臨床藥師培訓學員入學選拔試題

1、 安徽省立醫(yī)院臨床藥師培訓基地2013年秋季臨床藥師培訓學員入學選拔試題一、單選題（A型題），從每道題5個選項中選擇一個最恰當的答案，每題2分，總分50分。1. 患者，女，25歲，因尿頻、尿痛、腰痛、發(fā)熱就診，檢查后診斷為大腸桿菌所致的急性腎盂腎炎，下面抗菌藥物選擇正確的為（）A.氧氟沙星B.紅霉素C.青霉素V D.頭孢氨芐E.甲硝唑2. 男性，65歲，高血壓病史20年，平時血壓在170100mmHg左右，突然出現胸悶氣短，咳嗽，端坐呼吸，血壓200110mmHg，治療應首選：（）A.毛花苷C B.氨茶堿 C.速尿 D.美托洛爾 E.硝普鈉3. 患者，男，68歲，右肺腺癌b期，血常規(guī)檢查示白細

2、胞3.210*9/L，引起該患者白細胞減少的常見原因是（）A.肺部細菌感染B.肺部真菌感染C.肺部病毒感染D.肺部出血E.惡性腫瘤4. 患者，男，57歲，冠心病病史2年，服用下列藥物，其中哪一個能夠擴張冠狀動脈，增加冠狀動脈血流的藥物是（ ） A. 貝那普利 B. 美托洛爾 C. 辛伐他汀 D. 阿司匹林 E. 消心痛 5. 患者，男，36歲，無明顯誘因下出現頸部淋巴結腫大1個月，呈進行性增大，不伴疼痛。該患者如需確診，需做（）A.胸部CT B.骨ECT C.頸部淋巴結活檢D.PET-CT E.胃鏡6. 某患者皮膚燒傷創(chuàng)面感染，考慮感染為綠膿桿菌，則以下對綠膿桿菌無效的青霉素為（）A.羧芐西林

3、B.磺芐西林C.阿莫西林D.美洛西林E.哌拉西林7. 有關地高辛的敘述，下列哪項是錯誤的：（ ） A口服時腸道吸收較完全 B同服廣譜抗生素可減少其吸收 C血漿蛋白結合率約25 D主要以原形從腎排泄 E肝腸循環(huán)少 8. 患者，男，在用藥期間飲酒，服用下列哪種頭孢類藥物不會引起戒酒硫樣反應（）A.頭孢孟多B.頭孢美唑C.頭孢甲肟D.氟氧頭孢E.頭孢哌酮9. 用硝酸甘油類藥物可使肥厚型梗阻性心肌病患者癥狀加重的原因是：( ) A擴大了大動脈，降低了周圍血壓 B擴大了小動脈，左室射血分數減少 C擴張了小靜脈，使回心血量減少 D冠狀動脈收縮 E心肌耗氧量增加 10. 患者，男，42歲，半年前行左半肝切除

4、術，肝功能減退，則下列不需調整給藥劑量的藥物為（）A.氯霉素B.慶大霉素C.紅霉素酯化物D.利福平E.林可霉素11. 清潔切口手術發(fā)生手術部位感染（SSI）可能的主要感染病原菌是（）A.葡萄球菌B.大腸桿菌C.厭氧菌D.腸球菌E.鮑曼不動桿菌12. 男性，35歲，人院診斷為擴張型心肌病，心功能級。心電圖示心率96次分，心房顫動。血清鉀6.5mmolL，血清鈉130mmolL，該患者不宜應用：（ ） A.硝普鈉 B.呋塞米 C.螺內酯 D.地高辛 E.阿司匹林 13. 給予某患者頭孢哌酮抗膽道感染治療時應同時給予患者補充（）A.維生素AB.維生素B1C.維生素B12D.維生素K1E.維生素B61

5、4. 抗菌藥物的選擇及其合理使用是控制和治療院內感染的關鍵和重要措施，以下哪項說法不正確() A.病毒性感染者不用B.盡量避免皮膚粘膜局部使用抗菌藥物C.聯合使用必須有嚴格指征D.發(fā)熱原因不明者應使用抗菌藥物E.發(fā)熱原因不明者應慎用抗菌藥物15. 對革蘭陰性菌無效，對厭氧菌有較好療效（ ） A.林可霉素B.紅霉素C.吉他霉素D.萬古霉素E.四環(huán)素16. 患者，男，行疝氣修補術縫合傷口35天后患者出現高熱，局部紅腫宜（）A.更換抗生素并加大劑量B.及時拆線引流C.理療D.繼續(xù)觀察E.注射TAT17. 患者男，25歲，2天前右小腿出現片狀紅疹，顏色鮮紅，邊緣清楚，壓之不褪色。該患者首選抗菌藥物是（

6、 ） A.青霉素B.鏈霉素C.四環(huán)素D.甲硝唑E 氧氟沙星18.在骨組織中濃度較高的藥物為（）A.亞胺培南B.哌拉西林他唑巴坦C.克林霉素D.慶大霉素E.阿米卡星19. 患者，女，27歲，懷孕8周，現患急性氣管-支氣管炎，下列抗菌藥物可以使用的是()A.依替米星B.多西環(huán)素C.阿莫西林D.阿奇霉素E.復方磺胺甲惡唑20. 男性，56歲，發(fā)現高血壓1年余，最高156/80mmHg，未治療。一年來間斷出現壓榨性胸痛，診斷為“穩(wěn)定性心絞痛”。該患者降壓藥，你認為首選：（ ） A.氫氯噻嗪 B.ACEI C.受體阻滯劑 D.氨氯地平 E.硫氮唑酮 21-24（共用題干）患者，男，45歲，臨床診斷為胃癌

7、期（肝，骨轉移），昨日出現黑便。21.該患者大便檢查提示出血，出血最可能來源于（）A.上消化道B.肛門C.結腸D.直腸E.尿道22.出現黑便時，表明出血量至少已達（）A.10-20ml B.30-40ml C.50-70ml D.80-100ml E.100ml以上23.患者昨日服用下列藥物，哪種亦可能導致黑便（）A.硫糖鋁B.奧美拉唑C.枸櫞酸鉍鉀D.阿莫西林E.克拉霉素24.該患者擬服用枸櫞酸鉍鉀，臨床藥師對該患者的用藥教育不包括（）A.宜飯前及晚間睡前服B.服用后口中可能帶有氨味，停藥后可自行消失C.在常規(guī)劑量下和服用周期內本藥比較安全D.可能出現惡心、嘔吐、食欲減退、腹瀉、便秘等癥狀，

8、停藥后可自行消失E.該藥可長期服用25. 診斷腫瘤的金標準是（）A.CT B.MRI C.X線D.內鏡檢查E.活體組織檢查二、多選題（X型題），從每道題五個選項中選擇出恰當的答案，多選、少選、錯選均不得分，每題2分，總分10分。26. 男性，37歲，風心病伴發(fā)熱3周，血培養(yǎng)2次草綠色鏈球菌（+），宜首選下列哪幾種抗菌藥物聯合治療：（ ） A.萬古霉素 B.頭孢菌素 C.阿米卡星 D.青霉素 E.紅霉素 27. 患者，男性，長期服用他汀類藥物，臨床藥師需要告知患者他汀類藥物相關不良反應，內容包括:（ ） A. 肝酶升高 B. 全身乏力、肌肉酸痛 C. 肌酶升高 D解褐色尿 E. 頭痛、失眠、抑郁

9、 28. 男性，60歲，急性廣泛前壁心肌梗死，24h內持續(xù)室速、室顫大于2次，針對該患者可以給予的治療有:（ ） A.胺碘酮 B.地西泮 C.利尿劑 D.電復律 E.艾司洛爾 29.腫瘤的TNM分期分別代表：( )A.T代表腫瘤原發(fā)灶（Tumor）的情況B.T代表腫瘤大小C.N指區(qū)域淋巴結（regional lymph node）受累情況D.M指有無遠處轉移E.T1T4代表腫瘤體積和鄰近組織受累范圍30高血壓藥物治療時，合理的聯合用藥不包括：（ ） A.氫氯噻嗪和美托洛爾 B.依那普利和氫氯噻嗪 C.氨氯地平和美托洛爾 D.依那普利和氨氯地乎 E.依那普利和美托洛爾 三、配伍選擇題：B型題，根

10、據小題的描述從AE五個選項中選出一個最恰當的答案，每個選項可選擇多次，也可一次也不選（每題2分，共40分）A. 1B. 5 C. 7 D. 8 E.1531.處方管理辦法中規(guī)定，開具西藥、中成藥處方，每一種藥品應當另起一行，每張?zhí)幏讲坏贸^種藥品：（）32.麻醉藥品和精神藥品管理條例規(guī)定，哌醋甲酯用于治療兒童多動癥時，每張?zhí)幏讲坏贸^日常用量：（）33.處方管理辦法中規(guī)定，為門（急）診患者開具的麻醉藥品控緩釋制劑，每張?zhí)幏讲坏贸^日常用量：（）34-38（共用題干）患者，女，64歲，系胃癌期（肺轉移），癌性疼痛（傷害感受性，評分7分），疼痛部位為劍突下，觸診劍突下可及質硬腫塊，邊界不清?；颊呒?/p>

11、往未服用過阿片類藥物。A.鹽酸嗎啡片B.鹽酸羥考酮緩釋片C.鹽酸哌替啶注射液D.布洛芬緩釋膠囊E.芬太尼貼劑34.該患者入院后應立即給予的鎮(zhèn)痛藥物是（）35. 疼痛控制穩(wěn)定后可考慮給予的鎮(zhèn)痛藥物是（）36. 患者若出現爆發(fā)痛，應首選考慮給予的鎮(zhèn)痛藥物是（）37. 不推薦用于該患者的鎮(zhèn)痛藥物是（）38. 該患者疼痛控制穩(wěn)定后，出現腸梗阻，可考慮換用的鎮(zhèn)痛藥物是（）39-42（共用題干）男性，5歲，因夜間腳趾發(fā)熱腫痛難忍入院，查患者尿酸612mol/L，肌酐327mol/L。A.堿化尿液B.阿司匹林C.糖皮質激素D.別嘌呤醇E. 苯溴馬隆39. 該患者可加用促進尿酸排泄的藥物是（）40. 該患者首先采取的藥物治療是（）41. 為該患者解熱止痛不宜采取的治療藥物是（）42. 抑制尿酸合成的藥物是（A.依那普利B.培哚普利C.卡托普利D.貝那普利E.福辛普利43. 不需經過肝臟代謝就具有活性的ACEI類藥物：（）44. 半衰期最短的ACEI類的藥物：（）45. 經肝腎兩種途徑排泄的ACEI類藥物：（）46. 半衰期最長的ACEI類的藥物：（）47. 含有巰基的ACEI類藥物：（）A.血管緊張素轉換酶抑制劑 B. 受體阻滯劑 C.利尿劑 D.洋地黃 E.血管緊張素受體拮抗劑 48. 患