教制度。2.修訂培訓(xùn)制度。3.科系增加健康教育基礎(chǔ)知識(shí)儲(chǔ)備資源。4.每周金橋圈針對(duì)一點(diǎn)進(jìn)行反項(xiàng)查核，晨會(huì)反饋，進(jìn)行14天改善成效追蹤。查核中采用誘導(dǎo)式提問(wèn)查核對(duì)策擬定序號(hào)序號(hào)需促進(jìn)的方向需促進(jìn)的方向促進(jìn)措施促進(jìn)措施具體實(shí)施具體實(shí)施4目 標(biāo)1.健康教育知曉率達(dá)到100%2.各層級(jí)護(hù)理人員具備該層級(jí)所應(yīng)具備的健康教育能力3.健康教育儲(chǔ)備資源不斷更新，適應(yīng)臨床工作需要4.提升患者滿(mǎn)意度1.增加集中宣教頻次。2.深入開(kāi)展個(gè)性化指導(dǎo)。3.科系成立健康教育小組，不斷更新儲(chǔ)備資源。4.加強(qiáng)質(zhì)量控制，以患者為中心，掌握臨床實(shí)際情況。5健康教育效果評(píng)價(jià)1.提升患者對(duì)健康教育知識(shí)的知曉度。2

12、.提升患者對(duì)護(hù)理工作滿(mǎn)意度。1.以患者的掌握程度為評(píng)定依據(jù)。2.品質(zhì)管理人員應(yīng)切實(shí)了解患者感受。3.進(jìn)行患者問(wèn)卷調(diào)查。4.患者出院后居家隨訪。查核對(duì)策查核對(duì)策對(duì)策對(duì)策1 1對(duì)策名稱(chēng)對(duì)策名稱(chēng)查核病區(qū)開(kāi)展腫瘤患者集中化的衛(wèi)教講座，深入開(kāi)展個(gè)體化指導(dǎo)。要 因患者對(duì)健康教育相關(guān)知識(shí)缺乏，文化層級(jí)不同接受程度不同。改善前：1.患者對(duì)健康教育相關(guān)知識(shí)知曉率不高。2.護(hù)理人員知識(shí)缺乏。對(duì)策內(nèi)容： 1.加強(qiáng)護(hù)理人員不同層級(jí)健康教育知識(shí)培訓(xùn)和考 核。2.病區(qū)開(kāi)展健康教育集中化的衛(wèi)教講座。視頻、 現(xiàn)身說(shuō)法、座談會(huì)等3.針對(duì)不同疾病實(shí)施個(gè)體化健康宣教。4.科室設(shè)健康教育宣傳員，發(fā)放健康教育知識(shí) 手冊(cè)及宣傳單。 5.

13、設(shè)立健康教育宣教版及問(wèn)題箱對(duì)策實(shí)施：針對(duì)住院患者、護(hù)理人員進(jìn)行查核。負(fù)責(zé)人：徐桐紅實(shí)施時(shí)間：2012年3月7月實(shí)施地點(diǎn)：內(nèi)三病區(qū)對(duì)策效果確認(rèn)： 對(duì)策處置： 1.經(jīng)由效果確認(rèn)，該對(duì)策為有效對(duì)策。2.通過(guò)不同方式的培訓(xùn)，使患者掌握相關(guān)知識(shí) 。3.上述列入培訓(xùn)計(jì)劃內(nèi)容中。P DA C查核對(duì)策擬定序號(hào)序號(hào)需促進(jìn)的方向需促進(jìn)的方向促進(jìn)措施促進(jìn)措施具體實(shí)施具體實(shí)施4目 標(biāo)1.健康教育知曉率達(dá)到100%2.各層級(jí)護(hù)理人員具備該層級(jí)所應(yīng)具備的健康教育能力3.健康教育儲(chǔ)備資源不斷更新，適應(yīng)臨床工作需要4.提升患者滿(mǎn)意度1.增加集中宣教頻次。2.深入開(kāi)展個(gè)性化指導(dǎo)。3.科系成立健康教育小組，不斷更新儲(chǔ)備資源。4.

