心理咨詢師二級歷年真題問答題及答案

1、二級歷年全真問答題型及答題要點出題主要章節(jié)：1.心理診斷技能（較多）2.變態(tài)心理學(xué) （少）2.心理咨詢技能（最多）（一）心理診斷一、該求助者的診斷是什么？診斷依據(jù)是什么？（每次必考題）答題要點：（一）下診斷：答題原則：先重后輕，先粗后細1是否精神病性障礙、神經(jīng)癥性障礙、強迫癥（恐怖癥）2心理正常、心理不健康、嚴重心理問題、一般心理問題。（二）診斷依據(jù)：1根據(jù)區(qū)分心理正常與異常的心理學(xué)原則，確實是否精神?。ㄕ系K）。2心理問題是否由現(xiàn)實刺激引起。3心理問題有無泛化。4社會功能是否受損害。5病程時間短，近兩個月。6是否由軀體疾病所引起。如果是神經(jīng)癥，要用許又新的評分標(biāo)準(zhǔn)。例：2010年5月心理咨詢師

2、三級案例問答題第一題：對該求助者作出初步診斷并說明依據(jù)。答：初步診斷：嚴重心理問題。 診斷依據(jù)： 1排除精神病，按區(qū)分心理正常與異常的三項心理學(xué)原則，該求助者主客觀世界統(tǒng)一，精神活動內(nèi)在協(xié)調(diào)一致，人格（個性）相對穩(wěn)定，說明該求助者不屬于精神病。 2癥狀表現(xiàn)： 主要心理癥狀是：內(nèi)心痛苦、情緒低落、后悔、心煩、氣憤、苦惱、發(fā)脾氣、興趣下降。主要軀體癥狀是：入睡困難、頭昏腦脹、食欲下降、體重下降。 3癥狀由事業(yè)問題引起，屬于強烈現(xiàn)實刺激。 4精神負擔(dān)重，存在內(nèi)心痛苦，但由于現(xiàn)實性沖突所引起。 5病程：癥狀近半年。 6嚴重程度：求助者的癥狀影響了社會功能，有泛化、回避出現(xiàn)。 7癥狀不是由軀體疾病所致。

3、二、對求助者身心和社會功能進行整理。答題要點：本題實際上是對其癥狀分類，要從以下三個方面：（1） 精神狀態(tài)：如興趣下降，委屈，情緒低落；（2） 生理功能狀況或生理功能改變：如睡眠不好，多夢等；（3） 社會功能狀態(tài)：如工作效率低，不能按要求完成領(lǐng)導(dǎo)交給的任務(wù)等。例：2008年5月心理咨詢師三級案例問答題第一題 請對該求助者目前的精神狀態(tài)、身體和社會功能狀態(tài)進行整理。 答：精神狀態(tài)：情緒低落，內(nèi)心痛苦、焦慮、整日沒精打采、悶悶不樂，覺得自己沒有希望，記憶力大不如前。身體狀態(tài)：頭昏、頭痛、晚上入睡困難、全身疲憊不堪。社會功能狀態(tài)：學(xué)習(xí)效率下降，已無法上學(xué)。三、該求助者的主要癥狀是什么？答題要點：主要

4、從以下個方面分析：（1）認知：如災(zāi)難化認知、消極認知；（2）情感：如情緒低落、痛苦后悔；（3）行為：如交往減少，急躁發(fā)脾氣；（4）生理：如睡眠困難、食欲下降；（5）社會功能：如工作效率降低、容易出差錯、交往減少。四、在對該求助者進行心理咨詢時，如何確定談話的內(nèi)容和范圍?答題要點：見新版三級技能P4-5。1求助者主動提出的求助內(nèi)容。2.心理咨詢師在初診接待中觀察到的疑點。3.心理咨詢師可以依據(jù)心理測評結(jié)果的初步分析發(fā)現(xiàn)問題。4.上級心理咨詢師為進一步診斷而下達的談話目標(biāo)。五、心理咨詢師尚應(yīng)收集該求助者哪些方面的資料？答題要點：應(yīng)搜集的資料共種，見新版三級技能P15-17，根據(jù)案例要求回答。六、該

