臨床血液學(xué)及其檢驗教學(xué)大綱最新

1、臨床血液學(xué)和血液檢驗教學(xué)大綱學(xué) 時： 總學(xué)時76 （理論學(xué)時：46 實驗學(xué)時：30）學(xué) 分： 3.0適用專業(yè)： 醫(yī)學(xué)檢驗教 材：譚齊賢 主編，臨床血液學(xué)和血液檢驗，第三版人民衛(wèi)生出版社一、課程在培養(yǎng)方案中的地位、目的和任務(wù) 臨床血液學(xué)（Clinical hematology）和血液檢驗主要任務(wù)是應(yīng)用物理學(xué)、化學(xué)、生物學(xué)、免疫學(xué)等學(xué)科的方法，檢驗人體的血細胞、骨髓細胞及血液內(nèi)各種凝血因子，發(fā)現(xiàn)各種病理改變及病原體，從而達到確定或輔助疾病診斷、療效觀察、預(yù)后判斷等目的。因此，臨床血液學(xué)和血液學(xué)檢驗既與各基礎(chǔ)學(xué)科緊密聯(lián)系，也與臨床各科密切相關(guān)，是醫(yī)學(xué)科學(xué)中不可缺少的應(yīng)用學(xué)科，是醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)的主要專業(yè)

2、課之一。二、課程基本要求 要求學(xué)生系統(tǒng)地掌握血液學(xué)檢驗的基本理論及常見血液疾病及與血液相關(guān)疾病的檢測；熟悉常見血液疾病的血細胞、骨髓細胞學(xué)特征和血液學(xué)診斷的臨床意義：了解血液學(xué)及檢驗的發(fā)展動態(tài)與進展。三、實驗要求： 實驗教學(xué)以血液學(xué)技術(shù)和檢驗為重點，要求學(xué)生掌握常用血液學(xué)檢驗方法的原理、操作、結(jié)果判定、質(zhì)量控制及方法學(xué)評價。四、課程學(xué)時分配：總 76 學(xué)時 ( 理論課 46 學(xué)時，實驗課 30 學(xué)時 ) 章節(jié)授課內(nèi)容理論時數(shù)一血液學(xué)概述和發(fā)展史0.5二血液學(xué)與臨床的關(guān)系0.5三造血檢驗基礎(chǔ)理論3四造血檢驗的基本方法：正常細胞形態(tài)學(xué)、髓象檢驗、骨髓象分析6五造血檢驗的臨床應(yīng)用2六紅細胞檢驗的基礎(chǔ)

3、理論2七紅細胞檢驗的基本方法3八紅細胞檢驗的臨床應(yīng)用3九白細胞檢驗的基礎(chǔ)理論（自學(xué)）0十白細胞檢驗的基本方法（自學(xué)）0十一白細胞檢驗的臨床應(yīng)用：急性白血病的分型及診斷應(yīng)用、急性淋巴細胞白血病、急性髓細胞白血病、慢性白血病、少見類型白血病、骨髓綜合征、惡性淋巴瘤,漿細胞病,組織細胞病15十二血栓止血檢驗基礎(chǔ)理論4十三血栓止血檢驗、4十四血栓止血檢驗臨床應(yīng)用3合計46五、考核方式： 理論考試：期末考試，筆試，閉卷， 100 分記，占總成績 70% ；實驗考試：期末考試，動手操作， 100 分記，占總成績 20% ；平時考核：以平時上實驗課次數(shù)及實驗效果記分，以10分記（每次1分），占總成績 10%

4、。六、課程的基本內(nèi)容以及重點、難點： 本課程主要介紹根據(jù)血液學(xué)基本原理所設(shè)計的目前常用的以及一些新興的血液學(xué)檢測或診斷技術(shù)的基本原理、方法、操作要領(lǐng)、臨床應(yīng)用及其最新進展。其內(nèi)容包括：造血檢驗理論、基本方法及臨床應(yīng)用；紅細胞檢驗理論、基本方法及臨床應(yīng)用；白細胞檢驗理論、基本方法及臨床應(yīng)用；血栓與止血檢驗。同時本課程還將介紹臨床重要的與血液系統(tǒng)異常相關(guān)的疾病如血液病、貧血、白血病、血栓性疾病的檢驗方法的基本原則。重點掌握血液學(xué)技術(shù)原理、操作方法，臨床重要的與血液系統(tǒng)異常相關(guān)的疾病的血液學(xué)診斷方法。難點是血液學(xué)技術(shù)原理。七、課程的基本內(nèi)容及要求：第一篇 緒論第一章 血液學(xué)概述和發(fā)展史【目的要求】