14、加強(qiáng)質(zhì)量控制，以患者為中心，掌握臨床實(shí)際情況。5健康教育效果評(píng)價(jià)1.提升患者對(duì)健康教育知識(shí)的知曉度。2.提升患者對(duì)護(hù)理工作滿(mǎn)意度。1.以患者的掌握程度為評(píng)定依據(jù)。2.品質(zhì)管理人員應(yīng)切實(shí)了解患者感受。3.進(jìn)行患者問(wèn)卷調(diào)查。4.患者出院后居家隨訪。查核對(duì)策擬定序號(hào)序號(hào)需促進(jìn)的方向需促進(jìn)的方向促進(jìn)措施促進(jìn)措施具體實(shí)施具體實(shí)施4目 標(biāo)1.健康教育知曉率達(dá)到100%2.各層級(jí)護(hù)理人員具備該層級(jí)所應(yīng)具備的健康教育能力3.健康教育儲(chǔ)備資源不斷更新，適應(yīng)臨床工作需要4.提升患者滿(mǎn)意度1.增加集中宣教頻次。2.深入開(kāi)展個(gè)性化指導(dǎo)。3.科系成立健康教育小組，不斷更新儲(chǔ)備資源。4.加強(qiáng)質(zhì)量控制，以患者為中心，掌握臨

15、床實(shí)際情況。5健康教育效果評(píng)價(jià)1.提升患者對(duì)健康教育知識(shí)的知曉度。2.提升患者對(duì)護(hù)理工作滿(mǎn)意度。1.以患者的掌握程度為評(píng)定依據(jù)。2.品質(zhì)管理人員應(yīng)切實(shí)了解患者感受。3.進(jìn)行患者問(wèn)卷調(diào)查。4.患者出院后居家隨訪。查核對(duì)策擬定序號(hào)序號(hào)需促進(jìn)的方向需促進(jìn)的方向促進(jìn)措施促進(jìn)措施具體實(shí)施具體實(shí)施4目 標(biāo)1.健康教育知曉率達(dá)到100%2.各層級(jí)護(hù)理人員具備該層級(jí)所應(yīng)具備的健康教育能力3.健康教育儲(chǔ)備資源不斷更新，適應(yīng)臨床工作需要4.提升患者滿(mǎn)意度1.增加集中宣教頻次。2.深入開(kāi)展個(gè)性化指導(dǎo)。3.科系成立健康教育小組，不斷更新儲(chǔ)備資源。4.加強(qiáng)質(zhì)量控制，以患者為中心，掌握臨床實(shí)際情況。5健康教育效果評(píng)價(jià)1.

16、提升患者對(duì)健康教育知識(shí)的知曉度。2.提升患者對(duì)護(hù)理工作滿(mǎn)意度。1.以患者的掌握程度為評(píng)定依據(jù)。2.品質(zhì)管理人員應(yīng)切實(shí)了解患者感受。3.進(jìn)行患者問(wèn)卷調(diào)查。4.患者出院后居家隨訪。查核對(duì)策查核對(duì)策對(duì)策對(duì)策2 2對(duì)策名稱(chēng)對(duì)策名稱(chēng)查核護(hù)理人員職業(yè)素質(zhì)及健康教育能力要 因 b.相關(guān)知識(shí)掌握不全面c.健康宣教不到位改善前：護(hù)理人員健康教育能力參差不齊，部分人員不能達(dá)到相應(yīng)層級(jí)要求對(duì)策內(nèi)容： 1.加強(qiáng)護(hù)理人員不同層級(jí)健康教育知識(shí)培訓(xùn)。2.科系成立健康教育小組，創(chuàng)建并經(jīng)營(yíng)健康教育儲(chǔ)備資源3.將健康教育知識(shí)培訓(xùn)納入繼續(xù)教育培訓(xùn)內(nèi)容，作為必修課程。4.將培訓(xùn)考核成績(jī)納入績(jī)效管理，與科室的績(jī)效分配掛鉤。對(duì)策實(shí)施：針

