2019執(zhí)業(yè)護(hù)士實(shí)踐能力模擬題-48

1、執(zhí)業(yè)護(hù)士實(shí)踐能力-48(總分：42.00，做題時(shí)間：90 分鐘)一、(總題數(shù)：39,分?jǐn)?shù)：39.00)1. 患兒，男，7 歲，面部水腫 3 天，尿少入院，入院前 2 周患扁桃體炎。T37.5C,呼吸 80 次/分，脈搏 24 次/分，神志清，面水腫，咽略紅，心肺 (-)，尿常規(guī)：管型(-)，應(yīng)考慮為 A.尿路感染B.單純性腎病*C.急性腎病D.慢性腎病*E.腎炎性腎病A.B.C.VD.E.2. 一男性老年患者，半年來(lái)夜間尿頻，有排尿不盡感，尿流變細(xì)，排尿時(shí)間延長(zhǎng)，排尿困難逐漸加重，近2 天排尿時(shí)下腹部疼痛?？紤]為*A.膀胱癌*B.腎結(jié)核*C.慢性膀胱炎*D.前列腺增生癥*E.膀胱及尿道結(jié)石A.

2、B.C.D.VE.3. 支氣管肺炎患兒宜采取的體位是*A.頭側(cè)平臥位*B.去枕平臥位*C.左側(cè)臥位*D.右側(cè)臥位*E.頭高位或半臥位A.B.C.D.E.V支氣管肺炎患兒護(hù)理措施 解析支氣管肺炎患兒宜采取支氣管肺炎的護(hù)理要求：置患兒于有利于肺擴(kuò)張 的體位，故支氣管肺炎患兒宜采取的體位是頭高位或半臥位，避免凌誤吸入氣管引起窒息，選呂頭側(cè)平臥位是基本姿態(tài)，根據(jù)病情或檢查、治療的需要選擇不同的體位，此題目不適于選擇A 項(xiàng)；去枕平臥位適用于昏迷或全麻未清醒病人，排除 B;側(cè)臥位適用于灌腸，肛門(mén)檢查及配合胃鏡、腸鏡檢查等，排除 C、Do4. 某患兒，8 個(gè)月。因腹瀉 3 天伴重度脫水入院。經(jīng)補(bǔ)液后脫水基本

3、糾正，但病兒精神萎靡、四肢無(wú)力、 心音低鈍、腹脹、腱反射減弱。該小兒可能發(fā)生了 A.低鉀血癥 B.低鈣血癥 C.低血糖 D.低鎂血癥 E.低磷血癥A.VB.C.D.E.小兒腹瀉臨床表現(xiàn)解析A 一般表現(xiàn)為精神萎靡、四肢無(wú)力、心音低鈍、腹脹、腱反射減弱均屬低鉀血 癥表現(xiàn)。C.低血糖腹瀉兒少見(jiàn)。低血糖早期癥狀以自主神經(jīng)尤其是交感神經(jīng)興奮為主，表現(xiàn)為心悸、乏力、岀汗、饑餓感等，較嚴(yán)重的低血糖常有中樞神經(jīng)系統(tǒng)缺糖的表現(xiàn)，如意識(shí)模糊等。故排除。B、D 一般同時(shí)岀現(xiàn)。低鈣易岀現(xiàn)震顫，抽搐等，如補(bǔ)鈣后不緩解，則考慮有低鎂血癥，故可以排除B DoE 低磷血癥可有神經(jīng)肌肉癥狀，如頭暈、厭食、肌無(wú)力，重者可表現(xiàn)為抽

4、搐、精神錯(cuò)亂、昏迷，甚至可因呼吸肌無(wú)力而 危及生命。故本題選 Ao5. 慢性支氣管炎最突岀的癥狀是A.長(zhǎng)期反復(fù)咳嗽 B.經(jīng)?？忍?C.時(shí)有喘息*D.反復(fù)發(fā)熱 E.少量咯血A.VB.C.D.E.慢性支氣管炎的臨床表現(xiàn)解析慢性支氣管炎是由于感染或非感染因素引起氣管、支氣管黏膜及其周圍 組織的慢性非特異性炎癥。其病理特點(diǎn)是支氣管腺體增生、黏液分泌增多。臨床岀現(xiàn)有連續(xù)兩年以上，每 年持續(xù)三個(gè)月以上的咳嗽、咳痰或氣喘等癥狀。故本題選Ao6. 患者，男性，35 歲，消化性潰瘍病反復(fù)發(fā)作多年，突然岀現(xiàn)劇烈腹痛，腹肌緊張呈板狀腹，最可能的原 因是*A.急性膽囊炎B.胃或十二指腸穿孔C.脾破裂D.急性胰腺炎E.

