護(hù)師資格相關(guān)專業(yè)知識全真模擬試題1中大網(wǎng)校

1、2013年護(hù)師資格相關(guān)專業(yè)知識全真模擬試題(1)總分：100分 及格：60分 考試時間：120分一、以下每一道題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的字母所屬的方框涂黑。(1)化膿性關(guān)節(jié)炎最常發(fā)生于 A. 髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)B. 肩關(guān)節(jié)和肘關(guān)節(jié)C. 肩關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)D. 肘關(guān)節(jié)和腕關(guān)節(jié)E. 肘關(guān)節(jié)和髖關(guān)節(jié)(2)重癥腦出血患者不宜行腰椎穿刺檢查，以免 A. 加重腦水腫B. 引發(fā)癲癇C. 引起感染D. 加重腦出血E. 誘發(fā)腦疝(3)有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的煙堿樣作用是 A. 瞳孔縮小B. 抽搐昏迷C. 支氣管分泌物增加D. 全身緊束感E. 腹痛腹瀉(4)患者女性，

2、為免疫性血小板減少性紫癜，口服環(huán)孢素A治療，下列哪些癥狀不是藥物不良反應(yīng) A. 齒齦增生B. 痤瘡C. 胃腸道反應(yīng)D. 低熱E. 肝功損害(5)以下疾病可引起左心室前負(fù)荷過重 A. 高血壓B. 肺動脈高壓C. 主動脈瓣狹窄D. 主動脈瓣關(guān)閉不全E. 心肌梗死(6)急性胰腺炎發(fā)病早期最敏感的指標(biāo)是 A. 血淀粉酶B. 尿淀粉酶C. 血脂肪酶D. 尿淀粉酶肌酐清除率E. 血鈣(7)腰椎間盤突出癥，出現(xiàn)鞍區(qū)麻木及二便功能障礙時，通常是因為突出椎間盤壓迫了 A. 脊髓腰膨大部B. 脊髓圓錐C. 馬尾神經(jīng)D. 骶l神經(jīng)根E. 骶2神經(jīng)根(8)患者，男38歲，半小時前嘔血300 ml，2小時前大量飲酒，無

3、肝病及胃病史，查體：BP 16/10 kPa(120/75 mmHg)，P 90次/分，上腹部有輕壓痛，余無陽性所見，臨床疑診急性糜爛性胃炎。為明確診斷，首選的檢查是 A. 緊急胃腸鋇餐檢查B. 急診內(nèi)鏡檢查C. 急診剖腹探查D. 吞線試驗E. 出血停止1周后做有關(guān)檢查(9)男性，26歲，受涼后突然畏寒，高熱，左側(cè)胸痛伴咳嗽，咯少量鐵銹色痰，胸部x線片見左下肺大片淡薄陰影。其最可能的診斷是 A. 金黃色葡萄球菌肺炎B. 結(jié)核性胸膜炎C. 肺炎球菌肺炎D. 原發(fā)性支氣管癌合并阻塞性肺炎E. 急性原發(fā)性肺膿腫(10)患者，女性，30歲，結(jié)婚3年余，未采取避孕措施仍未受孕，為確診需做診刮，時間應(yīng)預(yù)約

4、在 A. 經(jīng)前3天B. 月經(jīng)來臨前或月經(jīng)來潮12小時內(nèi)C. 月經(jīng)干凈后37天D. 經(jīng)后10天E. 月經(jīng)周期的任何時間(11)胃潰瘍伴小量出血無嘔吐可給予 A. 暫禁食B. 溫涼、流質(zhì)飲食C. 禁蛋白飲食D. 低蛋白飲食E. 低鹽飲食(12)下列哪種檢查是確診乳腺癌最可靠的證據(jù) A. 乳房x線檢查B. 乳房B超C. 乳頭溢液檢查D. 乳房CT檢查E. 活組織病理切片(13)女，61歲。車禍致頸椎外傷。查體：頸項部壓痛，四肢癱瘓，呼吸困難；聽診肺部有較重的痰鳴音。x線攝片示頸骨折脫位。該病人首先應(yīng)進(jìn)行的治療是 A. 氣管插管B. 氣管切開C. 抗生素治療D. 顱骨牽引E. 手術(shù)切開復(fù)位內(nèi)固定(14

5、)足月兒生后1小時出現(xiàn)青紫及呼吸困難，體檢胸廓不對稱，舟狀腹，右側(cè)胸部聽到心音，呼吸音輕。最可能的診斷為下列哪一項 A. 肺大葉性氣腫B. 氣胸C. 膈膨升D. 氣管食管瘺E. 先天性膈疝(15)在腸梗阻的病情觀察中，下列哪項提示病情惡化，發(fā)生絞窄性腸梗阻 A. 均勻性全腹脹痛B. 嘔吐物呈褐色或血性C. 陣發(fā)性腹痛D. 停止排便排氣E. 腸鳴音消失(16)男性，40歲，因感冒后1周，突然感覺心悸、胸悶來診。心電圖示二度莫氏I型房室傳導(dǎo)阻滯，其典型心電圖特點是 A. P-R間期進(jìn)行性縮短伴QRS波脫漏B. P-R間期進(jìn)行性延長C. P-R間期進(jìn)行性縮短D. P-R間期進(jìn)行性延長伴QRS波脫漏E