17、對(duì)住院患者、護(hù)理人員查核。負(fù)責(zé)人：徐桐紅實(shí)施時(shí)間：2012年3月7月實(shí)施地點(diǎn)：內(nèi)三病區(qū)對(duì)策效果確認(rèn)： 提高患者健康教育滿(mǎn)意度C 對(duì)策處置： 1.經(jīng)由效果確認(rèn)，該對(duì)策為有效對(duì)策。2.通過(guò)不同方式的培訓(xùn)，使患者掌握相關(guān)知識(shí) 。3.上述列入培訓(xùn)計(jì)劃內(nèi)容中。P DA C查核對(duì)策對(duì)策對(duì)策3 3對(duì)策名稱(chēng)對(duì)策名稱(chēng)查核是否修訂和完善健康教育管理內(nèi)容查核是否修訂和完善健康教育管理內(nèi)容要 因制度、流程更新不及時(shí)。改善前：1.制度、流程更新不及時(shí)。對(duì)策內(nèi)容：1.金橋圈成員召開(kāi)會(huì)議、擬定。2.根據(jù)工作實(shí)際制定細(xì)節(jié)。 P 1.對(duì)策實(shí)施：金橋圈成員集思廣益2.負(fù)責(zé)人：徐桐紅3.實(shí)施時(shí)間：2012.03.014.實(shí)施地點(diǎn)：

18、內(nèi)三病區(qū) D對(duì)策效果確認(rèn)1.有指導(dǎo)臨床實(shí)際工作的意義。 C對(duì)策處置： A 1.經(jīng)由效果確認(rèn)，該對(duì)策為有效對(duì)策。2.通過(guò)制度的制約，規(guī)范了臨床護(hù)理工作 。3.上述規(guī)范列入健康教育護(hù)理管理專(zhuān)項(xiàng)內(nèi)容中。P DA C查核對(duì)策對(duì)策對(duì)策4 4對(duì)策名稱(chēng)對(duì)策名稱(chēng)加強(qiáng)效果評(píng)價(jià)，查核病人健康教育滿(mǎn)意度加強(qiáng)效果評(píng)價(jià)，查核病人健康教育滿(mǎn)意度要 因a.患者對(duì)健康教育的知曉度的評(píng)估。b.健康教育效果、患者對(duì)健康教育滿(mǎn)意度的評(píng)價(jià)改善前：1.未做患者不同階段對(duì)健康教育的知曉度的評(píng)估對(duì)策內(nèi)容：1.制定并每月發(fā)放滿(mǎn)意度調(diào)查問(wèn)卷，統(tǒng)計(jì)分析 調(diào)查結(jié)果。2.設(shè)立健康教育問(wèn)題箱并開(kāi)展患者健康教育供需座談會(huì)，了解患者實(shí)際需求。 P 1.對(duì)

19、策實(shí)施：金橋圈成員集思廣益2.負(fù)責(zé)人：徐桐紅3.實(shí)施時(shí)間：2012.03.014.實(shí)施地點(diǎn)：內(nèi)三病區(qū) 對(duì)策效果確認(rèn)1.有指導(dǎo)臨床實(shí)際工作的意義。 對(duì)策處置： 1.經(jīng)由效果確認(rèn)，該對(duì)策為有效對(duì)策。 2.通過(guò)制度的制約，規(guī)范了臨床護(hù)理工作 。 3.上述規(guī)范列入健康教育護(hù)理管理專(zhuān)項(xiàng)內(nèi)容中。P DA C查核對(duì)策對(duì)策對(duì)策4 4對(duì)策名稱(chēng)對(duì)策名稱(chēng)加強(qiáng)效果評(píng)價(jià)，查核病人健康教育滿(mǎn)意度加強(qiáng)效果評(píng)價(jià)，查核病人健康教育滿(mǎn)意度要 因a.患者對(duì)健康教育的知曉度的評(píng)估。b.健康教育效果、患者對(duì)健康教育滿(mǎn)意度的評(píng)價(jià)改善前：1.未做患者不同階段對(duì)健康教育的知曉度的評(píng)估對(duì)策內(nèi)容：1.制定并每月發(fā)放滿(mǎn)意度調(diào)查問(wèn)卷，統(tǒng)計(jì)分析 調(diào)查

20、結(jié)果。2.設(shè)立健康教育問(wèn)題箱并開(kāi)展患者健康教育供需座談會(huì)，了解患者實(shí)際需求。 P 1.對(duì)策實(shí)施：金橋圈成員集思廣益2.負(fù)責(zé)人：徐桐紅3.實(shí)施時(shí)間：2012.03.014.實(shí)施地點(diǎn)：內(nèi)三病區(qū) 對(duì)策效果確認(rèn)1.有指導(dǎo)臨床實(shí)際工作的意義。 對(duì)策處置： 1.經(jīng)由效果確認(rèn)，該對(duì)策為有效對(duì)策。 2.通過(guò)制度的制約，規(guī)范了臨床護(hù)理工作 。 3.上述規(guī)范列入健康教育護(hù)理管理專(zhuān)項(xiàng)內(nèi)容中。P DA C查核對(duì)策對(duì)策對(duì)策4 4對(duì)策名稱(chēng)對(duì)策名稱(chēng)加強(qiáng)效果評(píng)價(jià)，查核病人健康教育滿(mǎn)意度加強(qiáng)效果評(píng)價(jià)，查核病人健康教育滿(mǎn)意度要 因a.患者對(duì)健康教育的知曉度的評(píng)估。b.健康教育效果、患者對(duì)健康教育滿(mǎn)意度的評(píng)價(jià)改善前：1.未做患者不

