支氣管哮喘試題74632

1、支氣管哮喘試題一、名詞解釋支氣管哮喘氣道高反應(yīng)沉默肺難治性哮喘二、填空題1.哮喘的基本病理特征是2肺功能檢查中用于測定支氣管哮喘患者氣道反應(yīng)性。3 .支氣管舒張實(shí)驗(yàn)陽性是指FEV1較用藥前增加與其絕對值4 .支氣管哮喘應(yīng)與、相鑒別。三、選擇題A型題1、主要作用于B2腎上腺素能受體的支氣管解痙藥是：EA、腎上腺素；B、異內(nèi)基腎上腺素；C、氨茶堿；D、麻黃素；E、沙丁胺醇2、支氣管哮喘的本質(zhì)是：BA.一種自身免疫性疾??；B.氣道慢性炎癥；C.支氣管平滑肌可逆性痙攣；D.支氣管平滑肌內(nèi)32受體功能低下；E.肥大細(xì)胞膜上M膽堿能受體功能亢進(jìn)3、提示支氣管哮喘患者病情危重的是：DA.呼氣相延長；B.脈壓

2、增加；C.呼吸性堿中毒；D.沉默肺；E.煩躁不安4、支氣管哮喘病人急性發(fā)作時(shí)，PaCO2正常或增高表示：CA、沒有臨床意義；B、病情好轉(zhuǎn)；C、病情嚴(yán)重；D、發(fā)作早期E、有心血管并發(fā)癥5、在支氣管哮喘的治療中，哪種藥物既能抑制炎癥反應(yīng)，又能增加B受體數(shù)量，抑制組胺酸胱竣酶：DA、吸入異內(nèi)基腎上腺素；B、吸入色甘酸二鈉；C、靜脈緩注氨茶堿D、大量靜點(diǎn)糖皮質(zhì)激素；E、口服麻黃堿6、應(yīng)用氨茶堿治療支氣管哮喘，既能使其發(fā)揮最好療效，又不致產(chǎn)生毒性反應(yīng)的最有效的方法是：EA、緩慢靜脈注射；B、緩慢靜脈滴注；C、與舒喘靈合用；D、與異內(nèi)托澳錢合用；E、血液藥物濃度監(jiān)測7、支氣管哮喘發(fā)病的最主要臨床特點(diǎn)是：C

3、A、反復(fù)發(fā)作性咳嗽、喘息，經(jīng)支氣管擴(kuò)張劑治療后難以緩解；B、反復(fù)發(fā)作性咳嗽、咳痰、喘息，經(jīng)支氣管擴(kuò)張劑治療后可緩解；C、反復(fù)發(fā)作性咳嗽、喘息，經(jīng)支氣管擴(kuò)張劑治療后可緩解或自行緩解；D、反復(fù)發(fā)作咳嗽、咳痰、喘息，經(jīng)支氣管擴(kuò)張劑和抗生素治療后方可緩解；E、反復(fù)發(fā)作性咳嗽、咳痰、喘息，經(jīng)支氣管擴(kuò)張劑和抗生素治療后仍難緩解8、關(guān)于支氣管哮喘概念的描述正確的是：EA.支氣管哮喘是一種氣道慢性炎癥性疾病，臨床表現(xiàn)為反復(fù)喘息、吸氣性呼吸困難等癥狀，多數(shù)患者可自行或經(jīng)治療后緩解；B、支氣管哮喘是支氣管粘膜的慢性非特異性炎癥，臨床表現(xiàn)為反復(fù)喘息、呼氣性呼吸困難等癥狀，多數(shù)患者可自行或經(jīng)治療后緩解；C、支氣管哮喘

4、是多種炎性細(xì)胞參與的氣道慢性炎癥，臨床表現(xiàn)為反復(fù)喘息、呼氣性呼吸困難等癥狀，多數(shù)患者雖經(jīng)治療仍不能緩解；D、支氣管哮喘是支氣管粘膜的慢性非特異性炎癥，臨床表現(xiàn)為反復(fù)喘息、吸氣性呼吸困難等癥狀，多數(shù)患者可自行或經(jīng)治療后緩解；E、支氣管哮喘是多種炎性細(xì)胞參與的氣道慢性炎癥，臨床表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作性的喘息、呼氣性呼吸困難等癥狀，多數(shù)患者可自行或經(jīng)治療后緩解9、引起支氣管哮喘發(fā)作和反復(fù)發(fā)作的最重要的因素是：A、遺傳因素；B、支氣管粘膜下迷走神經(jīng)感受器敏感；C、B受體功能低下；D、氣道變應(yīng)性炎癥；E、支氣管平滑肌舒縮神經(jīng)功能失調(diào)1R外源性支氣管哮喘，漿細(xì)胞產(chǎn)生使人體致敏的抗體是：CA、IgAB、IgGC、I