5、腎破裂A.B.VC.D.E.7. 患者 30 歲，夕卜陰瘙癢，白帶增多。檢查白帶找到滴蟲(chóng)，不應(yīng)選用以下哪種沖洗液作沖洗A.2%4%碳酸氫鈉溶液B.1%乳酸溶液C.0.1%新潔爾滅溶液D.1:5000 高錳酸鉀溶液E.0.5%醋酸溶液A.VB.C.D.E.8. 閉合性氣胸氣管移向 A.健側(cè) B.患側(cè)C.上方*D.下方*E.不移位A.VB.C.D.E.9.朱女士，原發(fā)性高血壓，為其測(cè)量血壓時(shí)正確的做法是*A.若采取立位測(cè)量，手臂應(yīng)平第六肋間*B.放氣時(shí)聽(tīng)到的最強(qiáng)音即為收縮壓*C.緩慢放氣，速度 4mmHg/s*D.聽(tīng)不到聲音即為舒張壓*E.聽(tīng)到舒張壓后保持放氣速度，直到汞柱回到零位A.B.C.D.

6、E.10.患者男，51 歲，右頸肩痛 1 年，伴右手麻 3 個(gè)月。診斷為頸椎病。在此診斷中，以下哪一條是可靠的 依據(jù)A.V A.頸肩部疼痛B.X 線攝片顯示有骨刺C.霍夫曼征什）*D.手指麻木E.頸部活動(dòng)受限A.B.C.VD.E.11. 初產(chǎn)婦，從分娩后第 2 天起，持續(xù) 3 天體溫在 37.5 C 左右，子宮收縮好，無(wú)壓痛，會(huì)陰傷口無(wú)紅腫、 無(wú)疼痛，惡露淡紅色，無(wú)臭味，雙乳腫脹有硬結(jié)。發(fā)熱的原因最可能是A.會(huì)陰傷口感染B.乳腺炎C.產(chǎn)褥感染D.上呼吸道感染E.乳汁淤積A.B.C.D.E.V12. 細(xì)菌性肝膿腫的膿液是A.綠色，找不到細(xì)菌*B.黃白色，能找到細(xì)菌*C.棕褐色，找不到細(xì)菌*D.黃

7、色，找不到細(xì)菌*E.白色，找不到細(xì)菌A.B.VC.D.E.13. 對(duì)心力衰竭病人輸液，應(yīng)嚴(yán)格限制滴速在每分鐘*A.20 30 滴*B.30 40 滴*C.40 50 滴*D.不超過(guò) 60 滴*E.不超過(guò) 80 滴B.C.D.E.14.某患兒，生后 3 天，顱內(nèi)出血，煩躁不安、驚厥時(shí)應(yīng)立即給 A.20%甘露醇B.50%葡萄糖 C.針刺人中D.置于安靜環(huán)境E.水合氯醛灌腸或苯巴比妥肌注A.B.C.D.E.V15.患兒女，3 歲。因高熱、腹瀉、進(jìn)行性呼吸困難入院，考慮為中毒性細(xì)菌性痢疾，護(hù)士在為患者留取糞 便標(biāo)本時(shí)應(yīng)注意*A.在抗菌治療后米集標(biāo)本B.選擇有黏液膿血部分的糞便送檢 C.留取部分成形糞便

