臨床專業(yè)傳導(dǎo)通路ppt課件

1、傳導(dǎo)通路傳導(dǎo)通路主講人：劉恒興主講人：劉恒興新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院人體解剖學(xué)教研室新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院人體解剖學(xué)教研室Anatomy Department of XXMCAnatomy Department of XXMCLecture By：liu HengxingConduction Pathways內(nèi)外環(huán)內(nèi)外環(huán)境刺激境刺激周圍感周圍感受器受器傳入傳入神經(jīng)神經(jīng)大腦大腦皮質(zhì)皮質(zhì)覺得覺得信息信息整合整合發(fā)出發(fā)出指令指令傳出傳出神經(jīng)神經(jīng)腦干腦干脊髓脊髓效應(yīng)器效應(yīng)器中樞神中樞神經(jīng)系統(tǒng)經(jīng)系統(tǒng)腦干腦干脊髓脊髓運(yùn)動(dòng)運(yùn)動(dòng)上 行 傳 導(dǎo) 通 路上 行 傳 導(dǎo) 通 路 下 行 傳 導(dǎo) 通 路下 行 傳 導(dǎo) 通 路 反射弧反射弧上行

2、傳導(dǎo)通路上行傳導(dǎo)通路覺得傳導(dǎo)通路覺得傳導(dǎo)通路普通由普通由3級(jí)神經(jīng)元組成。級(jí)神經(jīng)元組成。有有1次交叉次交叉, 且在第二級(jí)神經(jīng)元且在第二級(jí)神經(jīng)元的軸突發(fā)生交叉。的軸突發(fā)生交叉。Ascending Sensory Pathways交叉以下?lián)p傷，同側(cè)覺得妨礙；交叉以下?lián)p傷，同側(cè)覺得妨礙；交叉以上損傷，對(duì)側(cè)覺得妨礙。交叉以上損傷，對(duì)側(cè)覺得妨礙。軀軀干干四四肢肢認(rèn)認(rèn)識(shí)識(shí)性性本本體體覺覺得得傳傳導(dǎo)導(dǎo)通通路路脊神經(jīng)節(jié)脊神經(jīng)節(jié)薄束核和楔束核薄束核和楔束核丘腦腹后外側(cè)核丘腦腹后外側(cè)核薄束和楔束薄束和楔束內(nèi)側(cè)丘系內(nèi)側(cè)丘系丘腦中央輻射丘腦中央輻射內(nèi)側(cè)丘系交叉內(nèi)側(cè)丘系交叉1次次交交叉叉321軀干四肢本體覺得精細(xì)觸覺傳導(dǎo)

3、通路軀干四肢本體覺得精細(xì)觸覺傳導(dǎo)通路薄束核和楔束核薄束核和楔束核中 央 后 回中 央 后 回上上 2 / 32 / 3中央旁中央旁 小小葉后部葉后部脊神經(jīng)節(jié)脊神經(jīng)節(jié)骨骼肌骨骼肌 肌腱肌腱關(guān)節(jié)關(guān)節(jié) 骨膜骨膜皮膚皮膚 感受器感受器腹 后 外腹 后 外側(cè)核側(cè)核內(nèi)內(nèi)側(cè)側(cè)丘丘系系交交叉叉內(nèi)側(cè)丘系內(nèi)側(cè)丘系周圍突周圍突脊神經(jīng)脊神經(jīng)中樞突中樞突薄束和楔束薄束和楔束丘腦中央輻射丘腦中央輻射經(jīng)內(nèi)囊后肢經(jīng)內(nèi)囊后肢123脊神經(jīng)節(jié)脊神經(jīng)節(jié) 背外側(cè)束背外側(cè)束 腹后外側(cè)核腹后外側(cè)核丘腦中央輻射丘腦中央輻射脊髓丘系脊髓丘系脊髓丘腦束脊髓丘腦束后角固有核后角固有核1231次次交交叉叉軀干四肢痛溫粗觸覺傳導(dǎo)通路軀干四肢痛溫粗觸覺

4、傳導(dǎo)通路后角固有核后角固有核中 央 后 回中 央 后 回上上 2 / 32 / 3中 央 旁 小中 央 旁 小葉后部葉后部脊神經(jīng)節(jié)脊神經(jīng)節(jié)腹 后 外腹 后 外側(cè)核側(cè)核白白質(zhì)質(zhì)前前連連合合脊髓丘腦束脊髓丘腦束痛溫覺痛溫覺粗觸覺粗觸覺感受器感受器周圍突周圍突脊神經(jīng)脊神經(jīng)中樞突上中樞突上升升1-2節(jié)段節(jié)段背外側(cè)束背外側(cè)束丘腦中央輻射丘腦中央輻射經(jīng)內(nèi)囊后肢經(jīng)內(nèi)囊后肢123三叉神經(jīng)脊束核三叉神經(jīng)脊束核三叉神經(jīng)脊束三叉神經(jīng)脊束三叉神經(jīng)腦橋核三叉神經(jīng)腦橋核丘腦腹后內(nèi)側(cè)核丘腦腹后內(nèi)側(cè)核丘腦中央輻射丘腦中央輻射 三叉丘系三叉丘系12231次次交交叉叉三叉神經(jīng)節(jié)三叉神經(jīng)節(jié)中 央 后 回中 央 后 回下下 1 /

5、31 / 3三叉神經(jīng)節(jié)三叉神經(jīng)節(jié)腹 后 內(nèi)腹 后 內(nèi)側(cè)核側(cè)核延延髓髓和和腦腦橋橋三叉丘系三叉丘系周圍突周圍突三叉神經(jīng)三叉神經(jīng)中樞突中樞突三叉神經(jīng)覺得根三叉神經(jīng)覺得根丘腦中央輻射丘腦中央輻射經(jīng)內(nèi)囊后肢經(jīng)內(nèi)囊后肢123頭面部痛溫觸覺傳導(dǎo)路頭面部痛溫觸覺傳導(dǎo)路頭面部頭面部皮膚口皮膚口感受器感受器鼻粘膜鼻粘膜三叉神經(jīng)脊束核三叉神經(jīng)脊束核三叉神經(jīng)腦橋核三叉神經(jīng)腦橋核蝸神經(jīng)節(jié)蝸神經(jīng)節(jié)蝸神經(jīng)蝸神經(jīng)蝸神經(jīng)核蝸神經(jīng)核外側(cè)丘系外側(cè)丘系下丘核下丘核內(nèi)側(cè)膝狀體內(nèi)側(cè)膝狀體聽輻射聽輻射聽覺傳導(dǎo)通路聽覺傳導(dǎo)通路螺旋神經(jīng)節(jié)螺旋神經(jīng)節(jié)中樞突中樞突蝸神經(jīng)蝸神經(jīng)蝸神經(jīng)核蝸神經(jīng)核123聽聽 覺覺感受器感受器(螺旋器螺旋器)周圍突周圍

6、突下丘核下丘核內(nèi)側(cè)膝狀體內(nèi)側(cè)膝狀體大大部部分分交交叉叉斜斜方方體體外側(cè)丘系外側(cè)丘系下丘臂下丘臂4聲波聲波顳顳橫橫回回經(jīng)內(nèi)囊經(jīng)內(nèi)囊后肢后肢聽輻射聽輻射聽覺聽覺視野視野視神經(jīng)視神經(jīng)視交叉視交叉外側(cè)膝狀體外側(cè)膝狀體視輻射視輻射視網(wǎng)膜視網(wǎng)膜視覺中樞視覺中樞視視 覺覺 傳傳 導(dǎo)導(dǎo) 路路視視 覺覺 感受器感受器視錐細(xì)胞視錐細(xì)胞視桿細(xì)胞視桿細(xì)胞雙極細(xì)胞雙極細(xì)胞12節(jié)細(xì)胞節(jié)細(xì)胞視視神神經(jīng)經(jīng)來自鼻側(cè)視網(wǎng)來自鼻側(cè)視網(wǎng)膜的纖維交叉膜的纖維交叉視束視束3外側(cè)膝狀體外側(cè)膝狀體經(jīng)內(nèi)囊后肢經(jīng)內(nèi)囊后肢距狀溝周距狀溝周圍視皮質(zhì)圍視皮質(zhì)視輻射視輻射視交叉視交叉光線光線視覺視覺中腦中腦頂蓋前區(qū)頂蓋前區(qū)動(dòng)眼神動(dòng)眼神經(jīng)副核經(jīng)副核光線光

7、線瞳孔瞳孔減少減少睫狀神睫狀神經(jīng)節(jié)經(jīng)節(jié)動(dòng)眼神經(jīng)動(dòng)眼神經(jīng)瞳 孔 括瞳 孔 括約肌約肌瞳孔對(duì)光反射傳導(dǎo)通路瞳孔對(duì)光反射傳導(dǎo)通路視視 覺覺 感受器感受器視錐細(xì)胞視錐細(xì)胞視桿細(xì)胞視桿細(xì)胞雙極細(xì)胞雙極細(xì)胞12節(jié)細(xì)胞節(jié)細(xì)胞視視神神經(jīng)經(jīng)來自鼻側(cè)視網(wǎng)來自鼻側(cè)視網(wǎng)膜的纖維交叉膜的纖維交叉視束視束3頂蓋頂蓋前區(qū)前區(qū)視交叉視交叉雙側(cè)動(dòng)眼雙側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)副核神經(jīng)副核睫狀神睫狀神經(jīng)節(jié)經(jīng)節(jié)45瞳孔括瞳孔括約肌約肌光線光線瞳孔減少瞳孔減少上丘臂上丘臂視覺妨礙視覺妨礙全盲全盲偏盲偏盲同向偏盲同向偏盲管狀視野管狀視野下行傳導(dǎo)通路運(yùn)動(dòng)傳導(dǎo)通路下行傳導(dǎo)通路運(yùn)動(dòng)傳導(dǎo)通路The descending (Motor) Pathways指從大

