三基考試試題---心內(nèi)

1、三基考試試題-心內(nèi)1. II度II型或III度AVB，阻滯部位在雙束支，心室率較慢，曾有Adams-Stokes綜合征發(fā)作，治療首選： A:阿托品 B:麻黃素 C:異丙腎上腺素 D:乳酸鈉 E:安置臨時或永久性起博器 答案：E 2. 一個中度二尖瓣狹窄患者，近一年出現(xiàn)持續(xù)性的房顫，應選用何種治療 A:觀察 B:地高辛 C:激素 D:電復律 E:手術換瓣 答案：E 3. 患者，男，67歲。高血壓病史20年。2年前發(fā)生急性前壁心肌梗死，門診測血壓170/100 mmHg，心率96次分。該患者的最佳藥物選擇是 A:美托洛爾 B:維拉帕米 C:卡托普利 D:吲噠帕胺 E:哌唑嗪 答案：A 4. 受體阻

2、滯劑最常見的副作用是 A:體位性低血壓 B:干咳 C:踝部水腫 D:便秘 E:面部潮紅 答案：A 5. 急性前壁心肌梗死最常見的心律失常是： A:房顫 B:預激綜合征 C:AVB D:室性期前收縮及室性心動過速 E:非陣發(fā)性交界性心動過速 答案：D 6. 結(jié)直腸手術前，腸道準備，使用的制菌藥物為： A:四環(huán)素 B:紅霉素 C:慶大霉素 D:青霉素 E:綠霉素 答案：C 7. 下列哪項是慢性心力衰竭的最常見的病因 A:冠心病 B:心肌病 C:風濕性心臟病 D:心律失常 E:貧血 答案：B 8. 患者，60歲。家住4樓，平時回家登至4樓會發(fā)生心前區(qū)疼痛，23min后可自行緩解，含服硝酸甘油有效，根

3、據(jù)CCS穩(wěn)定型心絞痛的分類，屬 A:I級 B:級 C:級 D:級 E:V級 答案：B 9. 患者，男，發(fā)生3次突然暈倒，家族中其兄猝死，在第四次暈倒時正在進行Holter檢查，ECG高度提示Brugada綜合征，治療最佳的選擇是 A:發(fā)作時及時電復律 B:發(fā)作時利多卡困靜脈推注 C:安裝DDD D:安裝ICD E:心臟移植 答案：D 10. 診斷冠心病最準確的方法是 A:心電圖 B:HOLTER C:運動平板 D:放射性核素 E:心導管 答案：E 11. 診斷風濕熱時，常檢查ASO，關于ASO的診斷意義，正確的是 A:100u B:200u C:300u D:400u E:500u 答案：E

4、12. 判斷呼出氣人工呼吸法是否正確，主要看： A:吹如氣量是否足夠 B:胸廓是否擴張 C:瞳孔是否縮小 D:口唇紫紺是否改善 E:心跳是否恢復 答案：B 13. 一個青年男性，診斷為胰島細胞瘤，反復發(fā)生暈厥，其暈厥的原因可能是 A:腦供血不足 B:腦供氧不足 C:能量不足 D:腦細胞病變 E:腦細胞功能改變 答案：C 14. 診斷急性心包炎最具特征的體征是： A:心界隨體位改變 B:心音減弱 C:心包摩擦音 D:奇脈 E:體循環(huán)淤滯征 答案：C 15. 目前，國際上診斷高血壓的統(tǒng)一標準是： A:BP140/90mmHg B:BP135/85mmHg C:BP120/80mmHg D:BP15

5、0/90mmHg E:BP160/95mmHg 答案：A 16. 在先天性心臟病的治療中，目前哪項疾病的介入治療較為成熟 A:PDA B:Fallots tetralogy C:VSD D:肺動脈狹窄 E:主動脈縮窄 答案：A 17. 患者，中年男性，有風濕性心臟病(風心)史20年，二尖瓣狹窄伴三尖瓣相對關閉不全。近幾月發(fā)生右上腹脹痛伴下肢水腫，擬診心衰，應用洋地黃后發(fā)生洋地黃中毒，除了停用洋地黃之外，ECG出現(xiàn)下列哪種情況需要立即處理 A:竇性心動過緩，50次分 B:非陣發(fā)性交界性心動過速伴房室分離 C:I度AVB D:CRBBB E:陣發(fā)性室速 答案：E 18. 早期胃癌是指： A:小于2