5、gED、IgME、IgD11 .女，30歲，問斷喘息發(fā)作5年，無明顯規(guī)律，發(fā)作問期無不適。此次因“氣喘6小時(shí)”急診。查體：T36.8C,端坐呼吸，口唇發(fā)綱，雙肺呼吸音低，呼氣相顯著延長，未聞及哮鳴音。血常規(guī)：WBC8.3X109/L,中性0.75該患者最可能的診斷是：BA.慢性支氣管炎B.支氣管哮喘C.心源性哮喘D,過敏性肺炎E,肺栓塞B型題（1213題共用備選答案）A.支原體肺炎B,肺炎鏈球菌肺炎C.慢性支氣管炎急性發(fā)作期D.支氣管哮喘E.支氣管擴(kuò)張癥12 病變肺部叩診濁音，語顫增強(qiáng)，聞及支氣管呼吸音，常見于B13 發(fā)作時(shí)兩肺廣泛哮鳴音，緩解后哮鳴音消失，常見于D（1416題共用備選答案）A

6、.特布他林B.嗎啡C.異內(nèi)腎上腺素D.孟魯司特E.氨茶堿14 既能用于支氣管哮喘，又能用于心源性哮喘的藥物是E15 除ICS以外能單獨(dú)應(yīng)用控制哮喘的藥物是D16只能用于心源性哮喘，不能用于支氣管哮喘的藥物是B（1719題共用備選答案）A.肺部局限性哮鳴音，對B2受體激動(dòng)劑療效不佳B.兩肺滿布哮鳴音，對B2受體激動(dòng)劑療效應(yīng)較好C.哮鳴音與濕啰音并存，對抗生素反應(yīng)較好D.兩肺哮鳴音伴濕性啰音，忌用腎上腺素類藥物E.兩肺散在干啰音，伴呼吸音減弱17 喘息型慢性支氣管炎C18 支氣管哮喘B19原發(fā)性支氣管肺癌AX型題20下列哪些藥物具有舒張支氣管作用AB受體阻滯劑B膽堿能受體激動(dòng)劑C茶堿Dm受體激動(dòng)劑

7、E衛(wèi)受體激動(dòng)劑21.關(guān)于支氣管哮喘發(fā)作的臨床表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)是正確的？A.強(qiáng)迫端坐位B.出現(xiàn)嚴(yán)重呼氣性呼吸困難C.呼吸動(dòng)度增大、呈吸氣位D.語音震顫減弱E.大汗淋漓伴發(fā)綱22糖皮質(zhì)激素在治療哮喘中機(jī)制A抑制嗜酸性粒細(xì)胞聚集B抑制炎癥介質(zhì)生成和釋放C增強(qiáng)02受體反應(yīng)性D抑制磷酸二酯酶E降低迷走神經(jīng)張力23茶堿的不良反應(yīng)有哪些A惡心、嘔吐B心律失常C血壓下降D低鉀血癥E骨骼肌震顫二：簡答題1、支氣管哮喘診斷標(biāo)準(zhǔn)2、支氣管哮喘常見并發(fā)癥答案：一、支氣管哮喘：是有多種細(xì)胞（嗜酸性粒細(xì)胞、肥大細(xì)胞、T淋巴細(xì)胞、中性粒細(xì)胞、平滑肌細(xì)胞、氣道上皮細(xì)胞等）和細(xì)胞組分參與的氣道慢性炎癥性疾病。氣道高反應(yīng)：是指氣道

8、對各種刺激因子如變應(yīng)原、理化因素、運(yùn)動(dòng)、藥物等呈現(xiàn)的高度敏感狀態(tài)，表現(xiàn)為患者接觸這些刺激因子時(shí)氣道出現(xiàn)過強(qiáng)或過早的收縮反應(yīng)。沉默肺：是指當(dāng)非常嚴(yán)重的哮喘發(fā)作時(shí)，哮鳴音反而減弱，甚至完全消失，是病情危重的表現(xiàn)。難治性哮喘：指采用包括吸入ICS和LABA兩種或者更多種的控制藥物，規(guī)范治療至少6個(gè)月仍不能達(dá)到良好控制的哮喘。答：支氣管哮喘常見并發(fā)癥：二、填空題1.氣道慢Tt炎癥2支氣管激發(fā)試驗(yàn)3.12%200m14左心衰竭引起的呼吸困難、慢性阻塞性肺疾病、上氣道阻塞、變態(tài)反應(yīng)性支氣管肺曲霉病三、1-5.EBDCD6-10ECEDC11-15BBDED16-19BCBA20.CE21ABDE22.ABC23.ABC四、簡答題1 .反復(fù)發(fā)作性喘息、呼吸困難、胸悶或咳嗽，多與接觸變應(yīng)原、冷空氣、物理化學(xué)剌激、病毒感染、運(yùn)動(dòng)等有關(guān)發(fā)作時(shí)雙肺可聞散在或彌漫性、以呼氣相為主的哮鳴音，呼氣相延長上述癥狀可經(jīng)治療或自行緩解除外其他疾病所引起的喘息、氣急、胸悶和咳嗽癥狀不典型者（如無明顯喘息和體征）至少應(yīng)有下列三