5、求助者產(chǎn)生心理問題的原因是什么？答題要點：（一）生物學(xué)原因 （二）社會性原因：環(huán)境因素、家庭教育、負性生活事件的影響、社會支持系統(tǒng)等。（三）心理學(xué)原因：存在錯誤認知、情緒方面、行為模式、個性特征。七、在咨詢中應(yīng)避免出現(xiàn)的不恰當(dāng)?shù)奶釂柗绞绞鞘裁?？答題要點：新版三級技能P12-13.1.避免提問“為什么”的問題。2.免多重選擇性問題。3.避免多重問題。 4.避免修飾性反問。 5.避免責(zé)備性問題。 6.避免解釋性問題。 八、與該求助者進行談話時，對會談內(nèi)容的選擇應(yīng)把握什么原則?答題要點：新版三級技能P13.1.可接受：適合求助者的接受能力，符合求助者的興趣。2.有效：對求助者的病因有直接或間接的針對

6、性；對求助者的個性發(fā)展或矯正起關(guān)鍵作用；對深入探索求助者的深層病因有意義；.對求助者癥狀的鑒別診斷有意義；對幫助求助者改善認知和正確理解問題有幫助。3.積極：對改變求助者的態(tài)度有積極作用。九、與該求助者進行攝入性談話時，要注意些什么?答題要點：新版三級技能P13-14.1.心理咨詢師的態(tài)度必須保持中性。2.提問中避免失誤。3.心理咨詢師在攝入性談話中，除提問和引導(dǎo)性語言之外，不能講任何題外話。4.不能用指責(zé)、批判性語言阻止或轉(zhuǎn)移該求助者的談話內(nèi)容。5.在攝入性談話后不應(yīng)給出絕對性的結(jié)論。6.結(jié)束語要誠懇、客氣，不能用生硬的話做結(jié)束話，以免引起求助者的誤解。十、對該求助者需做哪些鑒別診斷？答題要

7、點：與其他類型的心理問題相區(qū)別，如案例診斷的嚴重心理問題，則答：（1）與精神疾病相鑒別；（2）與神經(jīng)癥鑒別（3）與嚴重心理問題相鑒別（4）與一般心理問題鑒別（5）與軀體疾病鑒別，排除軀體疾病。例：2009年11月心理咨詢師二級技能真題問答題第一題對該求助者應(yīng)進行哪些鑒別診斷？ 答：1.與神經(jīng)疾?。ㄕ系K）相鑒別，根據(jù)區(qū)分心理正常與異常的心理學(xué)原則，可以排除精神疾病（障礙）。2.與抑郁性神經(jīng)癥相鑒別。抑郁性神經(jīng)癥主要表現(xiàn)興趣下降或消失，情緒低落等癥狀，且病程兩年以上。而本案例中，求助者雖然出現(xiàn)了興趣下降及情緒低落，但病程持續(xù)時間半年，因此可排除抑郁性神經(jīng)癥。3.與軀體疾病相鑒別。求助者雖然出現(xiàn)下身

8、瘙癢等軀體癥狀，但經(jīng)多次檢查，均未發(fā)現(xiàn)明顯異常，因此可以排除軀體疾病。（二）變態(tài)心理學(xué)十一、在本案中，求助者面臨的壓力按強度應(yīng)如何分類？ 例：2008年11月心理咨詢師二級技能真題第三題。（1）一般單一性生活壓力（2）疊加性壓力，又分為同時性疊加壓力和繼時行疊加壓力（3）破壞性壓力十二、災(zāi)難綜合征的階段及其特點是什么？例：2008年11月心理咨詢師二級技能真題第四題（1）驚嚇期。在這一階段里，受害者對創(chuàng)傷和災(zāi)難喪失知覺，就像通常所說的“失魂落魄”的狀態(tài)，事情過后，往往對事件不能回憶。（2）恢復(fù)期。在恢復(fù)期中，受害者才出現(xiàn)焦慮、緊張、失眠、注意力下降等，這與通常所說的“后怕”相仿。在此期間，受害