6、厘米的腫瘤 B:息肉樣的隆起型病變 C:局部淋巴結(jié)未受累的腫瘤 D:尚未侵及漿膜層的腫瘤 E:病變局限于粘膜和粘膜下 答案：E 19. 患者，男，30歲。勞累性心悸，氣促5年，下肢水腫半年，心界向兩側(cè)擴大，尤以左室擴大為主，心尖部26級SM，兩肺底有細小濕羅音，心超示左室增大，ECG示CLBBB，診斷最可能為 A:心包炎 B:擴張型心肌病 C:病毒性心肌炎 D:二尖瓣狹窄 E:二尖瓣狹窄 答案：B 20. SBE最常見的致病菌是 A:草綠色鏈球菌 B:金黃色葡萄球菌 C:表皮葡萄球菌 D:腸球菌 E:厭氧球菌 答案：A 21. 根據(jù)NBG代碼命名法，一個人工心臟起搏器的代碼為AVD，代表 A:

7、心室起搏，心房感知，觸發(fā)型 B:心房起搏，心室感知，抑制型 C:心房起搏，心室感知，兼有觸發(fā)型或抑制型 D:有程控調(diào)節(jié)功能 E:有抗快速心律失常的作用 答案：C 22. 患者，女，28歲。頭暈頭痛2個月，查體，左上肢血壓170/100 mmHg，右上肢血壓測不出，雙下肢血壓14090 mmHg，心臟查體陰性，上腹部可聞及收縮期吹風樣雜音，患者最可能的診斷是 A:高血壓 B:腎動脈狹窄 C:升主動脈縮窄 D:多發(fā)性大動脈炎 E:嗜鉻細胞瘤 答案：D 23. 根據(jù)WHO統(tǒng)計，世界上最常見的死亡原因是 A:腦卒中 B:冠心病 C:心律失常 D:腫瘤 E:上消化道出血 答案：B 24. 用于治療慢性心

8、功能不全和逆轉(zhuǎn)心室肥厚、防止心室重構的是 A:地高辛 B:硝酸甘油 C:美托洛爾（倍他樂克） D:氨氯地平 E:卡托普利 答案：E 25. 慢性房顫既往有栓塞史，行華法林抗凝治療，監(jiān)測凝血酶原時間國際正?；戎担↖NR），其理想值應是： A:1.0-2.0 B:2.0-3.0 C:1.6-2.5 D:2.5-3.5 E:3.0-4.0 答案：B 26. 患者，男，50歲。突發(fā)呼吸困難，兩肺布滿哮鳴音，心率120次分，無雜音，血壓180 90 mmHg。過去史不詳。這時應采用何種藥物治療 A:異丙腎上腺素 B:腎上腺素 C:麻黃堿 D:氨茶堿 E:尼可剎米 答案：D 27. 胃潰瘍急性穿孔，最理

9、想的治療方法是： A:非手術治療（包括胃腸減壓） B:穿孔修補術 C:潰瘍契形切除術 D:胃大部切除術 E:迷走神經(jīng)切斷和穿孔修補 答案：D 28. 冠心病20年患者，近期出現(xiàn)活動后心悸、氣急，有夜間陣發(fā)性呼吸困難，并有時有心絞痛發(fā)作，心超示左室增大，患者的動脈粥樣硬化處于 A:無癥狀期 B:缺血期 C:壞死期 D:纖維化期 E:無法確定 答案：D 29. 急性心包填塞處理的關鍵在于 A:病因治療 B:對癥治療 C:心包穿刺 D:外科手術 E:以上都不對 答案：C 30. 患者，男，體檢時測血壓為14585 mmHg，根據(jù)高血壓分類屬 A:理想血壓 B:正常血壓 C:1級高血壓 D:2級高血壓

10、 E:3級高血壓 答案：C 31. 患者，女，75歲。因胸悶不適2年來院就診。主動脈瓣區(qū)可聞及26級DM，心電圖示 CLBBB，心超示主動脈瓣瓣環(huán)部有鈣化，瓣膜輕度增厚，輕至中度主動脈瓣關閉不全。血壓170/100mmHg。最可能的診斷是 A:老年鈣化退行性瓣膜病 B:高血壓心臟病 C:冠心病 D:擴張型心肌病 E:以上都不對 答案：A 32. 關于直立傾斜試驗，下列何項敘述是正確的 A:是診斷心源性暈厥的有效方法 B:一般將體位從平臥上升至30 C:45min內(nèi)未出現(xiàn)暈厥，即陰性 D:原理是回心血量減少，迷走張力增加 E:試驗前需平臥30min，監(jiān)測血壓和心率至平穩(wěn)，無其他要求 答案：D 3

11、3. 患者，女，40歲。心臟手術后反復心悸、下肢水腫，來院查體發(fā)現(xiàn)有奇脈。下列何種疾病可能出現(xiàn)此種體征 A:限制型心肌病 B:擴張型心肌病 C:肥厚型心肌病 D:心肌炎 E:以上都不對 答案：A 34. The most common congenital heart disease is A:ASD B:VSD C:PDA D:Fallots tetralogy E:Ebsteins anomaly 答案：D 35. 最常見的暈厥原因是 A:心源性暈厥 B:血管性暈厥 C:血源性暈厥 D:藥物引起 E:腦部病變 答案：B 36. 6個月小兒多汗、煩躁、夜驚，查體除枕禿外無異常發(fā)現(xiàn)。你認為下列