6、. P-R間期固定伴3：2 QRS波脫漏(17)女性，70歲。下樓時不慎摔傷右髖部，查體：右下肢短縮，外旋50?；危殷y腫脹不明顯，但有叩痛最可能的診斷是 A. 右髖后脫位B. 右髖前脫位C. 右股骨頸骨折D. 右粗隆間骨折E. 右髖軟組織損傷(18)男，25歲，3年來反復(fù)血尿，偶見紅細(xì)胞管型，尿蛋白定量：1 g/24 h，血肌酐97 mmol/L，尿素氮54 mmol/L，為明確診斷，最有價值的進(jìn)一步檢查是 A. 尿找抗結(jié)核桿菌B. 腹部平片C. 逆行腎盂造影D. 腎活檢E. 中段尿培養(yǎng)(19)肝昏迷患者昏迷期一般不能引出的是 A. 肌張力降低B. 抽搐C. 各種反射消失D. 腦電圖異常E

7、. 撲翼震顫(20)腎衰多尿期癥狀哪項不對 A. 低血鉀B. 低血鈉C. 血中非蛋白氮減少D. 脫水E. 氮質(zhì)血癥(21)下列疾病中不易引起產(chǎn)后出血的是 A. 羊水過多B. 妊娠期高血壓疾病C. 前置胎盤D. 雙胎妊娠E. 過期妊娠(22)維生素D缺乏性佝僂病活動期的患兒，實驗室檢查可出現(xiàn) A. 血鈣明顯降低B. 血鈉明顯降低C. 血鉀明顯降低D. 血磷明顯降低E. 血鎂明顯降低(23)診斷早期肝性腦病、亞臨床肝性腦病最有價值的輔助檢查是 A. 血氨測定B. 腦電圖檢查C. 簡易智力測驗D. 免疫學(xué)檢查E. 腦血管造影(24)前置胎盤孕婦，產(chǎn)科檢查的結(jié)果 A. 子宮大小符合妊娠月份，胎方位清楚

8、，先露高浮，胎心可正?；虍惓. 子宮比妊娠周數(shù)大，胎方位清楚，先露高浮，胎心可正?；虍惓. 子宮比妊娠周數(shù)小，胎方位清楚，先露高浮，胎心可正常或異常D. 子宮比妊娠周數(shù)大，胎方位不清楚，先露高浮，胎心率多異常E. 子宮比妊娠周數(shù)小，胎方位不清楚，先露高浮，胎心率多正常(25)患者，女性，48歲。主訴：卵圓窩處有脹痛，站立時卵圓窩處有半球形腫塊，可回納。診斷為股疝，正確的處理是 A. 盡早手術(shù)治療B. 觀察生命體征C. 觀察有無腹痛、腹膜刺激征D. 觀察包塊的大小E. 觀察有無嘔吐、發(fā)熱、腹脹(26)抗甲狀腺藥物治療甲亢的總療程通常是 A. 12個月B. 34周C. 56個月D. 6個月1年

9、E. 12年(27)患者在上班途中發(fā)生車禍，當(dāng)即昏迷，持續(xù)時間約30分鐘，醒后主訴有輕微頭痛，四肢活動好，次日感到頭痛加重，嘔吐數(shù)次，嗜睡而就診，最恰當(dāng)?shù)奶幚矸绞绞?A. 給予止吐處理，休息1周B. 給予鎮(zhèn)痛處理，休息1周C. 給予脫水利尿治療，同時進(jìn)一步檢查D. 立即行腦室穿刺外引流術(shù)E. 給予口服脫水、利尿藥，隨診(28)一患者右腰部被重物擊傷，自覺疼痛，查體見右腰部壓痛、叩擊瘤，血壓、脈搏正常，尿液鏡檢紅細(xì)胞1015個/高倍視野，應(yīng)考慮 A. 腰部挫傷B. 腎挫傷C. 腎部分裂傷D. 腎全層裂傷E. 腎蒂裂傷(29)男性，50歲，經(jīng)常發(fā)生腎絞痛、血尿，疑為腎結(jié)石，需做靜脈腎盂造影。造影前

10、準(zhǔn)備下列哪項不正確 A. 常規(guī)腸道準(zhǔn)備B. 當(dāng)天禁止早餐C. 鼓勵飲水D. 檢查前需排盡小便E. 需做碘過敏試驗(30)10個月男嬰，發(fā)熱、咳嗽1周，反復(fù)嘔吐4天，每天十余次，繼而進(jìn)行性發(fā)展，出現(xiàn)嗜睡、全身性驚厥4次。檢查：患兒呈昏迷狀態(tài)，皮膚無黃疸，頸軟，心、肺無異常，肝肋下4 cm，質(zhì)中韌感，四肢肌張力正常。查血白血胞數(shù)120×109/L，血糖168 mmo1/L，GPT 78單位。腦脊液常規(guī)正常。腦電圖的基本電活動變慢。最可能的診斷是 A. 隱球菌性腦膜炎B. 瑞氏綜合征C. 病毒性腦炎D. 中毒性腦病E. 顱內(nèi)腫瘤(31)特發(fā)性血小板減少性紫癜治療首選 A. 甲狀腺素B. 雌

