醫(yī)學專題—常見老年病康復(fù)評定技術(shù)簡述課件

1、醫(yī)學專題常見老年病康復(fù)評定技術(shù)簡述第一頁，共三十一頁。第二頁，共三十一頁。醫(yī)學專題常見老年病康復(fù)評定技術(shù)簡述帕金森病的評定技術(shù)一老年認知癥的評定技術(shù)二癌癥的評定技術(shù)三小結(jié)四第三頁，共三十一頁。醫(yī)學專題常見老年病康復(fù)評定技術(shù)簡述（一） 定義帕金森病(Parkinsons Disease，PD)是以靜止性震顫、肌肉強直、進行性運動徐緩、姿勢步態(tài)(b ti)異常為主要臨床表現(xiàn)的神經(jīng)系統(tǒng)退行性變性疾病。60歲以上人群(rnqn)中患病率為1 000/10萬，全球超過400萬患者中國超過200萬第四頁，共三十一頁。醫(yī)學專題常見老年病康復(fù)評定技術(shù)簡述（二）常見(chn jin)臨床表現(xiàn)：震顫震顫肌強直肌強

2、直姿勢步態(tài)異常姿勢步態(tài)異常動作遲緩動作遲緩抑郁抑郁(yy)等等第五頁，共三十一頁。醫(yī)學專題常見老年病康復(fù)評定技術(shù)簡述（一）臨床分級1.統(tǒng)一帕金森病評分量表（UPDRS）。2.韋氏帕金森病評定法。3.Horhn分級法。4.Yahr分期評定法。（二）單項評定1.身體結(jié)構(gòu)與功能水平的評定： （1）關(guān)節(jié)活動范圍測量 （2）肌力評定:等速肌力測試、等長肌力測試等。 （3）肌張力測定：Ashworth痙攣量表或改良Ashworth痙攣量表。 （4）平衡能力評定：Berg平衡量表、Tinetti量表等。 （5）步行能力評定：Hoffer步行能力分級、Holden步行功能分類。2.其他身體功能評定： （1）吞

3、咽功能評定：洼田飲水試驗。 （2）言語功能：Frenchay構(gòu)音障礙評價(pngji)法、中康漢語構(gòu)音障礙評定法。 （3）呼吸功能評定：主觀癥狀6級制。3.認知功能、心理功能評定：NCSE量表、HAMA量表等。第六頁，共三十一頁。醫(yī)學專題常見老年病康復(fù)評定技術(shù)簡述1.統(tǒng)一(tngy)帕金森病評分量表（UPDRS）第七頁，共三十一頁。醫(yī)學專題常見老年病康復(fù)評定技術(shù)簡述2.韋氏帕金森病評定(pngdng)法第八頁，共三十一頁。醫(yī)學專題常見老年病康復(fù)評定技術(shù)簡述3.Horhn分級(fn j)法第九頁，共三十一頁。醫(yī)學專題常見老年病康復(fù)評定技術(shù)簡述4.Yahr分期(fn q)評定法第十頁，共三十一頁。

4、醫(yī)學專題常見老年病康復(fù)評定技術(shù)簡述 5.Hoffer步行能力(nngl)分級第十一頁，共三十一頁。醫(yī)學專題常見老年病康復(fù)評定技術(shù)簡述6.Holden步行(bxng)功能分類第十二頁，共三十一頁。醫(yī)學專題常見老年病康復(fù)評定技術(shù)簡述7.飲水試驗分級(fn j)及診斷第十三頁，共三十一頁。醫(yī)學專題常見老年病康復(fù)評定技術(shù)簡述8.呼吸(hx)評定第十四頁，共三十一頁。醫(yī)學專題常見老年病康復(fù)評定技術(shù)簡述常用認知障礙評估表如下：神經(jīng)(shnjng)行為認知狀態(tài)測試(NCSE）Rivermead 行為記憶能力測驗（ RBMT） 第十五頁，共三十一頁。醫(yī)學專題常見老年病康復(fù)評定技術(shù)簡述抑郁焦慮焦慮自評量（SAS

5、）漢密爾頓焦慮量表（HAMA）Beck抑郁問（BDI）抑郁自評量(pn lin)（SDS）抑郁狀態(tài)問卷（DSI）漢密爾頓抑郁量表（HRSD）第十六頁，共三十一頁。醫(yī)學專題常見老年病康復(fù)評定技術(shù)簡述（一）定義 老年認知癥，即老年性癡呆(Dementia in Elderly)是指由于慢行(mn xn)或進行性腦部器質(zhì)性疾病，引起的腦功能障礙而產(chǎn)生的獲得性和持續(xù)性智能障礙綜合征。dementdementiaia第十七頁，共三十一頁。醫(yī)學專題常見老年病康復(fù)評定技術(shù)簡述（二）臨床表現(xiàn) 認知障礙記憶障礙精神障礙運動障礙感覺障礙語言障礙Alzheimer病血管性癡呆第十八頁，共三十一頁。醫(yī)學專題常見老年病