9、者常常逢人便訴說自己的遭遇，正像電影“祝福”中的祥林嫂的表現(xiàn)。（3）康復(fù)期。在康復(fù)之后，心理重新達到平衡。十三、急性應(yīng)激障礙與創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙應(yīng)如何鑒定？例：2008年11月心理咨詢師二級技能真題第五題（1）急性應(yīng)激障礙和創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的區(qū)別在于癥狀的持續(xù)時間以及癥狀與創(chuàng)傷事件的短暫聯(lián)系。（2）急性應(yīng)激障礙以急劇、嚴重的精神打擊作為直接原因，表現(xiàn)有強烈情緒體驗的精神運動性興奮，行為有一定盲目性；或者為精神運動性抑制，甚至木僵。在受刺激后數(shù)分鐘或數(shù)小時發(fā)病，病程短暫，一般持續(xù)數(shù)小時至1周，通常在1個月內(nèi)緩解。（3）創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙也稱延遲性應(yīng)激障礙，指由異乎尋常的強烈的或災(zāi)難性心理創(chuàng)傷事件導(dǎo)致延遲出

10、現(xiàn)和長期持續(xù)的精神障礙。其精神障礙主要表現(xiàn)為：1.反復(fù)出現(xiàn)創(chuàng)傷性體驗；2.持續(xù)的警覺性增高；3.面臨類似災(zāi)難境遇可感到痛苦；4.對創(chuàng)傷性經(jīng)歷選擇性遺忘。（三）心理咨詢技能十四、在咨詢時，怎樣和求助者建立良好的咨詢關(guān)系？答題要點：見新版三級技能P52-67。良好的咨詢關(guān)系是開展心理咨詢的前提條件；良好的咨詢關(guān)系是咨詢達到理想咨詢效果的先決條件，因此，建立良好的咨詢關(guān)系是心理咨詢的核心內(nèi)容之一。建立良好關(guān)系的途徑與方法是：（1）尊重（2）熱情（3）真誠（4）共情（5）積極關(guān)注十五、針對求助者的心理問題，心理咨詢師在咨詢中怎樣把握共情技術(shù)？答題要點：新版三級技能P65.正確理解和使用共情，應(yīng)當(dāng)注意以

11、下8點：1.咨詢師視角需要轉(zhuǎn)變，務(wù)必要從求助者的角度而不是自己的角度看待求助者及其存在的問題。2.共情的基礎(chǔ)不是有與求助者相似的經(jīng)歷和感受，而是要設(shè)身處地地理解求助者及其問題。3.表達共情不能一視同仁，而是因人、因事而異、視情而定。4.表達共情應(yīng)把握時機，共情應(yīng)該適度，才能恰到好處。5.表達共情要善于實現(xiàn)咨詢師-求助者之間的角色轉(zhuǎn)換。6.表達共情還應(yīng)善于使用軀體語言，注重姿勢、目光、聲音、語調(diào)等表達。7.表達共情應(yīng)考慮求助者性別、年齡、文化習(xí)俗等特征。8.咨詢師應(yīng)不斷驗證是否共情，得到反饋后要及時修正。十六、心理咨詢師怎樣就咨詢目標(biāo)的有效特征與求助者商定咨詢目標(biāo)？ 答題要點：新版三級技能P72

12、-75.咨詢目標(biāo)由心理咨詢師與求助者共同商定，有效的咨詢目標(biāo)應(yīng)該具備如下特征：（1）屬于心理學(xué)范疇。（2）積極的。（3）具體或量化的。（4）可行的。（5）可以評估的。（6）雙方接受的。（7）多層次統(tǒng)一的。十七、恰當(dāng)?shù)慕诤瓦h期咨詢目標(biāo)是什么？例：2010年11月心理咨詢師三級技能問答題第二題本案例恰當(dāng)?shù)慕诤瓦h期咨詢目標(biāo)是什么？答： 1.近期目標(biāo)：（1）協(xié)助求助者正確認識自慰行為。（2）協(xié)助求助者將焦慮水平降低。2.遠期目標(biāo)：（1）建立良好行為模式。（2）完善人格。十八、請說出面質(zhì)技術(shù)的定義，求助者的常見矛盾及面質(zhì)技術(shù)的目的和注意事項。答題要點：新版三級技能P107-109. 1.面質(zhì)，又稱質(zhì)