11、激素C. 糖皮質(zhì)激素D. 胰島素E. 醛固酮(32)判斷膀胱破裂最簡單的檢查方法是 A. 恥骨上膀胱穿刺B. 插入金屬導(dǎo)尿管C. 膀胱造影D. 導(dǎo)尿及膀胱注水試驗E. 腹腔穿刺(33)小腦幕切跡疝不會出現(xiàn) A. 劇烈頭痛B. 頻繁嘔吐C. 瞳孔無變化D. 去大腦強(qiáng)直E. 意識障礙進(jìn)行性加重(34)下列哪項不屬于同步電復(fù)律的適應(yīng)證 A. 心室撲動B. 心房顫動C. 室性心動過速D. 預(yù)激綜合征E. 室上性心動過速(35)控制小兒驚厥的首選藥物是 A. 苯巴比妥鈉B. 地西泮C. 卡馬西平D. 苯妥英鈉E. 10%水合氯醛(36)膽道感染性休克時應(yīng)采取 A. 抗休克，血壓回升后隨即手術(shù)B. 大量抗

12、生素控制感染后手術(shù)C. 抗休克同時進(jìn)行手術(shù)解除膽道梗阻D. 緊急手術(shù)E. 禁忌手術(shù)(37)患者，男性，15歲，因頭昏乏力，牙齦出血半年來診。體檢：貧血貌，皮膚可見散在淤點，肝脾淋巴結(jié)不腫大。外周血檢查：白細(xì)胞25 X109/L，紅細(xì)胞22 X 1012/L，P1T24×109/L。下列哪項最有助于該病診斷為再生障礙性貧血 A. 正常細(xì)胞正常色素性貧血B. 網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)減低C. 骨髓有核細(xì)胞減少D. 骨髓增生低下，造血細(xì)胞減少，非造血細(xì)胞增多E. 骨髓細(xì)胞培養(yǎng)集落生長能力降低(38)患者，男性，26歲。1個月前出現(xiàn)進(jìn)食后上腹部脹痛，夜間常疼醒，進(jìn)食后可緩解，近日感乏力，大便呈黑色，化

13、驗便潛血(+)。初步診斷 A. 胃潰瘍伴出血B. 十二指腸潰瘍伴出血C. 胃癌出血D. 食管靜脈曲張破裂出血E. 急性胃炎(39)顱底骨折病人不會出現(xiàn) A. 熊貓眼征B. 兔眼征C. 腦脊液漏D. 嗅神經(jīng)損傷E. 一側(cè)肢體癱瘓(40)在急性腎衰竭病人少尿期或無尿期，需緊急處理的電解質(zhì)失調(diào)是 A. 低氯血癥B. 低鈉血癥C. 低鈣血癥D. 高鎂血癥E. 高鉀血癥(41)急性出血性腦血管病的處理哪項是錯誤的 A. 勤翻身拍背B. 治療并發(fā)癥C. 降低顱內(nèi)壓D. 控制血壓E. 使用止血藥(42)休克病人在體液補(bǔ)足以后，血壓偏低，中心靜脈壓正常，應(yīng)給予 A. 強(qiáng)心藥B. 利尿劑C. 血管擴(kuò)張藥D. 血

14、管收縮藥E. 大量皮質(zhì)激素(43)患者男性，28歲。左小腿皮膚鮮紅，燒灼樣疼痛，全身寒戰(zhàn)，發(fā)熱，初步考慮是 A. 急性蜂窩織炎B. 癤C. 丹毒D. 癰E. 氣性壞疽(44)患者，男性，32歲，右胸被撞傷2小時，胸痛，右胸呼吸幅度小，呼吸音弱，胸部X線檢查，右胸58后肋單處骨折，無血氣胸，治療應(yīng)選擇 A. 吸氧B. 輸液C. 切開內(nèi)固定D. 大量抗生素預(yù)防感染E. 多頭胸帶固定胸部(45)中晚期肝癌最常見的體征是 A. 消瘦B. 肝腫大C. 黃疸D. 腹水E. 皮下出血(46)許女士，28歲，葡萄胎刮宮術(shù)后5個月，痰中帶血絲2天。婦科檢查：子宮正常大小，兩側(cè)卵巢增大，約4 cm直徑。為明確診斷

15、，最簡單最快速的輔助檢查是 A. 行刮宮術(shù)，取組織送病理檢查B. 測尿HCGC. 測血HCCD. CT檢查E. B超檢查(47)患者男性，40歲，胸腹部損傷后并發(fā)急性呼吸衰竭，行呼吸機(jī)輔助呼吸，若給予潮氣量過大，頻率過快，可引起 A. 代謝性酸中毒B. 代謝性堿中毒C. 呼吸性酸中毒D. 呼吸性堿中毒E. 混合性酸中毒(48)下列除外哪項均為葡萄胎清宮術(shù)前備用物品 A. 配血備用B. 雌激素制劑C. 大號吸管D. 縮宮素E. 止血藥(49)腎盂切開取石術(shù)后，腎盂造口管護(hù)理下列哪項不妥 A. 導(dǎo)管低壓沖洗，每次5 mlB. 導(dǎo)管留置10天以上C. 拔管前做腎盂造影D. 拔管前1天應(yīng)夾管觀察E.