8、送檢D.可多次采集標(biāo)本，集中送檢E.患者無(wú)大便時(shí)，用導(dǎo)瀉劑后留取標(biāo)本A.B.VC.D.E.16.19 歲的女性患者，當(dāng)家屬發(fā)現(xiàn)時(shí)該病人已躺在地上昏迷不醒。檢查：體溫39C，瞳孔縮小，對(duì)光反應(yīng)遲鈍，兩肺聞及濕啰音，四肢發(fā)冷，皮膚黏膜呈櫻桃紅色，你認(rèn)為可能性最大的是下列哪項(xiàng)急性中毒*A.有機(jī)磷*B. 一氧化碳*C.酒精*D.巴比妥鹽類*E.鉛A.B.VC.D.E.A.V17.女性，25 歲。先天性心臟病，在體外循環(huán)下行心臟直視手術(shù)。適宜的機(jī)械呼吸通氣量為*A.23L/minB.4 5L/minC.68L/minD.910L/minE.1 12L/minA.B.C.VD.E.18. 患者 28 歲，

9、第 1 胎，自訴已孕 42 周，考慮予以引產(chǎn)。為了解胎兒發(fā)育情況，需做胎兒成熟度檢查。與 胎兒成熟無(wú)關(guān)的檢查是*A.測(cè)定羊水中膽紅素含量B.測(cè)定羊水中染色體核型C.測(cè)定羊水中肌酐含量D.測(cè)定羊水中脂肪細(xì)胞E.B 超測(cè)定胎頭雙頂徑A.B.VC.D.E.19. 男性，25 歲，突發(fā)劇烈頭痛，伴頻繁嘔吐，繼之神志不清。檢查：體溫36.8C,頸強(qiáng)直，心、肺無(wú)異常，肢體無(wú)偏癱，您考慮為 A.腦出血*B.腦血栓形成C.腦腫瘤D.蛛網(wǎng)膜下腔出血*E.腦栓塞A.B.C.D.VE.20. 肝性腦病患者每日總熱量保證在6700kJ 左右，糖類保持在 300g 左右，其主要意義是*A.降低血氨*B.改善腦功能*C.

10、保證熱量供應(yīng)*D.促使氨釋放*E.幫助肝細(xì)胞修復(fù)B.C.D.E.21. 患者，30 歲，患浸潤(rùn)型肺結(jié)核 2 年，給鏈霉素 0.5g 肌內(nèi)注射，2 次/天，口服異煙肼、利福平治療半年, 近來(lái)自訴耳鳴，聽(tīng)力下降，可能是 A.肺結(jié)核臨床癥狀B.鏈霉素對(duì)聽(tīng)神經(jīng)損害C.異煙肼對(duì)聽(tīng)神經(jīng)損害D.利福平對(duì)聽(tīng)神經(jīng)損害E.異煙肼對(duì)周圍神經(jīng)損害A.B.VC.D.E.22. 慢性腹瀉者首要護(hù)理措施是 A.流質(zhì)飲食 B.多吃蔬菜C.減輕不適感D.多吃辛辣物 E.多吃水果A.B.C.VD.E.23. 呼吸衰竭最早出現(xiàn)的癥狀是*A.呼吸困難*B.發(fā)紺*C.精神癥狀*D.心血管系統(tǒng)癥狀*E.消化系統(tǒng)癥狀A(yù).VB.C.D.E.

11、24. 產(chǎn)后 2 個(gè)月的哺乳期婦女，首選的避孕方法是*A.宮內(nèi)節(jié)育器* B.安全期避孕C. 口服避孕藥D.哺乳期可不避孕 E.避孕套A.B.C.D.E.V避孕方式的選擇解析哺乳期婦女雖閉經(jīng)，但仍有可能受孕，故必須采取避孕方法；避孕藥抑制乳汁分 泌，并使其蛋白質(zhì)、脂肪含量下降，故哺乳期婦女不宜使用口服避孕藥；哺乳期子宮薄而軟，術(shù)中易穿孔,故不作為首選；哺乳期尚未轉(zhuǎn)經(jīng)，難以正確計(jì)算安全期，故不予采用。故該婦女首選使用E.避孕套。25. 某心力衰竭病人給洋地黃后，岀現(xiàn)心率V60 次/分，此時(shí)護(hù)士應(yīng)該注意 A.心力衰竭好轉(zhuǎn) B.心律恢復(fù)正常C.洋地黃中毒D.心率正常E.血鈉過(guò)高A.B.C.VD.E.2