13、疑、對質(zhì)、對峙、對抗、正視現(xiàn)實等，是指咨詢師指出求助者身上存在的矛盾，促進求助者探索，最終實現(xiàn)統(tǒng)一。2.常見矛盾有：（1）理想與現(xiàn)實不一致（2）言行不一致（3）前后言語不一致（4）求助者、咨詢師的意見不一致3.應(yīng)用面質(zhì)技術(shù)的目的是：（1）促進該求助者對自己的感受、信念、行為等深入地了解。（2）激勵該求助者解除防衛(wèi)、掩飾心理，面對現(xiàn)實，并由此產(chǎn)生富有建設(shè)性的活動。（3）促進該求助者理想自我與現(xiàn)實自我、言語與行動的統(tǒng)一。（4）促進該求助者明確自己的資源，并善加利用。（5）給該求助者樹立學(xué)習(xí)、模仿面質(zhì)的榜樣，將來有能力對他人或自己做面質(zhì)。 4.面質(zhì)技術(shù)的注意事項：（1）以事實根據(jù)為前提。（2）避免個

14、人發(fā)泄。（3）避免無情攻擊。（4）以良好咨詢關(guān)系為基礎(chǔ)。（5）可用嘗試性面質(zhì)。十九、請寫出陽性強化法的操作過程、基本原理及注意事項。答題要點：新版三級技能P125-126.陽性強化法操作過程：1.明確目標(biāo)行為2.監(jiān)控目標(biāo)行為3.設(shè)計干預(yù)方案，明確陽性強化物4.實施強化5.追蹤評估陽性強化法的基本原理：陽性強化法的理論基礎(chǔ)是行為主義理論，行為主義理論認為人及動物的行為是后天習(xí)得的，是行為結(jié)果被強化的結(jié)果。如果想建立或保持某種行為，可以對其行為進行陽性刺激，即獎勵，通過獎勵強化該行為，從而促進該行為的產(chǎn)生和出現(xiàn)的頻率，行為得以產(chǎn)生或改變。陽性強化法的注意事項：1.目標(biāo)行為單一具休，陽性強化法要改變

15、的行為應(yīng)該單一、其體，非常明確，保證強化物對該行為的強化。2.陽性強化應(yīng)該適時、適當(dāng)，對目標(biāo)行為的陽性強化，應(yīng)該在行為出現(xiàn)時進行，不可提前或錯后。3.隨時間進程，強化物可以由物質(zhì)刺激變?yōu)榫癃剟睿繕?biāo)行為固化為習(xí)慣后，最終可以撤銷強化物。二十、 如果使用合理情緒療法，請說出原理及其本案例中ABC分別是什么？答題要點：新版三級技能P132.（1）合理情緒療法原理：合理情緒療法是美國心理學(xué)家埃利斯（A.ELLis）創(chuàng)造的一種心理治療理論和方法，通過純理論分析和邏輯思辨的途徑，改變求助者的非理性觀念，解決情緒和行為上的問題。其核心理論是ABC或ABCDE理論。A是誘發(fā)事件，B是信念，C是情緒反應(yīng)、

16、行為結(jié)果。D是指對個體的不合理信念進行辯論，其中一個重要的途徑是布置家庭作業(yè)。E是指咨詢的效果。ABC的關(guān)系： A不是C的直接原因；B不合理的、不現(xiàn)實的信念導(dǎo)致情緒困擾和神經(jīng)癥治療核心不通過改變不合理的信念來改變、控制情緒及行為結(jié)果。具體根據(jù)案例情景，具體列出A、B、C、D、E二十一、簡述合理情緒療法的過程。答題要點：新版三級技能P132-142.（1）心理診斷階段，明確求助者的ABC。（2）領(lǐng)悟階段：實現(xiàn)三點領(lǐng)悟：（a）是信念而不是誘發(fā)事件本身引起了情緒及行為后果。（b）求助者對自己的情緒和行為反應(yīng)應(yīng)負有責(zé)任。（c）只有改變了不合理信念，才能減輕或消除各種癥狀。（3）修通階段：（a）與不合理

17、信念辯論。（產(chǎn)婆術(shù)、黃金規(guī)則）（b）合理情緒想象技術(shù)（c）家庭作業(yè)（RET自助表和合理自我分析報告）（d）其他方法（4）再教育階段：幫助求助者在認知方式、思維過程以及情緒和行為表現(xiàn)等方面重新建立起新的反應(yīng)模式，減少以后生活中出現(xiàn)的情緒困擾和不良行為傾向。二十二、簡述合理情緒療法中修通階段常用的技術(shù)。答題要點：新版三級技能P132-142.修通階段：運用多種技術(shù)，使求助者修正或放棄原有非理性觀念，代之以合理信念，使癥狀得以減輕或消除。所使用的技術(shù)有以下4條：與不合理信念辯論：咨詢師可用黃金規(guī)則反駁求助者對別人和周圍環(huán)境絕對化要求。（最具特色最常用）合理情緒想象技術(shù)三步驟：a使求助者在想象中進入產(chǎn)

18、生過不適當(dāng)?shù)那榫w反應(yīng)情境之中。b幫助求助者改變不適當(dāng)情緒體驗，并體驗到適度情緒反應(yīng)。c停止想象，求助者情緒和觀念積極轉(zhuǎn)變，應(yīng)及時給予強化。家庭作業(yè)包括：RET自助表和合理自我分析報告。其他方法：情緒技術(shù)、行為技術(shù)。二十三、簡述合理情緒療法中合理信念和不合理信念的區(qū)別。答題要點：新版三級技能P144.合理信念和不合理信念的五條標(biāo)準(zhǔn)：合理信念大都是基于一些已知的客觀事實；不合理信念包含更多的主觀臆測成分。合理信念能使人保護自己，努力使自己生活愉快；不合理信念使人產(chǎn)生情緒困擾。合理信念能使人更快地達到自己的目標(biāo)；不合理信念使人難以達到現(xiàn)實的目標(biāo)而苦惱。合理信念會使人不介入他人的麻煩；不合理信念主動介

19、入他人的麻煩。合理信念能使人阻止或很快消除情緒困擾；不合理信念長時間無法消除或減輕情緒困擾，造成不適當(dāng)?shù)姆磻?yīng)。二十四、對本案例進行效果評估，心理咨詢師應(yīng)該選擇哪些維度或指標(biāo)？答題要點：新版三級技能P171-172.咨詢結(jié)果的評估可以從以下個維度進行：1.求助者對咨詢效果的自我評估（自評）。2.求助者的社會功能恢復(fù)的情況。3.求助者周圍人士特別是家人、朋友和同事對求助者的評定（他評）。4.求助者咨詢前后心理測量結(jié)果的比較。5.咨詢師的觀察與評定。6.求助者某些癥狀的改善程度。原來困擾求助者的心理、生理癥狀的改善情況也可以是評價咨詢效果的指標(biāo)之一。以上評估咨詢效果的維度或指標(biāo)可以單獨使用，也可以綜

20、合使用。二十五、本案例中，心理咨詢師使用多種方法，其有效性的共同因素是什么？答題要點：新版三級技能P175.各種心理咨詢方法有效的共同因素可歸納為以下點：.咨詢師與求助者之間建立的和諧、信任的咨詢關(guān)系，這是最基本的共同特點。.求助者的強烈求治動機、積極態(tài)度，自己探索改變的信心和自覺性 。.有一套雙方都相信的理論和方法。 .咨詢師本身的特征。.促進求助者的認知改變、情緒調(diào)節(jié)、行為改善。二十六、如果心理咨詢師缺乏幫助這類求助者的經(jīng)驗，在轉(zhuǎn)介時需注意什么？答題要點：新版三級技能P181.因為咨詢關(guān)系不匹配，咨詢師難以勝任咨詢，或咨詢師因工作變動、較長時間不在崗位等情況，需要進行轉(zhuǎn)介。轉(zhuǎn)介需要注意以下

21、點：1.應(yīng)當(dāng)事先征求求助者的意見并說明理由。2.咨詢師應(yīng)該向求助者介紹新咨詢師的基本情況，尤其是其專業(yè)特長。3.在轉(zhuǎn)介時可向新的咨詢師詳細地介紹求助者的情況，提供自己的分析和看法，但不宜泄露求助者出于對自己的信任而提供的隱秘（如果求助者對新的咨詢師信任，他會自己講述），否則就是對求助者不尊重。4.如有必要，原咨詢師可以與新咨詢師交流，包括咨詢情況，這屬于職業(yè)的交流，但一般不得干預(yù)新咨詢師的咨詢活動。二十七、咨詢時怎樣制定咨詢目標(biāo)？答題要點：新版三級技能P68在心理咨詢中，心理咨詢師根據(jù)求助者心理問題的性質(zhì)與程度，通過與求助者共同協(xié)商，確定雙方共同接受的有效的咨詢目標(biāo)并加以整合。(1) 全面掌握

