護考傳染試題

1、 傳染病護理試題 第一節(jié) 概述1.構(gòu)成傳染病流行過程的三個基本條件是( )。    A 傳染源、傳播途徑、易感人群 B 微生物、媒介、宿主 C 病原體、環(huán)境、宿主 D 病原體、人體和他們所處的環(huán)境 E 病原體的數(shù)量、致病力、特異定位2.傳染病的基本特征為( )     A 有傳染源，傳播途徑，免疫性 B 有傳染源，傳染性，易感人群 C 有病原體，有傳染性，有流行病學特征，有感染后免疫 D 有病原體，流行性，易感性 E 有傳染性

2、，流行性，免疫性參考答案1.A 解析：傳染病流行過程的三個基本條件：傳染源、傳播途徑、人群易感性，流行過程本身又受社會因素和自然因素的影響。2.C 解析：傳染病的基本特征為有病原體，有傳染性，有流行病學特征，有感染后免疫。 第二節(jié) 麻疹患者的護理1.典型麻疹的出疹順序為 ( )    A 四肢一軀干一面部一頸部 B 上肢一軀干一下肢一頭面部 C 面部一軀干一四肢 D 手足一軀干一面部 E 耳后發(fā)際一面部一軀干一四肢2.下列表現(xiàn)中對麻疹具有早期診斷意義的是( )   A 發(fā)熱&

3、#160;B 麻疹黏膜斑 C 典型皮疹 D 淋巴結(jié)腫大 E 檢測到麻疹I(lǐng)gG型抗體3.患兒男，4歲，其幼兒園同班一兒童前一日被確診為麻疹，家長非常緊張，護士給予家長健康指導正確的是( )    A 接種麻疹疫苗. B 隔離檢疫10天 C 飲用板藍根沖劑 D 每日室外活動1小時 E 可注射人血丙種球蛋白4.患兒女，7歲，發(fā)熱3天后于頭頸部出現(xiàn)淡紅色充血性斑丘疹，體溫上升至39.2。護士可采取以下哪項護理措施 ( )     A

4、乙醇擦浴 B 冰袋冷敷 C 冰鹽水灌腸降溫 D 阿司匹林口服 E 讓患兒臥床休息，多飲溫開水 5.患兒被診斷為麻疹，護士做健康教育時，錯誤的指導是( )     A 多飲開水 B 勤剪指甲，防止抓傷皮膚 C 病房通風換氣進行空氣消毒 D 及時清除鼻痂，保持呼吸道通暢 E 發(fā)熱時可應(yīng)用物理或藥物方法為患兒迅速降溫6.患兒男，1歲。發(fā)熱，流涕，咳嗽3天就診，體溫39.5，查體：耳后發(fā)際處可見紅色斑疹，疹間皮膚正常，在第一臼齒相對應(yīng)的頰黏膜處可見灰白色點。護士指

5、導家長采取的隔離措施中正確的是( )      A 對患兒宜采取呼吸道隔離至出疹后3天 B 對患兒宜采取呼吸道隔離至出疹后5天 C 如有并發(fā)癥，隔離至出疹后15天 D 患兒的玩具應(yīng)清潔后再保管起來 E 患兒的衣被應(yīng)暴曬1小時參考答案1.E 典型麻疹的出疹順序為初見于耳后發(fā)際、頸部，漸至面部、軀干、四肢及手心足底.2.B 90%以上的患兒于發(fā)疹前2448小時出現(xiàn)麻疹黏膜斑，在第一臼齒相對應(yīng)的頰黏膜處，1mm左右，灰白色，周圍有紅暈，出疹后12天消失，具有早期診斷價值。另外出疹12天內(nèi)即可從血中檢出

6、特異性IgM抗體，有早期診斷價值。3.E 麻疹患者預(yù)防感染的傳播:隔離患兒 采取呼吸道隔離至出疹后5天，有并發(fā)者延至出疹后10天，接觸的易感兒隔離觀察21天。切斷傳播途徑 病室通風換氣，空氣消毒，患兒衣被及玩具等在陽光下暴曬2小時，減少不必要的探視。醫(yī)務(wù)人員接觸患兒后，須在日光下或流動空氣中停留30分鐘以上，才能再接觸其他患兒或健康易感者。保護易感人群 對8個月以上未患過麻疹的小兒應(yīng)接種麻疹疫苗；7歲時進行復(fù)種；易感兒接觸麻疹后5日內(nèi)注射免疫球蛋白，可免于發(fā)病。此題選E4.E 麻疹出疹期臨床表現(xiàn)：多在發(fā)熱后34天出現(xiàn)皮疹，體溫可突然升高到4040.5。皮疹初見于耳后發(fā)際，漸延及面、頸、軀干、四