12、6. 患兒，男，4 個(gè)月，出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、嘔吐、煩躁，診斷為化膿性腦膜炎，其不正確的護(hù)理措施為 A.嚴(yán)密觀察患兒生命體征及瞳孔的變化*B.記錄 24h 出入量，防止體液不足*C.保持室內(nèi)安靜，避免一切刺激*D.為防止患兒嘔吐，應(yīng)減少患兒食物的攝入*E.給予 20%甘露醇，降低顱內(nèi)壓A.B.C.D.VE.27. 女性 40 歲。心悸氣促已數(shù)年，近來(lái)癥狀加重，并伴雙下肢水腫，是風(fēng)心病合并*A.風(fēng)濕活動(dòng)*B.肺部感染*C.上呼吸道感染*D.周圍循環(huán)衰竭*E.充血性心力衰竭A.B.C.D.E.V28. 肝癌最重要的化驗(yàn)是A.AFP 200g,卩 g/L 持續(xù) 8 周B.ALT 40U/L 持續(xù) 8 周

13、 C.Y-GT90U/L D.ALP300U/LE. LDH 等A.VB.C.D.E.29. 一健康女孩，身長(zhǎng) 66cm,體重 7.2kg，開(kāi)始出牙，前囟約 2X2cm,能伸手取物，可獨(dú)坐片刻，發(fā)出唇 音，其年齡大約是*A.3 個(gè)月B.6 個(gè)月C.89 個(gè)月D.10 個(gè)月E.1 歲A.B.VC.D.E.30. 一名從汽車上墜下的病人，左枕部著地，進(jìn)行性意識(shí)障礙，岀現(xiàn)右側(cè)瞳孔散大，左側(cè)肢體癱瘓，手術(shù)時(shí) 應(yīng)重點(diǎn)探查*A.右側(cè)急性硬膜外血腫*B.右側(cè)頂枕部腦挫裂傷*C.右側(cè)額、顳部腦內(nèi)或硬膜下血腫*D.左側(cè)硬膜外血腫*E.左側(cè)硬腦膜下血腫A.B.C.VD.E.31. 新生兒室內(nèi)最適宜的溫度是*A.1

14、8 20C*B.20 22CC.22 24CD.24 26CE.27 28CA.B.C.VD.E.32. 不屬于新生兒特殊生理狀態(tài)的表現(xiàn)是A.生理性體重下降B.生理性黃疸C.生理性貧血D.乳腺腫大*E.假月經(jīng)A.B.C.VD.E.33. 患兒。男，1 歲。發(fā)熱、咳嗽、咳痰6 天。查體 T38.2C,呼吸 34 次/分，肺部聽(tīng)診有少量濕啰音。痰液黏稠。不易咳岀。該患兒現(xiàn)存的最主要的護(hù)理診斷*A.體溫過(guò)高 B.咳嗽C.知識(shí)缺乏*D.清理呼吸道無(wú)效*E.恐懼A.B.C.D.VE.34. 陳女士，30 歲，因行剖宮產(chǎn)需進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備，護(hù)士準(zhǔn)備給插入導(dǎo)尿管，但陳女士不同意，此時(shí)護(hù)士應(yīng)*A.病人自行排尿，解

15、除膀胱壓力*B.請(qǐng)示護(hù)士長(zhǎng)改用其他方法*C.請(qǐng)家屬協(xié)助勸說(shuō)D.耐心解釋，講清導(dǎo)尿的重要性，并用屏風(fēng)遮擋E.報(bào)告醫(yī)生擇期手術(shù)A.B.C.D.VE.留置導(dǎo)尿術(shù)解析盆腔器官手術(shù)前準(zhǔn)備：盆腔器官手術(shù)為避免術(shù)中損傷膀胱，需引流尿液。故不選A、B、C、E。護(hù)士應(yīng)耐心解釋，講明留置導(dǎo)尿的重要性和必要性，適當(dāng)調(diào)節(jié)溫度、掛床簾或用屏風(fēng)遮擋，注意 視覺(jué)隱蔽。以取得患者的理解和配合。故本題選Do35.小兒風(fēng)濕熱急性期有心肌炎癥者下列哪項(xiàng)護(hù)理措施不正確*A.觀察病情B.定時(shí)測(cè)量血糖C.絕對(duì)臥床休息 412 周D.合理飲食護(hù)理E.遵醫(yī)囑用潑尼松治療A.B.VC.D.E.36.64 歲男性患者，8 年前胃腸鋇劑造影檢查發(fā)