6、康復(fù)評定技術(shù)簡述（一）癡呆篩選量表：1.簡易智力狀況檢查法(MMSE）。2.認知功能甄別檢查法( CCSE)。3.長谷川癡呆量表。（二）記憶功能評定（三）注意力評定：1.視跟蹤和辨認測試。2.數(shù)或詞的辨別注意(zh y)測試。3.聲辨認。（四）知覺障礙的相關(guān)評定：1.言語流暢性檢查。2.反應(yīng)抑制和變換能力檢查。3.問題解決能力的檢查。第十九頁，共三十一頁。醫(yī)學專題常見老年病康復(fù)評定技術(shù)簡述1.簡易(jiny)智力狀況檢查法(MMSE）第二十頁，共三十一頁。醫(yī)學專題常見老年病康復(fù)評定技術(shù)簡述2.認知(rn zh)功能甄別檢查法( CCSE)第二十一頁，共三十一頁。醫(yī)學專題常見老年病康復(fù)評定技術(shù)簡

7、述3.長谷川癡呆(chdi)量表第二十二頁，共三十一頁。醫(yī)學專題常見老年病康復(fù)評定技術(shù)簡述 （一）定義l癌癥（Cancer），亦稱惡性腫（Malignantneoplasm），因控制細胞生長增殖機制失常而引起的疾病。癌細胞除了生長失控外，還會局部侵入周遭正常組織甚至經(jīng)由體內(nèi)循環(huán)系統(tǒng)或淋巴細胞轉(zhuǎn)移到身體其他(qt)部分。第二十三頁，共三十一頁。醫(yī)學專題常見老年病康復(fù)評定技術(shù)簡述（一）睡眠功能評定 ：1.臨床(ln chun)問診 ：失眠的時間、表現(xiàn)等。2.睡眠的自評：（1）睡眠日記；（2）睡眠問卷。（二）呼吸功能評定 ：見第一節(jié)。（三）吞咽功能評定 ：見第一節(jié)。（四）壓瘡的評定 ：Braden量

8、表。（五）生存質(zhì)量評定：1.Karnofsky（卡氏，KPS，百分法）。2.線性模擬自我評定法（LASA）。3.生存質(zhì)量指數(shù) 。4.癌癥患者生活功能指標量表。5.乳腺癌化療問卷。第二十四頁，共三十一頁。醫(yī)學專題常見老年病康復(fù)評定技術(shù)簡述6.歐洲癌癥研究和治療組織生存質(zhì)量核心量表。7.癌癥治療功能評定系統(tǒng)的普適性量表 。8.行為狀態(tài)生存質(zhì)量量表 。 （六）癌性疼痛評估：1.疼痛強度的評定：目測類比量表法、數(shù)字評分法等。2.壓力測痛法。3.疼痛特性評定：簡化McGill疼痛問卷等。4.疼痛發(fā)展過程(guchng)評定：如疼痛的嚴重程度、頻率、持續(xù)時間、用藥和日常活動對疼痛的效應(yīng)等。 第二十五頁，共

9、三十一頁。醫(yī)學專題常見老年病康復(fù)評定技術(shù)簡述1.Karnofsky（卡氏，KPS，百分法）第二十六頁，共三十一頁。醫(yī)學專題常見老年病康復(fù)評定技術(shù)簡述2.目測(m c)類比量表法（VAS）第二十七頁，共三十一頁。醫(yī)學專題常見老年病康復(fù)評定技術(shù)簡述3.簡化(jinhu)McGill疼痛問卷第二十八頁，共三十一頁。醫(yī)學專題常見老年病康復(fù)評定技術(shù)簡述 帕金森病、老年認知癥和惡性腫瘤是目前主要的老年性疾病，對老年人生命、健康和生活質(zhì)量(zhling)影響很大，通過正確的康復(fù)評定，可以了解患者主要的功能障礙和需求，在康復(fù)措施的干預(yù)下，不僅可以延長患者的生命、減少痛苦和功能障礙，還可以提高其生活質(zhì)量(zhling)。 我康復(fù)，我健康，我快樂我康復(fù)，我健康，我快樂。第二十九頁，共三十一頁。Thank you!第三十頁，共三十一頁。醫(yī)學專題常見老年病康復(fù)評定技術(shù)簡述內(nèi)容(nirng)總結(jié)常見老年疾病(jbng)的評定技術(shù)。60歲以上人群中患病率為1 000/10萬，全球超過400萬患者。（2）肌力評定:等速肌力測試、等長肌力