7、肢及手心足底，25天出齊。皮疹為淡紅色充血性斑丘疹，大小不等，壓之褪色，可融合呈暗紅色，疹間皮膚正常。麻疹無并發(fā)癥者病程為1014天。體弱多病、免疫力低下或護理不當有繼發(fā)嚴重感染者呈重型麻疹，持續(xù)高熱，中毒癥狀重，皮疹密集融合，常有并發(fā)癥或皮疹驟退、四肢冰冷、血壓下降等循環(huán)衰竭表現(xiàn)，死亡率極高。高熱的護理 絕對臥床休息至皮疹消退、體溫正常。出疹期不宜用藥物或物理方法強行降溫，尤其是乙醇擦浴、冷敷等物理降溫，以免影響透疹。體溫超過40以上時可用小量的退熱劑，以免發(fā)生驚厥。多喂開水和熱湯為合適的降溫措施。故不能乙醇擦浴降溫，而選擇E答案。5.E 麻疹的健康教育：耳：要防止嘔吐物或淚水流入外耳道發(fā)生

8、中耳炎。鼻：及時清除鼻痂、翻身拍背助痰排出，保持呼吸道通暢?？冢杭訌娍谇蛔o理，稍大的可用生理鹽水漱口來預(yù)防口腔炎，1歲以下的可用棉花簽蘸生理鹽水揩試口腔，每天2次。眼：可以用生理鹽水清給洗雙眼，再滴入抗生素眼液或眼膏，也可加服維生素A預(yù)防干眼病。處理麻疹高熱時需兼顧透疹，不宜用藥物或物理方法強行降溫，尤其禁用酒精擦浴、冷敷。體溫40時可用小量的退熱劑，以免發(fā)生驚厥。6.B 出疹前5天至出疹后5天均有傳染性，如合并肺炎，傳染性可延長至出疹后10天。 第三節(jié) 水痘患者的護理1.水痘患者作為唯一的傳染源，其具有傳染性的時段為( )  A 潛伏期 B 出疹期 C 出疹前10天至出疹后5天 D

9、 出疹前5天至第一批疹退 E 出疹前12天至全部皰疹結(jié)痂 2.患兒女，2歲，診斷為水痘，在家隔離治療，因皮疹癢，哭鬧不安，護士給予家長正確的指導是( )  A 局部涂2碘酊 B 局部涂液體石蠟 C 局部涂地塞米松霜 D 局部涂爐甘石洗劑 E 局部涂金霉素魚肝油3.患兒女，6歲，發(fā)熱1天后出現(xiàn)皮疹，軀干多，四肢末端少，為紅色斑丘疹，數(shù)小時后變成小水泡，癢感重，護士考慮該患兒可能是( ) A.麻疹B.水痘C.猩紅熱D.腮腺炎E.幼兒急疹參考答案1.E 應(yīng)為出疹前12天至全部皰疹結(jié)痂的時段最具傳染性。2.D 患者皮膚瘙癢可局部應(yīng)用爐甘石洗劑或口服抗組織胺藥。3.B 水痘的臨床癥狀

10、，大多見于1-10歲的兒童，潛伏期約2周，前驅(qū)期僅1天左右。癥狀輕微，表現(xiàn)為低熱、全身不適、咳嗽等。常在起病當天或次日出現(xiàn)皮疹，特點是：皮疹分批出現(xiàn)，初始為紅色斑疹或斑丘疹，迅速發(fā)展為清亮、橢圓形小水皰，周圍伴有紅暈，皰液先透明而后混濁，皰疹易破潰，常伴瘙癢，23天開始干枯結(jié)痂。不同性狀的皮疹同時存在是水痘皮疹的重要特征。皮疹為向心性分布，軀干多，四肢少，是水痘皮疹的又一特征。 第四節(jié) 流行性腮腺炎患者的護理1.患兒男，4歲，發(fā)熱、腹痛3天，一側(cè)腮腺腫大，外周血檢查基本正常，護士還應(yīng)重點關(guān)注哪項檢查( )  A.血糖和尿糖B.尿常規(guī)檢查C.肝功能檢查D.胸部X線檢查E.血及尿淀粉酶檢

