醫(yī)師手術(shù)權(quán)限申請表+手術(shù)醫(yī)師資質(zhì)考核表+定期能力評價(jià)與再授權(quán)表

1、精選可編輯XX市人民醫(yī)院醫(yī)師手術(shù)權(quán)限申請表科室醫(yī)師姓名職稱參加工作時(shí)間取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格時(shí)間申請開展手術(shù)級別 一級二級三級四級個(gè)人能力介紹：申請人簽名：年月日科室醫(yī)療質(zhì)量與安全管理小組意見：簽名：年月日精選可編輯醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會(huì)意見：精選可編輯簽名：年月日此表一式兩份，一份科室留存，一份醫(yī)務(wù)科備案精選可編輯XX市人民醫(yī)院手術(shù)醫(yī)師（住院醫(yī)師）資質(zhì)考核表醫(yī)師姓名職稱任職年限申請等級一年內(nèi)有無醫(yī)療糾紛無有一年內(nèi)有無非計(jì)劃再次手術(shù)無有（醫(yī)源性非醫(yī)源性）考評項(xiàng)目考評要點(diǎn)得分近一年工作量（1010 分）主刀例，第一助手例；級以上手術(shù)例。以本次本專業(yè)參加考核人員平均手術(shù)量為標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，達(dá)到不扣

2、分，少 3 3例扣 1 1 分。手術(shù)適應(yīng)證（1010 分）診療原則正確 5 5 分；診斷明確 2 2 分；治療方案充分 3 3 分。查入院、 首程、上級醫(yī)師查房記錄：診斷含混或遺漏、診療計(jì)劃不全面、臨 床思路不成熟的酌情扣分，漏主要診斷、有手術(shù)禁忌證的不得分。術(shù)前討論 （1010分）診斷要點(diǎn)清晰 5 5 分；難度估計(jì)及風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案充分 5 5 分。查術(shù)前小結(jié) 和討論：有缺陷酌情扣分，無討論意見、風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案缺主要項(xiàng)或術(shù)前 小結(jié)缺項(xiàng)、缺審簽的不得分。術(shù)前準(zhǔn)備（1010 分）醫(yī)囑規(guī)范 4 4 分；檢查結(jié)果完整 2 2 分；同意書及審簽字規(guī)范 4 4 分。 有缺陷（如結(jié)果未回等）酌情扣分，檢查缺主要項(xiàng)、同意

3、書缺審簽 字不得分。手術(shù)操作（2020 分）動(dòng)作規(guī)范 5 5 分；操作準(zhǔn)確 5 5 分；技術(shù)熟練 5 5 分；流程熟悉 5 5 分。 觀看手術(shù)全過程：有缺陷酌情扣分，有基本原則錯(cuò)誤、因錯(cuò)誤操作 導(dǎo)致嚴(yán)重影響手術(shù)的不得分。無菌觀念（1010 分）洗手程序正確 5 5 分；手術(shù)消毒徹底 5 5 分?？己耸中g(shù)全過程：有缺 陷酌情扣分，無菌操作原則性錯(cuò)誤、洗手消毒時(shí)動(dòng)作有缺陷且不接 受意見、消毒范圍不夠的不得分。注意事項(xiàng)（1010 分）手術(shù)體位 4 4 分、術(shù)野暴露 4 4 分、器械選擇 2 2 分等能滿足手術(shù)需要。 考核手術(shù)全過程：注意力分散、工作態(tài)度不嚴(yán)謹(jǐn)、流程思路不清晰 的酌情扣分。術(shù)后處理（1

4、010 分）術(shù)后醫(yī)囑規(guī)范 5 5 分，術(shù)后記錄完整 5 5 分。查病歷：缺主要項(xiàng)不得 分，記錄有缺陷酌情扣分。抗菌素使用（1010 分）嚴(yán)格掌握抗菌素應(yīng)用原則 5 5 分，抗菌素使用、時(shí)機(jī)、劑量合理 3 3 分，抗菌素選擇合理 2 2 分。查病歷、醫(yī)囑：原則性錯(cuò)誤不得分，有精選可編輯缺陷酌情扣分?？偟梅挚剖裔t(yī)療質(zhì)量與安全管理小組意見：不同意申報(bào)同意申報(bào)科室醫(yī)療質(zhì)量與安全管理小組組長簽字：年月日此表一式兩份，一份科室留存，一份上報(bào)醫(yī)務(wù)科備案手術(shù)醫(yī)師（住院醫(yī)師）完成本級別手術(shù)例數(shù)匯總（請?zhí)顚懕救耸中g(shù)權(quán)限內(nèi)的具有代表性的手術(shù)）手術(shù)等級手術(shù)名稱例數(shù)住院號精選可編輯可加附頁精選可編輯XX市人民醫(yī)院手術(shù)醫(yī)

5、師（主治醫(yī)師）資質(zhì)考核表醫(yī)師姓名職稱任職年限申請等級一年內(nèi)有無醫(yī)療糾紛無有一年內(nèi)有無非計(jì)劃再次手術(shù)無有（醫(yī)源性非醫(yī)源性）考評項(xiàng)目考評要點(diǎn)得分近一年工作量（2525 分）主刀例，第一助手例；級以上手術(shù)例。以本次本專業(yè)參加考核人員平均手術(shù)量為標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，達(dá)到不扣 分，少 3 3例扣 1 1 分。手術(shù)適應(yīng)證（2525 分）診療原則正確 5 5 分；診斷明確 2 2 分；治療方案充分 3 3 分。查入院、 首程、上級醫(yī)師查房記錄：診斷含混或遺漏、診療計(jì)劃不全面、臨 床思路不成熟的酌情扣分，漏主要診斷、有手術(shù)禁忌證的不得分。手術(shù)操作（2525 分）動(dòng)作規(guī)范 5 5 分；操作準(zhǔn)確 5 5 分；技術(shù)熟練

6、5 5 分；流程熟悉 5 5 分。 觀看手術(shù)全過程：有缺陷酌情扣分，有基本原則錯(cuò)誤、因錯(cuò)誤操作 導(dǎo)致嚴(yán)重影響手術(shù)的不得分。術(shù)后處理（2525 分）術(shù)后醫(yī)囑規(guī)范 5 5 分，術(shù)后記錄完整 5 5 分。查病歷：缺主要項(xiàng)不得 分，記錄有缺陷酌情扣分?？偟梅滞瓿勺罡邫?quán)限典型手術(shù)例數(shù)匯總手術(shù)等級手術(shù)名稱例數(shù)住院號精選可編輯科室醫(yī)療質(zhì)量與安全管理小組意見:不同意申報(bào)同意申報(bào)科室醫(yī)療質(zhì)量與安全管理小組組長簽字：年 月 日此表一式兩份，一份科室留存，一份醫(yī)務(wù)科備案精選可編輯XX市人民醫(yī)院手術(shù)醫(yī)師（副主任醫(yī)師、主任醫(yī)師）資質(zhì)考核表醫(yī)師姓名職稱任職年限申請等級一年內(nèi)有無醫(yī)療糾紛無有一年內(nèi)有無非計(jì)劃再次手術(shù)無有（醫(yī)

7、源性非醫(yī)源性）考評項(xiàng)目考評要點(diǎn)近 1 1 年工作量主刀例，第一助手例；級以上手術(shù)例。完成最高權(quán)限典型手術(shù)例數(shù)匯總手術(shù)等級手術(shù)名稱例數(shù)住院號精選可編輯科室醫(yī)療質(zhì)量與安全管理小組意見：不同意申報(bào)同意申報(bào)科室醫(yī)療質(zhì)量與安全管理小組組長簽字：年 月 日 此表一式兩份，一份科室留存，一份醫(yī)務(wù)科備案。精選可編輯XX市人民醫(yī)院手術(shù)醫(yī)師定期能力評價(jià)與再授權(quán)表科室姓名取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格時(shí)間專業(yè)技術(shù)職稱取得時(shí)間聘任時(shí)間完成本級別手術(shù)類別及例數(shù)在上級醫(yī)師指導(dǎo)下完成上一級別手術(shù)例數(shù)有無醫(yī)療事故及糾紛發(fā)生有無非計(jì)劃再次手術(shù)病例有無越級手術(shù)醫(yī)源性原因非醫(yī)源性原因考評結(jié)果合格不合格是否同意再授權(quán)同級別手術(shù)是否同意晉升上一級別手術(shù)是否同意再授權(quán)同級別手術(shù)是否降低手術(shù)級別科室醫(yī)療質(zhì)量與安全管理小組意見：簽名：年月日精選可編輯醫(yī)務(wù)科意見：簽名：精選可編輯年月