12、哪項檢查最可靠 A:左腕掌上位放大像 B:骨堿性磷酸酶測定 C:血Ca、P、AKP測定 D:尿鈣定量 E:25-（OH）D3測定 答案：E 37. 室性心動過速伴嚴重血流動力學障礙時，首選 A:靜脈使用利多卡因 B:電復律 C:胺碘酮 D:人工起搏超速抑制 E:壓迫頸動脈竇 答案：B 38. 在多發(fā)性大動脈炎的急性期，首選 A:抗生素 B:激素 C:抗血小板藥物 D:擴血管藥物 E:介入治療 答案：B 39. 下列哪項是阿司匹林對冠心病心絞痛的治療作用？ A:降低血脂 B:消炎止痛 C:降低心肌氧耗量 D:抑制血小板聚集 E:抑制免疫反應 答案：D 40. 心臟驟停伴有廣泛肋骨骨折時，重建人工

13、循環(huán)因采用： A:胸外心臟按摩術 B:心臟區(qū)拳擊術 C:胸內(nèi)心臟按摩術 D:加壓給氧 E:電擊除顫 答案：C 41. 二尖瓣型（梨型）心臟是指X線有下列表現(xiàn) A:右心房、右心室增大 B:左心房、左心室增大 C:右心房、左心室增大 D:右心室增大，肺動脈總干突出 E:左心室增大，主動脈總干突出 答案：D 42. PTSMA can be used in A:CAD B:hypertrophic cardiomyopathy C:ventricular tachycardia D:CLBBB E:hypertensive heart disease 答案：B 43. 患者，男，60歲。陳舊性心肌梗

14、死，曾行 LAD中段PTCA術，現(xiàn)又有胸痛發(fā)作，復查冠脈造影，LAD中段又發(fā)生再狹窄5060，PTCA術后再狹窄發(fā)生主要是因為 A:內(nèi)膜增生 B:血管彈性回縮 C:冠脈夾層 D:斑塊破裂 E:以上都不對 答案：B 44. 血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑治療心力衰竭的作用機制為： A:護血管作用 B:抑制醛固酮 C:抑制交感神經(jīng)興奮性 D:可改善心室及血管的重構 E:以上都是 答案：E 45. 梗阻性肥厚型心肌病胸骨左緣收縮期噴射性雜音,下列哪種情況可使雜音減弱 A:運動 B:Valsava動作 C:異丙腎上腺素 D:下蹲 E:以上都不對 答案：D 46. 患者，男，30歲。血壓220135 mmHg，

15、下列哪項是腎血管性高血壓的主要診斷依據(jù) A:無高血壓家族史 B:右上腹連續(xù)性血管雜音 C:水平升高 D:腎功能損害 E:血壓的高低 答案：B 47. 一個急性風濕熱患者，發(fā)生嚴重二尖瓣關閉不全伴狹窄，近幾日氣急明顯，不能平臥，兩肺布滿濕羅音，心率120次分，有奔馬律，擬給予強心治療，可選用 A:地高辛 B:西地蘭 C:腎上腺皮質(zhì)激素 D:A+C E:B+C 答案：E 48. 對急性肺水腫診斷最特異的是： A:氣促、發(fā)紺、煩躁不安 B:P2亢進 C:心尖區(qū)奔馬律 D:咯粉紅色泡沫痰 E:肺部哮鳴音 答案：C 49. 關于休克的認識，哪項是正確的 A:休克就是動脈血壓下降的情況 B:休克乃是心排血

16、量減少的情況 C:休克乃是組織灌流不足和細胞缺氧的結(jié)果 D:休克就是心力衰竭 E:休克就是遭受打擊后意識喪失 答案：C 50. 一青年女性，平素體健，在面試時突然暈厥，其原因首先考慮為 A:心律失常 B:癔癥 C:血管神經(jīng)性暈厥 D:低血糖 E:貧血 答案：C 51. 患者，男，反復發(fā)生陣發(fā)性室上速，服藥效果不佳，電生理檢查提示為AVNRT，擬行射頻消融，關于射頻消融正確的是 A:主要是利用熱效應通常用70左右的溫度 B:AVNRT中常消融快通道 C:AVNRT中常同時消融快慢兩條通道 D:理想的消融點在旁道與心房、心室的交界處 E:射頻消融對旁道引起的心律失常的治療效果不肯定 答案：D 52

