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文檔簡介

1、預(yù)防接種責任大預(yù)防接種責任大 安全健康靠大家安全健康靠大家“規(guī)范接種 科學告知”知識競賽演講制作人: xxx xxx疾控中心 三、保障接種安全,防范三、保障接種安全,防范AEFI二、安全合理選擇疫苗二、安全合理選擇疫苗一、預(yù)防接種的目的和意義一、預(yù)防接種的目的和意義四、預(yù)防接種告知內(nèi)容及意義四、預(yù)防接種告知內(nèi)容及意義主要內(nèi)容主要內(nèi)容 古醫(yī)書素問有文:“圣人不治已病而治未病,不治已亂而治未亂,大病已成而后醫(yī)之,大亂已生而后治之,猶如渴而鑿井,斗而鑄錐,不亦晚乎?” 古人強調(diào)的正是治未病,預(yù)防的重要性,而如今最有效、最經(jīng)濟的手段正是預(yù)防接種!預(yù)防接種的目的和意義預(yù)防接種的目的和意義 預(yù)防接種預(yù)防接

2、種是通過接種自動或被動免疫制劑使個體和群體產(chǎn)生自動或被動免疫力,保護個體和人群不受病原因子的感染和發(fā)病。 預(yù)防接種的目的目的是控制針對傳染病的發(fā)生和流行,最終消除或消滅所針對的傳染病。安全合理選擇疫苗安全合理選擇疫苗 如:IPV(脊灰滅活疫苗) 疫苗毒力完全喪失毒力完全喪失 接種后可促使人體產(chǎn)生抗體,獲得免疫力 對于有免疫缺陷的兒童對于有免疫缺陷的兒童,安全性更高,安全性更高 但需要的接種的次數(shù)多一些 如:OPV(脊灰減毒疫苗) 疫苗喪失致病性,但仍保留活性但仍保留活性 接種后可促使人體產(chǎn)生抗體,獲得免疫力 對于健康的兒童,安全性對于健康的兒童,安全性也有保障也有保障 接種的次數(shù)比滅活疫苗少滅

3、活疫苗滅活疫苗減減毒疫苗毒疫苗疫苗疫苗HOW TO CHOOSE?(二)按照國家政策劃分:(二)按照國家政策劃分:一類疫苗和二類疫苗一類疫苗和二類疫苗0 0- -6 6歲一類疫苗預(yù)防接種程序表歲一類疫苗預(yù)防接種程序表 0 0- -6 6歲二類疫苗預(yù)防接種程序表歲二類疫苗預(yù)防接種程序表 20132013年年1212月月2121日,四川眉山一名嬰兒出生次日接種乙肝疫苗,日,四川眉山一名嬰兒出生次日接種乙肝疫苗,1010多個小時后死亡,嬰兒注射乙肝疫苗死亡事件開始被社會關(guān)注。至多個小時后死亡,嬰兒注射乙肝疫苗死亡事件開始被社會關(guān)注。至20132013年年1212月月2626日,中國先后報道日,中國先

4、后報道1111例同類事件。例同類事件。 “疫苗致死”事件最終證明為“偶合死亡事件”,與疫苗本身無關(guān)。然而人們的擔憂并未因此完全消除,疫苗是否安全,仍然是影響家長帶孩子接種的因素,并對接種率有著不可忽視的影響。保障接種安全保障接種安全,防范防范AEFIAEFI疫苗的安全性疫苗的安全性預(yù)防接種工作規(guī)范藥品經(jīng)營監(jiān)管意見 藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范 疫苗儲存和運輸管理規(guī)范 疫苗流通和預(yù)防接種管理條例保障!保障!研發(fā)動物實驗臨床實驗注冊保障接種安全保障接種安全,防范防范AEFIAEFI 疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)疑似預(yù)防接種異常反應(yīng) 是指在預(yù)防接種后發(fā)生的懷是指在預(yù)防接種后發(fā)生的懷疑疑與預(yù)防接種

5、有關(guān)與預(yù)防接種有關(guān)的反應(yīng)或事件。它包括五大類:不良反的反應(yīng)或事件。它包括五大類:不良反應(yīng)、疫苗質(zhì)量事故、接種事故、偶合癥、心因性反應(yīng)。應(yīng)、疫苗質(zhì)量事故、接種事故、偶合癥、心因性反應(yīng)。 受種者正處于某種疾病的潛伏期潛伏期,或存在尚未發(fā)現(xiàn)的基礎(chǔ)疾病,接種后巧合巧合發(fā)病,其發(fā)生與疫苗本身無關(guān)無關(guān)。 偶合癥偶合癥AEFIAEFI偶合癥偶合癥11保障接種安全保障接種安全,防范防范AEFIAEFI仔細閱讀仔細閱讀接種告知書接種告知書,正確掌握禁忌癥和慎用癥,正確掌握禁忌癥和慎用癥 個體在某種狀態(tài)下接種疫苗后會極大增加發(fā)生嚴重異常反應(yīng)的機會,它是以個體狀態(tài)為前提,而不以疫苗本身決定。 慎用癥與禁忌癥相近,它

6、可能會增加嚴重反應(yīng)的機會,或影響免疫效果(輸血、被動免疫),一般建議推遲接種,或免疫利益超過異常反應(yīng)風險時,可以考慮接種疫苗。如:狂犬疫苗。過敏體質(zhì) 免疫缺陷 懷孕、哺乳期神經(jīng)系統(tǒng)疾患 癲癇患者特殊情況特殊情況禁忌癥禁忌癥慎用癥慎用癥禁忌癥禁忌癥慎用癥慎用癥特殊情況特殊情況服了疫苗糖丸一周后查出服了疫苗糖丸一周后查出“小兒麻痹小兒麻痹” 疑是糖丸惹疑是糖丸惹禍禍2011年3月15日,浙江省一名3月齡兒童在口服糖丸不久后患了小兒麻痹癥。家長疑惑:“孩子不是吃了糖丸了嗎?怎么還會得小兒麻痹癥?” 母親黃群掰開寶寶的“屁屁”,有1厘米大的暗紅色膿包?!昂眯┠摪捶磸?fù)復(fù),我們抱寶寶去接種疫苗時,也沒有

