推拿重點(diǎn)總結(jié)

1、推拿重點(diǎn)總結(jié)壹.各論疾病一、 頸椎病 P190P190定義：是一種常見的中老年疾病，隨著年齡的增長(zhǎng)，頸椎間盤發(fā)生退行性變，影響頸椎的穩(wěn)定性，產(chǎn)生一系列病理性改變。這些變化直接刺激、 壓迫或通過影響血運(yùn)使頸部脊神經(jīng)根、脊髓、椎動(dòng)脈及交感神經(jīng)發(fā)生功能或結(jié)構(gòu)上的損害，引起相應(yīng)的臨床癥狀。1 1、分型：頸型頸椎病、神經(jīng)根型頸椎病、脊髓型頸椎病、椎動(dòng)脈型頸椎病、交感神經(jīng)型頸椎病2 2、目的（1 1）松解勞損、緊張甚至痙攣的頸肌，尤其是頸伸肌群，改善其力學(xué)特征阻斷疼痛- -肌緊張- -疼痛惡性循環(huán)鏈，促進(jìn)軟組織損傷性炎癥消除（2 2 ）調(diào)整頸椎節(jié)段異常移位或成角，降低椎間盤負(fù)荷，減緩頸椎退變過程（3 3）

2、擴(kuò)大椎間孔、椎管、橫突孔非連續(xù)骨性管道有效空間，改善頸椎管內(nèi)外的高應(yīng)力狀態(tài)和神經(jīng)根緊張力，減少或消除神經(jīng)、血管機(jī)械性壓迫和刺激，恢復(fù)頸椎動(dòng)靜力平衡。3 3、治則：松解，調(diào)整4 4、部位及取穴： 部位以頸項(xiàng)部、枕后部、肩胛部、橫突后結(jié)節(jié)和胸椎夾脊等處為主；取穴以風(fēng)池、頸夾脊、天鼎、肩井、天宗、阿是穴為主5 5、手法：采用刺激性手法與頸椎調(diào)整手法并重，以刺激性手法為基礎(chǔ)；頸項(xiàng)部操作與循經(jīng)手法刺激相結(jié)合，以頸項(xiàng)部操作為主的原則。具體選用一指禪推法、？法、拔伸法、推法、拿法、按揉法和頸椎微調(diào)手法等6 6、注意事項(xiàng)（）：1 1、頸椎病患者平時(shí)宜貫徹“仰頭抬臂、協(xié)調(diào)平衡”的原則，以鍛煉頸部后伸肌群，平衡長(zhǎng)

3、期低頭位而引起的頸部應(yīng)力和穩(wěn)定平衡失調(diào)。2 2、 注意糾正平時(shí)的不良習(xí)慣姿勢(shì)，立足于預(yù)防。3 3、注意用枕的合理性4 4 、注意肩頸部的保暖。7 7、特殊體格檢查1擠壓試驗(yàn)：患者坐位，檢查者雙手交疊置患者頭頂，并控制頸椎在不同的角度下（如使頭后伸并向患側(cè)傾斜） 進(jìn)行按壓。如出現(xiàn)頸部疼痛或向上肢放射痛，即為陽(yáng)性反應(yīng)。擠壓試驗(yàn)的機(jī)理在于使椎間孔縮小，加重對(duì)頸神經(jīng)根的刺激，故出現(xiàn)疼痛或放射痛。2臂叢牽拉試驗(yàn)： 患者坐位，頭微屈。檢查者立于患側(cè)，一手置該側(cè)頭部，推頭向?qū)?cè)，同時(shí)另一手握該側(cè)腕 部作相對(duì)牽引，此時(shí)牽拉臂叢神經(jīng)，若患肢出現(xiàn)竄痛麻木，則為陽(yáng)性，提示臂叢神經(jīng)受壓，臨床多見于神經(jīng)根 型頸椎病。二

4、、 肩關(guān)節(jié)周圍炎臨床表現(xiàn)、推拿手法、治則、取穴部位、手法操作步驟P224P224定義：指肩關(guān)節(jié)囊和關(guān)節(jié)周圍軟組織損傷、退變而引起的一種慢性無(wú)菌性炎癥，該病以肩關(guān)節(jié)疼痛、活動(dòng)功能 障礙和肌肉萎縮為臨床特征。本病常發(fā)生在單側(cè)肩部。（1 1）臨床表現(xiàn)1初起癥狀，經(jīng)常性肩關(guān)節(jié)疼痛，活動(dòng)不利有僵硬感。局部畏寒，夜間疼痛加重，疼痛可向頸項(xiàng)及上臂放射。2肩關(guān)節(jié)活動(dòng)功能障礙日漸加重。早期為疼痛引起，中期為肩關(guān)節(jié)出現(xiàn)粘連所致，后期常有局部肌肉僵硬、萎 縮、肩縫突起等。3肩關(guān)節(jié)各方向的活動(dòng)均受限，但以外展上舉更為嚴(yán)重，患手不能摸背。4肩關(guān)節(jié)周圍廣泛粘連而形成“凍結(jié)肩”，隨之疼痛減輕。（2 2）推拿手法：？法、一指

5、禪推法、按法、揉法、拿法、搖法、扳法、拔伸、搓法、抖法等（3 3）治則：初期活血止痛為主；后期松解粘連，滑利關(guān)節(jié)為主。（4 4）取穴部位：肩部、上臂部，缺盆、肩井、肩髃、秉風(fēng)、天宗、肩貞、肩內(nèi)陵、曲池、合谷等（5 5）手法操作步驟： 舒筋通絡(luò)，活血止痛2松解粘連、滑利關(guān)節(jié)3疏理筋脈，調(diào)和氣血（6 6） 肩袖損傷鑒別： 肩袖包括岡上肌、岡下肌、小圓肌、肩胛下肌。 任何一個(gè)年齡都可能發(fā)生，發(fā)生肩峰撞擊引起可能導(dǎo)致肩袖損傷。（7 7）特殊體格檢查：p182p182 網(wǎng)球肘試驗(yàn)：又稱 MillMill 試驗(yàn)。前臂稍彎曲，手呈半握拳，腕關(guān)節(jié)盡量屈曲，然后將前臂完全旋前，再將 肘伸直。如在肘伸直時(shí)，肱橈關(guān)

6、節(jié)的外側(cè)發(fā)生疼痛，即為陽(yáng)性，表示肱骨外上髁炎。三、 肩峰下滑囊炎的臨床表現(xiàn)手法操作注意事項(xiàng)P226P226（1 1）臨床表現(xiàn)：肩部疼痛，尤以肩關(guān)節(jié)外展、內(nèi)旋時(shí)更甚。臨床可分為急性發(fā)作期和慢性發(fā)病期急性發(fā)作期：肩部廣泛性疼痛，肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，活動(dòng)則疼痛加重慢性發(fā)病期：疼痛大多不明顯，通常在三角肌止點(diǎn)處疼痛（2 2）操作步驟（1 1） 舒筋通絡(luò)：患者取端坐位，術(shù)者立于患者患肢前外方，用拇指點(diǎn)按肩髃、臂臑等穴，由輕而重進(jìn)行2用？法在患側(cè)肩部周圍進(jìn)行操作，同時(shí)配合肩關(guān)節(jié)的被動(dòng)活動(dòng)3在患側(cè)肩部、上臂及前臂處施拿法操作，以肩井、肩髃、臑俞、臂臑、曲池為重點(diǎn)（2 2）活血化瘀：1按揉肩髃、臑俞、臂臑等穴可于

7、局部施以擦法，透熱為度用搓揉法從肩關(guān)節(jié)至腕關(guān)節(jié)反復(fù)操作雙手握住患肢腕部，做患側(cè)上肢抖法操作，抖動(dòng)感應(yīng)穿至肩部。（3 3）滑利關(guān)節(jié)：術(shù)者立于患者后側(cè)，一手拇指按壓患者臑俞，其余四指按壓在肱骨大結(jié)節(jié)； 另一手托握住肘關(guān)節(jié)，作肩關(guān)節(jié)順時(shí)針搖動(dòng)，搖動(dòng)范圍由小到大，逐步增至正常生理活動(dòng)范圍。（3 3）注意事項(xiàng)：注意肩部保暖，積極治療原發(fā)病灶。四、 踝關(guān)節(jié)扭傷常見的情況有哪些，為什么會(huì)發(fā)生這兩種情況P235P235（1 1）踝關(guān)節(jié)扭傷 是指踝關(guān)節(jié)在跖屈位，足踝強(qiáng)力內(nèi)翻，而使踝部外側(cè)副韌帶相應(yīng)損傷。（2 2） 踝關(guān)節(jié)跖屈內(nèi)翻損傷時(shí)，易損傷外側(cè)的腓距前韌帶，外力繼續(xù)作用時(shí)，則易損傷外側(cè)的腓跟韌帶。一般情況下，