17、. 主動脈夾層最常見的臨床表現(xiàn)是 A:突發(fā)劇烈胸痛 B:休克 C:頭痛 D:昏迷 E:無脈癥 答案：A 53. 青年女性，手浸入冷水中時會出現(xiàn)蒼白-發(fā)紺-潮紅-正常的雷諾現(xiàn)象，關于雷諾現(xiàn)象敘述正確的是 A:好發(fā)于青年女性 B:常從拇指開始 C:可達到指根、手掌，一般也可能超過手腕 D:常常單側(cè)累及 E:也常發(fā)生在足部 答案：A 54. 關于低血鉀哪項是正確？ A:心率緩慢 B:心電圖T波高 C:與堿中毒有關 D:嚴重缺鉀每日最多補45g E:盡量不用口服補鉀 答案：C 55. 擬行電復律，還需進行下列何種檢查 A:經(jīng)胸超聲 B:食管超聲 C:心電圖 D:胸部CT E:心肌酶譜 答案：B 56.

18、 在臨床上心絞痛的治療中，常同時應用硝酸甘油和-受體阻滯劑，其中重要的理由是 A:二者均可減慢心率 B:在心室壓力改變的方面互相拮抗 C:均可使心室容積減小 D:均可使心肌收縮力減弱 E:均可使心肌耗氧量下降，有協(xié)同作用 答案：E 57. 二尖瓣狹窄最常見的早期癥狀為： A:咯血 B:頭暈 C:呼吸困難 D:水腫 E:體循環(huán)淤血 答案：C 58. 在門診判斷甲亢嚴重程度，最簡便，重要的指標是： A:增大程度 B:突眼程度 C:脈率及脈壓 D:體重減輕程度 E:食欲亢進程度 答案：C 59. 單純性先天性非鈣化性的青少年主動脈狹窄，首選 A:無須治療，臨床觀察 B:內(nèi)科對癥治療 C:球囊成形術

19、D:換瓣手術 E:待病情嚴重時再行換瓣手術 答案：C 60. 患者，男，70歲。下壁心肌梗死，突然出現(xiàn)心率42次/分，ECG提示度AVB，擬立即安裝臨時起搏器。關于臨時起搏器敘述正確的是 A:屬于雙腔起搏器 B:為埋藏式起搏器 C:電極位于左心房內(nèi) D:靜脈途徑 E:24 h后需更換成永久起搏器 答案：D 61. 高滲性脫水可考慮如下治療，但應除外： A:靜點5葡萄糖液 B:輸入0.45的鹽水 C:輕度缺水，可補液10001500ml D:中度缺水，可補液15002000ml E:如按公式計算補液，第1個8小時應補總量的一半 答案：E 62. 下列何種情況，射頻消融可作為一線治療 A:擴張型心

20、肌病引起的室速 B:冠心病 C:發(fā)作時室率快，血流動力學不穩(wěn)定 D:多形型室速 E:特發(fā)性室速 答案：E 63. 某一個人工心臟起搏器，NBG代碼第五位為S，表示 A:有遙測功能 B:有頻率應答功能 C:有抗快速心律失常的功能 D:有電復律的功能 E:以上都不對 答案：D 64. 患者，女，45歲。患風心病多年，出現(xiàn)慢性房顫3年，1周前因心功能不全入院，用洋地黃治療后，心律絕對規(guī)則，心率50次分，考慮 A:轉(zhuǎn)復為竇性心律 B:洋地黃化 C:房撲2：1傳導 D:洋地黃中毒 E:以上都不對 答案：D 65. 纖維蛋白性心包炎的特異性體征是 A:心包摩擦音 B:Ewarts征 C:呼吸頻率加快 D:

21、心包積液 E:奇脈 答案：A 66. 左心功能不全最早期的癥狀是 A:交替脈 B:舒張早期奔馬律 C:頸靜脈怒張 D:肝腫大 E:下肢水腫 答案：B 67. 最易引起房顫的疾病是： A:風濕性心臟病二尖瓣狹窄 B:冠心病 C:甲狀腺功能亢進性心臟病 D:高血壓性心臟病 E:縮窄性心包炎 答案：A 68. 患者，男，25歲。發(fā)現(xiàn)高血壓半年，突發(fā)頭痛、氣急、多汗、煩躁半天來院急診，診斷為高血壓危象，靜脈用藥后血壓有所下降，進一步應 A:靜脈應用降壓藥物1周 B:血壓穩(wěn)定后停藥 C:12d后改口服降壓治療 D:停藥，隨訪血壓，升高時再用藥 E:注意休息，無需用藥 答案：C 69. 下列哪種情況為洋地