21、同階段對(duì)健康教育的知曉度的評(píng)估對(duì)策內(nèi)容：1.制定并每月發(fā)放滿(mǎn)意度調(diào)查問(wèn)卷，統(tǒng)計(jì)分析 調(diào)查結(jié)果。2.設(shè)立健康教育問(wèn)題箱并開(kāi)展患者健康教育供需座談會(huì)，了解患者實(shí)際需求。 P 1.對(duì)策實(shí)施：金橋圈成員集思廣益2.負(fù)責(zé)人：徐桐紅3.實(shí)施時(shí)間：2012.03.014.實(shí)施地點(diǎn)：內(nèi)三病區(qū) 對(duì)策效果確認(rèn)1.有指導(dǎo)臨床實(shí)際工作的意義。 對(duì)策處置： 1.經(jīng)由效果確認(rèn)，該對(duì)策為有效對(duì)策。 2.通過(guò)制度的制約，規(guī)范了臨床護(hù)理工作 。 3.上述規(guī)范列入健康教育護(hù)理管理專(zhuān)項(xiàng)內(nèi)容中。P DA C查核對(duì)策對(duì)策對(duì)策4 4對(duì)策名稱(chēng)對(duì)策名稱(chēng)加強(qiáng)效果評(píng)價(jià)，查核病人健康教育滿(mǎn)意度加強(qiáng)效果評(píng)價(jià)，查核病人健康教育滿(mǎn)意度要 因a.患者對(duì)健

22、康教育的知曉度的評(píng)估。b.健康教育效果、患者對(duì)健康教育滿(mǎn)意度的評(píng)價(jià)改善前：1.未做患者不同階段對(duì)健康教育的知曉度的評(píng)估對(duì)策內(nèi)容：1.制定并每月發(fā)放滿(mǎn)意度調(diào)查問(wèn)卷，統(tǒng)計(jì)分析 調(diào)查結(jié)果。2.設(shè)立健康教育問(wèn)題箱并開(kāi)展患者健康教育供需座談會(huì)，了解患者實(shí)際需求。 P 1.對(duì)策實(shí)施：金橋圈成員集思廣益2.負(fù)責(zé)人：徐桐紅3.實(shí)施時(shí)間：2012.03.014.實(shí)施地點(diǎn)：內(nèi)三病區(qū) 對(duì)策效果確認(rèn)1.有指導(dǎo)臨床實(shí)際工作的意義。 對(duì)策處置： 1.經(jīng)由效果確認(rèn)，該對(duì)策為有效對(duì)策。 2.通過(guò)制度的制約，規(guī)范了臨床護(hù)理工作 。 3.上述規(guī)范列入健康教育護(hù)理管理專(zhuān)項(xiàng)內(nèi)容中。P DA C查核對(duì)策對(duì)策對(duì)策4 4對(duì)策名稱(chēng)對(duì)策名稱(chēng)加

23、強(qiáng)效果評(píng)價(jià)，查核病人健康教育滿(mǎn)意度加強(qiáng)效果評(píng)價(jià)，查核病人健康教育滿(mǎn)意度要 因a.患者對(duì)健康教育的知曉度的評(píng)估。b.健康教育效果、患者對(duì)健康教育滿(mǎn)意度的評(píng)價(jià)改善前：1.未做患者不同階段對(duì)健康教育的知曉度的評(píng)估對(duì)策內(nèi)容：1.制定并每月發(fā)放滿(mǎn)意度調(diào)查問(wèn)卷，統(tǒng)計(jì)分析 調(diào)查結(jié)果。2.設(shè)立健康教育問(wèn)題箱并開(kāi)展患者健康教育供需座談會(huì)，了解患者實(shí)際需求。 P 1.對(duì)策實(shí)施：金橋圈成員集思廣益2.負(fù)責(zé)人：徐桐紅3.實(shí)施時(shí)間：2012.03.014.實(shí)施地點(diǎn)：內(nèi)三病區(qū) 對(duì)策效果確認(rèn)1.有指導(dǎo)臨床實(shí)際工作的意義。 對(duì)策處置： 1.經(jīng)由效果確認(rèn)，該對(duì)策為有效對(duì)策。 2.通過(guò)制度的制約，規(guī)范了臨床護(hù)理工作 。 3.上述