8、腓距后韌帶較為堅(jiān)強(qiáng)，極少發(fā)生損傷，僅于踝關(guān)節(jié)極度背伸而又受到內(nèi)翻應(yīng)力時(shí)才能損傷。五、臟腑推拿通過哪些途徑實(shí)現(xiàn) P238P238一是通過對(duì)經(jīng)絡(luò)的刺激，直接調(diào)整與之相連的臟腑功能；二是通過背俞穴和腹募穴的刺激，調(diào)整對(duì)應(yīng)臟腑的功能； 三是通過對(duì)特定穴位的作用，綜合調(diào)整內(nèi)在臟腑的功能。六、 急性腰扭傷、腰肌勞損的臨床表現(xiàn) P217P2171 1、急性腰扭傷：1腰部傷后即出現(xiàn)典型的腰痛，疼痛一般較劇烈，呈持續(xù)性，部位局限固定，患者多能準(zhǔn)確指出疼痛部位。2傷輕者以手撐腰能勉強(qiáng)行走，傷重者則完全不能活動(dòng)、甚至不能翻身、起床，咳嗽、深呼吸時(shí)疼痛加劇。2 2、腰肌勞損：1長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作的腰背部酸痛或呈鈍性脹痛，腰

9、部重著板緊，如負(fù)重物，時(shí)輕時(shí)重，纏綿不愈。2充分休息、加強(qiáng)保暖、適當(dāng)活動(dòng)或改變體位姿勢(shì)可使癥狀減輕，勞累或遇陰雨天氣則癥狀加重。3腰部活動(dòng)基本正常，偶有牽掣不適感。4不能久坐久站，不能勝任彎腰工作，彎腰稍久，便直腰困難，常喜雙手捶擊腰背部。5急性發(fā)作時(shí)，諸癥明顯加重，可有明顯的肌痙攣，甚至出現(xiàn)腰脊柱側(cè)彎，下肢牽掣作痛等癥狀。七、肱骨外上髁炎臨床表現(xiàn)操作步驟 P227P227（網(wǎng)球肘）（1 1）臨床表現(xiàn)肘外側(cè)酸楚、疼痛，不能端提重物、掃地、擰衣服，反復(fù)發(fā)作則癥狀越來(lái)越重，甚至不能端碗、寫字，疼痛為持續(xù)性。重者肘關(guān)節(jié)僵硬活動(dòng)受限、無(wú)力，甚至持物墜落。（2 2）操作步驟（簡(jiǎn)單寫）1舒筋通絡(luò)：A A

10、患者坐位或仰臥位，術(shù)者坐或立于患側(cè)。用輕柔的 ？法沿前臂背側(cè)治療，重點(diǎn)在肘部；B B 術(shù)者一手握患肢腕部，另一手拇指點(diǎn)按痛點(diǎn)，并將患肘環(huán)形搖轉(zhuǎn)；C C 按揉曲池、肘醪、手三里、合谷等穴及肱骨外上髁、患肢內(nèi)外側(cè)肌肉，以有酸脹感為佳；D D 搓揉上肢，重點(diǎn)在前臂，手法宜柔和。2理筋整復(fù)：患者坐位或仰臥位，術(shù)者坐或立于患側(cè)，面對(duì)患者，一手握住肱骨下端，一手握住腕部，作肘關(guān)節(jié)的拔伸牽引, 握腕的手同時(shí)作前臂的旋轉(zhuǎn)活動(dòng) ，握肱骨下端的手以拇指按揉橈骨小頭，同時(shí)極度屈曲肘關(guān)節(jié)。術(shù)者輕旋患者肘、肩關(guān)節(jié)后，漸漸使肘伸開至微屈曲位時(shí)，托肘部稍用力使肘關(guān)節(jié)伸直，拇指端在疼痛處進(jìn)行 由輕而重彈撥，并自上而下捏拿患側(cè)

11、內(nèi)外側(cè)肌肉，如此反復(fù)進(jìn)行。動(dòng)作要連續(xù)，用力要穩(wěn)妥，切記用力過猛過大，以免造成其他損傷3活血化瘀：A A 術(shù)者用深沉的？法從肘部沿前臂治療，重點(diǎn)在肘部；B B 術(shù)者雙手微屈曲，合揉患者肘上部，由上而下進(jìn)行；C C 按揉痛點(diǎn)及前臂背側(cè)，配合肘關(guān)節(jié)的屈伸和前臂的旋轉(zhuǎn)活動(dòng)；D D 患者肘伸直，術(shù)者一手握腕，一手搓揉肘部，從上臂直至前臂，并用大魚際擦前臂背側(cè)，連續(xù)反復(fù)數(shù)次，以 透熱為度。（3 3）特殊體格檢查，臂叢 N N 牽拉，直腿腿抬高試驗(yàn)八、神經(jīng)卡壓綜合征臨床常見病證 P228P228 （肱骨外上髁炎）胸廓出口綜合征、旋后肌綜合征、旋前圓肌綜合征、腕管綜合征、肱骨髁上骨突壓迫征、肘部創(chuàng)傷性尺神經(jīng)炎

12、、腕尺管綜合征、梨狀肌綜合征、腓總神經(jīng)壓迫綜合征、跗管綜合征。九、腰椎間盤突出 P202P202 （操作）（椎間盤由髓核和纖維環(huán)組成）定義：腰椎間盤的退行性改變，在外力作用下，使腰椎間盤纖維環(huán)部分或全部破裂，髓核向外突出。由于外力 或者風(fēng)寒之邪刺激，腰脊柱內(nèi)外力失衡，突出的髓核和周圍組織損傷性炎癥變化形成混合性突出物，刺激或壓 迫神經(jīng)根或脊髓引起腰痛和一系列神經(jīng)癥狀。1 1、目的：（1 1）增加局部組織痛閾，改善腰肌高張力狀態(tài)；（2 2）降低椎間盤內(nèi)壓力，增加盤外壓力，緩解神經(jīng)根與突出物之間的機(jī)械性壓力；（3 3）增加局部組織血液灌流量，為纖維環(huán)的修復(fù)創(chuàng)造條件；改變突出物位置，緩解神經(jīng)根受壓狀

13、態(tài)；（4 4）增加靜脈及淋巴回流途徑及加強(qiáng)局部血液循環(huán)，促使神經(jīng)根及周圍軟組織水腫的吸收。2 2、治則：舒筋通絡(luò)，理筋整復(fù)，活血化瘀3 3、部位及取穴： 背腰部及下肢，腎俞、大腸俞、承扶、殷門、委中、承山、昆侖4 4、手法：揉法、按壓法、？法、彈撥法、運(yùn)動(dòng)關(guān)節(jié)類手法等5 5、注意事項(xiàng)：治療期間，患者宜臥硬板床休息，并注意腰部保暖；腰椎間盤突出癥中央型，推拿治療操作時(shí)宜慎重；治療腰椎間盤突出癥診斷要明確。7 7、特殊體格檢查：直腿抬高試驗(yàn)8 8、損傷放射疼痛臨床表現(xiàn)：腰痛合并下肢放射性疼痛，疼痛放射至小腿或足部；腰背部板滯、活動(dòng)功能障礙。病程較久者，患者常有局限于小腿后外側(cè)、足背、足跟或足掌的主

14、觀麻木感。十、腰椎間盤突出癥 T4T5T4T5 T5S1T5S1 突出的癥狀差別、特殊檢查、治療原則1 1、 直腿抬高實(shí)驗(yàn)及直腿抬高加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性；屈頸實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性，下肢后伸實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性。腰 4-54-5 或腰 5 5 骶 1 1 棘間韌帶側(cè)方可觸及明顯的壓痛點(diǎn)，按壓壓痛點(diǎn)時(shí)，可引起小腿或足部的放射性疼痛。 小腿前外會(huì)后外側(cè)皮膚感覺減退，趾張力減退，患側(cè)跟腱反射減退或消失。2 2、 治療原則：舒筋通絡(luò)，理筋整復(fù)，活血化瘀3 3、腰椎間盤突出癥 T4T5T4T5 T5S1T5S1 突出的癥狀差別部位受累 神經(jīng) 根過敏或麻木 區(qū)疼痛部位肌力減退張力 試驗(yàn)陽(yáng)性反射減退 或消失腰 4 4、5 5L5L5小腿前外

15、側(cè) 中上2/32/3 內(nèi) 踝，足背內(nèi) 側(cè)，拇趾骶髂部、髖部、 大腿外側(cè)、小腿 外側(cè)的上、中2/32/3、足背內(nèi)側(cè)、 拇趾脛前肌、腓骨長(zhǎng)短肌、伸拇 長(zhǎng)肌、伸趾肌、足外翻力減 弱、拇背伸無(wú)力足下垂，其 中以拇長(zhǎng)伸肌最易發(fā)生不全 癱瘓或全癱直腿抬 咼試驗(yàn)脛后肌反 射腰骶 1 1S1S1小腿后外側(cè) 下1/31/3、夕卜 踝、足外側(cè)、 外側(cè) 2 2個(gè)足 趾骶髂部、髖部大 腿后側(cè)、小腿外 側(cè)下1/31/3，外踝 足跟外側(cè)小腿二頭肌、 拇長(zhǎng)屈肌、 趾 長(zhǎng)屈肌、跖屈無(wú)力直腿抬 咼試驗(yàn)跟腱反射卜一、退行性膝關(guān)節(jié)炎推拿治療原則舒筋通絡(luò)活血化瘀松解粘連滑利關(guān)節(jié)。十二、頸椎腰椎前屈后伸活動(dòng)范圍頸椎：前屈、后伸 353

16、5 4545腰椎：前屈 9090后伸 3030貳.名詞解釋1 1、頸椎?。菏且环N常見的中老年疾病，隨著年齡的增長(zhǎng)，頸椎間盤發(fā)生退行性變，影響頸椎的穩(wěn)定性，產(chǎn)生一系列病 理性改變。這些變化直接刺激、壓迫 或通過影響血運(yùn)使頸部脊神經(jīng)根、脊髓、椎動(dòng)脈及交感神經(jīng)發(fā)生功能或結(jié)構(gòu)上 的損害，弓I I 起相應(yīng)的臨床癥狀。臨床分型：頸型、神經(jīng)根型、脊髓型、椎動(dòng)脈型、交感神經(jīng)型2 2、腰椎間盤突出癥：腰椎間盤的退行性改變，在外力作用下，使腰椎間盤纖維環(huán)部分或全部破裂，髓核向外突出。由于外力或者風(fēng)寒之邪刺激，腰脊柱內(nèi)外力失衡，突出的髓核和周圍組織損傷性炎癥變化形成混合性突出 物，刺激或壓迫神經(jīng)根或脊髓引起腰痛和一

17、系列神經(jīng)癥狀。3 3、急性腰扭傷：腰部肌肉，筋膜, ,韌帶, ,椎間小關(guān)節(jié)，腰骶關(guān)節(jié)的急性損傷，多因突然遭受間接外力所致。4 4、腰肌勞損：指腰背部肌肉、筋膜以及韌帶等軟組織的慢性損傷，導(dǎo)致局部無(wú)菌性炎癥，從而引起腰臀 部一側(cè)或兩側(cè)的彌漫性疼痛。5 5、梨狀肌綜合征：指由于間接外力作用，是梨狀肌受到過度牽拉而致?lián)p傷，引起局部充血、水腫、肌束痙攣，刺激或壓迫坐骨神經(jīng)，導(dǎo)致相應(yīng)的臨床癥狀。本病屬于周圍神經(jīng)卡壓綜合征。梨狀肌：位于臀部中層，起于第 2-42-4 骶椎前面的骶前孔外側(cè)，向外下方穿過坐骨大孔至臀部，以肌腱 的形式抵止于股骨大粗隆頂部，受第1 1、2 2 骶神經(jīng)支配。其功能是使大腿外展、外

18、旋。6 6、臀上皮神經(jīng)損傷： 指其在走行過程中受到牽拉、擠壓等損傷而造成相應(yīng)區(qū)域疼痛的一組綜合征。臀上皮神經(jīng)：屬感覺神經(jīng)，由腰 1-31-3 的脊神經(jīng)后支的外側(cè)支組成，經(jīng)骶棘肌外緣穿出腰背筋膜，穿出 后的各支行于皮下與腰背筋膜之間，向外下方形成臀上皮神經(jīng)血管束，越過髂嵴，進(jìn)入臀上部分葉狀結(jié)締 組織中，至臀大肌肌腹緣處。7 7、肩關(guān)節(jié)周圍炎：指肩關(guān)節(jié)囊和關(guān)節(jié)周圍軟組織損傷、退變而引起的一種慢性無(wú)菌性炎癥，該病以肩關(guān) 節(jié)疼痛、活動(dòng)功能障礙和肌肉萎縮為臨床特征。本病常發(fā)生在單側(cè)肩部。8 8、頭痛分型：頸源性頭痛、外感頭痛、偏頭痛、內(nèi)傷頭痛9 9、痛經(jīng)：婦女在行經(jīng)前后，或正值行經(jīng)期間，小腹及腰部疼痛，

19、甚至劇痛難忍，常伴面色蒼白、頭面冷 汗淋漓、手足厥冷、泛惡嘔吐等癥，并隨著月經(jīng)周期發(fā)作1010、 月經(jīng)不調(diào)：月經(jīng)周期、經(jīng)量、經(jīng)色等發(fā)生改變，并伴有其他癥狀而言。常見有經(jīng)行前期、經(jīng)行后期、經(jīng)行先后無(wú)定期等1111、 肌性斜頸：指頭向患側(cè)斜、前傾，顏面旋向健側(cè)為特點(diǎn)，一般指一側(cè)胸鎖乳突肌痙攣造成的肌性斜頸1212、 腹瀉分型：傷食瀉、寒濕瀉、脾虛瀉、濕熱瀉1313、 椎間盤由髓核和纖維環(huán)組成1414、 捏脊操作要求 P153:P153:操作時(shí)捏起皮膚多少及提拿用力大小要適當(dāng)，而且不可逆轉(zhuǎn)。捏的太緊，不容易 向前捻動(dòng)推進(jìn)，捏少了則不易提起皮膚，捻動(dòng)向前時(shí)，需作直線前進(jìn)，不可歪斜。小兒推拿手法 P14

20、8P148：小兒推拿手法操作的時(shí)間，一般來(lái)說以推法，揉法，運(yùn)法次數(shù)為多，而按法、搗法次 數(shù)宜少，按摩時(shí)間較長(zhǎng)，掐法則重、快、少，在掐后常繼用揉法，按法和揉法也常配合應(yīng)用。1515、 旋后肌綜合征：又稱“橈管綜合征”“橈弓綜合征”“骨間背側(cè)神經(jīng)（骨間后神經(jīng)）卡壓痛”，由于 旋后肌腱弓肥厚，直接壓迫骨間背側(cè)神經(jīng)，造成該神經(jīng)所支配的肌肉肌力減弱或麻痹而導(dǎo)致的病癥。叁.補(bǔ)充.from 8 （選擇）1 1、頸椎間盤突出癥： 是由于頸部突然的、幅度較大的、無(wú)準(zhǔn)備的過度活動(dòng)，或者頸椎間盤發(fā)生退行性改 變而出現(xiàn)急、慢性壓迫頸神經(jīng)跟或脊髓，出現(xiàn)相應(yīng)支配區(qū)域癥狀和體征的病證。伴上肢放射神經(jīng)痛。2 2、退行性腰椎滑

21、脫癥： 由于腰椎退變而引起的椎弓呈完整的腰椎體向前、向后或向側(cè)方的移位，臨床上 以向前滑脫多見3 3、骶髂關(guān)節(jié)紊亂癥： 指骶髂關(guān)節(jié)損傷與錯(cuò)位，是臨床較為常見的損傷4 4、肩峰下滑囊炎：指由于各種致病因素刺激肩峰下滑囊而引起炎癥變化，臨床以肩部疼痛及外展功能活 動(dòng)受限為主要表現(xiàn)的病癥。5 5、肱骨外上髁炎：由于急、慢性損傷造成肱骨外上髁周圍軟組織的創(chuàng)傷性炎癥。6 6、 退行性膝關(guān)節(jié)炎： 又名膝關(guān)節(jié)增生性關(guān)節(jié)炎、肥大性關(guān)節(jié)炎、老年性關(guān)節(jié)炎。原發(fā)性退行性膝關(guān)節(jié)炎是生理上的退化作用和慢性累積性關(guān)節(jié)磨損的結(jié)果，以膝關(guān)節(jié)軟骨變性，關(guān)節(jié)軟骨面反應(yīng)性增生，骨刺形成為主要病理表現(xiàn)的一種病癥退行性膝關(guān)節(jié)炎推拿治療原則：舒筋通絡(luò)活血化瘀松解粘連滑利關(guān)節(jié)。7 7、踝關(guān)節(jié)扭傷：指踝關(guān)節(jié)在跖屈位，足踝強(qiáng)力內(nèi)翻，而使踝部外側(cè)副韌帶相應(yīng)損傷。8 8、神經(jīng)卡壓綜合征臨床常見病證及癥狀（結(jié)