16、現(xiàn)胃小彎潰瘍，上腹部節(jié)律性疼痛時(shí)好時(shí)壞。近來(lái)中上腹有飽脹感，糞便隱血試驗(yàn)多次陽(yáng)性，有貧血體征。您在家庭隨訪時(shí)首先應(yīng)指導(dǎo)患者A.繼續(xù)用藥B.注意飲食衛(wèi)生C.勞逸結(jié)合*D.戒除煙酒 E.立即就醫(yī)A.B.C.D.E.V37. 大腸癌術(shù)后錯(cuò)誤的護(hù)理是*A.術(shù)后定時(shí)測(cè)血壓、脈搏，禁飲食*B.行胃腸減壓的病人，術(shù)后第 3 天如無(wú)腹脹肛門(mén)排氣即可拔除胃管*C.術(shù)后 710 天內(nèi)應(yīng)盡量清潔灌腸，促進(jìn)吻合口愈合*D.直腸癌根治術(shù)后會(huì)陰部切口多做一期縫合，并安置引流管做負(fù)壓吸引*E.導(dǎo)尿管應(yīng)留置 12 周，以防傷口感染A.B.C.VD.E.38. 能保證老年人的居家安全的照顧方法，正確的是*A.冬季房間盡量減少通

17、風(fēng)時(shí)間，避免著涼感染*B.洗澡時(shí)浴室溫度不宜過(guò)高，以2022C C.夜晚入睡時(shí)點(diǎn)亮地?zé)?，保證夜間如廁安全 D.家中行走通道的兩側(cè)應(yīng)多擺放家具，便于老人扶持 E.老人皮膚感覺(jué)下降，使用熱水袋保暖時(shí)水溫應(yīng)高些A.B.C.VD.E.39.患者 35 歲，白帶多，膿性，體檢：宮頸陰道充血，分泌物膿性，宮頸呈中度顆粒型糜爛，下列哪項(xiàng)治 療方案最佳*A.物理療法 B.局部藥物腐蝕C.局部藥物消炎 D.宮頸錐形切除術(shù)E.局部消炎后物理療法A.B.C.D.E.V二、（總題數(shù)：2,分?jǐn)?shù)：3.00）病人，男，66 歲，發(fā)現(xiàn)右側(cè)腹股溝可復(fù)性腫塊 3 年。10h 前，用力排便時(shí)突感疝 塊明顯增大，腹痛難忍，嘔吐數(shù)次，

18、伴發(fā)熱、全身不適。查體：右腹股溝及陰囊 可捫及腫塊，張力高，明顯觸痛。全腹有壓痛、腹肌緊張。白細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯增高。準(zhǔn)備行急診手術(shù)。（分?jǐn)?shù)：1.50 ）（1） .此類疝屬*A.腹股溝直疝，嵌頓性疝*B.腹股溝斜疝，嵌頓性疝*C.腹股溝直疝，絞窄性疝*D.腹股溝斜疝，絞窄性疝*E.股疝，絞窄性疝（分?jǐn)?shù)：0.50 ）A.B.C.D.VE.（2） .術(shù)前護(hù)理措施中，不正確的是*A.禁飲食* B.備皮 C.排空膀胱 D.灌腸 E.給麻醉前藥物（分?jǐn)?shù)：0.50 ）A.B.C.D.VE.（3）.術(shù)后護(hù)理措施中，不正確的是*A.仰臥位，咽部墊枕 B.術(shù)后 612h 可進(jìn)流質(zhì)飲食 C.用丁字帶托起陰囊D.及時(shí)處理尿潴留E.鼓勵(lì)病人早期下床活動(dòng)（分?jǐn)?shù)：0.50 ）A.B.C.D.E.V男性，25 歲。因車禍撞傷