24、規(guī)范列入健康教育護(hù)理管理專(zhuān)項(xiàng)內(nèi)容中。P DA C第二階段 擬定查核活動(dòng)計(jì)劃書(shū) 預(yù)估各步驟所需時(shí)間 決定活動(dòng)日程及工作分配 擬訂活動(dòng)計(jì)劃書(shū)，并取得上級(jí)核準(zhǔn)。 進(jìn)行活動(dòng)進(jìn)度控管第二階段查核活動(dòng)計(jì)劃及實(shí)際進(jìn)度表第二階段查核活動(dòng)計(jì)劃及實(shí)際進(jìn)度表活動(dòng)日程計(jì)劃活動(dòng)日程計(jì)劃月份月份活動(dòng)活動(dòng)階段階段活動(dòng)項(xiàng)目活動(dòng)項(xiàng)目擔(dān)當(dāng)擔(dān)當(dāng)3月4月5月6月7月8月P1 1小組建立小組建立D D2 2人員分工人員分工A A3 3主題選定主題選定D D4 4擬定計(jì)劃擬定計(jì)劃B B5 5數(shù)據(jù)收集數(shù)據(jù)收集C C6 6目目 標(biāo)標(biāo) 設(shè)設(shè) 定定D D7 7把把 握握 現(xiàn)現(xiàn) 狀狀C C8 8要要 因因 分分 析析C C9 9真真 因因 驗(yàn)驗(yàn)

25、證證對(duì)對(duì) 策策 擬擬 定定D DD 1010對(duì)對(duì) 策策 實(shí)施實(shí)施D DC1111效效 果果 確確 認(rèn)認(rèn)D D1212成成 果果 比比 較較D DA1313標(biāo)準(zhǔn)化標(biāo)準(zhǔn)化D D1414檢討與改進(jìn)檢討與改進(jìn)D1515下期主題活動(dòng)下期主題活動(dòng)D D計(jì)劃實(shí)際A、輔導(dǎo)員、輔導(dǎo)員B、圈長(zhǎng)、圈長(zhǎng)C、圈員、圈員D、全體、全體實(shí)施查核對(duì)策實(shí)施查核對(duì)策1.圈員按照圈長(zhǎng)給予分工內(nèi)容嚴(yán)格核查2.核查內(nèi) 容要求2.1.各組將上次檢查內(nèi)容整改、質(zhì)量 跟蹤情況2.2.本周查出的問(wèn)題2.3.問(wèn)題原因分析2.4.14天改善成效追蹤3.各圈長(zhǎng)每周反饋并提出新提案查核對(duì)策對(duì)策對(duì)策4 4對(duì)策名稱(chēng)對(duì)策名稱(chēng)加強(qiáng)效果評(píng)價(jià)，查核病人健康教育滿(mǎn)意度加強(qiáng)效果評(píng)價(jià)，查核病人健康教育滿(mǎn)意度要 因a.患者對(duì)健康教育的知曉度的評(píng)估。b.健康教育效果、患者對(duì)健康教育滿(mǎn)意度的評(píng)價(jià)改善前：1.未做患者不同階段對(duì)健康教育的知曉度的評(píng)估對(duì)策內(nèi)容：1.制定并每月發(fā)放滿(mǎn)意度調(diào)查問(wèn)卷，統(tǒng)計(jì)分析 調(diào)查結(jié)果。2.設(shè)立健康教育問(wèn)題箱并開(kāi)展患者健康教育供需座談會(huì)，了解患者實(shí)際需求。 P 1.對(duì)策實(shí)施：金橋圈成員集思廣益2.負(fù)責(zé)人：徐桐紅3.實(shí)施時(shí)間：2012.03.014.實(shí)施地點(diǎn)：內(nèi)三病區(qū) 對(duì)策效果確認(rèn)1.有指導(dǎo)臨床實(shí)際工