11、查2.患兒男，6歲。發(fā)熱伴右耳下疼痛3天，腹痛半天，入院，查體：體溫40，右腮腺腫脹壓痛明顯，右上腹壓痛，無反跳痛。應(yīng)告訴家長本病應(yīng)隔離至( )  A 體溫恢復(fù)正常 B 腮腫完全消退 C 腮腫完全消退，再觀察3天 D 腮腫完全消退，再觀察7天 E 發(fā)病后21天3.患兒女，7歲，診斷為流行性腮腺炎，護士指導家長為女兒選擇食品正確的是( )  A.鼓勵患兒多飲水B.可每日給適量干果C.可選擇高纖維食品D.可選擇高熱量的牛肉E.選擇刺激唾液分泌的酸味食物參考答案1.E 題干給出發(fā)熱、腹痛3天，一側(cè)腮腺腫大，外周血檢查基本正常，可能診斷是流行性腮腺炎，實驗室檢查：白細胞正常或稍增高

12、，淋巴細胞相對增多。血尿淀粉酶70患者在起病早期有血清和尿淀粉酶輕度至中度增高；當胰腺波及胰腺時淀粉酶顯著升高。測血、尿淀粉酶含量，可作診斷。2.C 自腮腺腫大前1天至消腫后3天均具傳染性。無并發(fā)癥的患兒一般在家中隔離治療，采取呼吸道隔離，隔離至腮腺腫大完全消退后3天為止。3.A 流行性腮腺炎患兒保持口腔清潔，鼓勵患兒多飲水、勤漱口，防止繼發(fā)感染。給予清淡、易消化的半流質(zhì)飲食或軟食。忌酸、辣、硬而干燥的食物，以免引起唾液分泌增多，腫痛加劇。 第五節(jié) 病毒性肝炎患者的護理1.下列那組血清學檢查結(jié)果提示乙型肝炎有較大的傳染性( ) A.HbeAb陽性、HbsAb陽性B.HBsAb 陽性、

13、HbcAb陽性C.HbsAb陽性、HbeAb陽性、HBcAb陽性D.HBsAg陽性、HbeAg陽性E.HBsAb陽性、HBcAb陽性2.一孕婦，29歲，既往體健，近1年來發(fā)現(xiàn)HBsAg陽性，但無任何癥狀，肝功能正常。經(jīng)過十月懷胎，足月順利分娩一4500克男嬰，分娩后，醫(yī)生對此新生兒進行預(yù)防注射，切斷的傳播途徑是( )  A 注射途徑 B 母嬰傳播 C 消化道傳播 D 血液、體液傳播 E 日常生活密切接觸3.一孕婦，29歲.既往體健，近1年來發(fā)現(xiàn)HBsAg陽性，但無任何癥狀，肝功能正常。經(jīng)過十月懷胎，足月順利分娩一4500克男嬰，為阻斷母嬰傳播。對此新生兒最適宜的預(yù)防療法是( )

14、60; A 乙肝疫苗 B 丙種球蛋 C 乙肝疫苗十丙種球蛋白 D 高效價乙肝免疫球蛋白 E 乙肝疫苗十高效價乙肝免疫球蛋白4.某學校3周內(nèi)有六位學生相繼出現(xiàn)乏力、食欲減退、鞏膜黃染，ALT增高，HBsAg()，抗HAV-IgM()、抗HAV-IgG()。最可能的診斷是( )  A 急性甲型病毒肝炎 B 急性乙型病毒肝炎 C 急性丙型病毒肝炎 D 急性丁型病毒肝炎 E 急性戊型病毒肝炎5.某護士在給HBeAg陽性的慢性肝炎患者采血時。不慎刺破左手拇指，此時急需采取的重要措施是( )  A 立即注射乙肝疫苗 B 立即進行酒精消毒 C 定期復(fù)查肝功能和HBV-IgM D 立即注射