22、求助者的有關(guān)資料，列出全部問題(2) 判斷求助者心理問題的類型和嚴重程度(3) 選擇優(yōu)先解決的問題(4) 向求助者說明有效咨詢目標(biāo)的基本特征(5) 近期目標(biāo)和遠期目標(biāo)的整合二十八、心理咨詢師怎樣與求助者商定咨詢方案，寫出咨詢方案的主要內(nèi)容。答題要點：新版三級技能P82-84。.咨詢方案應(yīng)由求助者與咨詢師雙方在相互尊重、平等的氣氛中共同商定。1、首先向該求助者介紹咨詢目標(biāo)的內(nèi)容及制定的原則；2、根據(jù)咨詢目標(biāo)、原理與方法、評估、雙方的責(zé)權(quán)利、時間與次數(shù)的安排、費用的估計及其他等項內(nèi)容逐一商定；3、咨詢方案是雙方商定的，不能由咨詢師或求助者單方制定；4、最終制定的咨詢目標(biāo)以文字或口頭形式固定下來；咨

23、詢目標(biāo)制定后，經(jīng)雙方認可，可以進行修改。主要包括以下7點：1 咨詢目標(biāo)2 咨詢的具體心理學(xué)方法或技術(shù)的原理和過程3 咨詢的效果及評價手段4 雙方各自特定的責(zé)任、權(quán)利與義務(wù)5 咨詢的次數(shù)與時間安排6 咨詢的相關(guān)費用7 其他問題及有關(guān)說明。咨詢中如有特殊情況，應(yīng)具體說明。雙方商定的心理咨詢方案不是一成不變的，很有可能會隨著咨詢的進程而有所調(diào)整、改變。二十九、簡述阻抗的表現(xiàn)形式及產(chǎn)生的原因。答題要點：新版三級技能P160-165.1、阻抗是求助者在心理咨詢過程中對自我暴露與自我變化的精神防御與抵抗。其表現(xiàn)形式有： （1）講話程度上的阻抗，包括沉默、贅言等。（2）講話內(nèi)容上的阻抗，包括交談、情緒發(fā)泄、

24、談?wù)撔∈?、假提問題。（3）講話方式上的阻抗，包括健忘、順從、控制話題、最終暴露等。（4）咨詢關(guān)系上的阻抗。2. 阻抗產(chǎn)生的原因：（1）阻抗來自于成長的痛苦。（2）阻抗來自于功能性的行為失調(diào)。（3）阻抗來自于對抗咨詢或咨詢師的心理動機。其一，該求助者只具有想得到咨詢師的某種贊同意見的動機。其二，該求助者具有想證實自己與眾不同或咨詢師對自己無能為力的動機。其三，該求助者并不具有發(fā)自內(nèi)心的求治動機。三十、怎樣區(qū)別依賴和移情？答題要點：新版三級技能P157-159.依賴正移情主要成分信任好感目的尋找對現(xiàn)實的幫助彌補過去的情感時機一有困難就尋求幫助時常來訪尋求心理依托感情依托對象現(xiàn)實目標(biāo)替代人物二十八、

25、心理咨詢過程中使用傾聽技術(shù)時應(yīng)注意哪些問題？答題要點：新版三級技能P92-96.正確的傾聽要求咨詢師以機警和共情的態(tài)度深入到求助者的感受中去，細心地注意求助者的言行，注意對方如何表達問題，如何談?wù)撟约杭八说年P(guān)系，以及如何對所遇問題做出反應(yīng)。 傾聽時應(yīng)該避免出現(xiàn)以下錯誤： ( l ）打斷求助者，作道德或正確性判斷。( 2 ）急于下結(jié)論。( 3 )輕視求助者的問題。 ( 4 ）干擾、轉(zhuǎn)移求助者的話題。( 5 )不適當(dāng)?shù)剡\用咨詢技巧。三十一、心理咨詢的效果通過何種機制起作用？答題要點：新版三級技能P175.1.宣泄疏導(dǎo)求助者的情緒而緩解壓力。2.鼓勵求助者傾訴內(nèi)心痛苦并進行針對性的指導(dǎo)。3.探詢求