5、了解臨床血液學(xué)及其檢驗的發(fā)展史及作用?！局v授內(nèi)容】臨床血液學(xué)的發(fā)展史 【學(xué)時數(shù)】 0.5學(xué)時第二章 血液學(xué)與臨床的關(guān)系【目的要求】 了解臨床血液學(xué)及其檢驗與臨床的關(guān)系?！局v授內(nèi)容】1.血液學(xué)與疾病的關(guān)系2.血液學(xué)與檢驗的關(guān)系3.血液檢驗與循證醫(yī)學(xué)的關(guān)系【學(xué)時數(shù)】 0.5學(xué)時第二篇 造血檢驗第三章 造血檢驗的基礎(chǔ)理論【目的要求】 1.掌握造血器官的概念及出生后造血器官種類及其功能，掌握造血微環(huán)境的概念，造血干(祖)細胞的概念及特征，血細胞的發(fā)育與成熟規(guī)律。2.了解造血調(diào)控與細胞凋亡?！局v授內(nèi)容】 1.造血器官 2.造血微環(huán)境 3.造血干(祖)細胞4.血細胞的發(fā)育與成熟 5.造血調(diào)控 6.細胞凋亡

6、【學(xué)時數(shù)】 3學(xué)時第四章 造血檢驗的基本方法【目的要求】 1.掌握正常細胞形態(tài)學(xué)，血象檢查（主要是異常細胞檢查），正常骨髓象特征。2.掌握POX、NAP、NAE、PAS染色，熟悉其他細胞化學(xué)染色?！局v授內(nèi)容】 1.造血器官正常細胞形態(tài)學(xué) 2.造血微環(huán)境血象檢驗（主要是異常細胞檢查） 3.骨髓象檢驗 4.骨髓象分析 5.細胞化學(xué)染色檢查【學(xué)時數(shù)】 6學(xué)時第五章 造血檢驗的臨床應(yīng)用【目的要求】 了解血液病診斷中的應(yīng)用和血液病治療監(jiān)測中的應(yīng)用【講授內(nèi)容】 1.血液病診斷中的應(yīng)用2.血液病治療監(jiān)測中的應(yīng)用【學(xué)時數(shù)】 2學(xué)時第三篇 紅細胞檢驗第六章 紅細胞檢驗的基礎(chǔ)理論【目的要求】 1.熟悉紅細胞膜、血

7、紅蛋白結(jié)構(gòu)與功能2.了解紅細胞代謝衰老和死亡?！局v授內(nèi)容】 1.紅細胞膜結(jié)構(gòu)與功能2.血紅蛋白結(jié)構(gòu)與功能3.紅細胞代謝和死亡【學(xué)時數(shù)】 2學(xué)時第七章 紅細胞檢驗的基本方法【目的要求】 1、 掌握有關(guān)鐵指標的檢驗、溶血的檢驗、紅細胞膜缺陷的檢驗、紅細胞酶缺陷的檢驗常用檢驗方法及注意事項。2、 熟悉血紅蛋白異常的檢驗、免疫性溶血性貧血的檢驗、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥的檢驗的常用檢驗方法及注意事項。3、 了解葉酸和維生素B12的檢驗?！局v授內(nèi)容】 1.有關(guān)鐵指標的檢驗 2.葉酸和維生素B12的檢驗3.溶血的檢驗紅細胞膜4.紅細胞膜缺陷的檢驗血紅蛋白5.紅細胞酶缺陷的檢驗紅細胞代謝6.血紅蛋白異常的檢