22、黃的禁忌證 A:擴張性心肌病 B:梗阻性肥厚型心肌病伴房顫的心力衰竭 C:度AVB，已安裝人工起搏器 D:房顫 E:以上都是 答案：B 70. 患者，女，BP 16095 mmHg，休息時心率為100次分，降壓藥物首選 A:利尿劑 B:-受體阻滯劑 C:ACEI類 D:AT-拮抗劑 E:CCB 答案：B 71. 肥厚型梗阻性心肌病，胸骨左緣收縮期雜音變化，下列哪項是正確的： A:左室流出道狹窄加重時減輕 B:屏氣時減輕 C:左室容積減少時增強 D:增加心肌收縮力時減輕 E:下蹲時增強 答案：C 72. 由冠心病及高血壓心臟病所致的舒張性心力衰竭的治療，最適宜應用： A:ACE抑制劑 B:鈣通道

23、阻滯劑 C:利尿劑 D:硝酸鹽制劑 E:正性肌力藥物 答案：B 73. 心臟聲學造影的目的在于 A:檢查心耳部的血栓 B:了解人工瓣膜的狀況 C:了解室壁運動情況 D:觀察心房、心室和大血管水平的心內(nèi)分流 E:了解心功能 答案：D 74. 典型主動脈瓣狹窄最常見的三聯(lián)征是： A:呼吸困難、咯血、咳嗽 B:呼吸困難、心絞痛、暈厥 C:疲乏無力、呼吸困難、下肢浮腫 D:心悸、心前區(qū)不適、體位性頭暈 E:疲乏、腹脹、下肢浮腫 答案：B 75. 穿無菌衣和無菌手套后，必須保持的無菌的帶除雙上肢外，還需包括： A:整個胸，腹，背部 B:整個頸，胸，腹，背，肩部 C:腰部以上的前胸和后背 D:腰部以上的前

24、胸和側(cè)背 E:腰部以上的前胸和肩部 答案：D 76. 當抗利尿激素和醛固酮分泌增加時，腎臟對： A:尿量，鈉量和鉀量的排出均增加 B:尿量，鈉量和鉀量的排出均減少 C:尿量，鈉量排出減少，鉀量排出增多 D:尿量，鉀量排出減少，鈉量排出增多 E:尿量排出增多，鈉量和鉀量排出均減少 答案：C 77. 關于失血性休克，下列哪項是錯誤的？ A:休克的根本問題是組織細胞缺氧 B:可伴有代謝性酸中毒 C:休克代償期學壓可略高于正常 D:中心靜脈壓可低于5cmh2o E:休克時，微循環(huán)的變化晚于血壓下降 答案：E 78. 風心病聯(lián)合瓣膜病，最常侵犯的瓣膜是： A:二尖瓣及三尖瓣 B:三尖瓣及肺動脈瓣 C:主

25、動脈瓣及肺動脈瓣 D:二尖瓣及主動脈瓣 E:二尖瓣及肺動脈瓣 答案：D 79. 當心臟作功增加時，心臟需氧量增加，則 A:增加從血液中的攝氧量 B:增加冠狀動脈的血流量 C:先A，后B D:先B，后A E:A和B同時發(fā)生 答案：B 80. 患者，男，58歲。因心悸來院就診，血壓正常，心率較快，無雜音，行心電圖檢查，何種心律失常最適宜用口服地高辛治療 A:室速 B:竇速 C:室上速 D:房顫 E:心室率110次分，PR間歇0.26 s 答案：D 81. 患者，氣促水腫，肝腫大，頸靜脈怒張，吸氣時頸靜脈搏動不明顯，胸片見心臟向雙側(cè)擴大，肺野清晰，應該診斷為 A:擴張型心肌病 B:病毒性心肌炎 C:

26、肺源性心臟病 D:二尖瓣狹窄伴右心衰竭 E:心包積液 答案：E 82. 關于代謝性酸中毒的病因，下列哪項是錯誤的？ A:主要由于體內(nèi)hco3減少 B:主要發(fā)生于呼吸道梗阻 C:當循環(huán)于組織灌注不足時可以發(fā)生 D:可發(fā)生于急性腎功能衰竭 E:可發(fā)生也腸道液體大量喪失時 答案：C 83. 全麻過程中，co2積蓄的早期表現(xiàn)為 A:呼吸深快，肌張力高 B:血壓下降，脈搏變慢 C:血壓增高，脈搏變慢 D:呼吸淺慢，肌張力低 E:面色蒼白，多汗 答案：A 84. 對應激性潰瘍的描述，下列哪項正確： A:應激性潰瘍產(chǎn)生的疼痛較一般胃十二指腸潰瘍劇烈 B:應激性潰瘍時的藥物治療無效 C:應激性潰瘍較大，易惡變

27、 D:應激性潰瘍以單發(fā)性潰瘍?yōu)槎嘁?E:突發(fā)性消化道出血或穿孔是突出的臨床表現(xiàn) 答案：E 85. 血鉀失調(diào)，哪項正確 A:高血鉀比低血鉀多見 B:高血鉀可引起神經(jīng)，肌肉應激性減低 C:高血鉀可見于組織損傷及酸中毒 D:血鉀低于4mmol/l，就可以出現(xiàn)嗜睡，神志不清 E:為糾正低血鉀，緊急時，可推注10kcl 答案：C 86. 一般二尖瓣口面積減少到何種程度時會出現(xiàn)明顯的臨床癥狀 A:3.54cm2 B:3.0cm2 C:2.5cm2 D:2cm2 E:1.5cm2 答案：E 87. 血清鈉至少高于多少可稱為高鈉血癥？ A:150mmol/l B:160mmol/l C:145mmol/l D