26、助者的潛意識并使求助者領(lǐng)悟。4.協(xié)助求助者改進認知結(jié)構(gòu)，學(xué)會合理思維。5.通過學(xué)習(xí)與訓(xùn)練建立積極、合理、有效的行為模式。6.幫助求助者排除心理障礙，促進自然復(fù)愈與成長。三十二、 簡述系統(tǒng)脫敏療法的過程、基本原理以及注意事項。答題要點：新版二級技能P59-62.過程： 1.學(xué)習(xí)放松技巧（面部肌肉放松）2.構(gòu)建焦慮等級（理想是各等級間級差均勻，小道能給全身松弛所拮抗成敗關(guān)鍵）3.實施系統(tǒng)脫敏（分數(shù)超過25分需繼續(xù)放松）基本原理：讓一個原本可以引起微弱焦慮的刺激，在求助者面前反復(fù)暴露，同時求助者以全身放松予以對抗，從而使這一次級逐漸失去了引起焦慮的作用注意事項：1.如果引發(fā)焦慮或恐懼的情境不止一種，

27、可根據(jù)不同的情境建立不同的焦慮等級表，然后對每個等級表實施脫敏訓(xùn)練。2.系統(tǒng)脫敏時求助者想象次數(shù)的多少，依個體、情境的不同而變化。3.焦慮等級應(yīng)合理，應(yīng)當(dāng)將焦慮等級劃分得細一些，使每個等級之間的跨度不要太大。4.當(dāng)不能用想象和放松的方法降低焦慮水平時，可考慮改用其他方法三十三、簡述滿灌療法的原理。答題要點：新版二級技能P62-64.1.滿灌療法又稱沖擊療法，是暴露療法之一，是用來治療恐懼和其他負性情緒反應(yīng)的一類行為治療方法。2.滿灌療法的原理是：迅速地將求助者置身于最恐懼的對象或情境中，必然引起求助者最強烈的恐懼或焦慮反應(yīng)，對這種強烈而痛苦的情緒，咨詢師不給予任何強化，任其自然，迫使導(dǎo)致強烈情

28、緒反應(yīng)的內(nèi)部動因逐漸減弱乃至消失，情緒反應(yīng)自行減輕直到消除，即所謂消退性抑制。三十四、請簡述沖擊療法的基本過程。答題要點：新版二級技能P63-64.1.篩選確定治療對象，排除不適合的求助者；2.簽訂治療協(xié)議；3.治療準(zhǔn)備工作；4.實施沖擊治療。三十五、若使用生物反饋法，說出其基本原理。答題要點：新版二級技能P75.1.使用現(xiàn)代電子儀器，將個體在通常情況下不能意識到的體內(nèi)生理功能予以記錄。2.將這種記錄轉(zhuǎn)換為數(shù)據(jù)、圖形或聲、光等反饋信號，使求助者了解其生理狀態(tài)。3.讓求助者根據(jù)反饋信號的變化，調(diào)節(jié)自己體內(nèi)不隨意的內(nèi)臟機能及其他軀體機能。4.通過調(diào)節(jié)生理狀態(tài)，達到消除緊張、焦慮、恐懼等情緒，防治其

29、他疾病的目的。三十六、認知行為療法的原理及特點是什么？答題要點：新版二級技能P79.（例：二級技能模擬試卷二第五題）三十七、貝克和雷米的認知療法，其工作程序是什么？答題要點：新版二級技能P80-81.1.建立咨詢關(guān)系2.確定咨詢目標(biāo)3.確定問題：提問和自我審查的技術(shù)4.檢驗表層錯誤觀念：建議、演示和模仿5.糾正核心錯誤觀念：語義分析技術(shù)6.進一步改變認知：行為矯正技術(shù)7.鞏固新觀念：認知復(fù)習(xí)三十八、按照貝克的理論，求助者的歪曲認知包括什么？答題要點：新版二級技能P87. 1.主觀推斷。2.選擇性概括。3.過度概括。4.夸大和縮小。5.個性化。6.貼標(biāo)簽和錯貼標(biāo)簽。7.極端思維。三十九、梅肯鮑姆認知行為矯正技術(shù)的具體程序是什么？答題要點：新版二級技能P84.梅肯鮑姆的認知行為矯正技術(shù)是應(yīng)對技能學(xué)習(xí)程序，其基本原理是通過學(xué)習(xí)如何矯正認知“定勢”來獲得更有效的應(yīng)對壓力情境的策略。具體程序是：1.通過角色扮演和想像使求助者面臨一種可以引發(fā)焦慮的情境；2要求求助者評價他們的焦慮水平；3教給求助者察覺那些他們在壓力情