8、驗7.免疫性溶血性貧血的檢驗8.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥的檢驗【學(xué)時數(shù)】 3學(xué)時第八章 紅細胞檢驗的臨床應(yīng)用【目的要求】 1.掌握貧血的分類及臨床特征。2.掌握鐵代謝障礙性貧血、巨幼細胞貧血、再生障礙性貧血病因、臨床特征、實驗檢查。3.掌握溶血性貧血分類、臨床特征、實驗診斷。4.了解其他貧血、紅細胞增多癥的臨床特征及檢驗。 【講授內(nèi)容】 1.貧血的分類和診斷中的應(yīng)用2.造血功能障礙性貧血中的應(yīng)用3.鐵代謝障礙性貧血中的應(yīng)用4.巨幼細胞貧血中的應(yīng)用5.溶血性貧血中的應(yīng)用6.繼發(fā)性貧血中的應(yīng)用7.其他紅細胞疾病中的應(yīng)用【學(xué)時數(shù)】 3學(xué)時第四篇 白細胞檢驗第九章 白細胞檢驗的基礎(chǔ)理論【目的要求】 了

9、解粒細胞、淋巴細胞-漿細胞、單核-巨噬細胞的生物化學(xué)與代謝、功能、動力學(xué)?！局v授內(nèi)容】 自學(xué)【學(xué)時數(shù)】 0學(xué)時第十章 白細胞檢驗的基本方法【目的要求】 了解白細胞檢驗的各種方法。【講授內(nèi)容】 自學(xué)【學(xué)時數(shù)】 0學(xué)時第十一章 白細胞檢驗的臨床應(yīng)用【目的要求】 1.掌握白血病的分類（型）及各類白血?。ˋLL1-3、AML17）的臨床特征及實驗室檢查。2.了解其余類型白血病及其他血液病的臨床特征及實驗室檢查?！局v授內(nèi)容】 1.急性白血病分型及診斷中的應(yīng)用2.急性淋巴細胞白血病中的應(yīng)用3.急性髓細胞白血病中的應(yīng)用4.慢性白血病中的應(yīng)用5.其他血液?。馨筒?、漿細胞病、骨髓增生性疾病）【學(xué)時數(shù)】 15學(xué)

10、時第十二章 血栓止血檢驗基礎(chǔ)理論【目的要求】 1.掌握血管壁及血小板的止血作用和凝血因子的一般特性、凝血機制。2.熟悉血液凝固調(diào)節(jié)系統(tǒng)及纖維蛋白溶解系統(tǒng)3.了解血液流變學(xué)。【講授內(nèi)容】 1.血管壁的止血作用2.血小板的止血作用3.血液凝固4.血液凝固調(diào)節(jié)系統(tǒng)5.纖維蛋白溶解系統(tǒng)6.血液流變學(xué)7.血栓形成【學(xué)時數(shù)】 4學(xué)時第十三章 血栓與止血檢驗【目的要求】 1.掌握血栓止血的篩選試驗、血小板檢驗、凝血因子檢驗和纖溶活性檢驗。2.了解血液流變學(xué)檢驗【講授內(nèi)容】 1.血栓止血的篩選試驗2.血小板檢驗3.凝血因子檢驗4.纖溶活性檢驗5.血液流變學(xué)檢驗【學(xué)時數(shù)】 4學(xué)時第十四章 血栓與止血檢驗的臨床應(yīng)

11、用【目的要求】 1 掌握血栓與止血篩選檢驗在出血性疾病2 和血栓性疾病中的應(yīng)用3 熟悉血栓與止血檢驗在抗血栓和溶血栓治療中的應(yīng)用【講授內(nèi)容】 1 出血性疾病中的應(yīng)用2 血栓性疾病中的應(yīng)用3 抗血栓和溶血栓治療中的應(yīng)用【學(xué)時數(shù)】 3學(xué)時臨床血液學(xué)和血液檢驗實驗教學(xué)大綱學(xué) 時： 30適用專業(yè)：醫(yī)學(xué)檢驗學(xué)教 材：許文榮主編臨床血液學(xué)和血液檢驗實驗指導(dǎo)，第二版人民衛(wèi)生出版社一、臨床血液學(xué)和血液檢驗實驗的目的要求臨床血液學(xué)及其檢驗主要任務(wù)是應(yīng)用物理學(xué)、化學(xué)、生物學(xué)、免疫學(xué)等學(xué)科的方法，檢驗人體的血細胞、骨髓細胞及血液內(nèi)各種凝血因子，發(fā)現(xiàn)各種病理改變及病原體，從而達到確定或輔助疾病診斷、療效觀察、預(yù)后判斷