28、:155mmol/l E:165mmol/l 答案：A 88. 患者，中年女性，反復發(fā)生心前區(qū)疼痛，與活動無明顯關系，部位不定，幾秒至幾小時不等，有時輕度活動后可緩解，心電圖、Holter正常，診斷首先考慮為 A:穩(wěn)定型心絞痛 B:不穩(wěn)定型心絞痛 C:肋間神經(jīng)痛 D:心臟神經(jīng)官能癥 E:慢性胸膜炎 答案：D 89. 心臟移植時供體需維持在腦死亡的狀態(tài)，動脈血壓需控制在 A:2040mmHg B:4060mmHg C:6080mmHg D:80100mmHg E:100120mmHg 答案：B 90. 患者因突發(fā)胸痛7 h來院急診，診斷為急性心肌梗死，后出現(xiàn)咯粉紅色泡沫樣痰，氣急明顯，持續(xù)胸痛不

29、能緩解，煩躁不安，已給予相應的治療，還可采用何種治療 A:靜脈推注毛花苷(西地蘭) B:地西泮(安定) C:皮下注射嗎啡 D:硝普鈉靜滴 E:氨茶堿 答案：C 91. All the following ECG findings may represent manifestation of digitalis in toxication EXCEPT A:premature beat B:junctional tachycardia C:atrial flutter D:atrial tachycardia with blocking E:sinus arrest 答案：C 92. 咽部鏈球菌

30、感染引起風濕熱的原因是 A:直接損害關節(jié)、心臟等 B:毒素入血 C:交叉抗原 D:變態(tài)反應 E:以上都不是 答案：C 93. The most common complication of hypertension is A:celebrovascular accident B:left ventricular hypertrophy C:coronary heart disease D:renal dysfunction E:lesion in eyeground 答案：A 94. 鑒別右心衰竭和肝硬化的重點是 A:靜脈壓增高 B:下肢水腫 C:肝腫大 D:脾腫大 E:腹水 答案：A 95.

31、 目前主動脈夾層緊急處理中的降壓治療，首選 A:ACEI B:肼苯噠嗪 C:硝普鈉 D:美托洛爾 E:硝苯地平 答案：C 96. 一個急性風濕熱患者，有心功能不全表現(xiàn)，心尖區(qū)可聞及46級SM，應選用何種藥物 A:糖皮質(zhì)激素 B:阿司匹林 C:青霉素 D:NSAIDs E:止痛劑 答案：A 97. 關于主動脈夾層胸痛的敘述錯誤的是 A:突發(fā) B:劇烈 C:持續(xù)性 D:可向后背擴展 E:嗎啡非常有效 答案：E 98. 患者，男，62歲。突發(fā)胸痛4 h來院急診，ECG有ST段抬高，度AVB，心肌酶明顯升高有動態(tài)變化，最可能的診斷是 A:前間隔心梗 B:廣泛前壁心梗 C:高側(cè)壁心梗 D:下壁心梗 E:

32、正后壁心梗 答案：D 99. When the cause of syncope is unknown,we should A:observe until next onset happens B:diagnosed as coronary heart disease C:electrophysiological examination D:upright tilt-table testing E:all above is incorrect 答案：D 100. MMD4 A:MMD5 B:1 C:1 D:1 E:1 答案：A 101. 患者，男，75歲。高血壓20年，平時有尿液淋漓不盡，夜尿

33、增多，選用降壓藥物時何種藥物最適宜 A:利尿劑 B:-受體阻滯劑 C:ACEI類 D:-受體阻滯劑 E:CCB 答案：D 102. 青年男性患者，體檢時發(fā)現(xiàn)毛細血管搏動征，水沖脈，考慮可能存在 A:二尖瓣狹窄 B:二尖瓣關閉不全 C:主動脈瓣狹窄 D:主動脈瓣關閉不全 E:三尖瓣關閉不全 答案：D 103. Which one of following directly leads to functional damage of endothelial cell in hyperlipemia A:CM B:HDL C:VLDL D:LDL E:TC 答案：E 104. 心臟損傷后綜合征一般發(fā)