7、在意?!备赣H向小華向記者承認:“當時,我們抱寶寶去種疫苗,沒有仔細看告知書,就在告知書上簽字同意服用糖丸?!倍聦嵣希菑埥臃N告知書上注意事項的第3條寫著,患肛周膿腫患肛周膿腫的兒童,建議接種收費的的兒童,建議接種收費的IPVIPV疫苗,而不是一般免費的糖丸疫苗疫苗,而不是一般免費的糖丸疫苗(OPV)(OPV)。小兒麻痹,竟是肛周膿腫惹的禍! 1 1、家長對禁忌癥和慎用癥相關(guān)知識存在盲區(qū),而且沒、家長對禁忌癥和慎用癥相關(guān)知識存在盲區(qū),而且沒 有仔細閱讀接種告知書;有仔細閱讀接種告知書;2 2、家長未主動告知寶寶的健康狀況(即使醫(yī)生詢問了);、家長未主動告知寶寶的健康狀況(即使醫(yī)生詢問了);3

8、3、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的人員配備不足,口頭告知不詳細,、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的人員配備不足,口頭告知不詳細,質(zhì)量不高。質(zhì)量不高。分析分析家長在寶寶接種前要仔細閱讀接種告知書!家長在寶寶接種前要仔細閱讀接種告知書!二、詳細告知家長預(yù)防接種注意事項 保障接種安全保障接種安全,防范防范AEFIAEFI家長應(yīng)仔細閱讀接種告知書,并重視且關(guān)注安全接種相關(guān)信息;為避免家長疏忽,接種人員應(yīng)對家長強調(diào)仔細閱讀;對于該次要接種的疫苗的禁忌癥和慎用癥進行針對性對于該次要接種的疫苗的禁忌癥和慎用癥進行針對性詢問。詢問。大力宣傳各種疫苗的禁忌癥和慎用癥,讓安全接種深入人心。注意!注意!預(yù)防接種告知內(nèi)容及意義預(yù)防接種告知內(nèi)容

9、及意義 準備好預(yù)防準備好預(yù)防接種證接種證 接種前一兩天給寶寶洗澡,保持接種部位接種前一兩天給寶寶洗澡,保持接種部位清潔清潔 換上干凈、換上干凈、寬松寬松的衣服,便于露出接種部位的衣服,便于露出接種部位 服糖丸、輪狀疫苗前服糖丸、輪狀疫苗前3030分鐘避免喂奶,喂水,但也需避分鐘避免喂奶,喂水,但也需避免饑餓狀態(tài)免饑餓狀態(tài) 盡量避免寶寶在睡眠狀態(tài)中接種疫苗盡量避免寶寶在睡眠狀態(tài)中接種疫苗 向醫(yī)生說明寶寶的向醫(yī)生說明寶寶的健康狀況健康狀況,如身體不適,要和醫(yī)生確,如身體不適,要和醫(yī)生確認補打的時間認補打的時間接種前的準備接種前的準備預(yù)防接種告知內(nèi)容及意義預(yù)防接種告知內(nèi)容及意義 接種后在接種現(xiàn)場觀察

10、接種后在接種現(xiàn)場觀察3030分鐘分鐘方可離開;方可離開; 服完糖丸、輪狀疫苗服完糖丸、輪狀疫苗3030分鐘分鐘后再喂奶、喂水后再喂奶、喂水或其他熱的食物;或其他熱的食物; 離開時給寶寶穿好衣服,謹防吹風著涼;離開時給寶寶穿好衣服,謹防吹風著涼; 接種當天避免羊肉、魚蝦、海參等飲食;接種當天避免羊肉、魚蝦、海參等飲食; 2424小時內(nèi)小時內(nèi)洗澡時不要搓洗接種部位、避免弄洗澡時不要搓洗接種部位、避免弄濕,以防感染;濕,以防感染; 接種當天盡量多喂水,接種當天盡量多喂水,2-32-3天內(nèi)天內(nèi)避免劇烈運動避免劇烈運動接種后注意預(yù)防接種醫(yī)師是否對兒童家長履行了告知責任?兒童家長是否知曉接種注意事項呢?兒

11、童家長是否了解免疫規(guī)劃程序和國家政策? 要保障寶寶按程序及時接種疫苗,確保寶寶的安全健康,家長對預(yù)防相關(guān)知識的知曉度尤為重要。對于國家擴大免疫規(guī)劃的程序和政策,家長是否熟知? 2009年株洲市隨機對440名適齡兒童家長或監(jiān)護人進行了調(diào)查,且收回有效問卷421份,掌握和了解了本市擴大國家免疫政策實施過程中存在的問題。關(guān)于擴免政策的三個內(nèi)容知曉率70.80%三項告知服務(wù)完成70.30%新生兒必須打免費預(yù)防針政策總知曉率 90.00%實行預(yù)防接種證制度知曉率76.50%兒童免疫接種程序知曉率73.60%政策制度程序知曉率70.80% 對于免疫程序,兒童家長還不是很了解,容易錯過接種,對于流動兒童,更加容易漏種,給兒童健康帶來隱患。相隔6年,我國經(jīng)濟飛速發(fā)展,人們

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