12、等目的。因此，臨床血液學(xué)和血液學(xué)檢驗既與各基礎(chǔ)學(xué)科緊密聯(lián)系，也與臨床各科密切相關(guān)，是醫(yī)學(xué)科學(xué)中不可缺少的應(yīng)用學(xué)科，是醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)的主要專業(yè)課之一。 二、學(xué)時分配章節(jié)教學(xué)內(nèi)容學(xué)時數(shù)實驗一正常髓細胞形態(tài)觀察(粒系)3實驗二正常髓細胞形態(tài)觀察(紅系)3實驗三正常髓細胞形態(tài)觀察(巨系及其他)3實驗四細胞化學(xué)染色（POX、NAP、 NAE、PAS）、溶血試驗3實驗五貧血髓象觀察(缺鐵性、巨幼細胞性貧血)3實驗六再生障礙性貧血髓象觀察3實驗七ALL髓片3實驗八ANLL髓片3實驗九慢性白血病髓片3實驗十血液流變學(xué)（見習(xí)）3合計30三、課程的基本內(nèi)容及要求：實驗一 正常髓細胞形態(tài)觀察(粒系)【目的和要求】1掌

13、握正常髓細胞（粒系）形態(tài)學(xué)及其臨床意義。2掌握骨髓片染色的原理、步驟、注意事項。3. 掌握計數(shù)的方法、結(jié)果計算及報告的方法?！緦嶒瀮?nèi)容】正常粒系細胞的大小、形態(tài)、核型、鏡下特征。實驗二 正常髓細胞形態(tài)觀察(紅系)【目的和要求】掌握正常髓細胞（紅系）形態(tài)學(xué)?！緦嶒瀮?nèi)容】正常紅系細胞的大小、形態(tài)、鏡下特征。實驗三 正常髓細胞形態(tài)觀察(巨系及其他)【目的和要求】 掌握正常髓細胞（巨系及其他）形態(tài)學(xué)?！緦嶒瀮?nèi)容】 正常巨系、淋系、單核系及其他細胞的大小、形態(tài)、鏡下特征。實驗四 細胞化學(xué)染色（POX、NAP、 NAE、PAS）【目的和要求】1掌握細胞化學(xué)染色的原理、方法、基本操作。2掌握各種染色的臨床評

14、價。3掌握酸溶血試驗、抗人球蛋白試驗的適用范圍和臨床意義?！緦嶒瀮?nèi)容】 1各種染色方法的染色反應(yīng)（POX、NAP、 NAE、PAS）。 2細胞化學(xué)染色的臨床意義。 3酸溶血試驗、抗人球蛋白試驗的方法及臨床意義。實驗五 貧血髓象觀察(缺鐵性、巨幼細胞性貧血)【目的和要求】 1掌握貧血髓象的鏡下特征。 2掌握貧血髓象在診斷貧血中的意義?！緦嶒瀮?nèi)容】 1貧血髓象的特征及意義。 2貧血髓象檢驗的結(jié)果報告及評價。實驗六 再生障礙性貧血髓象觀察【目的和要求】掌握再生障礙性貧血髓象的鏡下特征?！緦嶒瀮?nèi)容】 1再生障礙性貧血髓象的特征及意義。 2再生障礙性貧血髓象檢驗的結(jié)果報告及評價實驗七 ALL髓片【目的和要求】 1掌握ALL髓片的鏡下形態(tài)特征。 2掌握ALL髓片在診斷白血病中的意義?！緦嶒瀮?nèi)容】 1ALL髓片的特征及意義。 2ALL髓片檢驗的結(jié)果報告及評價。實驗八 ANLL髓片【目的和要求】 1掌握ANLL髓片的鏡下形態(tài)特征。 2掌握ANLL髓片在診斷白血病中的意義?！緦嶒瀮?nèi)容