16、拔管后向患側(cè)臥位(50)腦挫裂傷最突出的癥狀是 A. 失語B. 頭痛C. 嘔吐D. 意識障礙E. 椎體束征(51)孕31周早產(chǎn)兒，體重1400 g，生后不久發(fā)生呼吸窘迫，暫停，頭罩吸氧后血氣分析結(jié)果為pH值720，P02 45 mmHg(68 kPa)，PC0268 mmHg(906 kPa)，處理最正確的是 A. 5%NaHC03糾正酸中毒B. 加大頭罩給氧濃度8 L/minC. 鼻塞CPAPD. 機(jī)械呼吸E. 用氨茶堿興奮呼吸(52)左向右分流型先天性心臟病有 A. 右位心B. 主動脈狹窄C. 肺動脈狹窄D. 法洛四聯(lián)癥E. 室間隔缺損(53)男性，37歲，因急性闌尾炎穿孔行闌尾切除術(shù)，術(shù)

17、后9天切口仍未愈合。最可能的原因是 A. 營養(yǎng)不良B. 切口邊緣皮膚壞死C. 切口感染D. 腹脹E. 縫線脫落(54)開放性氣胸急救的首要措施是 A. 氣管插管輔助呼吸B. 胸腔閉式引流C. 吸氧D. 封閉胸壁傷口E. 鎮(zhèn)靜止痛(55)患兒女，8個月。先天性幽門梗阻，出生后喂養(yǎng)困難，體重64 kg，判斷其營養(yǎng)不良程度為 A. 無營養(yǎng)不良B. 輕度營養(yǎng)不良C. 中度營養(yǎng)不良D. 重度營養(yǎng)不良E. 極重度營養(yǎng)不良(56)患肢皮下可見1條或多條“紅線”，可能的診斷是 A. 丹毒B. 淺層急性淋巴管炎C. 深層急性淋巴管炎D. 急性淋巴結(jié)炎E. 網(wǎng)狀淋巴管炎(57)高胃酸的病人應(yīng)服 A. 氫氧化鋁凝膠

18、B. 硫糖鋁C. 枸櫞酸鉍鉀D. 甲氧氯普胺E. 溴丙胺太林(58)患兒女，4個月。發(fā)熱3天，抽搐1次入院。體檢頸部略有抵抗，前囟飽滿，腦脊液檢查示白細(xì)胞數(shù)為1000×106/L，中性粒細(xì)胞90%，此患兒最可能的診斷為 A. 化膿性腦膜炎B. 病毒性腦膜炎C. 病毒性腦炎D. 結(jié)核性腦膜炎E. 蛛網(wǎng)膜下腔出血(59)系統(tǒng)性紅斑狼瘡病人的皮膚黏膜表現(xiàn)除外下列哪項 A. 蝶形紅斑B. 口腔潰瘍C. 雷諾現(xiàn)象D. 蜘蛛痣E. 網(wǎng)狀青斑(60)關(guān)于結(jié)核性腹膜炎的病理分型，下列哪項是錯誤的 A. 閉塞型B. 粘連型C. 干酪型D. 混合型E. 滲出型(61)患者，男性，49歲，自覺心悸1天，自

19、測脈搏不齊，心電圖示有室性期前收縮。為判定心律失常程度，下列哪項檢查最為必要 A. 超聲心動圖B. 動態(tài)心電圖C. 平板運動試驗D. X線E. 化驗血清肌酸激酶(62)可破壞胃黏膜屏障的藥物是 A. 三鉀二櫞絡(luò)合鉍B. 吲哚美辛C. 阿托品D. 法莫替丁E. 硫糖鋁(63)門靜脈高壓癥脾切除術(shù)后，考慮給予抗凝治療的指標(biāo)是 A. 血小板計數(shù)>200 X 109/LB. 血小板計數(shù)>300 X 109/LC. 血小板計數(shù)>400×109/LD. 血小板計數(shù)>500×109/LE. 血小板計數(shù)>600 X 10

20、9/L(64)患者男性，診斷膿胸合并支氣管胸膜瘺，最適當(dāng)?shù)闹委熓?A. 胸腔穿刺每日1次B. 患側(cè)胸腔閉式引流C. 胸腔內(nèi)注入抗生素D. 少量輸血E. 取健側(cè)臥位(65)男性，40歲，因寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽、胸痛來院急診。胸透右上肺有云絮狀陰影。查痰肺炎球菌(+)，該病人血象特點 A. 嗜酸性粒細(xì)胞增加B. 淋巴細(xì)胞增加C. 中性粒細(xì)胞增加D. 大單核細(xì)胞增加E. 嗜堿性細(xì)胞增加(66)患者男性，55歲，因原發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn)住院，今日在全麻下行甲狀腺雙葉次全切除術(shù)，術(shù)后24小時，患者出現(xiàn)煩躁不安，體溫39，脈搏124次/分，此時患者最可能出現(xiàn)了哪種并發(fā)癥 A. 切口出血B. 喉頭水腫C. 甲狀腺

21、危象D. 甲狀旁腺損傷E. 切口感染(67)患者，男性，32歲，訴心悸及頸部明顯搏動感，查血壓142/45 mmHg，X線示左心室擴(kuò)大、主動脈弓突出并有明顯搏動，最可能的診斷為 A. 病毒性心肌炎B. 冠狀動脈粥樣硬化性心臟病C. 高血壓性心臟病D. 風(fēng)濕性心臟病主動脈瓣關(guān)閉不全E. 風(fēng)濕性心臟病主動脈瓣狹窄(68)需皮內(nèi)注射的疫苗是 A. 卡介苗B. 乙肝疫苗C. 百白破混合疫苗D. 脊髓灰質(zhì)炎減毒疫苗E. 麻疹減毒活疫苗(69)患者，女性，24歲，患支氣管擴(kuò)張8年，常反復(fù)咯血。因劇咳而致大咯血1天人院，住院期間突然出現(xiàn)咯血不止，病人表情恐怖，張口瞪目，兩手亂抓，應(yīng)考慮發(fā)生下列何種緊急狀況

22、A. 肺梗死B. 窒息C. 休克D. 呼吸衰竭E. 心力衰竭(70)度房室傳導(dǎo)阻滯伴阿-斯綜合征的治療方法是 A. 心律平靜注B. 異丙腎上腺素靜注C. 安裝人工心臟起搏器D. 阿托品靜注E. 維拉帕米靜注(71)下列哪項情況不是食管癌的特征 A. 早期癥狀時輕時重B. 男性多于女性C. 食管中段癌發(fā)病率最高D. 常伴有胸悶、氣促E. 大多為鱗狀上皮癌(72)患者，女性，10天前右足被鐵釘刺傷，疼痛2天即感傷口已愈合，2天前發(fā)生破傷風(fēng)，當(dāng)即做如下處理，問哪項不對 A. 隔離B. 注射TATC. 注射青霉素D. 將愈合的傷口打開，過氧化氫沖洗E. 鎮(zhèn)靜解痙(73)診斷食管炎最準(zhǔn)確的方法是 A.

23、24小時食管pH監(jiān)測B. 食管測壓C. 內(nèi)鏡檢查+活檢D. 食管吞鋇x線E. 食管滴酸試驗(74)護(hù)理甲亢危象患者高熱時應(yīng)禁止用 A. 異丙嗪B. 乙醇擦浴C. 溫水擦浴D. 布洛芬E. 阿司匹林(75)有關(guān)急性水腫型胰腺炎的治療，下列何種治療方法最恰當(dāng) A. 內(nèi)科保守治療B. Oddi括約肌切開術(shù)C. 胰酶D. 手術(shù)E. 生長抑素(76)風(fēng)濕性心臟病最常見的心律失常是 A. 室性期前收縮B. 房性期前收縮C. 心房顫動D. 陣發(fā)性室上速E. 竇性心動過速(77)內(nèi)囊病變?？梢?A. 偏癱B. 交叉癱C. 截癱D. 四肢癱E. 肌肉性癱瘓(78)患者胸部手術(shù)前備皮范圍上下界分別是 A. 上自

24、唇下，下至臍，前至對側(cè)腋前線，后至對側(cè)肩胛下角，包括患側(cè)腋下和上臂B. 上起頸部，下至臍，前至對側(cè)鎖骨中線，后至對側(cè)肩胛下角，包括患側(cè)腋下和上臂C. 上起鎖骨上窩，下至恥骨聯(lián)合，兩側(cè)至腋后線，包括患側(cè)腋下和上臂D. 上起鎖骨及肩上，下至恥骨聯(lián)合，前至對側(cè)腋前線，后至對側(cè)肩胛下角，包括患側(cè)腋下和上臂E. 上起鎖骨及肩上，下至臍部，前至對側(cè)鎖骨中線，后至對側(cè)肩胛下角，包括患側(cè)腋下和上臂二、以下提供若干個案例。每個案例下設(shè)若干個考題。請根據(jù)各考題題干所提供的信息。在每題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的字母所屬的方框涂黑。(1)TSE題共用題干某男性患者

25、，58歲，有慢性支氣管炎病史20年，已并發(fā)肺氣腫。今晨因用力大便后突感右胸口疼痛，伴干咳、呼吸困難，并漸出現(xiàn)發(fā)紺，體檢見氣管明顯向左移位。TS此時患者最確切的醫(yī)療診斷是A. 合并氣胸B. 急性心肌梗死C. 急性右心衰竭D. 急性呼吸窘迫綜合征E. 合并胸腔積液(2)為確診以上診斷，應(yīng)首先做什么檢查A. B超檢查B. 胸片C. 心電圖D. 腦電圖E. 肌電圖(3)此患者病變部位的叩診音為A. 清音B. 濁音C. 鼓音D. 實音E. 濁、實音(4)TSE題共用題干某癲癇患者，突然高聲尖叫，頭后仰，眼球上翻，出現(xiàn)意識喪失，持續(xù)30秒后恢復(fù)TS診斷該病最重要的檢查手段A. 神經(jīng)系統(tǒng)體格檢查B. 腦電圖

26、檢查C. 腦血管造影D. CTE. 腦脊液檢查(5)此時的護(hù)理措施錯誤的是A. 按壓抽搐肢體B. 將患者頭部側(cè)向一邊C. 在患者上、下臼齒之間放以紗布包裹的壓舌板D. 扶持患者臥倒E. 解開患者衣領(lǐng)、帶(6)(TSE題共用題干)患者，男性，58歲，有長期飲酒史40年。10年前開始出現(xiàn)中上腹部疼痛，并逐漸加重，向兩側(cè)腰背部放射，伴有飽脹，食欲不振，大便次數(shù)增多，內(nèi)含脂肪滴。體檢：體溫37，腹平軟，左上腹輕壓痛，無包快。血白細(xì)胞數(shù)98×109/L，中性粒細(xì)胞68%，血糖102 mmol/L。TS該患者最可能的診斷是A. 胃潰瘍B. 慢性腸炎C. 糖尿病D. 慢性胰腺炎E. 胰腺炎(7)該