34、生在心臟損傷后 A:24h B:48h C:1周 D:2周 E:1個月 答案：D 105. 防止支架內(nèi)再狹窄最佳的方法是 A:普通球囊支架內(nèi)擴張 B:切割球囊 C:支架內(nèi)支架 D:支架內(nèi)放療 E:高頻旋磨 答案：D 106. 患者1個月前發(fā)生AMI，今復查心超發(fā)現(xiàn)左室室壁瘤，室壁瘤是指室壁 A:運動同步失調(diào) B:無收縮 C:收縮減弱 D:反常收縮 E:收縮增強 答案：D 107. 患者，男，22歲。運動后常有胸部不適感，1h前在足球場上突然暈倒。急診時人已清醒，生命體征平穩(wěn)，但可聞及心臟雜音，為確定病因首選的輔助檢查是 A:Holter B:心超 C:心導管 D:肺功能 E:頭顱CT 答案：B

35、 108. 關于急性心包炎胸痛敘述正確的是 A:特異性胸痛，性質(zhì)部位固定 B:胸痛不是急性心包炎的常見癥狀 C:咳嗽、深吸氣時胸痛減輕 D:前傾位時胸痛加重 E:由于心包、胸膜炎癥和（或）心包牽拉引起 答案：E 109. 病毒性心肌炎的主要病理改變是 A:心肌間質(zhì)的特異性的細胞浸潤 B:非特異性心肌間質(zhì)炎癥 C:心肌間質(zhì)的廣泛纖維化 D:心肌細胞的壞死 E:心肌纖維化 答案：B 110. 關于缺水，哪項錯誤 A:高滲性缺水，亦稱原發(fā)性缺水 B:中度缺水指缺水量為體重的46 C:等滲性缺水稱繼發(fā)性缺水 D:等滲性缺水稱慢性缺水 E:低滲性缺水中鈉135mmol/l以下 答案：C 111. 下列何

36、種心臟病心尖部不會出現(xiàn)舒張期雜音 A:二尖瓣狹窄 B:主動脈瓣關閉不全 C:二尖瓣脫垂 D:大量左向右分流的先天性心臟病 E:左房粘液瘤 答案：C 112. ASD時，下列何種情況不適宜行房缺封堵術 A:繼發(fā)孔缺如 B:房缺直徑為32mm C:明顯的左向右分流 D:多發(fā)性房缺 E:以上都不對 答案：D 113. 二尖瓣狹窄只能聞及舒張中期隆隆樣雜音，但無舒張晚期雜音，可能因為 A:極輕度二尖瓣狹窄 B:極重度二尖瓣狹窄 C:房顫，左房收縮力下降 D:只有后葉活動受限 E:左心室后負荷增加 答案：C 114. 心電圖上II、III、avF導聯(lián)出現(xiàn)病理性Q波，ST段弓背向上抬高，I、avL導聯(lián)ST

37、段壓低，T波倒置，應考慮： A:急性前間隔心肌梗死 B:急性廣泛前壁心肌梗死 C:急性下壁心肌梗死 D:急性高側(cè)壁心肌梗死 E:亞急性下壁心肌梗死 答案：C 115. 典型的二尖瓣面容為 A:面色晦暗 B:口唇發(fā)紺 C:突眼 D:雙顴發(fā)紅 E:口角歪斜 答案：D 116. 患者，男，65歲。以往血壓正常，最近體檢多次測血壓均在(170180)90 mmHg，診斷為高血壓，屬 A:舒張期高血壓 B:收縮期高血壓 C:1級高血壓 D:2級高血壓 E:3級高血壓 答案：E 117. 目前冠狀動脈內(nèi)支架植入在冠心病的介入治療中普遍采用，關于這項技術錯誤的是 A:可解決PTCA時引起的動脈夾層問題 B:

38、植入支架前可以不行PTCA而直接植入支架 C:可防止彈性回縮 D:可防止內(nèi)膜增生 E:在介入治療中是一個里程碑式的進步，具有重大的意義 答案：D 118. 患者，男，56歲。心前區(qū)隱痛，呼吸困難2周，體檢：心音低鈍，呼氣時收縮壓較吸氣時高出20 mmHg以上，最可能的診斷是 A:急性心肌梗死 B:肺動脈栓塞 C:心肌炎 D:心包積液 E:右心衰竭 答案：D 119. 患者，女，25歲。近2個月經(jīng)常發(fā)作性黑朦、暈厥，右上肢無力，心率80次/分，律齊，右上肢血壓150100 mmHg，左上肢血壓 100/60mmHg，考慮診斷為 A:肩周炎 B:心源性暈厥 C:腦栓塞 D:心臟神經(jīng)官能癥 E:多發(fā)

