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文檔簡(jiǎn)介

1、2009年護(hù)理理論第一部分試題(一) 科室姓名得分一、 名詞解釋1、肺性腦病 2、膿毒血癥: 3、惡露 4、驚厥 5、醫(yī)療事故二、填空1、吸氧濃度的計(jì)算公式是( )。2、支氣管哮喘病人伴有( )時(shí),禁用腎上腺素,因其可使( )和毛細(xì)血管后括約肌收縮,直接興奮( )和( )受體,使血壓急驟上升,甚至發(fā)生( )。3、癲癇大發(fā)作以( )和( )為特征,其臨床表現(xiàn)可分為( )、( )和( )三個(gè)階段。4、開放性氣胸的處理原則是( ),使其變?yōu)殚]合性氣胸,然后( ),安置( ),預(yù)防( )。5、子宮內(nèi)膜異位癥的臨床特征有( )、( )、( )和( )、( )、( ),婦檢可捫及( )及( )。 6、營(yíng)養(yǎng)

2、不良病兒皮下脂肪消減順序從()開始,其次為軀干、臀部、四肢,最后是()。三、單選題1、正常肺通氣量和血流總量比例為( )。A 3:4 B 4:5 C 5:6 D 3:5 E6:72、燒傷病人早期出現(xiàn)的休克屬于:( )A低血容量性休克 B神經(jīng)性休克 C感染性休克 D心源性休克 E過敏性休克3、異位妊娠常發(fā)生的部位是( )A卵巢 B輸卵管 C子宮角 D腹腔 E子宮下段4、急性腎炎小兒需絕對(duì)臥床休息的時(shí)間為()周周周周以上不需絕對(duì)臥床5、法定傳染病分甲、乙、丙三類正確的是:()甲類有鼠疫、傷寒甲類有鼠疫、霍亂乙類有病毒性肝炎、梅毒、麻風(fēng)病丙類有流感、麻疹、肺結(jié)核風(fēng)疹、瘧疾屬于乙類四、簡(jiǎn)答題1、急性胰

3、腺炎的主要臨床表現(xiàn)是什么?2、簡(jiǎn)述大量快速輸血時(shí)的注意事項(xiàng)。3、護(hù)士的義務(wù)有哪些?4、服藥、注射、處置時(shí)的查對(duì)制度有哪些?五、綜合題 風(fēng)濕性心臟病病人,夜間呼吸困難突然憋醒,被迫坐起,咳嗽、氣急、咳粉紅色泡沫痰,請(qǐng)判斷該病人出現(xiàn)了什么情況?護(hù)理人員應(yīng)如何配合醫(yī)師進(jìn)行搶救?答案:三基(一)一、名詞解釋:1、肺性腦病P80 2、膿毒血癥:P123 3、惡露:P182 4、驚厥:P2415、醫(yī)療事故:醫(yī)療事故,是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中,違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī),過失造成患者人身?yè)p害的事故。 二、填空:.吸氧濃度+*氧流量(/).高血壓、小動(dòng)脈、1、2、

4、腦溢血.意識(shí)喪失、全身抽搐、驚厥前期、驚厥期、驚厥后期.立即封閉傷口、清創(chuàng)、胸膜腔閉式引流、感染痛經(jīng)、下腹部疼痛、性交痛、肛門墜脹感、月經(jīng)失調(diào)、不孕、囊性包塊、觸痛性結(jié)節(jié).腹部、面部三、單選題(每空分):四、簡(jiǎn)答題1、急性胰腺炎的主要臨床表現(xiàn)是什么?(分)2、簡(jiǎn)述大量快速輸血時(shí)的注意事項(xiàng)。(分)3、護(hù)士的義務(wù)有哪些?答:(1)護(hù)士執(zhí)業(yè),應(yīng)當(dāng)遵守法律、法規(guī)、規(guī)章和診療技術(shù)規(guī)范的規(guī)定。(2)護(hù)士在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中,發(fā)現(xiàn)患者病情危急,應(yīng)當(dāng)立即通知醫(yī)師;在緊急情況下為搶救垂危患者生命,應(yīng)當(dāng)先行實(shí)施必要的緊急救護(hù)。護(hù)士發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑違反法律、法規(guī)、規(guī)章或者診療技術(shù)規(guī)范規(guī)定的,應(yīng)當(dāng)及時(shí)向開具醫(yī)囑的醫(yī)師提出;必要時(shí),應(yīng)

5、當(dāng)向該醫(yī)師所在科室的負(fù)責(zé)人或者醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)醫(yī)療服務(wù)管理的人員報(bào)告。(3)護(hù)士應(yīng)當(dāng)尊重、關(guān)心、愛護(hù)患者,保護(hù)患者的隱私。(4)護(hù)士有義務(wù)參與公共衛(wèi)生和疾病預(yù)防控制工作。發(fā)生自然災(zāi)害、公共衛(wèi)生事件等嚴(yán)重威脅公眾生命健康的突發(fā)事件,護(hù)士應(yīng)當(dāng)服從縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生主管部門或者所在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的安排,參加醫(yī)療救護(hù)。4、服藥、注射、處置時(shí)的查對(duì)制度有哪些?答:1)服藥、注射、處置前必須嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對(duì)”制度。三查:操作前查、操作中查、操作后查;七對(duì):對(duì)床號(hào)、姓名、劑量、濃度、時(shí)間、用法。2)備藥前要檢查藥品質(zhì)量,水劑、片劑注意有無變質(zhì),安瓿、針劑有無裂痕,有效期和批號(hào)如有不符合要求或標(biāo)簽不清者,不

6、得使用。3)擺藥后必須經(jīng)第二人核對(duì)后方可執(zhí)行。4)易致過敏藥物,給要前詢問有無過敏史,使用毒麻、精神性藥物時(shí),要經(jīng)過反復(fù)核對(duì),用后保留安瓿。給多種藥物時(shí),要注意配伍禁忌。5)發(fā)藥、注射時(shí),患者如提出疑問,應(yīng)及時(shí)查對(duì),無誤時(shí)方可執(zhí)行。五、綜合題114(分)2009年護(hù)理理論第一部分試題(二)科室姓名得分一、 名詞解釋:1.肝腎綜合征2.完全胃腸外營(yíng)養(yǎng)3. 胎盤早期剝離4. 新生兒硬腫癥5.護(hù)士二、填空:1.嚴(yán)重哮喘發(fā)作持續(xù)( )以上,經(jīng)一般支氣管舒張藥物治療無效者稱( )。2.胸腔閉式引流管安置( )小時(shí)后如肺完全復(fù)張,8小時(shí)內(nèi)引流液少于( ),無氣體排出,病人無( )即可拔管。3.急性腸套疊四

7、大癥狀是:( )、( )、( )和( )。4.產(chǎn)后出血的原因是( )、( )、( )及( )。5.佝僂病病兒由于鈣磷代謝失常,易形成骨骺端骨樣組織異常堆積,骨的生長(zhǎng)障礙,出現(xiàn)特殊的骨骼畸形,36個(gè)月以顱骨軟化多見,下半年可見( )、( )及( ),1歲左右出現(xiàn)( )、( )和( ),會(huì)走后可出現(xiàn)( )或( )等。6.急性喉梗阻的主要臨床表現(xiàn)是( )、( )、( )、( )。三、 單選題:1.鐵銹色談痰常見于:( )A.肺結(jié)核 B.肺炎球菌肺炎 C.支氣管擴(kuò)張 D.肺癌 E.肺膿腫2.下列哪項(xiàng)不是腦震蕩的表現(xiàn):( )A.頭痛、頭暈 B.逆行性健忘 C.眩暈、嘔吐 D.腦脊液檢查正常 E.顱內(nèi)壓輕

8、度增高3.臨床上關(guān)節(jié)脫位最常見的部位是:( )A.肘關(guān)節(jié) B.肩關(guān)節(jié) C.下頜關(guān)節(jié) D.髖關(guān)節(jié) E.膝關(guān)節(jié)4.臨產(chǎn)的主要標(biāo)志是:( )A.子宮收縮、見紅、破膜 B.規(guī)律性宮縮、破膜、胎頭下降 C.規(guī)律性宮縮、子宮頸口擴(kuò)張、胎先露下降 D.見紅、破膜、胎先露下降 E.子宮頸口擴(kuò)張、破膜、規(guī)律性宮縮5.下列哪項(xiàng)不是新生兒黃疸(病理性)的常見原因?( )A.新生兒顱內(nèi)出血 B.新生兒溶血 C.新生兒敗血癥 D.新生兒膽道閉鎖 E.新生兒肝炎四、 簡(jiǎn)答:1.簡(jiǎn)述急性心肌梗塞的主要癥狀體征。2.簡(jiǎn)述絞窄性腸梗阻的特點(diǎn)。3. 交接班制度中交班內(nèi)容有哪些?4. 根據(jù)對(duì)患者人身造成的損害程度,醫(yī)療事故分為哪幾

9、級(jí)五、綜合題: 病人男性,30歲,因車禍前額及眶部撞傷,眼瞼青腫,球結(jié)膜下瘀血,鼻部不斷流出血性液體,請(qǐng)問應(yīng)考慮什么診斷?護(hù)理要點(diǎn)是什么?答案:試題(二)一、名詞解釋:1.肝腎綜合征P81 2. 完全胃腸外營(yíng)養(yǎng)P124 3. 胎盤早期剝離P181 4.新生兒硬腫癥P210 5. 護(hù)士,是指經(jīng)執(zhí)業(yè)注冊(cè)取得護(hù)士執(zhí)業(yè)證書,依照本條例規(guī)定從事護(hù)理活動(dòng),履行保護(hù)生命、減輕痛苦、增進(jìn)健康職責(zé)的衛(wèi)生技術(shù)人員。二、填空:1.24小時(shí)、哮喘持續(xù)狀態(tài) 2. 48、50ml、呼吸困難 3.陣發(fā)性腹痛、嘔吐、血便、腹塊4.子宮收縮乏力、胎盤滯留、產(chǎn)道損傷、凝血機(jī)制障礙 5. 方顱、手鐲、腳鐲、肋骨串珠、郝氏溝、雞胸、

10、O腿、X腿 6.吸氣性呼吸困難、吸氣性喘鳴、吸氣期軟組織凹陷、聲嘶。三、單選:B E A C A四、簡(jiǎn)答:1.簡(jiǎn)述急性心肌梗塞的主要癥狀體征P1152.簡(jiǎn)述絞窄性腸梗阻的特點(diǎn)。P177交接班制度中交班內(nèi)容有哪些?(1)患者總數(shù)、出入院、轉(zhuǎn)科人數(shù)以及新入院、分娩、手術(shù)、死亡、危重、搶救患者,大手術(shù)前后或有特殊檢查處理、病情變化及思想情緒波動(dòng)的患者均應(yīng)詳細(xì)交班。(2)醫(yī)囑執(zhí)行情況,各項(xiàng)護(hù)理文字記錄,各種治療、護(hù)理完成情況,各種檢查標(biāo)本采集及各種處置完成情況,對(duì)尚未完成的工作,應(yīng)向接班者交待清楚。(3)查看昏迷、癱瘓等危重患者有無壓瘡,基礎(chǔ)護(hù)理完成情況,各種導(dǎo)管固定和暢通情況,刀口敷料情況。(4)常

11、備貴重、毒麻、精神藥品及搶救藥品、器械,儀器的數(shù)量及儀器設(shè)備的性能等,交班者均應(yīng)簽全名。(5)交班者共同巡視檢查病房是否達(dá)到清潔、整齊、安靜、安全的要求及各項(xiàng)工作的落實(shí)情況。4.根據(jù)對(duì)患者人身造成的損害程度,醫(yī)療事故分為哪幾級(jí)? 一級(jí)醫(yī)療事故:造成患者死亡、重度殘疾的;二級(jí)醫(yī)療事故:造成患者中度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致嚴(yán)重功能障礙的;三級(jí)醫(yī)療事故:造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致一般功能障礙的; 四級(jí)醫(yī)療事故:造成患者明顯人身?yè)p害的其他后果的。具體分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)由國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門制定。 五、綜合題 P1752009年護(hù)理理論第一部分試題(三)科室姓名得分一、 名詞解釋1、高血壓危象 2、墨菲氏癥陽(yáng)

12、性 3、早產(chǎn) 4、新生兒窒息 5、敗血癥二、填空:1、心臟按壓有效的指標(biāo)是能捫及( )搏動(dòng),上肢收縮壓大于( ),( )和( )轉(zhuǎn)紅潤(rùn),瞳孔( ),( )恢復(fù),睫毛反射恢復(fù)等,只要出現(xiàn)其中( )項(xiàng)指標(biāo),心臟按壓就應(yīng)繼續(xù)。2、乳腺癌病人最常見的首發(fā)癥狀是( ),好發(fā)于( )。3、25%硫酸鎂的藥理作用有( ),( )和( )作用。如出現(xiàn)中毒癥狀應(yīng)立即停藥并用( )或( )拮抗。4、( )、( )、( )是顱內(nèi)壓增高的三項(xiàng)主征。其中( )是診斷顱內(nèi)壓增高重要的客觀依據(jù)。5、產(chǎn)褥期是指從( )至除乳房外( )完全恢復(fù)到妊前情況的一段時(shí)間,一般需要( )左右。6、開放性氣胸的處理原則是( ),使其變?yōu)?/p>

13、閉合性氣胸,然后( ),安置( ),預(yù)防( )。三、單選題1、休克病人的合理體位是:( )A頭低足高位 B水平仰臥位 C垂頭仰臥位 D仰臥中凹位 E以上都不是2、下列哪項(xiàng)不是產(chǎn)后出血的原因?( )A子宮收縮乏力 B胎盤殘留或植入 C軟產(chǎn)道損傷 D胎盤剝離不全 ERh血型不合 3、急性腎功能衰竭少尿期不可能出現(xiàn)的電解質(zhì)紊亂是:( )A高鉀血癥 B高鈣血癥 C低鈉血癥 D低氯血癥 E高鎂血癥 4、新生兒期應(yīng)接種:( )卡介苗 麻疹減毒活疫苗 百白破三聯(lián)疫苗乙腦疫苗脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗 5、為破傷風(fēng)病人注射破傷風(fēng)抗毒素的目的是:( )抑制破傷風(fēng)桿菌繁殖 中和游離毒素 減少毒素產(chǎn)生使體內(nèi)產(chǎn)生抗體中和已

14、與神經(jīng)結(jié)合的毒素四、簡(jiǎn)答題1、上消化道大出血病人應(yīng)從那方面進(jìn)行病情觀察?2、胸膜腔閉式引流的拔管指征是什么?拔管時(shí)及拔管后應(yīng)注意什么?3、簡(jiǎn)述輸血查對(duì)制度有哪些。4、醫(yī)療機(jī)構(gòu)提交的有關(guān)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的材料應(yīng)當(dāng)包括哪些內(nèi)容?五、綜合題一位病人60歲,飲酒后突然意識(shí)喪失,呼吸變深,呈鼾聲呼吸,顏面潮紅,脈搏慢而有力,頸軟,既往有高血壓、動(dòng)脈硬化史,首先應(yīng)考慮什么診斷?判斷該昏迷病人有無偏癱,應(yīng)從哪些方面觀察?2009年護(hù)理理論第一部分試題(三)答案一、名詞解釋: 1. 高血壓危象P81 2. 墨菲氏癥陽(yáng)性P126 3.早產(chǎn)P182 4. 新生兒窒息P210 5. 敗血癥P123二、填空:1.大動(dòng)

15、脈如頸動(dòng)脈、股動(dòng)脈,8.0kPa,面色、口唇,皮膚顏色,縮小,自主呼吸,122. 乳房?jī)?nèi)無痛性腫塊,乳房外上象限 3. 解痙,鎮(zhèn)靜,降低顱內(nèi)壓,10%葡萄糖酸鈣,氯化鈣 4. 頭痛,嘔吐,視乳頭水腫,視乳頭水腫 5. 胎盤娩出,生殖器官,6周 6.立即封閉傷口、清創(chuàng)、胸膜腔閉式引流、感染三、選擇題:D E B A B四、簡(jiǎn)答:1. 上消化道大出血病人應(yīng)從那方面進(jìn)行病情觀察?P1162. 胸膜腔閉式引流的拔管指征是什么?拔管時(shí)及拔管后應(yīng)注意什么?P175 3. 簡(jiǎn)述輸血查對(duì)制度有哪些。答:(1)查采血日期、血液有無凝血塊或溶血、血袋有無破損。(2)查輸血單上供血者姓名、血型(A、B、O及RH血型

16、)、血袋編號(hào)與血袋上標(biāo)簽是否相符,配血報(bào)告有無凝集及檢驗(yàn)者簽名、血液的有效期。(3)查患者床號(hào)、姓名、住院號(hào)、血型、血袋編號(hào)及需血量。(4)輸血前配血報(bào)告必須經(jīng)兩人核對(duì)無誤后方可執(zhí)行,輸血時(shí)需加強(qiáng)觀察,保證安全。(5)輸血完畢,應(yīng)保留血袋24小時(shí),以備必要時(shí)檢驗(yàn)。4.醫(yī)療機(jī)構(gòu)提交的有關(guān)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的材料應(yīng)當(dāng)包括下列內(nèi)容:1)住院患者的病程記錄、死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、會(huì)診意見、上級(jí)醫(yī)師查房記錄等病歷資料原件;2)住院患者的住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗(yàn)單(檢驗(yàn)報(bào)告)、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術(shù)同意書、手術(shù)及麻醉記錄單、病理資料、護(hù)理記錄等病歷資料原件;3)搶救急危患者

17、,在規(guī)定時(shí)間內(nèi)補(bǔ)記的病歷資料原件;4)封存保留的輸液、注射用物品和血液、藥物等實(shí)物,或者依法具有檢驗(yàn)資格的檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)對(duì)這些物品、實(shí)物作出的檢驗(yàn)報(bào)告;5)與醫(yī)療事故技術(shù)鑒定有關(guān)的其他材料。 五、綜合題:P1202009年護(hù)理理論第一部分試題(四)科室姓名得分一、 名詞解釋1、心肌梗塞 2、菌血癥 3、腫瘤了 4、前置胎盤 5、鵝口瘡二、填空1、慢性胃炎可分為( )、( )和( )三類2、為顱腦損傷病人監(jiān)測(cè)生命體征時(shí)應(yīng)先測(cè)( ),次測(cè)( ),再測(cè)( ),最后測(cè)( ),以免病人躁動(dòng)影響準(zhǔn)確性。3、外科臨床上最常見的休克是:( )、( )和( )。4、護(hù)士有義務(wù)參與( )和( )控制工作。發(fā)生( )、(

18、 ) 等嚴(yán)重威脅公眾生命健康的突發(fā)事件,護(hù)士應(yīng)當(dāng)服從縣級(jí)以上人民政府( )或者所在( )的安排,參加醫(yī)療救護(hù)。5、處理醫(yī)療事故,應(yīng)當(dāng)遵循( )、( )、( )、( )、( )的原則,堅(jiān)持實(shí)事求是的科學(xué)態(tài)度,做到( )、( )( )、( )。三、單選題1、慢性支氣管炎最突出的癥狀是:( )A長(zhǎng)期反復(fù)咳嗽 B喘息 C反復(fù)感染 D發(fā)熱 E少量咯血2、下列哪項(xiàng)不是麻醉前用藥的目的?( )A使病人精神鎮(zhèn)靜 B減少或避免術(shù)后腹脹 C增強(qiáng)麻醉效果 D減少麻醉藥的用量和副作用 E減少呼吸道分泌物 3、異位妊娠常發(fā)生的部位是:( )A卵巢 B輸卵管 C子宮角 D腹腔 E子宮下段4、新生兒出生后敗血癥的感染途徑主

19、要是:( )呼吸道 消化道泌尿道口腔黏膜臍部和皮膚 5、胰島素過量出現(xiàn)的不良反應(yīng)是:( )低血糖過敏性休克蕁麻疹血管神經(jīng)性水腫皮下脂肪萎縮四、簡(jiǎn)答題1、簡(jiǎn)述大咯血窒息的搶救及護(hù)理。2、哪些征象表明休克病人有效循環(huán)血量已基本恢復(fù)?3、25%硫酸鎂的藥理作用及注意事項(xiàng)有哪些?4、級(jí)護(hù)理的病情依據(jù)和護(hù)理要求有哪些?五、綜合題一名8個(gè)月小兒因突然意識(shí)喪失、兩眼上翻、四肢抽搐、伴發(fā)熱急來診。當(dāng)時(shí),若醫(yī)師不在,護(hù)士應(yīng)如何緊急處理?答案:試題(四)一、 名詞解釋:1.心肌梗塞 P81 2. 菌血癥P123 3. 腫瘤P124 4. 前置胎盤P181 5.鵝口瘡P211二、填空:1. 慢性淺表性胃炎,慢性萎縮

20、性胃炎,慢性肥厚性胃炎 2. 呼吸,脈搏,血壓,意識(shí)3. 失血性休克,創(chuàng)傷性休克,感染性休克 4. 公共衛(wèi)生、疾病預(yù)防、自然災(zāi)害、公共衛(wèi)生事件、衛(wèi)生主管部門、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu) 5. 公開、公平、公正、及時(shí)、便民、事實(shí)清楚、定性準(zhǔn)確、責(zé)任明確、處理恰當(dāng)。三、選擇題:A B B E A四、簡(jiǎn)答:1. 簡(jiǎn)述大咯血窒息的搶救及護(hù)理。P1142. 哪些征象表明休克病人有效循環(huán)血量已基本恢復(fù)?P1723.25%硫酸鎂的藥理作用及注意事項(xiàng)有哪些?P2024. 級(jí)護(hù)理(1)病情依據(jù) 1)病重、病危、大手術(shù)后及需要臥床休息、生活不能自理者。2)各種內(nèi)外出血或外傷、高熱、昏迷、心、肝、腎、肺功能衰竭、休克及極度衰竭者

21、。3)癱瘓、驚厥、子癇、早產(chǎn)期、癌癥治療期。(2)護(hù)理要求 1)絕對(duì)臥床休息,解決生活中的各種需要。2)注意思想情緒上的變化,做好思想工作,給予周密細(xì)致的護(hù)理。3)嚴(yán)密觀察病情,每1530分鐘巡視一次,定時(shí)測(cè)量體溫、脈搏、呼吸、血壓,根據(jù)病情制定護(hù)理計(jì)劃,觀察用藥后反應(yīng)效果,做好各項(xiàng)護(hù)理記錄。4)加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理,定時(shí)做好口腔、皮膚護(hù)理,防止發(fā)生并發(fā)癥。5)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),鼓勵(lì)病人進(jìn)食,保持室內(nèi)清潔整齊,空氣新鮮,防止交叉感染。五、綜合題 P2232009年護(hù)理理論第一部分試題(五)科室姓名得分一、 名詞解釋1、阿斯綜合癥 2、牽涉痛 3、絞窄性疝 4、產(chǎn)后出血 5、高危兒二、填空1、急性肺水腫有大量白

22、色泡沫樣痰時(shí),應(yīng)給( ),( ),并使其通過盛有( )酒精濕化瓶,以降低( ),使之破裂痰被液化后改善通氣。2、反常呼吸運(yùn)動(dòng)嚴(yán)重影響氣體交換,造成機(jī)體( )和( ),并影響( ),嚴(yán)重的可發(fā)生( )。3、胎盤可產(chǎn)生的激素有( )、( )、( )及( )等5、原發(fā)性血小板減少性紫癜的病人( )增高,當(dāng)高熱時(shí)不能用( )進(jìn)行物理降溫,因其可是( ),( ),易誘發(fā)( )。6各項(xiàng)護(hù)理文字記錄應(yīng)由具有職業(yè)資格的護(hù)理人員書寫,要求( )、( )、( ),有( ),運(yùn)用( ),不得( )、( )、( ),如進(jìn)修護(hù)士或護(hù)生書寫護(hù)理病歷時(shí),帶教護(hù)理人員或護(hù)士長(zhǎng)要負(fù)責(zé)修改并簽名。三、單選題1、肺結(jié)核最可靠的診斷

23、依據(jù)是:( )A胸片 BCT檢查 C血沉 D痰菌檢查 E結(jié)核菌素試驗(yàn)2、下列哪項(xiàng)不是腦震蕩的表現(xiàn):( )A硬腦膜外血腫 B硬腦膜下血腫 C腦內(nèi)血腫 D顱低骨折 E腦干損傷 3、癲癇的護(hù)理診斷錯(cuò)誤的是:( )A潛在廢用綜合癥 B人格改變 C舒適改變 D有外傷可能 E有窒息可能 4、甲狀腺術(shù)后損傷喉上神經(jīng)內(nèi)側(cè)支可出現(xiàn):( )誤咽 聲音嘶啞 聲調(diào)低沉 失音 呼吸困難 5、下列哪項(xiàng)不符合葡萄胎的臨床表現(xiàn)?( )絕大多數(shù)有停經(jīng)史不規(guī)則的陰道流血妊娠反應(yīng)重,早期即可發(fā)生妊娠中毒癥半數(shù)以上病人子宮大于停經(jīng)月份均伴有黃素囊中四、簡(jiǎn)答題1、簡(jiǎn)述麻醉后蘇醒期間的護(hù)理要點(diǎn)。2、簡(jiǎn)述母嬰同室的重要性。3、嬰兒添加輔食

24、的原則有哪些?4、申請(qǐng)護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè),應(yīng)當(dāng)具備哪些條件? 五、綜合題某呼吸衰竭病人,出現(xiàn)頭痛、晝睡夜醒、肌群抽搐、神志恍惚等,應(yīng)考慮出現(xiàn)了什么情況?如果該病人使用呼吸機(jī)進(jìn)行機(jī)械通氣,應(yīng)進(jìn)行哪些方面的監(jiān)護(hù)?答案: 2009.2.20 三基試題(五)一、名詞解釋1. 阿斯綜合癥P80 2. 牽涉痛P124 3. 絞窄性疝P125 4.產(chǎn)后出血P181 5. 高危兒P211二、填空:1. 泡沫表面張力,46L/min,50%70%,高流量吸氧 2. 缺氧,二氧化碳潴留,靜脈血液回流,呼吸循環(huán)衰竭 3.絨毛膜促性腺激素,雌激素,孕激素,胎盤生乳素 5.毛細(xì)血管脆性,酒精,毛細(xì)血管擴(kuò)張,脆性增加,出血 6

25、. 字跡整齊、清晰、簡(jiǎn)明扼要、連貫性、醫(yī)學(xué)術(shù)語、涂改、粘、刮三、選擇題:D A A A E四、簡(jiǎn)答:1. 簡(jiǎn)述麻醉后蘇醒期間的護(hù)理要點(diǎn)。P1732. 簡(jiǎn)述母嬰同室的重要性。P2093. 嬰兒添加輔食的原則有哪些?P2214. 申請(qǐng)護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè),應(yīng)當(dāng)具備下列條件:(一)具有完全民事行為能力;(二)在中等職業(yè)學(xué)校、高等學(xué)校完成國(guó)務(wù)院教育主管部門和國(guó)務(wù)院衛(wèi)生主管部門規(guī)定的普通全日制3年以上的護(hù)理、助產(chǎn)專業(yè)課程學(xué)習(xí),包括在教學(xué)、綜合醫(yī)院完成8個(gè)月以上護(hù)理臨床實(shí)習(xí),并取得相應(yīng)學(xué)歷證書;(三)通過國(guó)務(wù)院衛(wèi)生主管部門組織的護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試;(四)符合國(guó)務(wù)院衛(wèi)生主管部門規(guī)定的健康標(biāo)準(zhǔn)。五、綜合題 P11320

26、09年護(hù)理理論第一部分試題(六)科室姓名得分一、 名詞解釋1、病竇綜合征 2、中間清醒期 3、功能失調(diào)性子宮出血 4、口服補(bǔ)液鹽 5、貧血二、填空1、心臟驟停的心電圖表現(xiàn)常有三種情況,即( )、( )和( )。2、法樂氏四聯(lián)癥的部位包含有( )、( )、( )和( )的聯(lián)合心臟畸形,是最常見的( )心臟病。3、胎盤的主要功能有( )、( )、( )、( )及( )作用。4、按腸梗阻發(fā)生的基本原因可將腸梗阻分為三類:( )、( )和( )。5危重患者搶救配合制度中要求危重病人日夜應(yīng)有人( ),嚴(yán)格執(zhí)行( )和( )。對(duì)( )、( )、( )要詳細(xì)交接及記錄。所有藥品的空安瓿,須經(jīng)( )方可棄去,

27、口頭醫(yī)囑在執(zhí)行時(shí),應(yīng)加以( )。三、單選題1、風(fēng)濕性心臟病哪種瓣膜病變發(fā)生周圍血管征:( )A二尖瓣狹窄 B二尖瓣關(guān)閉不全 C主動(dòng)脈瓣狹窄 D主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全 E肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全2、顱腦損傷病人出現(xiàn)雙側(cè)瞳孔大小多變,不等圓,對(duì)光反應(yīng)消失,提示為:( )A腦震蕩 B腦挫裂傷 C腦干損傷 D鬧硬膜外血腫 E硬腦膜下血腫 3、低脂(或低蛋白)飲食是指每日進(jìn)食脂肪(或蛋白質(zhì))不超過:( )A20g B30g C40g D50g E60g 4、小兒急性喉炎的呼吸困難呈:( ) 呼氣性 吸氣性混合性點(diǎn)頭狀抽泣狀 5、腎病復(fù)發(fā)或死亡的主要原因是:( )勞累飲食不當(dāng)電解質(zhì)紊亂貧血感染四、簡(jiǎn)答題1、簡(jiǎn)述腎功能損

28、害程度的分期。2.乙狀結(jié)腸代陰道手術(shù)前護(hù)理要點(diǎn)有哪些?3、手術(shù)后病人早期下床活動(dòng)的意義是什么?4、護(hù)士在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中有哪些情形之一的,由縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生主管部門依據(jù)職責(zé)分工責(zé)令改正,給予警告;情節(jié)嚴(yán)重的,暫停其6個(gè)月以上1年以下執(zhí)業(yè)活動(dòng),直至由原發(fā)證部門吊銷其護(hù)士執(zhí)業(yè)證書。五、綜合題 一名9個(gè)月病兒,因發(fā)熱、咳嗽、氣促5天住院,查體:面色青灰、呼吸淺促,鼻翼扇動(dòng),三凹征明顯,呈嗜睡狀態(tài),雙肺布滿濕羅音。血?dú)夥治鍪荆篜aO2:5.87kpa, SaO2: 0.80, 血PH:7.30, PaCO2:9.2kpa。請(qǐng)寫出該患兒的診斷及一般護(hù)理要點(diǎn)。答案:試題(六)一、名詞解釋1. 病竇綜合征

29、P80 2. 中間清醒期P124 3. 功能失調(diào)性子宮出血P182 4. 口服補(bǔ)液鹽P210 5. 貧血P82二、填空:1. 心室停頓,心室顫動(dòng)或心室撲動(dòng),心電機(jī)械分離 2. 室間隔缺損,主動(dòng)脈右移和騎跨,肺動(dòng)脈瓣狹窄,右心室肥大,紫紺性3. 氣體交換、排泄功能、營(yíng)養(yǎng)功能、防御功能、內(nèi)分泌 4. 機(jī)械性腸梗阻,動(dòng)力性腸梗阻,血運(yùn)性腸梗阻5、專人留守、交接班制度、查對(duì)制度、病情變化、搶救過程、各種用藥、兩人核對(duì)、復(fù)核三、選擇題:D C C B E四、簡(jiǎn)答:1.簡(jiǎn)述腎功能損害程度的分期。P1172.乙狀結(jié)腸代陰道手術(shù)前護(hù)理要點(diǎn)有哪些?P2043. 手術(shù)后病人早期下床活動(dòng)的意義是什么?P1734.

30、護(hù)士在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中有下列情形之一的,由縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生主管部門依據(jù)職責(zé)分工責(zé)令改正,給予警告;情節(jié)嚴(yán)重的,暫停其6個(gè)月以上1年以下執(zhí)業(yè)活動(dòng),直至由原發(fā)證部門吊銷其護(hù)士執(zhí)業(yè)證書:(一)發(fā)現(xiàn)患者病情危急未立即通知醫(yī)師的;(二)發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑違反法律、法規(guī)、規(guī)章或者診療技術(shù)規(guī)范的規(guī)定,未依照本條例第十七條的規(guī)定提出或者報(bào)告的;(三)泄露患者隱私的;(四)發(fā)生自然災(zāi)害、公共衛(wèi)生事件等嚴(yán)重威脅公眾生命健康的突發(fā)事件,不服從安排參加醫(yī)療救護(hù)的。五、綜合題P2282009年護(hù)理理論第一部分試題(七)科室姓名得分一、 名詞解釋1、肝性腦病 2、縱隔撲動(dòng) 3、新生兒呼吸困難 4、羊水栓塞 5、計(jì)劃免疫:二、填空

31、1、( )是潰瘍性腸結(jié)核的主要表現(xiàn)之一,糞便呈糊狀,不含( ),無( )腸功能紊亂時(shí)可出現(xiàn)( )交替出現(xiàn),增生性腸結(jié)核以( )為主。2、腹外疝的病因有( )和( )兩大因素。3、葡萄胎的病理特點(diǎn)是:()()和()。4、新生兒通過胎盤從母體獲得的抗體是( ),母乳喂養(yǎng)的新生兒可從初乳中獲得分泌型抗體( ),也稱營(yíng)養(yǎng)性免疫。5、新生兒室溫保持在( ),相對(duì)濕度維持在( )為宜。. 6、患者有權(quán)復(fù)印或者復(fù)制其( )、( )、( )、( )、( )、( )、( )、( )、( )、( )、( )以及國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他病歷資料。三、單選題1、急性心肌梗塞發(fā)生室性心律失常的首選治療藥物為:( )

32、A美西律 B普魯卡因酰胺 C利多卡因 D阿托品 E異博定2、甲狀腺次全切除術(shù)后最危機(jī)的并發(fā)癥是:( )A呼吸困難和窒息 B聲音嘶啞 C誤咽 D手足抽搐 E甲狀腺危象 3、羊水栓塞的治療原則包括()A給氧 B補(bǔ)充血容量 C抗過敏 D緩解肺高壓 E以上均是 4、新生兒硬腫癥并發(fā)癥有肺炎、敗血癥及DIC等,臨終時(shí)常有:( )腦出血 皮膚粘膜出血胃出血肺出血便血 5、點(diǎn)眼時(shí)同時(shí)滴兩種以上的藥液應(yīng)間隔:( )5-6分鐘1-2分鐘2-3分鐘4-5分鐘3-4分鐘四、簡(jiǎn)答題1、簡(jiǎn)述糖尿病的飲食治療與護(hù)理。2、簡(jiǎn)述冬眠低溫療法的護(hù)理要點(diǎn)。3、如何對(duì)腦出血恢復(fù)期病人進(jìn)行出院指導(dǎo)?4、護(hù)士的義務(wù)有哪些?五、綜合題病

33、人25歲,突然感左下腹劇烈疼痛半小時(shí),伴惡心,嘔吐。查體:T:37,P110次/分,R:23次/min,BP:90/60mmHg,神志清,面色蒼白,左下腹壓痛,腹肌緊張及反跳痛,叩診移動(dòng)性濁音。婦檢:陰道穹窿飽滿,穿刺抽出不凝血,宮頸舉痛,子宮正常大小。根據(jù)上述情況你認(rèn)為最可能的診斷是什么?應(yīng)如何進(jìn)行護(hù)理?答案:試題(七)一、名詞解釋 1. 肝性腦病P80 2. 縱隔撲動(dòng)P125 3新生兒呼吸困難P211 .4. 羊水栓塞P182 5.計(jì)劃免疫P254二、填空:1.腹瀉,黏液或膿血,里急后重感,腹瀉與便秘,便秘 2. 腹壁的缺損與薄弱,腹內(nèi)壓增高 3.絨毛間質(zhì)水腫、間質(zhì)血管稀少或消失、滋養(yǎng)細(xì)胞

34、增生 4. IgG,IgA 5.2224,55%60% 6、門診病歷、住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗(yàn)單(檢驗(yàn)報(bào)告)、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術(shù)同意書、手術(shù)及麻醉記錄單、病理資料、護(hù)理記錄三、選擇題:C A E D C四、簡(jiǎn)答:1.簡(jiǎn)述糖尿病的飲食治療與護(hù)理。P118 2. 簡(jiǎn)述冬眠低溫療法的護(hù)理要點(diǎn)。P174 3. 如何對(duì)腦出血恢復(fù)期病人進(jìn)行出院指導(dǎo)?P1204.護(hù)士的義務(wù):1)護(hù)士執(zhí)業(yè),應(yīng)當(dāng)遵守法律、法規(guī)、規(guī)章和診療技術(shù)規(guī)范的規(guī)定。2)護(hù)士在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中,發(fā)現(xiàn)患者病情危急,應(yīng)當(dāng)立即通知醫(yī)師;在緊急情況下為搶救垂?;颊呱?,應(yīng)當(dāng)先行實(shí)施必要的緊急救護(hù)。護(hù)士發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑違反法律、法規(guī)、規(guī)章或

35、者診療技術(shù)規(guī)范規(guī)定的,應(yīng)當(dāng)及時(shí)向開具醫(yī)囑的醫(yī)師提出;必要時(shí),應(yīng)當(dāng)向該醫(yī)師所在科室的負(fù)責(zé)人或者醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)醫(yī)療服務(wù)管理的人員報(bào)告。3)護(hù)士應(yīng)當(dāng)尊重、關(guān)心、愛護(hù)患者,保護(hù)患者的隱私。4)護(hù)士有義務(wù)參與公共衛(wèi)生和疾病預(yù)防控制工作。發(fā)生自然災(zāi)害、公共衛(wèi)生事件等嚴(yán)重威脅公眾生命健康的突發(fā)事件,護(hù)士應(yīng)當(dāng)服從縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生主管部門或者所在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的安排,參加醫(yī)療救護(hù)。 五 、綜合題:P2072009年護(hù)理理論第一部分試題(八)科室姓名得分一、 名詞解釋1、甲狀腺危象 2、嵌頓性疝 3、小兒生理性貧血 4、子宮內(nèi)膜異位癥 5、角膜軟化癥二、填空1、上消化道出血是指( )以上的消化道,包括( )、

36、( )、( )、( )以及( )、( )病變出血,是臨床常見的急癥之一。2、腹腔穿刺如抽出不凝固血液提示( ),多系( )所致。3、避孕藥的副作用有()、()、()、()及()。4、靜脈滴注補(bǔ)鉀濃度不得超過(),日內(nèi)滴注時(shí)間不應(yīng)短于(),并在擴(kuò)容、利尿、改善腎功能之間后即()。5、疑似( )、( )、( )、( )等引起不良后果的,醫(yī)患雙方應(yīng)當(dāng)共同對(duì)( )進(jìn)行封存和啟封,封存的現(xiàn)場(chǎng)實(shí)物由( )保管;需要檢驗(yàn)的,應(yīng)當(dāng)由雙方( )的、依法具有( )的檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢驗(yàn);雙方無法共同指定時(shí),由( )指定。 三、單選題1、消化性潰瘍特征性臨床表現(xiàn)是:( )A反復(fù)發(fā)作的慢性上腹痛 B持續(xù)性上腹痛 C嘔吐

37、D食欲不振 E反酸2、最易發(fā)生骨折的肋骨是:( )A第13肋骨 B第47肋骨 C第810肋骨 D第911肋骨 E第1112肋骨 3、由于臨產(chǎn)引起的不適有:( )A腹痛 B腰痛 C小腿肌肉痙攣 D排便感 E以上均是 4、牙源性炎癥的特點(diǎn)是( )好發(fā)于兒童 晚期形成膿腫早期有低熱病源為冠周炎、根尖周炎 病程進(jìn)展慢5、先天性巨結(jié)腸術(shù)前洗腸應(yīng)使用( )0.5%肥皂水溫開水等滲鹽水灌腸液2%氯化鈉溶液四、簡(jiǎn)答題1、腦疝的先兆癥狀及應(yīng)急處理措施是什么?2、簡(jiǎn)述胃腸減壓的護(hù)理要點(diǎn)。3、簡(jiǎn)述新生兒顱內(nèi)出血的護(hù)理要點(diǎn)。4、交接班制度中交班內(nèi)容有哪些?五、綜合題:病人,男性60歲,慢性咳嗽20年,有肺氣腫,1周來

38、咳嗽劇烈,黃色粘痰不易咳出,氣促加重,紫紺,首先考慮什么診斷?怎樣為這位病人吸氧?為什么?答案:一、名詞解釋:1. 甲狀腺危象P80 2. 嵌頓性疝P125 3小兒生理性貧血P211 .4 子宮內(nèi)膜異位癥P182 5. 角膜軟化癥P230二、填空:1. 屈氏韌帶、食管、胃、十二指腸,胃空腸吻合術(shù)的上段空腸、胰、膽 2. 腹腔內(nèi)出血、實(shí)質(zhì)臟器損傷 3類早孕反應(yīng)、服藥期間出血、月經(jīng)改變、白帶多、體重增加 40.3% 68小時(shí) 見尿補(bǔ)鉀.5. 輸液、輸血、注射、藥物、現(xiàn)場(chǎng)實(shí)物、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、共同指定、檢驗(yàn)資格、衛(wèi)生行政部門三、選擇題:A B E D C四、簡(jiǎn)答題:1. 腦疝的先兆癥狀及應(yīng)急處理措施是什么

39、?P121 2. 簡(jiǎn)述胃腸減壓的護(hù)理要點(diǎn)。P178 3. 簡(jiǎn)述新生兒顱內(nèi)出血的護(hù)理要點(diǎn)。P2254. 交接班制度中交班內(nèi)容有哪些?(1)患者總數(shù)、出入院、轉(zhuǎn)科人數(shù)以及新入院、分娩、手術(shù)、死亡、危重、搶救 患者,大手術(shù)前后或有特殊檢查處理、病情變化及思想情緒波動(dòng)的患者均應(yīng)詳細(xì)交班。(2)醫(yī)囑執(zhí)行情況,各項(xiàng)護(hù)理文字記錄,各種治療、護(hù)理完成情況,各種檢查標(biāo)。本采集及各種處置完成情況,對(duì)尚未完成的工作,應(yīng)向接班者交待清楚。(3)查看昏迷、癱瘓等危重患者有無壓瘡,基礎(chǔ)護(hù)理完成情況,各種導(dǎo)管固定和暢通情況,刀口敷料情況。(4)常備貴重、毒麻、精神藥品及搶救藥品、器械,儀器的數(shù)量及儀器設(shè)備的性能等,交班者均

40、應(yīng)簽全名。(5)交班者共同巡視檢查病房是否達(dá)到清潔、整齊、安靜、安全的要求及各項(xiàng)工作的落實(shí)情況。 五、綜合題:P1132009年護(hù)理理論第一部分試題(九)科室姓名得分一、 名詞解釋1、短暫性腦缺血發(fā)作2、反常呼吸3、胎兒宮內(nèi)窘迫4、早產(chǎn)兒5、板狀腹二、填空1、上消化出血每日出血量達(dá)到( )以上時(shí),糞便潛血試驗(yàn)可呈陽(yáng)性,當(dāng)每日出血量達(dá)( )可表現(xiàn)為黑便,胃內(nèi)積血達(dá)( )可導(dǎo)致嘔血。2、急腹癥病人在未明確診斷前應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行“四禁”,即( )、( )、( )及( )。3、枕先露的分娩機(jī)轉(zhuǎn)包括( )、( )、( )、( )、( )、( )與( )等動(dòng)作。4、足月新生兒出生時(shí)身長(zhǎng)平均值為( )cm,2歲以

41、后平均每年增長(zhǎng)5cm,212歲小兒身高計(jì)算公式是體重(kg)=( )。5、膽石形成的因素有:( )、( )及( )6、護(hù)士在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中,發(fā)現(xiàn)患者病情危急,應(yīng)當(dāng)立即通知( );在緊急情況下為搶救垂危患者生命,應(yīng)當(dāng)先行實(shí)施必要的( )。護(hù)士發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑違反法律、法規(guī)、規(guī)章或者診療技術(shù)規(guī)范規(guī)定的,應(yīng)當(dāng)及時(shí)向( )提出;必要時(shí),應(yīng)當(dāng)向該醫(yī)師所在( )或者醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)( )的人員報(bào)告。三、單選題1、出血壞死性胰腺炎可出現(xiàn)的代謝異常中哪項(xiàng)是不正確的?( )A低鈣血癥 B低脂血癥 C高血糖癥 D低白蛋白血癥 E血凝異常2、反常呼吸的急救措施是:( )A給氧 B氣管切開 C止痛 D用大棉墊胸外固定浮動(dòng)胸壁 E

42、胸膜腔穿刺排氣減壓 3、女性生殖系統(tǒng)最常見的惡性腫瘤是:( )A卵巢癌 B子宮肌瘤 C宮頸癌 D絨癌 E外陰癌 4、小兒秋季腹瀉的主要病原體是:( )輪狀病毒 致病性大腸桿菌 鼠傷寒沙門氏菌南邊梭狀芽孢桿菌 柯薩奇病毒 5、最常見的腹外疝是:( )切口疝 股疝 臍疝 腹股溝斜疝 腹股溝直疝四、簡(jiǎn)答題1、腹膜透析的注意事項(xiàng)有哪些?2、簡(jiǎn)述新生兒顱內(nèi)出血的護(hù)理要點(diǎn)。3、簡(jiǎn)述婦科腹部手術(shù)后的護(hù)理常規(guī)。4、級(jí)護(hù)理的病情依據(jù)和護(hù)理要求有哪些?五、綜合題 男性病例,50歲,食管癌手術(shù)后第5天拔除胃管后口服流質(zhì)飲食,突然出現(xiàn)呼吸困難、胸痛、脈速,胸透發(fā)現(xiàn)手術(shù)側(cè)胸腔積液,聽診患側(cè)呼吸音減弱,叩診濁音,請(qǐng)做出診

43、斷并簡(jiǎn)述處理原則。答案: 三基(九)一、名詞解釋:1. 短暫性腦缺血發(fā)作P83 2. 反常呼吸P124 3胎兒宮內(nèi)窘迫P182 .4. 早產(chǎn)兒P209 5.板狀腹P125二、填空:1. 5ml,5070ml,250300ml 2. 禁飲食,禁用嗎啡類止痛劑,禁服瀉藥,禁止灌腸 3.銜接,下降,俯屈,內(nèi)旋轉(zhuǎn),仰伸,復(fù)位,外旋轉(zhuǎn) 4. 50,年齡×5+75 5. 膽道感染,膽汁潴留,膽汁形成代謝異常 6.醫(yī)師, 緊急救護(hù), 開具醫(yī)囑的醫(yī)師, 科室的負(fù)責(zé)人,醫(yī)療服務(wù)管理三、選擇題:B D C D A四、簡(jiǎn)答題:1. 腹膜透析的注意事項(xiàng)有哪些?P118 2. 簡(jiǎn)述新生兒顱內(nèi)出血的護(hù)理要點(diǎn)。P

44、225 3. 簡(jiǎn)述婦科腹部手術(shù)后的護(hù)理常規(guī)。P203. 4. 級(jí)護(hù)理(1)病情依據(jù)1)病重、病危、大手術(shù)后及需要臥床休息、生活不能自理者。2)各種內(nèi)外出血或外傷、高熱、昏迷、心、肝、腎、肺功能衰竭、休克及極度衰竭者。3)癱瘓、驚厥、子癇、早產(chǎn)期、癌癥治療期。(2)護(hù)理要求1)絕對(duì)臥床休息,解決生活中的各種需要。2)注意思想情緒上的變化,做好思想工作,給予周密細(xì)致的護(hù)理。3)嚴(yán)密觀察病情,每1530分鐘巡視一次,定時(shí)測(cè)量體溫、脈搏、呼吸、血壓,根據(jù)病情制定護(hù)理計(jì)劃,觀察用藥后反應(yīng)效果,做好各項(xiàng)護(hù)理記錄。4)加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理,定時(shí)做好口腔、皮膚護(hù)理,防止發(fā)生并發(fā)癥。5)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),鼓勵(lì)病人進(jìn)食,保持室內(nèi)

45、清潔整齊,空氣新鮮,防止交叉感染。五、綜合題:P1762009年護(hù)理理論第一部分試題(十)科室姓名得分一、 名詞解釋1、脊髓休克2、應(yīng)激性潰瘍3、佝僂病4、仰臥位低血壓綜合征5、消化性潰瘍 二、填空1、重度上消化道出血失血量約占全身總血量的( )以上,可表現(xiàn)胃( ),出冷汗,四肢厥冷,( ),意識(shí)模糊,( ),心率>120次/min,呼吸深快等( )的表現(xiàn)。2、門脈高壓癥的臨床表現(xiàn)主要有:( )、( )、( )、( )和( )。3、女性生殖器官的血液供應(yīng)主要來自( )、( )、( )及( )。4、新生兒頭圍出生時(shí)( )cm,1歲時(shí)( )cm。5、醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)醫(yī)療事故、

46、可能引起醫(yī)療事故的醫(yī)療過失行為或者發(fā)生醫(yī)療事故爭(zhēng)議的,應(yīng)當(dāng)立即向( )報(bào)告,科室負(fù)責(zé)人應(yīng)當(dāng)及時(shí)向( )或者專(兼)職人員報(bào)告;負(fù)責(zé)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控的部門或者專(兼)職人員接到報(bào)告后,應(yīng)當(dāng)立即進(jìn)行( )、( ),將有關(guān)情況如實(shí)向( )報(bào)告,并向( )通報(bào)、解釋。6、胸腔負(fù)壓吸引的目的是:排出( ),人為地造成( ),促使( ),以減少并發(fā)癥。三、單選題1、出現(xiàn)黑便提示出血量至少在:( )A5ml以上 B50 ml以上 C100 ml以上 D150 ml以上 E300 ml以上2、護(hù)士巡視病房時(shí),發(fā)現(xiàn)一病人胸膜腔閉式引流管脫出應(yīng)立即:( )A報(bào)告醫(yī)生 B緊急封閉引流口 C吸氧 D將脫出的引流管重新

47、插入 E急送手術(shù)室處理 3、右向左分流的先天性心臟病是:( )A肺動(dòng)脈狹窄 B主動(dòng)脈狹窄 C法魯氏四聯(lián)癥 D房間隔缺損 E室間隔缺損 4、關(guān)于異位妊娠的臨床表現(xiàn)哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?( )均有停經(jīng)史 腹痛 不規(guī)則陰道流血宮頸舉痛、后穹窿飽滿、穿刺抽出不凝血 暈厥、休克 5、前置胎盤的護(hù)理要點(diǎn)不包括:( )注意觀察排便情況,3天無大便者科給低壓灌腸絕對(duì)臥床休息有休克傾向要做好輸血、輸液準(zhǔn)備禁止肛診注意外陰清潔及有無陰道流血四、簡(jiǎn)答題1、腹膜炎患者為何易取半臥位?2、何謂感染性休克?簡(jiǎn)述休克肺的發(fā)生機(jī)制。3、產(chǎn)科病房母乳喂養(yǎng)規(guī)定包括哪些?4、簡(jiǎn)述醫(yī)囑查對(duì)制度有哪些。五、綜合題: 一男性病例,46歲,近兩年

48、來時(shí)有上腹不適,疼痛,噯氣反酸,今餐后30分鐘突然感到右上腹刀割樣疼痛,1小時(shí)后蔓延至右下腹,伴有惡心、嘔吐、嘔吐物為食物,查體:T37.4,P 102次/min,R 22次/min ,BP 13.3/8.0kPa,神志清,急性痛苦貌,腹式呼吸減弱,腹肌緊張,全腹壓痛,反跳痛,腸鳴音消失,肝濁音界縮小,有移動(dòng)性濁音;化驗(yàn):WBC 12×109/L,86%;X線檢查:隔下游離氣體。請(qǐng)你做出診斷,如需行急癥手術(shù),術(shù)前準(zhǔn)備要點(diǎn)有哪些?答案:2009.2.26三基(十)一、名詞解釋:1.脊髓休克P84 2. 應(yīng)激性潰瘍P126 3. 佝僂病P210 4. 仰臥位低血壓綜合征P182 5. 消化性潰瘍P81二、填空:1. 30%,煩躁不安,尿少或尿閉,血壓下降,失血性休克 2. 脾腫大,脾機(jī)能亢進(jìn),嘔血,黑便,腹水 3. 卵巢動(dòng)脈,子宮動(dòng)脈,陰道動(dòng)脈,陰部?jī)?nèi)動(dòng)脈 4. 34,46 5. 所在科室負(fù)責(zé)人, 本醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控的部門, 調(diào)查, 核實(shí), 本醫(yī)療機(jī)構(gòu)的負(fù)責(zé)人, 患者 6.胸腔

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