27、患者最可能的發(fā)病誘因是A. 飲食因素B. 膽石癥C. 膽道感染D. 遺傳因素E. 精神因素(8)該患者首先要做的健康教育是A. 情緒放松B. 控制腸道感染C. 戒酒D. 消炎利膽E. 飲食節(jié)制(9)(TSE題共用題干)張先生，55歲。有2型糖尿病病史10年，經(jīng)飲食控制、運動、口服藥降糖治療，效果不理想。今日開始加用胰島素治療。TS開始治療時一般選用 A. 胰島素從大劑量開始B. 胰島素從小劑量開始C. 胰島素與魚精蛋白鋅胰島素聯(lián)合應(yīng)用D. 魚精蛋白鋅胰島素從大劑量開始E. 魚精蛋白鋅胰島素從小劑量開始(10)目前最主要的護(hù)理診斷及合作性問題是 A. 營養(yǎng)失調(diào)：高于機(jī)體需要量B. 有感染的危險C

28、. 執(zhí)行治療方案無效D. 潛在并發(fā)癥：酮癥酸中毒E. 潛在并發(fā)癥：低血糖反應(yīng)(11)進(jìn)行健康教育時，不正確的指導(dǎo)是 A. 掌握并堅持飲食計劃B. 多吃新鮮水果C. 學(xué)會胰島素注射技術(shù)D. 學(xué)會尿糖監(jiān)測E. 適當(dāng)運動以減輕癥狀(12)(TSE題共用題干)男性，30歲，會陰部被踢傷5小時，現(xiàn)尿道口滴血，不能排尿，會陰及陰囊明顯腫脹。A. 前列腺損傷B. 尿道球部損傷C. 后尿道損傷D. 會陰部軟組織挫傷E. 膀胱損傷(13)若該患者術(shù)后3周發(fā)生排尿困難，尿線變線，可做如何處理A. 尿道擴(kuò)張B. 尿道會師術(shù)C. 膀胱造口術(shù)D. 血腫切開引流術(shù)E. 導(dǎo)尿，留置尿管三、以下提供若干組考題，每組考題共同使

29、用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與考題關(guān)系密切的答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的字母所屬的方框涂黑。每個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。(1)TSE題共用備選答案(2)可反映采血前23個月血糖水平的是 (3)(TSE題共用備選答案)(4)患者男性，54歲。急性前壁心肌梗死并發(fā)室性期前收縮首選(5)TSE題共用備選答案(6)腹股溝直疝的疝囊頸位于 (7)(TSE題共用備選答案)(8)低滲性脫水首選 (9)代謝性酸中毒首選答案和解析一、以下每一道題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的字母所屬的方框涂黑。(1) :

30、A一般為單關(guān)節(jié)發(fā)病，負(fù)重關(guān)節(jié)易受累及，尤以髖膝關(guān)節(jié)多見，其次為踝肘腕肩關(guān)節(jié)，手足小關(guān)節(jié)罕見。臨床上主要表現(xiàn)為受累關(guān)節(jié)劇烈疼痛，關(guān)節(jié)活動明顯受限，多呈半屈曲被動體位。 (2) :E略(3) :D略(4) :D略(5) :C高血壓和主動脈瓣狹窄可引起左心室負(fù)荷增加，肺動脈高壓引起右心室后負(fù)荷增加，心肌梗死引起心肌收縮力下降，主動脈瓣關(guān)閉不全時由于血液在舒張期向左心室反流，使左心室容量負(fù)荷過重。 (6) :A血淀粉酶升高常出現(xiàn)于發(fā)病6小時后，明顯早于其他標(biāo)記物且特異性較好。(7) :C中央型腰椎間盤突出癥，常壓迫突出平面以下的馬尾神經(jīng)，出現(xiàn)會陰部麻木，排便、排尿無力，可表現(xiàn)為急性尿潴留和排便不能控制

31、，是急診手術(shù)的指征。 (8) :B據(jù)統(tǒng)計在所有上消化道出血病例中由急性糜爛出血性胃炎所致者占10%一25%，是上消化道出血的常見病因之一，確診有賴急診胃鏡檢查。 (9) :C略(10) :B因不孕而進(jìn)行診刮者，應(yīng)選擇月經(jīng)來臨前或月經(jīng)來潮12小時內(nèi)，以便判斷有無排卵。 (11) :B因進(jìn)食可減少胃收縮運動并中和胃酸，促進(jìn)潰瘍愈合，潰瘍病人少量出血無嘔吐者，可進(jìn)溫涼、清淡流質(zhì)。(12) :E活組織病理切片是確診乳腺癌最可靠的證據(jù)。(13) :B略(14) :E先天性膈疝多發(fā)生在左側(cè)，腸進(jìn)入胸腔，壓迫肺，縱隔向右側(cè)移位，發(fā)生呼吸困難，而腹腔空虛，呈舟狀腹。 (15) :B絞窄性腸梗阻腹脹不對稱，如果

32、嘔吐物呈褐色或者血性腸管有血運障礙。(16) :D略(17) :C典型外傷史；傷側(cè)髖部疼痛，一般不能站立行走，活動髖關(guān)節(jié)誘發(fā)劇痛，局部存在明顯壓痛及傷肢捶跟痛；患肢多呈縮短、外旋、內(nèi)收畸形，大轉(zhuǎn)子上移。 故選 C(18) :D該患者三年來反復(fù)血尿、蛋白尿，考慮慢性腎炎，腎活檢組織病理學(xué)檢查可以確定慢性腎炎的病理類型。 (19) :E淺昏迷或深昏迷，可出現(xiàn)驚厥，撲翼樣震顫無法引出。腦電圖明顯異常。(20) :C腎衰多尿期雖然尿量多，但腎功能仍未能恢復(fù)，氮質(zhì)血癥仍持續(xù)存在。多尿期后期，可因大量水分和電解質(zhì)排出而出現(xiàn)脫水及低血鉀、低血鈉癥。(21) :E子宮收縮乏力是產(chǎn)后出血的最主要原因。子宮收縮乏

33、力可由產(chǎn)婦的全身因素，也可由子宮局部因素所致。局部因素：子宮過度膨脹，如羊水過多，雙胎妊娠等使子宮肌纖維過度伸展失去彈性；子宮肌水腫，如妊娠期高血壓疾??；胎盤影響：如前置胎盤附著子宮下段，子宮肌被動收縮部分不易縮復(fù)。過期妊娠是指超過預(yù)產(chǎn)期，而尚未臨產(chǎn)，因而不會導(dǎo)致產(chǎn)后出血。(22) :A實驗室檢查可出現(xiàn)血鈣正?；蛏缘?，血磷降低明顯，鈣磷乘積減低，堿性磷酸酶增高。 (23) :C略 (24) :A略(25) :A股疝容易嵌頓，一旦嵌頓又可迅速發(fā)生絞窄，故一旦確診應(yīng)及時手術(shù)治療。(26) :E甲亢患者服藥開始應(yīng)用大劑量，13個月基礎(chǔ)代謝率可恢復(fù)正常，逐漸減至維持量，繼續(xù)用藥12年。 (27) :C

34、臨床上對病因不明或一時不能解釋病因的顱腦高壓者，先采取限制液體入量，應(yīng)用脫水，利尿劑和糖皮質(zhì)激素，冬眠低溫等治療，以減輕腦水腫降低顱內(nèi)壓，暫時控制顱內(nèi)高壓，待病因診斷明確后再行其他，如腦室引流、手術(shù)等治療。 (28) :B略(29) :C靜脈腎盂造影要求術(shù)前限制飲水12小時，檢查前排空尿液。(30) :B略(31) :C略(32) :D膀胱破裂時，導(dǎo)尿管雖可順利插入膀胱，但僅流出少量血尿。經(jīng)導(dǎo)尿管注入生理鹽水200 ml，5分鐘吸出，若液體進(jìn)出量差異很大提示膀胱破裂。此方法最簡單，其他方法較復(fù)雜。(33) :C小腦幕切跡疝表現(xiàn)為劇烈頭痛和頻繁嘔吐，伴有煩躁不安，意識障礙進(jìn)行性加重，患側(cè)瞳孔開始

35、短暫縮小，繼而逐漸散大，病情發(fā)展到晚期，呼吸停止，血壓下降，心臟停搏而死亡。故選C。(34) :A非同步電復(fù)律只適用于心室纖顫和撲動，同步電復(fù)律適用于心房顫動、心房撲動、室上性及室性心動過速、預(yù)激綜合征快速心律失常等。 (35) :B地西泮(安定)為控制驚噘發(fā)作首選藥物。一般35分鐘起效，但維持時間短暫，必要時2030分鐘后重復(fù)給藥一次。(36) :C膽道感染性休克在抗休克同時，進(jìn)行手術(shù)解除膽道梗阻，否則可發(fā)生多臟器功能障礙或衰竭、死亡。(37) :D再生障礙性貧血特征為三系減少，骨髓增生低下。(38) :B夜間痛是十二指腸潰瘍的特點，出血是消化性潰瘍的常見并發(fā)癥，少量出血糞便潛血試驗陽性。(

36、39) :EABCD均屬于顱底骨折的表現(xiàn)，E項的癥狀屬于顱內(nèi)占位性病變。故為E。(40) :E急性腎衰竭病人少尿期的電解質(zhì)失調(diào)中高鉀血癥對機(jī)體的主要威脅時心臟抑制，主要表現(xiàn)為心肌收縮功能降低，心音低鈍，可使心臟停搏于舒張期；出現(xiàn)心率減慢、房室傳導(dǎo)阻滯、心室顫動及心跳停搏。故需緊急處理。(41) :A急性出血性腦血管病人應(yīng)絕對臥床休息，發(fā)病2448小時內(nèi)盡量避免搬動病人，防止再次出血。(42) :D休克病人循環(huán)血量補(bǔ)足，中心靜脈壓正常后，可通過收縮血管來升高血壓。(43) :C丹毒是皮膚及其網(wǎng)狀淋巴管的急性炎癥，起病急、進(jìn)展快，先有畏寒、發(fā)熱、惡心、嘔吐癥狀，高熱可達(dá)3940，局部出現(xiàn)片狀紅疹，

37、顏色鮮紅，局部有燒灼樣痛。(44) :E多根多處肋骨骨折，由于局部失去支持、胸壁軟化，產(chǎn)生反常呼吸；如果軟化區(qū)范圍過大導(dǎo)致胸腔內(nèi)的壓力不平衡，則造成呼吸時縱隔來回擺動，靜脈回流受阻，患者出現(xiàn)嚴(yán)重的呼吸、循環(huán)功能障礙。病情危重，應(yīng)立即制止反常呼吸，多采用簡便有效的壓迫包扎固定法，給予胸壁軟化區(qū)置厚層敷料墊，外敷胸帶加壓包扎。(45) :B肝腫大為中晚期肝癌最常見的體征。肝腫大呈進(jìn)行性，質(zhì)地堅硬，邊緣不規(guī)則，表面凹凸不平，呈大小結(jié)節(jié)或巨塊。肝腫大顯著者可充滿整個右上腹或上腹。(46) :EB超檢查是診斷葡萄胎的重要輔助檢查方法，簡單、快速。 (47) :D行呼吸機(jī)輔助呼吸，若給予潮氣量過大，頻率太

38、快，則每分通氣量明顯增加，造成肺泡通氣過度，使體內(nèi)C02排出過多，引起血C02分壓過低，低碳酸血癥。(48) :B葡萄胎清宮術(shù)在輸液、配血準(zhǔn)備下，選用大號吸管，術(shù)后宮口擴(kuò)大后可給予縮宮素加強(qiáng)宮縮。 (49) :E腎盂造口管拔除以后應(yīng)取健側(cè)臥位，絕對臥床2周。(50) :D腦挫裂傷最突出的癥狀是意識障礙。 (51) :D患兒為早產(chǎn)低體重兒，呼吸窘迫，給予頭罩吸氧后血氣分析結(jié)果仍顯示低氧血癥，高碳酸血癥，酸中毒嚴(yán)重，故應(yīng)立即給予機(jī)械通氣以糾正缺氧。 (52) :E略(53) :C略 (54) :D開放性氣胸治療原則首先是緊急封閉傷口，用無菌敷料如凡士林紗布加棉墊封蓋傷口，再用膠布或繃帶包扎固定，使

39、開放性氣胸變?yōu)殚]合性氣胸。(55) :B712月齡小兒體重公式：體重(kg)=6+月齡×025(kg)，計算可知8月齡小兒標(biāo)準(zhǔn)體重為8 kg，此時患兒64 kg比正常低20%，處于輕度營養(yǎng)不良范圍。 (56) :B淺層急性淋巴管炎在病灶表面出現(xiàn)1條或多條“紅線”，觸之硬而有壓痛。(57) :A氫氧化鋁凝膠為抗酸藥物，可與胃內(nèi)鹽酸作用形成鹽和水，使胃酸降低。(58) :A化膿性腦膜炎的腦脊液檢查特點為：壓力升高，外觀渾濁或膿性，白細(xì)胞數(shù)明顯多達(dá)1000×106/L，以中性粒細(xì)胞為主，蛋白升高，糖和氯化物均下降。 (59) :D蜘蛛痣是肝硬化的皮膚表現(xiàn)。 (60) :A根據(jù)病理

40、解剖特點，可分為滲出、粘連、干酪三型，以上兩型為多見。在本病發(fā)展的過程中，上述兩種或三種類型的病變可并存，成為混合型。 (61) :B略(62) :B吲哚美辛屬于非甾體類抗炎藥，其對胃、十二指腸黏膜有損傷作用，長期使用可誘發(fā)消化性潰瘍，阻礙潰瘍的愈合。 (63) :E為預(yù)防脾切除術(shù)后靜脈血栓形成，手術(shù)后2周內(nèi)每日或隔天復(fù)查血小板計數(shù)，如超過600 X 109/L時，考慮給抗凝治療，并注意用藥前后凝血時間的變化。(64) :B膿胸合并支氣管胸膜瘺取患側(cè)臥位，以免膿液流向健側(cè)。膿胸伴有支氣管胸膜瘺者應(yīng)行胸腔閉式引流。(65) :C該病人為肺炎球菌肺炎，屬細(xì)菌感染，故血象變化一般為中性粒細(xì)胞計數(shù)增加及核左移。 (66) :C甲狀腺危象發(fā)生于術(shù)后1236小時，表現(xiàn)為高熱體溫>39，脈搏細(xì)數(shù)>120次/分，患者出現(xiàn)煩躁不安，甚至出現(xiàn)昏迷。(67) :D此題考查了主動脈瓣關(guān)閉不全的診斷，由于主動脈瓣關(guān)閉不全，使左心室代償性肥大擴(kuò)張，因早期心排血量可有心悸，體檢可見頸動脈搏動明顯，脈壓增大，左室闊大等，故該病人為主動脈瓣關(guān)閉不全。 (68) :A略(69) :B該支擴(kuò)病人出現(xiàn)大咯血考慮發(fā)生窒息危險。(70) :C略(71) :D略(72) :D已愈合的傷口不必再切開。(73) :C內(nèi)鏡檢查