8、腦皮質(zhì)至軀體運(yùn)動(dòng)效應(yīng)器的神經(jīng)聯(lián)絡(luò)。指從大腦皮質(zhì)至軀體運(yùn)動(dòng)效應(yīng)器的神經(jīng)聯(lián)絡(luò)。普通由上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元和下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元兩級(jí)神普通由上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元和下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元兩級(jí)神經(jīng)元組成。經(jīng)元組成。上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元 The upper motor neurons 為為從大腦皮質(zhì)到腦神經(jīng)運(yùn)動(dòng)核、脊髓前角的傳從大腦皮質(zhì)到腦神經(jīng)運(yùn)動(dòng)核、脊髓前角的傳出神經(jīng)元。出神經(jīng)元。1. 錐體系錐體系 The pyramidal system上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元：中央前回、中央旁小葉前上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元：中央前回、中央旁小葉前部的大錐體細(xì)胞及額、頂葉部分區(qū)域的錐部的大錐體細(xì)胞及額、頂葉部分區(qū)域的錐體細(xì)胞及其軸突。體細(xì)胞及其軸突。錐體束錐體束The

9、pyramidal tract：由上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)：由上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元的軸突組成。分為至脊髓的皮質(zhì)脊髓束，元的軸突組成。分為至脊髓的皮質(zhì)脊髓束，至腦干腦神經(jīng)運(yùn)動(dòng)核的皮質(zhì)核束。至腦干腦神經(jīng)運(yùn)動(dòng)核的皮質(zhì)核束。由兩級(jí)神經(jīng)元組成，一次交叉。由兩級(jí)神經(jīng)元組成，一次交叉。下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元：指脊髓前角、腦神經(jīng)運(yùn)動(dòng)下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元：指脊髓前角、腦神經(jīng)運(yùn)動(dòng)核及其軸突。核及其軸突。錐體束錐體束皮質(zhì)脊髓束皮質(zhì)脊髓束皮 質(zhì) 核 束皮 質(zhì) 核 束由由2級(jí)神經(jīng)元組成，級(jí)神經(jīng)元組成，1次交叉。次交叉。大腦皮質(zhì)大腦皮質(zhì)皮 質(zhì) 脊皮 質(zhì) 脊髓束髓束錐體交叉錐體交叉皮質(zhì)脊皮質(zhì)脊髓側(cè)束髓側(cè)束皮質(zhì)脊皮質(zhì)脊髓前束髓前束同側(cè)前角同側(cè)前角神 經(jīng) 元神 經(jīng)

10、元雙側(cè)前角雙側(cè)前角神 經(jīng) 元神 經(jīng) 元四四肢肢肌肌軀軀干干肌肌中央前回上中央前回上2/3和和中央旁小葉前部中央旁小葉前部中央前回下中央前回下1/3皮質(zhì)核束皮質(zhì)核束雙側(cè)腦神雙側(cè)腦神經(jīng)運(yùn)動(dòng)核經(jīng)運(yùn)動(dòng)核面肌、咀嚼肌、眼面肌、咀嚼肌、眼外肌、舌肌咽喉肌外肌、舌肌咽喉肌面神經(jīng)核下半及舌下神經(jīng)面神經(jīng)核下半及舌下神經(jīng)核只受對(duì)側(cè)皮質(zhì)核束管理核只受對(duì)側(cè)皮質(zhì)核束管理交叉管理交叉管理上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元與下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元與下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元 下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元胞體位置胞體位置 大腦皮質(zhì)運(yùn)動(dòng)區(qū)大腦皮質(zhì)運(yùn)動(dòng)區(qū) 腦神經(jīng)核、脊髓前角腦神經(jīng)核、脊髓前角肌張力肌張力硬癱硬癱軟癱軟癱腱反射腱反射亢進(jìn)亢進(jìn)減弱或消失減弱或消失肌肉肌肉近期不萎縮近期不萎縮萎縮萎縮病理反射病理反射2. 錐體外系錐體外系 The extrapyramidal system是指錐體系以外的影響和控制軀體運(yùn)動(dòng)的是指錐體系以外的影響和控制軀體運(yùn)動(dòng)的一切途徑。一切途徑。構(gòu)造非常復(fù)雜，包括大腦皮質(zhì)、紋狀體、紅構(gòu)造非常復(fù)雜