15、高效價乙肝免疫球蛋白和查血HBsAg及HBsAb E 立即接種乙肝疫苗，1周內(nèi)注射高效價乙肝免疫球蛋白參考答案1.D HBsAg陽性見于乙肝病毒（HBV）感染者。HBV感染后3周血中首先出現(xiàn)HBsAg?？?HBs陽性主要見于預(yù)防接種乙型肝炎疫苗后或過去感染HBV并產(chǎn)生免疫力的恢復(fù)者，對乙肝病毒感染具有保護作用。HBeAg陽性-提示HBV復(fù)制活躍，傳染性較強。2.B 乙肝傳播途徑只有：血液，性行為，和母嬰傳播。題干給出的是母親和嬰兒，針對選項只可能是母嬰傳播。3.E 為阻斷母嬰傳播對此新生兒最適宜的預(yù)防療法是乙肝疫苗十高效價乙肝免疫球蛋白。4.A 血清抗-HAV-IgM：甲肝病毒（HAV）近期感

16、染的指標，是確診甲型肝炎最主要的標記物。甲型肝炎經(jīng)糞口途徑傳播，污染水源或食物可引起暴發(fā)流行。5.B HBeAg陽性提示HBV復(fù)制活躍，傳染性較強。乙肝免疫球蛋白(HBIg) 是一種濃縮的預(yù)防乙肝病毒入侵復(fù)制的被動免疫制劑。讓人體被動地接受這種高效價的外源性抗體，可使機體迅速獲得被動保護免疫力，能短期內(nèi)迅速起效，中和并清除血清中游離的乙肝病毒，避免乙肝病毒定位感染。以下人群需要及時注射乙肝免疫球蛋白：乙型肝炎表面抗原（HBsAg)陽性以及HBsAg和e抗原雙陽性的母親和其所生嬰兒；意外感染HBV的人群；與乙型肝炎患者或HBsAg攜帶者密切接觸者；免疫功能低下者。 第六節(jié) 艾滋病患者的護理1.患

17、者男性，37歲，不規(guī)則發(fā)熱、咳嗽，伴間斷腹瀉、食欲減退及明顯消瘦2個月，既往有靜脈吸毒史。體格檢查：體溫38，全身淋巴結(jié)腫大，質(zhì)韌、無觸痛，能活動。血白細胞4.0×109/L，血清抗-HIV(+)。此患者最可能的疾病是( )  A 支氣管肺癌 B 艾滋病 C 白血病 D 敗血癥 E 淋巴病2.患者男性，37歲，因發(fā)熱、咳嗽.伴間斷腹瀉、食欲減退及明顯消瘦就診，既往有靜脈吸毒史。查血清抗一HIV(+)。診為艾滋病進行治療，能反映此病預(yù)后和療效的檢查項目是( )  A CD4+/CD8+比值 B 血清抗-HIV檢測 C 骨髓檢查 D 血培養(yǎng) E 淋巴結(jié)活檢3.對艾滋病

18、病人和艾滋病病毒感染者應(yīng)采取的隔離措施是( )  A 接觸隔離 B 呼吸道隔離 C 腸道隔離 D 血液、體液隔離 E 蟲媒隔離4.目前認為艾滋病的傳播途徑不包括( )  A 性傳播 B 靜脈濫用毒品而傳播 C 輸血及血制品 D 母嬰垂直傳播 E 昆蟲叮咬傳播參考答案1.B 不規(guī)則發(fā)熱、咳嗽，伴間斷腹瀉、食欲減退及明顯消瘦2個月，既往有靜脈吸毒史。體格檢查：體溫38，全身淋巴結(jié)腫大，質(zhì)韌、無觸痛，能活動。血白細胞4.0×109sup>/L，血清抗-HIV(+)。這些都是艾滋病的典型表現(xiàn)。2.A 當艾滋病病毒（HIV）感染人體時，對人體的損害主要攻擊人體免疫系統(tǒng)

19、，而CD4+淋巴細胞是HIV攻擊的主要淋巴細胞，隨著病程進展而進行性被破壞減少，導致CD4+/CD8+比值下降，破壞了免疫平衡，結(jié)果導致各種機會性感染和腫瘤。因此，監(jiān)測HIV/AIDS患者CD4+淋巴細胞計數(shù)被視為評估疾病進展。此檢查有助于判斷治療效果及預(yù)后。3.D 病毒主要存在于病人的血液、精液、陰道分泌物、唾液、眼淚、乳汁、尿液、腦脊液中，血液和精液有傳播作用。4.E 艾滋病傳播途徑：性接觸傳播：為本病的主要傳播途徑；共用針頭注射及血源途徑；母嬰傳播：孕婦可通過胎盤將HIV傳播給胎兒；其他途徑：如應(yīng)用HIV感染者的器官移植或人工授精，被污染的針頭刺傷或破損皮膚意外受感染。 第七節(jié) 流行性乙

20、型腦炎患者的護理1.對于乙腦病人，護士應(yīng)配合醫(yī)師進行搶救的是針對下列哪組癥狀( )  A 高熱、頭痛、呼吸衰竭 B 高熱、嘔吐、呼吸衰竭 C 高熱、昏迷、呼吸衰竭 D 高熱、驚厥、呼吸衰竭 E 昏迷、驚厥、循環(huán)衰竭2.預(yù)防流行性乙型腦炎的綜合措施應(yīng)是( )  A 管理好動物傳染源及治療病人 B 早期發(fā)現(xiàn)病人及時隔離、治療 C 抓好滅蚊、防蚊工作 D 管理動物傳染源及預(yù)防接種 E 滅蚊與疫苗接種為主3.流行性乙型腦炎的傳播途徑是( )  A 氣溶膠 B 糞一口傳播 C 密切接觸 D 蟲媒傳播 E 血液傳播參考答案1.D 高熱、驚厥及呼吸衰竭是乙腦極期的嚴重癥狀，三者

21、相互影響，呼吸衰竭常為致死的主要原因。2.E 流行性乙型腦炎預(yù)防措施關(guān)鍵是采取滅蚊、防蚊及疫苗接種為主的綜合措施。3.D 乙腦是人畜共患的自然疫源性疾病。人和動物感染乙腦病毒后，可發(fā)生病毒血癥，成為傳染源。其中豬是乙腦主要傳染源及中間宿主。蚊蟲是乙腦主要傳播媒介。 第八節(jié) 猩紅熱患者的護理1.患兒男，6歲，發(fā)熱2天，體溫39，咽痛，咽部有膿性分泌物，周身可見針尖大小的皮疹，全身皮膚鮮紅，護士考慮該患兒可能是( )  A 麻疹 B 水痘 C 猩紅熱 D 膿皰疹 E 腮腺炎2.患兒女，6歲，因發(fā)熱2天，體溫39，咽痛，咽部有膿性分泌物，周身可見針尖大小的皮疹，全身皮膚鮮紅，被診斷為猩紅熱

22、，護士健康指導正確的是( )  A 高熱時可乙醇擦浴 B 病原菌為帶狀皰疹病毒 C 脫皮時可涂凡士林或液體石蠟 D 大片脫皮時可讓患兒用手撕掉 E 隔離至咽拭子培養(yǎng)陰性3.治療猩紅熱時抗生素首選 ( )  A 頭孢曲松 B 青霉素 C 阿米卡星 D 萬古霉素 E 慶大霉素參考答案1.C 猩紅熱以37歲兒童發(fā)病率高。臨床表現(xiàn):發(fā)熱 多為高熱，伴頭痛、乏力、全身不適等。咽峽炎 咽部、扁桃體充血、腫脹，表面有膿性滲出物。皮疹 多發(fā)熱后第2日出現(xiàn)，迅速波及全身。皮疹特點為針尖大小的充血性皮疹，壓之褪色，觸之有砂紙感，疹間無正常皮膚。常見并發(fā)癥為變態(tài)反應(yīng)性疾病，主要有急性腎小球腎炎、

23、風濕病等。2.C 急性期絕對臥床，給予適當物理降溫及藥物降溫，忌用冷水或乙醇擦浴。A組乙型溶血性鏈球菌是本病的致病菌。脫皮時可涂凡士林或液體石蠟，阻隔皮膚的水分蒸發(fā)，防止脫皮。有大片脫皮時需用剪刀剪掉，囑病兒不能用手強行剝離，以免引起皮膚感染。注意不要用手剝脫皮屑，以免引起感染。隔離至癥狀消失后1周，連續(xù)咽拭子培養(yǎng)3次陰性。3.B 由于猩紅熱是乙型鏈球菌引起的，對青霉素很敏感，因此注射青霉素治療猩紅熱是最佳方案。 第九節(jié) 中毒性菌痢患者的護理1.小兒中毒性細菌性痢疾全身癥狀重，腸道反應(yīng)輕，診斷困難，確診該病最直接的證據(jù)為( )  A 黏液膿血便 B 有相關(guān)接觸史 C 血常規(guī)檢查白細胞

24、升高 D 大便標本培養(yǎng)出痢疾桿菌 E 大便鏡檢可見大量膿細胞2.患兒男，7歲，被診斷為細菌性痢疾，經(jīng)治療目前臨床癥狀已消失，家長詢問何時可以上學( )  A 目前即可 B 臨床癥狀消失后3天 C 1次便培養(yǎng)陰性 D 連續(xù)2次便培養(yǎng)陰性 E 連續(xù)3次便培養(yǎng)陰性3.患兒男，7歲。8月因突然高熱、驚厥1次就診。體溫39.5，面色蒼白，四肢厥冷，意識模糊，便常規(guī)有膿細胞。護士考慮該患兒是( )  A 中毒型細菌性痢疾 B 水痘并發(fā)腦炎 C 腮腺炎腦炎 D 麻疹腦炎 E 高熱驚厥參考答案1.D 從糞便培養(yǎng)出痢疾桿菌是確診的最直接證據(jù)。送檢標本應(yīng)注意做到盡早、新鮮、選取黏液膿血部分多次

25、送檢，以提高檢出率。2.E 細菌性痢疾為預(yù)防疾病傳播腸道隔離至臨床癥狀消失后1周或連續(xù)3次便培養(yǎng)陰性為止。細菌性痢疾連續(xù)3次便培養(yǎng)為陰性，證明細菌已經(jīng)消除，此時才可以上學。3.A 中毒型細菌性痢疾潛伏期多數(shù)為12天，短者數(shù)小時，起病、發(fā)展快，高熱可40（少數(shù)不高）迅速發(fā)生呼吸衰竭、休克或昏迷，腸道癥狀多不明顯甚至無腹痛與腹瀉，也有在發(fā)熱、膿血便后23天始發(fā)展為中毒型。多發(fā)生在夏秋季。 第十節(jié) 流行性腦脊髓膜炎患者的護理1.流腦的主要臨床特征是( ) A急起高熱、頭痛、嘔吐、昏迷、腦膜刺激征B急起高熱、頭痛、嘔吐、昏迷、呼吸衰竭C急起高熱、驚厥、呼吸衰竭D緩慢起病，發(fā)熱不明顯、頭痛劇烈

26、，無休克E急起高熱、頭痛、嘔吐、皮膚粘膜瘀點瘀斑、腦膜刺激征2.確診流腦的主要依據(jù)是( )  A.腦脊液呈化膿性 B血清特異性抗體監(jiān)測陽性 C皮膚粘膜瘀點瘀斑 D當?shù)赜辛髂X流行 E血液、腦脊液涂片鏡檢或培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)腦膜炎雙球菌3.患者葉某，男，7歲，因發(fā)熱、頭痛、嘔吐4天，煩躁不安1天于2月12日人院，體 檢 ：體 溫 39.5，脈搏123次分，頸抵抗，腹部可見數(shù)個出血點，克，氏征(+)，布氏征()。外周血象：WBC 18×109L，N 0.89腦脊液：壓力300mmIH2O，白細胞數(shù) 2.3×109L ，N 095，蛋白質(zhì)15gL，糖l.4mmolL，氯化物90mmol/L .本例最可能的診斷是( ) A結(jié)核性腦膜炎B流行性乙型腦炎C病毒性腦膜炎D流行性腦脊髓膜炎E隱球菌腦膜炎參考答案1.E 2.E 3.D 患者兒童，發(fā)熱病史，腦膜刺激征表現(xiàn)（+），皮膚瘀點，腦脊液檢查，符合流腦表現(xiàn)。 第十一節(jié) 結(jié)核病患者的護理1.診斷結(jié)核性腦膜炎的可靠依據(jù)是( )  A 發(fā)熱、盜汗、乏力、消瘦，腦膜刺激征 B 腦脊液中找到結(jié)核桿菌 C 腦脊液生化糖、氯均降低 D 發(fā)現(xiàn)肺部原發(fā)病灶 E 結(jié)核菌素試驗強陽性2.確診肺結(jié)核最有意義的檢查是( )&#