39、性大動脈炎 答案：E 120. 下列哪項需用洋地黃制劑？ A:房撲4:1傳導 B:房顫，心室率60次/分 C:預激綜合征發(fā)作快速房顫 D:竇性心動過速120次/分 E:陣發(fā)性室上速伴心功能不全，心率180次/分 答案：E 121. 收縮功能不全的心力衰竭患者，同時伴有冠心病心絞痛，最適宜選用下列何種藥物 A:維拉帕米 B:地爾硫卓 C:非洛地平 D:硝苯地平 E:長效硝苯地平 答案：C 122. 患者，女，64歲。下牙列疼痛6 h，ECG示 V1V5 ST抬高0205mm，CK明顯升高，診斷為AMI，病變血管可能是 A:左前降支 B:左回旋支 C:后降支 D:右冠脈 E:鈍緣支 答案：A 12

40、3. The typical symptom of aortic stenosis is A:dyspnea and hemoptysis B:dyspnea,syncope and angina C:dyspnea and syncope D:dyspnea and angina E:hemoptysis, syncope and angina 答案：B 124. 高頻旋磨時通常用何種速度進行旋磨 A:50 000100 000rpm B:100 000150 000rpm C:150 000200 000rpm D:200 000250 000rpm E:250 000300 000rpm

41、 答案：C 125. 一個明確診斷為穩(wěn)定型心絞痛的患者，上班時為了趕時間騎車較快，突發(fā)胸痛，首先應采用何種治療 A:休息，硝酸甘油舌下含服 B:休息，硝酸甘油吞服 C:休息，單硝酸異山梨醇舌下含服 D:休息，單硝酸異山梨醇吞服 E:去醫(yī)院靜脈使用硝酸甘油 答案：A 126. Cardiac contractility is influcenced by A:preload B:afterload C:heart rate D:cardiac rhythm E:all above is correct 答案：E 127. 刺激迷走神經(jīng)可以終止下述哪種心律失常？ A:心房撲動 B:心房顫動 C:竇

42、性心率不齊 D:陣發(fā)性室性心動過速 E:陣發(fā)性室上性心動過速 答案：E 128. 介入技術在心臟瓣膜疾病中目前應用最廣泛的是 A:二尖瓣狹窄 B:二尖瓣關閉不全 C:主動脈瓣狹窄 D:主動脈瓣關閉不全 E:三尖瓣關閉不全 答案：A 129. 青年男性，嗜煙，常于冬天發(fā)作性間歇性跛行，下肢疼痛，有時有血栓性靜脈炎，考慮診斷最可能為 A:主動脈夾層 B:多發(fā)性大動脈炎 C:閉塞性周圍動脈粥樣硬化 D:血栓閉塞性脈管炎 E:雷諾綜合征 答案：D 130. 直接引起左心后負荷加重的瓣膜疾病是 A:二尖瓣狹窄 B:二尖瓣關閉不全 C:主動脈瓣狹窄 D:主動脈瓣關閉不全 E:以上都不對 答案：C 131.

43、 陣發(fā)性室上性心動過速的心電圖診斷，下列哪項不正確？ A:心室率150250次/分 B:節(jié)律一般規(guī)則，但亦可有不規(guī)則 C:QRS波群形態(tài)可不正常 D:可見到逆行P波 E:起始及終止突然 答案：B 132. 有關舒張性心力衰竭，下列哪項不正確？ A:可與收縮功能障礙同時出現(xiàn) B:可早于收縮功能障礙出現(xiàn) C:可晚于收縮功能障礙出現(xiàn) D:心搏量降低，LVEF正常 E:與心肌肌漿網(wǎng)攝取鈣離子能力減低有關 答案：C 133. 下列哪項不是胺碘酮的常見藥物不良反應? A:低血糖 B:室性快速性心律失常 C:肺纖維化 D:角膜微粒沉著 E:光過敏 答案：A 134. 使用利尿劑治療心力衰竭，下列哪項是錯誤的

44、？ A:保鉀利尿劑宜持續(xù)應用 B:輕者宜選擇噻嗪類或襻利尿劑間歇應用 C:有腎功能不全時應選用襻利尿劑 D:噻嗪類利尿劑劑量與效應呈線性關系 E:襻利尿劑的不良反應多由利尿作用所致 答案：D 135. 左心功能不全、肺循環(huán)淤血的主要臨床表現(xiàn)，下列哪項不正確? A:咳嗽、咯痰，痰為漿液性，呈白色泡沫狀 B:勞力性呼吸困難，休息即緩解 C:肺微小動脈壓增高，血漿外滲，痰內(nèi)帶血絲 D:陣發(fā)性夜間呼吸困難 E:支氣管痙攣，發(fā)作性哮喘 答案：C 136. 洋地黃治療心力衰竭的機制，下列哪項不正確? A:抑制心肌細胞鈉鉀ATP酶 B:促進Na+-Ca2+交換 C:降低SNS和BAS的活性 D:提高細胞內(nèi)Ca2+水平 E:具有正性肌力作用及正性松弛作用 答案：E 137. 關于心室重構的概念，下列哪項不正確？ A:心肌損害，心臟負荷過重，室壁應力增加，心室反應性肥大 B: